Vad ska man göra med placentaavbrott?

Om moderkroppen börjar exfoliera långt innan barnet är födt, då är denna situation allvarlig för att den gravida kvinnan ska bli sjukhus. På kort tid bör läkare ge all möjlig medicinsk hjälp.

Placentans normala läge

Placentan i sin normala position är fäst vid livmoderns väggar och ligger i dess övre del. Placental avbrott är dess separation från livmodern. Detachment bör ske i arbetet. Om avlossning sker under graviditeten är barnets liv under allvarligt hot, så du måste vidta åtgärder utan dröjsmål. Ja, moderns hälsa försämras, eftersom blödningen kan öppnas när som helst.

Under hela perioden av dess existens är moderkakan ständigt under stort tryck från livmodermusklerna. Parallellt kan trycket ha fostervätska och äggstocken.

Hur uppstår placentabrott?

Med placentaavbrott inträffar patologiska förändringar i kroppen. Först av allt kan blödning ske när som helst. Faktum är att de uteroplacentala kärln förlorar sin integritet, börjar riva och därför blöder öppnar, vilket måste stoppas omedelbart.

Så snart placentan separeras från livmodern, ackumuleras en stor mängd blod mellan de två könsorganen. Vid denna tidpunkt bildas en stor koagulat i form av ett hematom. Dessutom växer denna koagel ständigt och därigenom klämmer placentan, som redan i detta skede inte kan fungera.

Placenta avbrott kan dock för tidigt börja inte så aktivt och passera nästan obemärkt. Allt börjar i ett litet område efter att ett hematom bildats. Vad hotar den här situationen? Bildandet av blodproppar i livmoderkärlen. Men i en sådan situation kan födseln vara normal, och även graviditet blir inte hotad.

När det finns en partiell avlägsnande av placentan, då med den aktiva tillväxten av hematom kommer arbetet att skilja sig åt i dess patologiska karaktär. Och mycket sällan är sådana fall. För vilken det finns en fullständig avlägsnande av placentan. Som ett resultat dör barnet och orsaken till hans död ligger i att gasutbytet upphör mellan moderen och hans kropp.

Hur uppträder livmoderblödning?

Uterinblödning kan skilja sig åt i sin överflöd eller obetydlighet. Och inte ens i alla fall när placentaavlossning uppstår kan en kvinna uppleva blödning. Allt kommer bara att bero på blodkoagulering.

Extern blödning uppstår endast som en följd av placentans regionala exfoliering. När inre blödning uppstår, lämnar blod inte kroppen, men ackumuleras mellan livmodern och placentan och bildar en stor blodpropp.

Blandad blödning kan förekomma i vissa situationer. När en kvinna söker medicinsk hjälp, måste gynekologen i regel först bedöma mängden extern blödning. Samtidigt är det nödvändigt att fokusera på kvinnans hälsotillstånd och fysiska tillstånd.

Uterinstammen associerad med buksmärtor

När för tidig placenta uppstår, kommer kvinnan alltid att känna smärta i buken. Men igen kan smärtan vara annorlunda, det kan vara tråkigt, eller det kan öka med anfall. Livmoderorganet kommer att vara mycket ont om läkaren utför palpation. Särskilt magen börjar skada när inre blödning uppstår.

Gradvis excentrerar placentan, och samtidigt är det möjligt att notera hur barnets hjärtrytm är störda. I detta fall förlorar moderns kropp en stor mängd blod. Om det fanns en frigöring av ¼ av moderkakan, då kan fostret i alla fall diagnostiseras med svår hypoxi, det vill säga syrebrist. Med hälften av placental abruption dör fostret.

Viktigast av allt, placental abruption kan ske inte bara plötsligt, men gradvis.

Varför inträffar placental abruption?

Placentan kan flinga av, inte bara under graviditeten, men också under förlossningen. Om avdelningen var icke-progressiv i naturen, så kan detta ses först efter framgångsrik leverans. På placentan kommer läkaren att se blodpropp.

Progressiv placental abruption förekommer ganska ofta under tredje trimestern. Parallellt kan arbetet uppträda, förstås före tid.

Placenta avbrott kan uppstå på grund av olika faktorer eller störningar. Enligt statistiken lider ungefär två procent av gravida kvinnor och gravida kvinnor av detta. Den främsta orsaken till placentaavbrott kan betraktas som det uppkomna patologin i kärlsystemet. Det vill säga att kärlväggarna blir mer sårbara, permeabla, spröda och bräckliga. Så fort kärlens elasticitet är förlorad, ger de omedelbart det minsta trycket och börjar spricka.

Allt detta leder till utseende av gestos under graviditeten. En kvinnas tillstånd åtföljs av svullnad av kroppsdelar, högt blodtryck. Ofta detekteras en hög dos protein i urinen. Alla ovanstående tecken och symtom uppstår endast om en gravid kvinna har diagnostiserats med andra allvarliga sjukdomar, såsom diabetes, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom, och så vidare.

Vissa läkare hävdar att ett sådant tillstånd när placentan utsöndrar för tidigt liknar en kronisk uteroplacental insufficiens. Denna sjukdom är baserad på inflammatoriska och till och med patologiska processer. Detta bör inkludera godartade tumörer, livmoderfibroider och mycket mer. Alla livmoderhinder kan uppstå på grund av brist på vitaminer, protein och folsyra.

Placentan kan för tidigt börja flinga av om den gravida kvinnan konsumeras ständigt i stora mängder alkohol, rökta, använda droger. Dessa förhållanden ger ofta upphov till anemi, låga hemoglobinnivåer.

Placentan kan för tidigt exfoliera hos kvinnor som redan har upprepat fött. Detta tillstånd kan också uppstå på grund av kroppens produktion av antikroppar, om det finns en autoimmun sjukdom. Sådana situationer är emellertid inte vanliga inom medicinsk praxis, och då i fallet med lupus.

Det mest intressanta är att placentan exfolierar, även som en allergisk reaktion mot läkemedelsbehandling. Vissa kvinnor själva vet inte att de kan lida av droger som innehåller protein i sin komposition.

Hur man gör en diagnos och hur man behandlar?

Varje gynekolog, även med den första erfarenheten, kan diagnostisera om några minuter med noggrannhet - placental abruption. Om symtomen inte är tillräckligt uttalade, medan den gravida kvinnan inte upplever någon smärta, det finns ingen blödning, kan du diagnostisera placentaavbrott med hjälp av en ultraljudsundersökning. Ultraljud hjälper till att identifiera området av placentan, som redan har avskalat vid denna punkt.

När det gäller behandlingen väljes metoden för förlossning den snabbaste och mest försiktiga. Samtidigt måste läkare vidta åtgärder för att eliminera blödning.

Det viktigaste är att bestämma tiden för avreglering. Dvs. att läkaren uppmärksammar det faktum att avlossningen inträffade under graviditeten eller redan vid födseln, om det finns blödning och vilken hälsotillstånd moderen har.

