Trombocytopati är inte en sak, utan en hel grupp av ärftliga eller förvärvade patologier som är förknippade med ett brott i blodbildningssystemet. Samtidigt har de en gemensam grund, som kokar ner till blodcellernas underlägsenhet, såsom blodplättar.

Detta hematologiska syndrom kan inte kallas sällsynt, det förekommer hos 5-10% av världens totala befolkning. I barndomen utvecklas ärftliga former av patologi oftast. Och om ett barn har blödning, vars orsaker är omöjliga att fastställa, kommer omkring 35-65% av dem att ske exakt genom felet av trombocytopati. Därför bör barnläkare och barnhematologer vara särskilt försiktiga i detta avseende och skicka barn med sådana symtom för en omfattande diagnos, vilket kommer att ge riktade behandlingar.

Artikelns innehåll:

Typer av trombocytopati

Det finns trombocytopati förvärvade och medfödda. De är i sin tur uppdelade i flera underarter, bland vilka är:

Sjukdomar orsakade av patologisk blodplättsaggregering. Dessa inkluderar Glantsman's trombastheni, första typ av väsentligt atrombium, Pearson-Stob anomali, Scott syndrom, etc. Alla dessa sjukdomar kombineras under generellt namn disaggregation trombocytopati.

Blodsjukdomar orsakade av störning av länken i reaktionen av trombocytfrisättning. Detta kan inkludera essentiell atombom av den andra typen, cyklooxygenasfel, lipoxygenas, etc. Fel kan uppstå under frisättningen av granulerna och deras komponenter.

Disorders of storage pool insufficiency, bland annat: "grå trombocyt syndrom", Kherzhmansky-Pudlak syndrom, TAP-syndrom, brist på täta granuler, etc.

Trombocytopati på grund av ett brott mot deras vidhäftning. Sådana medfödda anomalier innefattar Willebrand-sjukdom, makrocytisk trombodystrofi, Ehlers-Danlos-sjukdom etc.

Blandade blodplättsstörningar, som orsakas av andra medfödda abnormiteter, såsom medfödda hjärtefekter, glykogenos, Marfan syndrom etc.

Förvärvade trombocytopati manifest i en person under hans liv. De utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar. Deras skäl kommer att listas nedan.

Det bör noteras att medfödd trombocytopati diagnostiseras i de allra flesta fall hos barn.

Trombocytopati Symptom

Symtom på trombocytopati kan vara mycket olika. Medfödd trombocytopati kan först manifestera sig själv efter födselns trauma, hypoxi eller annan perinatal patologi. Sjukdomen kan också få sig att känna sig efter att ha inlett förebyggande vaccination, efter att ha besökt en massageterapeut eller efter en tidigare infektion av viral eller bakteriell natur. Även vitaminbrist kan fungera som en utlösande faktor för manifestationen av denna ärftliga patologi.

Oavsett typ av trombocytopati framträder hemorragisk syndrom, vars manifestationer skiljer sig i regelbunden frekvens. Intensiteten av hemorragisk syndrom varierar. En person kan uppleva som ljusblödning och massiv blödning.

Hos barn av de första dagarna i livet är utvecklingen av intrakraniell blödning möjlig, förlängd nonhealing av navelsträngan och blödningen observeras ofta. Mild hemorragisk syndrom manifesteras vid utseende av subkutana blödningar. Dessutom kan de bildas även med vanliga beröring eller på friktionsställen för kläder och kropp. Blödningar i ledhålorna med trombocytopatier observeras inte, vilket gör att de kan särskiljas från hemofili.

Hos unga barn kan sjukdomen få sig att känna av tung och långvarig blödning som utvecklas under utseendet av de första tänderna. Från och med till och med blöder dessa barn från näsan, tandköttet blöder, eventuella repor och andra mindre hudskador läker över en lång tid.

I tonåren har flickor en stor och långvarig menstruation. Ofta klagar deras mamma om ett liknande problem.

Om en person med trombocytopati faller för en operation, kommer även minimalt invasiva förfaranden att åtföljas av långvarig blödning. De utvecklas till exempel efter avlägsnande av en sjukt tand eller resektion av adenoider.