Antag att placentan började flyta under graviditet upp till 36 veckor. I det här fallet, om det inte finns någon yttre eller inre blödning, om inget hotar fostret, kan kvinnan fortsätta att bära barnet. Men i en sådan situation kommer det att rekommenderas att gå till sjukhuset för att stanna dygnet under medicinsk professionell övervakning.

Men om en avlossning av en stor del av moderkakan inträffar under en graviditet på full tid öppnar obstetrikskirken lårbenblåsan och minskar därmed intrauterint tryck. I denna situation förhindras placentaavbrott och snabb leverans uppstår.

Men här är det nödvändigt att strikt kontrollera den pågående processen, en kvinna borde vara ansluten till en hjärtmonitor. Om situationen utvecklas negativt, försvårar barnets tillstånd eller blödning uppstår, då läkare utför en kejsarsnitt, eller tillgriper generisk stimulering för att komma ihop med livmodern med hjälp av läkemedlet Oxytocin.

http://kid-game.ru/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0 % BF% D1% 80% D0% B8% D0% BE% D1% 82% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B9% D0% BA% D0% B5% D0% BF% D0 % BB% D0% B0% D1% 86% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D1% 8B /

Placentalavbrott - hotet om graviditet

En allvarlig komplikation som en kvinna kan stöta på i läget är placental abruption under graviditeten.

Detta tillstånd kräver akut vård, eftersom förseningar kan kosta livet för ett ofödat barn.

Placenta: konceptet och dess betydelse

Ett organ som uppstår under graviditeten i livmodern och binder moderen och fostret, är bunden av moderkakan (barnplats). Dess värde är mycket stort. Orgeln ansvarar för de biologiska processer som barnet utvecklas normalt i magen. Det är från placentan som barnets liv beror på. Avvikelser, patologier associerade med det, kan leda till hans död.

Följande funktioner hos placentan kan särskiljas:

gasutbyte. Barnet i livmodern behöver syre: det går in i fetalt blod från moderns blod genom placentan. Genom det sänds koldioxid också från barnet till moderen. En liten placentavbrott kan störa gasutbytet.
näringsrik och utsöndring. För den normala utvecklingen av barnet kräver vitaminer, näringsämnen, vatten. Allt detta kommer han genom placentan. Genom det tas avfallsprodukterna bort;
hormon. Placenta kan jämföras med endokrin körtel. Det producerar väldigt viktiga hormoner (humant choriongonadotropin, placental laktogen, progesteronprolactin, etc.), utan vilken normal graviditet är omöjlig;
skyddande. Placenta ger immunologiskt skydd mot fostret. Mors antikroppar, som passerar barnens plats, skyddar barnet från olika sjukdomar.

Placentalavbrott: Hur ser det ut och händer?

Placentalavbrott är dess separation (partiell eller fullständig) från livmoderhinnan. Samtidigt bygger blod upp mellan förlamningen och livmodern som avstötar placentan från livmodern. Placenta ska inte röra sig bort under graviditeten. Hennes separation från livmodern bör ske under den tredje generiska perioden. Det finns emellertid fall där placentan avgår tidigt.

Vad hotar placental abruption under födseln? Denna process är farlig för barnet, eftersom det kan beröva honom av syre och näringsämnen.

Orsaker till för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta

Kvinnor står inför en för tidig urladdning av placentan i 0,4-1,4% av fallen. Det kan inträffa både under graviditet och vid förlossning under första eller andra perioden. Varför inträffar placental abruption? Skälen till denna process är olika.

Separationen av barns platser kan orsakas av störningar i kärlsystemet. Båderna i livmodern och placentan kan bli mer ömtåliga och bräckliga. På grund av detta, eventuell kränkning av blodpatienter. Liknande förändringar i den kvinnliga kroppen kan inträffa under preeklampsi. De observeras också i närvaro av vissa sjukdomar: kardiovaskulär patologi, hypertoni, njursjukdom, fetma, diabetes etc.

Hotet om placental abruption kan komma från inflammatoriska, degenerativa och andra patologiska processer som förekommer på barnens plats och livmodern. Brott kan observeras med livmodermomier, dess utvecklingsfel, omplantning.

För tidig urladdning av moderkakan förebygger dåliga vanor: överdriven konsumtion av drycker som innehåller alkohol, beroende av cigaretter, droger. Situationen kan förvärras av anemi (anemi, minskning av antalet röda blodkroppar, lågt hemoglobin).

Oftast observeras symtom på placentaavbrott i tidig graviditet eller senare hos kvinnor för vilka den kommande födelsen inte är den första. Anledningen till detta ligger i förändringen av livmoderhinnan.

De mest sällsynta fallen av placentaavlossning på grund av autoimmuna tillstånd, där antikroppar produceras i honkroppen till sina egna celler. Detta kan uppstå med en sjukdom som lupus erythematosus.

Allergi mot läkemedelsbehandling är en annan orsak till placentaavbrott i senare perioder eller tidiga. Vanligtvis upplever gravida kvinnor en allergisk reaktion efter transfusion av donatorblod och dess komponenter, införandet av proteinlösningar.

Komplikationer kan bero på abdominalt trauma som uppstår till följd av fall, chock eller olycka. Skrota förändringar i blodtryck som uppstår under stress och andra psykologiska effekter kan också bidra till placentaavbrott.

Symtom på placental abruption

I tidig graviditet och sena i symptomen på placenta kan det vara följande:

blödning;
livmoderspänning och smärta med placentaavbrott
brott mot barnets hjärtaktivitet.

Blödning kan vara extern (synlig), intern (dold) eller blandad. Extern blödning är lätt att märka, eftersom brun urladdning framträder från slidan vid placentaavbrottet. Det observeras med avlägsnande av placentans kanter. Om barnsätet är urkopplat från livmodern i mitten och kanterna förbli fästa på väggen, kommer blödningen i det här fallet att kallas internt. Vätska kommer att ackumuleras mellan livmodern och placentan.

När avlägsnandet av barnplatsen kände spänningen i livmodern. Med hennes palpation finns det smärta. Hon kan vara tråkig, passformen. Ibland ger smärtan i lår- och livmoderområdet samt i ländryggsregionen. Det känns starkast med inre blödning.

Ett foster med för tidig avlägsnande av placentan kan vara ett brott mot hjärtaktiviteten. Hans tillstånd beror på den blodvolym som kvinnan har förlorat och på storleken av placentaavbrottet. Symptom på intrauterin elände börjar manifesteras med avlägsnande av 1/4 av placentans område. Om 1/3 avgår avgår, börjar barnet uppleva svår syrebrist. Hans död uppstår när 1 / 3-1 / 2 delar av placentan avtar.

Placental avbrott i olika graviditetsperioder

Separationen av barnet från livmodern manifesteras olika beroende på graviditetsåldern. Ofta står läkare inför prematur placentaavbrott under första trimestern. Med snabb diagnos och korrekt behandling kan främmande konsekvenser undvikas. Graviditet kan fortsätta att fortsätta, och urladdningen kommer att vara frånvarande. I framtiden kan det förlorade kontaktområdet mellan placentan och livmodern kompenseras av tillväxten av placentan (det ökade området).

Placentalavbrott under andra trimestern kännetecknas av symtom som hög muskelton och spänning. Åtgärderna för medicinsk personal står i direkt proportion till graviditeten. Till exempel kan placentan fortsätta att växa fram till mitten av andra trimestern och kompensera för det tidigare förlorade området.

Barnens farligaste gren i 3: e trimestern, eftersom alla dess kompensationsförmåga är helt uttömda och det kan inte längre växa. Tecken på placentaavbrott i senare skeden är typiska: förekomsten av buksmärta, spänning och ömhet i livmodern, blödning, fostrets lidande.

Den enda lösningen är leverans. Det är dock värt att notera att om avdelningsområdet inte är stort, det inte finns några blödningar och processen inte går framåt, då kan du ta barnet fram till den tidsfrist som ställts av naturen, medan du är på sjukhuset under noggrann medicinsk övervakning.

Tidig avlägsnande av moderkakan vid förlossning är ett ganska vanligt fenomen. Helst bör detta ske i tredje etappen av denna naturliga process. Det händer emellertid också att avskiljningen sker i första eller andra etappen. I en sådan situation utför läkare antingen arbetstimulering eller starta en kejsarsnitt.

Diagnos av prematur placentaavbrott

I närvaro av uttalade symtom är det inte svårt att ta reda på att placentan exfolierar. Om symtomen inte är helt uppenbara, det finns till exempel ingen smärtfaktor, ingen extern blödning observeras, då diagnostiseras, med undantag av närvaron av andra sjukdomar som kan orsaka liknande symtom. Hjälper till diagnosen placentaavbrott i ultraljudet. Tack vare honom kan du bestämma området av moderkakan, som rörde sig bort från livmodern, storleken på retroplacentalt hematom.

Under undersökningen kan en av tre möjliga diagnoser av barnets utsläpp göras:

inte progressiv partiell;
progressiv partiell;
totalt.

Placentan kan delvis flyttas bort från livmodern i ett litet område. I sådana situationer är skadade blodkärl ofta igensatta. Blödningsstopp och ytterligare avlägsnande förekommer inte. Graviditet kan fortsätta helt utan några komplikationer, och barnet kommer att födas friskt.

Progressiv partiell avlägsnande av moderkakan är farlig för fostret. Hematomets storlek ökar. Om en stor del av moderkakan rör sig bort från livmodern kommer fostret att dö. I en sådan situation lider representanten för det rättvisa könet, som bär barnet, mycket, för att hon förlorar en stor volym blod. Blodförlust kan leda till hemorragisk chock. Att hantera denna situation är möjlig på grund av brådskande leverans.

Det kan finnas en total (fullständig) avlossning av barnplatsen. Detta händer i mycket sällsynta fall. Fostret dör nästan omedelbart, eftersom gasutbytet mellan det och moderen stannar.

Behandling av placentaavbrott

Frågan om hur man behandlar placental abruption, ger mycket ångest. När du diagnostiserar för tidigt barnutsläpp står läkaren inför en svår uppgift - att välja en metod för noggrann och snabb leverans. Du måste också göra ytterligare åtgärder som syftar till att förbättra blodpropp, kämpchock och blodförlust.

Valet av behandling för placentaavbrott i tidig graviditet och senare beror på flera parametrar:

Moment of detachment (under graviditet eller förlossning);
Volymen av blodförlust och svårighetsgrad av blödning;
Den allmänna förutsättningen för framtida mor och foster.

Läkare kan välja bort tidigt leverans om:

placentan var fristående i ett litet område, och detta tillstånd utvecklas inte;
graviditeten är högst 36 veckor;
urladdningen upphörde under placentaavbrott och volymen av blodförlust är liten;
Det finns inga tecken på syresvält hos fostret.
Den gravida kvinnan känns väl och kommer att vara på sjukhuset under överinseende av läkare.

Patienten måste följa sängstöd. Tillståndet hos den framtida mamman och bebisen bör övervakas. Det är nödvändigt att genomgå regelbundna ultraljudsundersökningar, kardiotokografi, doplerometri, övervaka blodkoagulering (det bestäms utifrån särskilda laboratorietester).

När placental abruption kan användas följande droger:

mediciner som fungerar lugnande på livmodern;
antispasmodika;
hemostatiska medel;
droger för att bekämpa anemi.

Om det finns comorbiditeter och komplikationer, måste lämplig terapi ges.

Du kommer att behöva ge upp förväntad taktik om det finns blodiga utsläpp under sjukhuset efter placentabrottet. De kan indikera att avreglingen fortskrider. I sådana fall är det ofta beslutet att genomföra en katastrofkorsning. Födseln kan också utföras genom naturliga vägar. Det beror redan på gravidens och fostrets tillstånd.

Födseln ska under alla omständigheter utföras under noggrann övervakning av hälsoarbetare för barnets hjärtaktivitet. Om en kvinna har fött naturligt, sedan efter en barns födelse, krävs en manuell undersökning av livmoderhålan.

Efter kejsarsnitt undersöks livmodern också för att bedöma tillståndet för sitt muskelskikt. Om det blötläggs med blod tas livmodern bort, eftersom det senare kan bli blödningskälla.

Graviditet efter placentaavbrott

Kvinnor som genomgick placentaavbrott under en tidigare graviditet är intresserade av frågan om denna situation kommer att upprepas med nästa gestation. Det är värt att notera att sannolikheten för separation av barnens plats är hög. I 20-25% av det fina könet återkommer situationen.

Tyvärr kan modern medicin ännu inte helt utesluta möjligheten till placentaavbrott under graviditeten under efterföljande graviditeter.

Du kan försöka undvika placentalavbrott utan hjälp av läkare. För att göra detta måste du förebygga förekomsten av riskfaktorer i tidig graviditet:

kontrollera ditt blodtryck
Det är obligatoriskt att delta i planerade inspektioner.
genomgår periodiskt ultraljud, vilket kan avslöja även ett litet hematom av placentaavbrott
observera en hälsosam livsstil (neka alkohol, tobak, droger, skadlig mat)
skydda dig mot skador, bära din bil;
Vid förvärring av kroniska sjukdomar, förekomsten av inflammatoriska processer bör man inte stänga ögonen för dem, men börja behandlingen.
förhindra förekomsten av allergiska reaktioner.

Sammanfattningsvis är det värt att notera att för tidig placentaavbrott är ett mycket allvarligt tillstånd som hotar ett barns liv. Varje representant för ett rättvist sex kan möta det.

Om de första tecknen på placentaavbrott (vaginal blödning eller urladdning av motsvarande färg, livmodernsmerter, ryggvärk eller underlivet inte förekommer någon bebis som rör sig i livmodern), ska du genast söka medicinsk hjälp. Om inget hotar moderns och bebisens hälsa, fortsätter graviditeten, men under överinseende av specialister.

Om placentaavbrottet utvecklas, krävs en omedelbar upplösning med en kejsarsnitt eller på ett naturligt sätt, eftersom effekterna av placentaavbrott vid tidig eller senare graviditet kan vara väldigt ledsen om den inte ges ordentlig uppmärksamhet.

http://mama66.ru/pregn/789

Placental avbrott: orsaker, symptom, behandling

Placenta är ett speciellt organ som bildas i honkroppen under graviditeten. Huvudfunktionen är att säkerställa kommunikation mellan barnet och moderen. Livet, full utveckling och näring av fostret beror på placentans normala funktion, eftersom det är en slags ledare av näringsämnen, syre och moderna antikroppar mot barnet.

Ett barnsligt utrymme börjar utvecklas ungefär den andra veckan efter befruktningen och växer sedan över en lång period. Vid denna tidpunkt går det befruktade ägget, som har gjort en svår och lång resa genom äggledarna, in i livmodern, där den är förankrad. Under de kommande två och en halv månaderna kommer kroppen snabbt att växa och formas. Det kommer att nå mognad cirka 12 veckor efter befruktningen.

För närvarande slutar inte alla graviditeter framgångsrikt och är ofrivilliga, och en av de farligaste av dem är för tidig avlägsnande av moderkakan, vilket inte alltid slutar framgångsrikt och utan konsekvenser, både för moderen och för fostret. Denna komplikation är ganska sällsynt och förekommer inte mer än i en och en halv procent av fallen. Patologin manifesterar oftast sig under de första tre månaderna av graviditeten och har en ganska fördelaktig prognos.

Vad är placentan

Placenta, som är översatt från latin betyder en platt tårta, är ett organ som är nödvändigt för genomförande och upprätthållande av kommunikation mellan moder och foster. Det hänvisar till tillfälligt bildade strukturer, eftersom det bildas under graviditeten och existerar endast under dess längd.

Placentan är ett ganska komplicerat organ som består av fostrets och moderns sammanflätade blodkärl. Mellan dem är hemoplacentalbarriären, som är ett speciellt skyddsmembran. Denna barriär hindrar intrång av skadliga ämnen i fostrets kropp från moderns kropp. Dessutom bidrar det till att barnets metaboliska produkter avlägsnas i en kvinnas blod, varifrån de senare utsöndras genom hennes njurar.

Slutligen stannar utvecklingen av moderkakan i den gravida kvinnans kropp vid veckan 16-18, när övergången från den histotropa näringen till den hematotropa är avslutad, slutar. Som ett resultat bildas hemato-placental barriären.

Huvudfunktionerna i kroppen inkluderar:

Gasutbyte Som ni vet är moderns och barnets blod inte blandade. Men syre, som bär blod av en gravid kvinna, går in i fostrets blod och koldioxid som produceras i andning av det ofödda barnet, går tillbaka till kvinnans blod. Så, tack vare placentan, andas ordet;
Näringsrik. Mellan livmoderns vägg och placentans villi är ett speciellt intervallt utrymme där moderns blod flyter. Den innehåller näringsämnen, vitaminer och mineraler, vilka från detta utrymme går in i placentaskärlen och levereras till fostret.
Utsöndrings. Liksom alla levande varelser utgör ett ofött barn i processen med vital aktivitet en serie metaboliska produkter som avlägsnas på grund av placentans närvaro.
Skydds. Barnsätet ger mammans antikroppar mot fostret. På grund av detta utvecklar det ofödda barnet primär immunitet. Kroppen är ett medel som förhindrar förekomsten av en immunkonflikt mellan moder- och barnorganismer. Dessutom är placentan inblandad i bildandet och reglering av immunitet hos kvinnor och foster.
Placentans hormonella funktion. Baserat på prestationen av moderkroppens placentafunktioner, som syntetiserar ett antal hormoner som är nödvändiga för normal graviditet:

HCG vars uppgift är att upprätthålla placentans uppfyllelse av sitt syfte och att delta i syntesen av progesteron av corpus luteum;
placental laktogen, som deltar i utvecklingen av en kvinnas bröstkörtlar under gestationsperioden och förbereder dem för mjölkproduktion;
prolactin, vars funktion är mjölksyntes
progesteron och östrogener, vilka är aktivt involverade i att stimulera tillväxten av livmoderhinnan, samt förhindra förekomsten av ägglossning under dräktighet;
serotonin;
relaxin.

Placental avbrott i graviditet

Hittills är en av de farliga komplikationer som en gravid kvinna kan möta placental abruption. Ledsaget av denna process är separationen av organet från livmoderns väggar före barnets födelse. Denna process kan inträffa inte bara under graviditeten, men också under förlossningen.

Barnets sittplats är under konstant tryck från sidan av livmoderns muskelfiberlager, som ligger utanför den och äggstocken med fostervätskan från insidan. Båda dessa krafter är balanserade. Dessutom har moderkakan en svampig struktur, vilket gör den väldigt elastisk och gör att du kan sträcka sig väsentligt under livmoderns tillväxt utan risk för avlossning. Den del av livmodern där placentan är fastsatt reduceras i mycket mindre utsträckning. Det minskar också risken att utveckla patologi.

Klassificering av placentaavbrott

Det finns flera klassificeringar av denna patologi, som är baserade på tid, plats, område av komplikationen som uppstått.

Beroende på den period då barnets organs avvisning inträffade är den uppdelad i:

Tidig frigöring;
Detachement vid ett senare tillfälle;
Detachment i arbete, som uppstår under försök och sammandragningar.

Beroende på storlek:

Komplett. Samtidigt skyller hela placentan bort, vilket leder till fostrets omedelbara död;
Delvis. Karaktäristisk separation av endast en viss del av barnens utrymme från livmoderns väggar.

Beroende på plats:

Perifer. När detta inträffar, kommer placentans avlossning från kanten. Ledsaget av extern blödning;
Central, där avlägsnandet av vävnad från livmodern sker i mitten. Extern blödning kan inte förekomma.

Längs den patologiska processen:

Progressiv, där det växande hematomet förstärker processen för exfoliering av placentan och förvärrar moderns och barnets tillstånd.
Icke-progressiv. Samtidigt suspenderas internblödning på grund av att livmoderkärlen blockeras av blodproppar. Därefter fortsätter graviditeten normalt.

Orsaker till patologi hos gravida kvinnor

För närvarande kan läkare inte tydligt identifiera den faktor som framkallar utvecklingen av denna patologi hos gravida kvinnor med säkerhet. Det anses att denna överträdelse orsakas inte av en, men av en kombination av anledningar. Läkare fördelar ett tillräckligt stort antal predisponeringsmoment som varje förväntad mamma ska uppmärksamma. De främsta orsakerna till placentaavbrott:

En av de viktigaste faktorerna är att mamman har högt blodtryck - högt blodtryck. Utlösningen av barnets sittplats kan orsaka plötsliga hopp i blodtrycket, som uppträder under stress. Även blodtrycket kan variera om det ökande livmodern pressar den sämre vena cava. Detta tillstånd uppträder oftast efter en lång vistelse i den bakre positionen;
Utvecklingen av denna patologi i tidigare graviditeter ökar kraftigt möjligheten att det förekommer i nuet;
Multipla eller flera födda, som ett resultat av vilka patologiska förändringar uppträder i livmoderns membran, ökar också risken för att utveckla denna patologi;
En uppskjuten graviditet kan orsaka placentaavbrott
Med ökande ålder ökar den förväntade mamman risken för placentaavbrott. Hos kvinnor äldre än 35 år är det ofta en utveckling av en ytterligare placenta, som ofta bryts av under arbetet, vilket kan bidra till att det hela organet lossnar.
Om en kvinna har minst en föregående födelse slutade i en kejsarsnitt ökar chansen att förekomsten av patologi uppstår.
Den långa infertilitetsperioden som föregår barnets uppfattning ökar risken för att utveckla en anomali.
Preeklampsi, gestos och toxos, särskilt under graviditetens första trimester. Man måste komma ihåg att när gestoskärl blir mer ömtåliga och ömtåliga, och på grund av dem består av placentan;
Anomalier av strukturen hos en kvinnas interna genitala organ kan leda till utseende av patentens patologi. En viktig faktor är anomalierna hos de kärl som finns i livmoderns muskelskikt, i vilka förändringar i kärlväggarna och deras permeabilitet är möjliga. Kapillärer blir mer ömtåliga och ömtåliga, vilket är förknippat med en minskning av elasticitet och nedsatt patency av blodet;
Framkomsten av patologier i utvecklingen av moderkroppen själv;
Placenta avbrott under arbetet kan utlösas av nedsatt arbetskraft.
Förekomsten av en kort navelsträng eller nyligen öppnad offerkörtel. Eftersom de oexploderade membranen eller den korta navelsträngen drar placentan ner kan den börja flinga bort;
Olika externa skador, bukmärtor
Fara representerar den framtida moren till dåliga vanor. Tobaksrökning, användning av stora mängder alkoholhaltiga drycker och kokain kan orsaka vävnadsavstötning.
Utvecklingen av anemiska tillstånd. Detta kan inkludera anemi, minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin;
Alla slags allergiska reaktioner mot droger, transfusion av blodkomponenter;
Sällan finns det en autoimmun form av detachement, där en kvinnas kropp producerar antikroppar mot sina egna vävnader och avvisar dem.
Alla typer av kroniska sjukdomar, inklusive diabetes, samt infektiös inflammation. Detta inkluderar också olika tumörer i kvinnans kropp, fetma, sköldkörtelsjukdomar och olika blodpatologier. Detta beror på det faktum att förloppet av alla dessa sjukdomar kan vara betydligt komplicerat under graviditeten, eftersom det i sig är en allvarlig stress för kvinnokroppen.

Symtom på placentaavbrott vid olika graviditetsstadier

Symtom på placentaavbrott i början och sena graviditeten inkluderar:

Utseendet av blödning, som kan vara extern, intern eller blandad. Extern blödning märks lätt genom att det uppträder bruna sekret. Sådan blödning är karakteristisk för avlägsnande av de perifera delarna av barnkammaren. Intern blödning uppträder när placentan lossnar från livmodern i mitten. Samtidigt förblir kanterna fast vid dess vägg. Vätska byggs upp mellan livmodern och placentan;
Synlig spänning i livmodern och uppkomsten av en känsla av smärta vid placentaavbrott, vilket en kvinna upplever under undersökning och palpation. Det känns starkast med inre blödning;
Brott mot barnets hjärtaktivitet. Barnets tillstånd beror på den blodvolym som kvinnan har förlorat och på patologins progressionsnivå. Avlägsnande av en fjärdedel av organet leder till brist på syre i barnet. När exfoliating en tredjedel av placentan upplever barnet allvarlig syrehushållning. Barnets död uppstår vid flakning 1 / 3-1 / 2 av barnens plats.

Behandling av placentaavbrott

Behandling av placentaavbrott orsakar en stor mängd frågor och bekymmer inte bara för kvinnan utan även för medicinsk personal. Vid diagnosen för tidig urladdning av placentan står läkaren inför en ganska svår och viktig uppgift - att välja metod för den mest försiktiga och snabba leveransen. Det är också nödvändigt att ge kvinnan snabb hjälp och genomföra åtgärder som syftar till att öka blodkoagulering, kämpchock och blodförlust.

Valet av behandling för patologi i tidig graviditet och senare beror på flera parametrar:

Perioden då avslaget inträffade (detta hände under eller före förlossningen);
Volymen av blod förlorat och intensiteten av blödning;
Den allmänna förutsättningen för framtida mor och foster.

Läkare kan välja bort tidigt leverans om:

Placentans urladdning inträffade i ett litet område, och detta tillstånd utvecklas inte;
Behandlingsperioden överstiger inte 36 veckor;
Utmatningen slutat och volymen av blodförlust är liten;
Inga tecken på syreförlust hos fostret;
Gravid känns bra och är på sjukhuset under överinseende av läkare.

Patienten måste följa sängstöd. Villkoret för framtida mor och barn är under konstant observation. Det är nödvändigt att regelbundet genomgå ett antal diagnostiska undersökningar, bland vilka de viktigaste är ultraljud, kardiotokografi, doplerometri. Det är viktigt att övervaka blodpropp, vars nivå bestäms utifrån särskilda laboratorietester. Följande läkemedel kan användas för denna patologi:

Medicinska produkter med avkopplande effekt;
antispasmodika;
Hemostatiska medel;
Läkemedel mot anemi.

I det fall när hon under en kvinnas vistelse på sjukhuset blöder efter placentaavbrottet, ska doktorn inte tveka, men bestämmer sig snabbt om arbetets genomförbarhet genom katastrofkorsning, vilket innebär att utsläpp kan indikera att processen fortskrider.

Födseln bör ske under konstant och vaksam tillsyn av vårdpersonal för fostrets tillstånd, dess hjärtaktivitet. Vid naturlig förlossning måste en kvinna genomgå en manuell undersökning av livmoderhålan.

Efter en kejsarsnitt undersöks livmodern också. Detta görs för att exakt kunna bedöma tillståndet i sitt muskelskikt. I fall där det blötläggs med blod tas livmodern bort. Anledningen till detta är att det blir möjligt att bli blödande källa i framtiden.

Placental avbrott i olika graviditetsperioder

Patologins medicinska manifestationer kommer att uttryckas och manifesteras olika, beroende på graviditeten för vilken den inträffade.

Prematur organavstötning i tidig graviditet

Sällan är avstötningen av placentan under den första trimestern av gestationsperioden. Tidig diagnos och behandlingsåtgärder tillåter oftast att förebyggas.

Detta skapar ett retroplacentalt hematom, vilket är ganska tydligt synligt vid ultraljud. I det här fallet kommer det inte bli utsläpp.

För behandling av detta tillstånd är det nödvändigt att använda hemostatisk terapi, den gravida kvinnan ska vara vilad. Vid tidiga medicinska åtgärder som vidtas kommer graviditeten att fortsätta sin normala utveckling och den överförda komplikationen påverkar inte barnets hälsa på något sätt.

Andra trimestern av graviditeten

Med placentaavbrott under perioden från 12 till 27 veckor av graviditet till alla ovanstående symtom läggs en ganska stark spänning och hög ton i livmodern. Om fostret börjar hypoxi aktiveras barnet, flyttas oftare och mer. Detta beror på det faktum att det på detta sätt accelererar blodflödet och säkerställer syrgasförsörjningen med blod.

Placentans struktur är sådan att den kan växa upp till mitten av andra trimestern, på grund av vilken kompensation kan uppstå för det förlorade området av kontakt med livmodern. Vid avslag vid ett senare tillfälle är det lämpligt att överväga frågan om akut kejsarsnitt. I detta fall är det nödvändigt att förhindra barnets död inuti moderns kropp från progressiv hypoxi.

Sen graviditetsalder

I den tredje trimestern av graviditeten utgör organstötning den största risken, eftersom barnets tillväxt har upphört och det finns ingen möjlighet att täcka det förlorade kontaktområdet med livmodern. När en sådan situation uppstår bestämmer gynekologen om det är möjligt att utföra en kirurgisk leverans av hälsoskäl.

Om avlossningen inte fortskrider, har ett litet område, kännetecknas av blödningsbrist, i vissa fall är det möjligt att kommunicera graviditeten, men detta måste göras strikt under villkoren för en medicinsk institution och under konstant övervakning av specialister.

Förlossning av födseln vid förlossning

Med polyhydramnios eller multipelgraviditeter kan placentaavbrott inträffa direkt under förlossningen. Slutförandet av födelseprocessen beror på det stadium då det inträffade. Läkaren bestämmer sig för att antingen utföra labor induktion eller fortsätter att levereras av kejsarsnitt.

Förebyggande av placentaavbrott

De viktigaste och viktigaste åtgärderna som förhindrar förekomsten av för tidig organavstötning är:

Grundlig granskning av professionella specialister, som innefattar diagnos och snabb behandling av patologiska processer i livmodern och bäckenorganen;
Kontinuerlig övervakning av blodkärlstillståndet, inte bara under graviditeten utan även före dess förekomst
Kontroll och reglering av blodtryck. Undvik eventuellt psykisk eller fysisk skada om möjligt.
Förhindra förekomsten av allergiska reaktioner.

En viktig punkt för att förhindra uppkomsten av patologiska tillstånd där avstötningen av spädbarnssätet uppstår är följaktligen förebyggande åtgärder och upprätthållandet av en hälsosam livsstil både under och före graviditeten.

http://mirobaby.com/pregn/61-otsloika-placenty-prichiny-simptomy-lechenie.html

Mänsklig hälsa

Den berömda tyska filosofen Arthur Schopenhauer hävdade att nio tiondelar av vår lycka beror på hälsan. Utan hälsa - det finns ingen lycka! Endast fullständigt fysiskt och mentalt välbefinnande bestämmer människors hälsa, hjälper oss att framgångsrikt hantera sjukdomar och svårigheter, leda ett aktivt socialt liv, reproducera avkommor och uppnå mål. Mänsklig hälsa är nyckeln till ett lyckligt fullt liv. Bara en frisk person i alla avseenden kan vara riktigt glad och kunna fullt ut uppleva livets fullhet och mångfald, uppleva glädjen att kommunicera med världen.

Kolesterol - blodhastighet, egenskaper

De säger om kolesterol så unflattering att de passar för att skrämma barn. Tänk inte att detta är gift, vilket bara gör det som förstör kroppen. Naturligtvis kan det orsaka skada, och till och med vara hälsofarligt. Men i vissa fall är kolesterol extremt nödvändigt för vår kropp.

Sömnstörning

Som du vet, spenderar nästan en tredjedel av sitt liv en dröm. Kanske är sömn det viktigaste behovet av människokroppen efter syre och vatten. Även i mat behöver vi mindre än en full sömn.

Vietnamesisk balsam asterisk

Den legendariska balsam "stjärnan" dök upp i sovjetiska apotek på 70-talet av förra seklet. Det var på många sätt oumbärligt, effektivt och prisvärt läkemedel. "Asterisk" försökte behandla allt i världen: och ORZ, och insektbett och smärta av olika ursprung.

Diagnos av sjukdomar per språk

Språk är ett viktigt organ för en person som inte bara kan prata oupphörligt, utan att säga någonting, kan berätta mycket. Och det finns något att berätta för honom, särskilt om hälsa. Trots sin lilla storlek har språket ett antal vitala funktioner.

Intressanta medicinska fakta

Oavsett hur mycket uppmärksamhet ägnas åt medicinutvecklingen är det fortfarande ett av de mystiska och mystiska grenar av vetenskapen. Vi erbjuder att bekanta dig med intressanta medicinska fakta som säkert kommer att överraska eller skaka.

Antihistaminer vid behandling av allergier

Under de senaste decennierna har förekomsten av allergiska sjukdomar (AZ) fått epidemisk status. Enligt de senaste uppgifterna har över 600 miljoner människor världen över allergisk rinit (AR), cirka 25% av dem i Europa.

Skillnad mellan bad och bastu

För många människor finns det ett lika tecken mellan badet och bastun. Och ett mycket litet antal av dem som är medvetna om att det finns en skillnad kan lätt förklara vad denna skillnad är. Efter att ha behandlat denna fråga mer i detalj kan man säga att det finns en signifikant skillnad mellan dessa par.

Kallförebyggande

Senhösten, våren våren, tönningstiderna på vintern är en period med frekvent förkylning, både vuxna och barn. Från år till år upprepas situationen: en familjemedlem blir sjuk och bakom honom, som i en kedja, har alla en andningsinfektion hos andningsorganen.

Vitaminer, spårämnen, kosttillskott

I några populära medicinska veckovyer kan du läsa odes till fett. Det visar sig att det har samma egenskaper som olivolja, och det kan därför användas utan några reservationer. Samtidigt hävdar många att det är möjligt att hjälpa kroppen att "rena" endast genom svält.

Myter om vaccination

Under det 21: a århundradet har vaccinering avsevärt minskat förekomsten av infektionssjukdomar. Enligt en WHO-förklaring förhindrar vaccination två till tre miljoner dödsfall per år! Men trots de uppenbara fördelarna hänger immuniseringen i många myter som diskuteras aktivt i media och i samhället.

Influensavverkning - är det värt att göra

Med början av kallt väder ställer vi oss ofta frågan: har du ett influensavaccin eller låt det drifta, förtroende ödet? Obesluten för varje person i denna fråga är helt berättigad, för närvarande förekommer mycket motsägelsefull information kring en sådan fråga.

Mysterier i människokroppen

Oavsett hur modern vetenskap utvecklas, är människan fortfarande det största mysteriet i naturen, och vår kropp presenterar ständigt forskare med överraskningar. Det verkar som att det kan vara bättre känt än vår egen kropp, men i själva verket är det att vi verkligen vet mycket om oss själva?

Propolis - användbara egenskaper

Propolis: h vad är det då? Detta är en annan användbar produkt av bina. En typ av lim för behandling av sprickor, justering av löken av patency och bearbetning av honungskläder innan du sår unga lager.

Droger från förkylning

Vad brukar du välja för behandling av rinit: pseudoefedrin tabletter, näsdroppar eller spray som innehåller havsvatten? Vad finns faktiskt i dessa preparat?

Rätt näring på vintern

Vinter är årstiden när vi flyttar mindre medan du äter mat som innehåller en stor mängd kalorier. Som ett resultat blir vi inte bara viktiga utan också förvärrar en tendens till olika sjukdomar, såsom högt blodtryck, diabetes, hjärt-kärlsjukdom.

Fördelarna med eteriska oljor

Vi hör ofta om dem, pratar om dem, älskar att andas in i doften, men vet vi vilka eteriska oljor är? Kärnan är dessa starkt koncentrerade extrakt av den aromatiska komponenten av blommor, träd, örter.

Skadliga fetter

Skadliga fetter och deras negativa effekter på människokroppen - det är ämnet i vår artikel. Omedelbart vill vi notera att fetter inte bara skadar - det här är en extremt viktig och nödvändig del av kosten, de är extremt näringsrika och viktiga för våra organ och vävnader.

Hur bli av med svettning?

Våta märken på kläder och lukt av svett orsakar mycket problem. Det är inte bara personligt obehag utan också obehagliga känslor som upplevs av andra, vilket naturligtvis kan påverka kommunikationen.

Kalcium i grönsaker

Många människor kan bli mycket överraskad genom att säga att det räcker att bara använda grönsaker för att möta det dagliga behovet av kalcium (Ca). Annonsbranschen har gjort alla tror att mjölk är den viktigaste källan till detta viktiga element.

Fördelarna med växt smaker

Sedan antiken har våra förfäder skickligt använt naturens gåvor, använt olika växter och örter för att behandla många sjukdomar, förbättra humör, kosmetiska ändamål och magiska ritualer. Folk visste att allt som behövs var väldigt nära.

http://medlibera.ru/rody/prichiny-i-simptomy-otslojki-platsenty

Placental avbrott

Av stor betydelse är den kropp som uppstår under graviditeten i livmodern och förbinder moderns och fostrets organismer. Placentan är ansvarig för barnets biologiska processer, så att han har förmåga att utvecklas normalt i magen. Barnets hälsa och liv beror på detta organ, därför är placentaavbrott i tidig eller sen graviditet ansedd som ett farligt fenomen, vars diagnos och behandling sker bäst så snart som möjligt.

Vad är placentaavbrott?

Villkoren, vars huvudsymptom är en tillfällig avvisning av barnens plats från livmodern, kallas för tidig avlägsnande av placentan. Patologi kan utvecklas både under graviditeten och under arbetet. Normalt separeras placenta endast efter barnets födelse. För tidig avlägsnande åtföljs skada på blodkärlen, vilket orsakar livmoderblödning av varierande svårighetsgrad. En farlig komplikation förekommer i 0,5-1,5% av graviditetsfall och, enligt statistik, utvecklas oftare hos primiparösa kvinnor.

Patologi utvecklas vanligen i förtidigt arbete och kräver alltid akut medicinsk intervention. Barnets tillstånd bestämmer den normala utvecklingen av fostret eller dess död. Normalt är orgelet placerat på livmodern i den övre delen av livmoderns kropp (på fram- och bakväggarna eller i botten), annars är placenta previa diagnostiserad - fel placering. Å ena sidan pressas livmoderns muskler på ryggen, å andra sidan fostret och fostervätskan. Normalt förhindrar tryckbalansen för tidig organdetagning.

symptom

Den patologiska processen åtföljs av blödning som orsakas av skador på livmoder- och placentaskärlen. Som en följd börjar efterbrottet att separera, blodet mellan det och livmoderväggen ackumuleras och ett hematom bildas. Gradvis ökar det i storlek och orsakar progressionen av detachementet, vilket orsakar klämning och dysfunktion hos organet. Läkare särskiljer tre grader av allvarlighet av för tidig placentaavbrott, som var och en kännetecknas av vissa symtom:

Den milda formen har som regel inte tydliga tecken, därför kan patologi diagnostiseras endast under rutinmässig ultraljud eller efter leverans, när en liten deformation (depression) fylld med blodproppar detekteras på blåsans yta.
Tecken på måttlig placentaavbrott kännetecknas av buksmärtor och liten blödning från könsorganen. I vissa fall saknas extern blödning helt beroende på storlek på hematom och lokalisering av sjukdomsplatsen. Palpation avslöjar lite spänd livmoder, ibland finns det en måttlig smärta.
Svår avlossning kännetecknas av plötslig intensiv magsmärta, svår svaghet, yrsel, ångest. Ibland har kvinnor besvär, kan öka svettningar, minska kroppstemperatur och blodtryck, ökad hjärtfrekvens. Dessutom noteras vanligtvis hudens hud och utseendet av mörk blödning från slidan. Under undersökningen är livmodern spänd och har en asymmetrisk form (det finns ett utsprång på vardera sidan, när du trycker på detta område uppstår smärta). Fetal delar av kroppen är inte detekterbara och hjärtslaget hörs inte.

Orsaker till placental abruption

Det är extremt svårt att bestämma vilken faktor som orsakade partiell eller total avlägsnande av ett barns ställe. Man tror att denna patologi uppstår på grund av förekomsten av flera negativa aspekter och predisponeringsfaktorer. Idag identifierar läkare följande möjliga orsaker till postpartumavlossning under graviditet och förlossning:

högt blodtryck i moderen, svåra fluktuationer i blodtrycket under stress och neuropsykiska effekter (ibland sker tryckförändringar på grund av kompression av livmoderns sämre vena cava som uppstår när du ligger länge på ryggen);
patologi har redan observerats under en tidigare graviditet (med risk för för tidig avvisning av stigande blåsans ökning);
flera eller frekventa födslar (detachement observeras hos flera kvinnor som har fött, vilket är förknippat med förändringar i livmoderhinnan);
uppskjuten graviditet
åldern för den gravida kvinnan (ju äldre kvinnan är, desto större är risken för patologi);
Perioden av infertilitet före uppfattningen;
toxicos, gestoh, preeklampsi, speciellt under första trimestern av termen;
abnormiteter i livmoderns struktur
sjukdomar hos kärl som ligger djupt i livmoderns muskelskikt, förändringar i blodkärlens väggar, ökning av deras permeabilitet, nedsatt blodflöde;
anomalier av mognad och placentas placering;
blödningsstörningar
Arbetspatologi (snabb minskning av trycket i livmodern, vilket vanligen uppstår vid öppnande av födelsebubblan eller snabb urladdning av vatten);
snabb leverans
sen öppning av membranens membran;
kort navelsträng;
slöva yttre buken trauma (på grund av fall, slag, etc.);
missbruk, beroende (alkohol, rökning, droger);
anemi, minskat hemoglobin, antal röda blodkroppar;
allergisk reaktion på läkemedel, transfusion av blodkomponenter eller proteindroger;
autoimmuna faktorer (ibland producerar honkroppen antikroppar mot vävnaderna, varefter deras avstötning börjar, vilket i regel sker i närvaro av systemiska sjukdomar som reumatism eller lupus erythematosus);
diabetes, andra ärftliga, infektiösa eller kroniska sjukdomar;
fetma, närvaro av tumörer etc.

Manifestation vid olika graviditetsstadier

Placeringen av placental sac är processen med dess separering från livmodern, med frisättning av fullständig och delvis avlägsnande. Under den patologiska processen bygger blod upp mellan fostret och livmoderns väggar, vilket avstöter efterbördan. Denna process är naturlig och förekommer under graviditetens sista trimester, men under påverkan av olika negativa faktorer kan avlossning förekomma i förtid.

Tidig avlägsnande av placentan

I första trimestern diagnostiseras den patologiska processen relativt ofta, men med snabb upptäckt och behandling kan negativa konsekvenser förebyggas. Orsaken till postpartum-detachement är som regel ett retroplacentalt hematom, vilket är synligt vid ultraljudsundersökning. Exfoliering av moderkakan i tidig graviditet åtföljs inte av urladdning. Med adekvat och snabb behandling finns inget hot mot moderen eller barnet. Den placenta som fortsätter att växa gradvis kompenserar för det förlorade området och komplikationen påverkar inte barnets hälsa.

Andra trimestern

Placental avbrott från 13 till 26 veckors graviditet kännetecknas av spänning och hög muskelton i livmodern. I början av fosterhypoxi kan barnet börja flytta mer aktivt i den intraderinala blåsan, vilket stimulerar blodflödesaccelereringen och som ett resultat av tillförseln av färskt syre. Vid denna tidpunkt beror det positiva resultatet av patologin på graviditeten, eftersom placentan kan fortsätta att växa fram till mitten av andra trimestern och därigenom kompensera för kontaktytan med livmodern. I senare perioder uppstår frågan om akut kejsarsnitt.

Placental avbrott i sen graviditet

Den farligaste är för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta under tredje trimestern. Detta förklaras av det faktum att organet inte längre växer, så dess kompensationsförmåga är frånvarande. I detta fall visas patienter operativ leverans enligt vitala tecken. Progressiv partiell placental detachment med mindre blödning eller ingen fullständig blödning tillåter ibland fostret att levereras på ett sjukhus och under överinseende av en läkare.

Vid födseln

Komplikationer av graviditet, såsom högvatten eller multipel fertilitet, ökar risken för att barnet avlägsnas under arbetet. Samtidigt beror läkaren på stimulans (beroende på arbetssteg), eller om det inte förekommer någon födelseaktivitet, göres en kejsarsnitt. I det första steget manifesterar sig för tidigt avlossning sig i regel med blodig urladdning med blodproppar. Vid extern blödning under sammandrag ökar blodförlusten inte, men stannar.

Hos kvinnor med placental abruption under arbetet finns spänning i livmodern, vilket inte försvagas mellan sammandragningar. I studien av vagina bestämmer läkaren intensiteten hos fostretsblåsan, vid vilken öppningen av det blodfärgade fostervattnet detekteras. Dessutom kan det finnas tecken på nedsättning av fostret, till exempel saktar eller ökande hjärtfrekvens. I fostervätskan finns ibland en blandning av mekonium (primär avföring). Sådana symptom är tecken på för tidig avlägsnande av placentan i andra fasen av arbetet.

Diagnos av placentaavbrott

Om det finns symtom på marginal eller central avlossning, undersöks de för att bekräfta diagnosen. Huvudmetoden är ultraljud, genom vilken du kan ställa placentans område, lossnat från livmodern och storleken på retroplacentalt hematom. Dessutom ett blodprov och gynekologisk undersökning. Det är viktigt att diagnostisera processen för att fastställa fostrets tillstånd, oavsett om det lever. Under undersökningen kan läkaren upprätta en av tre möjliga diagnoser:

partiell (livmoderkärlskärra, hematomstorlek ökar gradvis, vilket leder till att en kvinna förlorar mycket blod, vilket kan leda till hemorragisk chock, i detta fall en brådskande leverans);
inte progressiv partiell (mindre marginell avlossning åtföljs ofta av blockering av blodkärl, vilket resulterar i blödningsstopp, samt ytterligare separation av barnet från livmodern, medan graviditeten kan fortsätta normalt och barnet är födt friskt);
total avlossning (prognosen är en besvikelse - fostret dör nästan omedelbart, eftersom gasutbytet mellan det och moderen stannar).

Hur man behandlar avlossning

När det upptäckas för tidigt avstötning av efterbördan ställs läkaren inför uppgiften att välja lämplig behandlingsmetod som syftar till att öka blodkoagulationen, bekämpa blodförlust och chock. Behandling av placentaavlossning i graviditetens tidiga och senare skede beror på sådana faktorer:

tid för utveckling av patologi
blodförlust, blödningsintensitet
generell hälsa hos bebiset och mamman.

En läkare kan vägra valet av operativ leverans om:

ett litet område av placentan har exfolierats och detta tillstånd utvecklas inte;
Termen är inte mer än 36 veckor;
inga tecken på hypoxi hos barnet
urladdningen har slutat, volymen av blodförlust är obetydlig;
kvinnan känns bra och är under överinseende av läkare på ett sjukhus.

En patient med sköljning efter postpartum måste överensstämma med viloläge, medan hennes hälsotillstånd är föremål för konstant medicinsk övervakning. Det bör regelbundet genomgå ultraljud, doplerometri, kardiotokografi, övervaka blodkoagulering, vilket bestäms av laboratorietester. När placental abruption kan ordineras sådana droger:

hemostatiska medel;
antispasmodika;
mediciner som slappar av livmodern
hormoner;
rättsmedel för behandling av anemi.

Inverkan på barnet

Preliminär placentaavbrott är en vanlig orsak till stillbirth under de senaste veckorna av graviditeten. Omkring 15% av barnen dör av denna patologi. Dödsorsaken är allvarliga brott som fostret står inför som ett resultat av efterlossningslösningen. Dessa inkluderar hypoxi (syrebrist) och andra problem som orsakas av prematuritet vid tidig arbetstid. Följden av patologin är ofta de neurologiska störningarna och barnets utvecklingsfördröjning.

Förebyggande åtgärder

Det finns inga metoder som skulle garantera den normala bindningen av placentan vid uppfattningen. Orsakerna till placentaavlossning är svåra att avgöra, därför kan man bara försöka minska risken för patologi genom följande åtgärder:

planeringen av gravida kvinnor rekommenderas att genomgå en fullständig undersökning, där kontrollera sin fertilitet, förekomsten av någon sjukdom och infektioner i kroppen som behandlas före graviditeten;
under graviditeten är det nödvändigt att regelbundet genomgå undersökningar, att besöka en läkare;
Läkemedel får endast ta med doktorns samtycke.
gravida kvinnor bör undvika skador, ge upp dåliga vanor, övervaka sin egen hälsa
En kvinna rekommenderas att gå regelbundet i frisk luft, äta rätt och undvika stress.