Sällsynta symptom på trombocytopati blöder från matsmältningsorganens organ, utseendet av blod i urinen och blödningar i ögonhinnan.

Personer som lider av trombocytopati, presenteras för läkaren karakteristiska klagomål. Patienterna är oroliga över hudens hud, ökad trötthet, nedsatt prestanda, frekvent yrsel, andfåddhet, ökad nödsituation, lågt blodtryck. Ibland utvecklas svimning. Denna klinik är förknippad med regelbunden blodförlust, vilket leder till utvecklingen av anemi.

Om en person parallellt utvecklar en sjukdom i bindevegen, har han ett brott mot kroppshållning, plana fötter och andra anomalier vid utvecklingen av muskuloskeletala systemet.

Massivt hemorragiskt syndrom leder till blodförlust, som är livshotande.

Orsaker till trombocytopati

Orsakerna till medfödd trombocytopati reduceras till störningar i genstrukturen. Dessa anomalier leder till det faktum att kroppen misslyckas vid nivån av blodplättshemostas. Erfarenhet av sådana avvikelser kan ske både på ett autosomalt recessivt och autosomalt dominant sätt.

Orsakerna till förvärvat trombocytopati är följande:

Hemoblastos av den blandade typen, DIC och disaggregatoriska hyporegenerativa sjukdomar i hemostatiska systemet kan orsaka utvecklingen av trombocytopati.

Myeloproliferativa sjukdomar och essentiell trombocytemi kan bli en utlösande faktor som leder till insolvens av blodplättar.

Faren är B12-bristanemi.

Brott mot vidhäftning och trombocytaggregation eller retraktion av trombocytpropp resulterar i uremi

Myelom, Waldenstrom-makroglobulinemi, monoklonal gammopati kan provocera utvecklingen av trombocytopati.

Metaboliska störningar på bakgrund av levercirros, onkologiska och andra lever-tumörer, på parasitiska invasioner av detta organ. Samtidigt upplever patienten misslyckanden i blodplättshemostasystemet med ett brott mot deras vidhäftning och aggregering.

En sjukdom som skörbjäll provar alltid utvecklingen av trombocytopati.

Fara i detta avseende är hormonella störningar i kroppen, till exempel hypothyroidism eller hypoestrogenism.

Att ta vissa mediciner kan orsaka trombocytopati. I detta avseende är faran behandling med aspirin och andra medel från gruppen av NSAID, antibakteriella läkemedel (karbenicillin och penicillin), lugnande medel, cytotoxiska läkemedel, nitrofuraner och vissa andra läkemedel.

Påverkan på kroppen av joniserande strålning.

Signifikanta mängder blodtransfusion eller infusion med reopoliglukin.

Konsumtionstrombocytopati utvecklas hos patienter med massiv trombos eller med gigantiska vaskulära tumörer.

Diagnos av trombocytopati

Diagnos av patologi är associerad med ett antal svårigheter. Ofta maskeras symtomen på trombocytopati under vanliga näsblod, tung menstruation, gingivalblödning, etc. Tandläkare, otolaryngologi, gastroenterologer, men inte hematologer observerar människor. Medan allmänläkare bör vara mer försiktiga för patienter som lider av regelbunden blödning.

Först måste du noggrant undersöka historien för den person som kom för undersökningen. Det är nödvändigt att ta reda på om hans nära släktingar lider av liknande blödningar. Om det är möjligt att upptäcka de kliniska tecknen på trombocytopati (långvarig menstruation, blödning vid tandläkningar, hemorragiska komplikationer efter operation etc.), måste patienten hänvisas till ett blodprov med ett antal blodplättar under ett mikroskop. Det är viktigt att man utför en manuell undersökning av blodsprutan. Faktum är att trombocytopeni inte får åtföljas av en minskning av antalet blodplättar, men de kommer att ha en mindre storlek. Detta faktum automatiska analysatorer tar ofta inte hänsyn till. Laboratorie tekniker kommer också att kunna visualisera närvaron av konglomerat, frånvaron av alfa granuler, blodplättens totala grå färg och andra avvikelser i blodplättarna.

I de flesta fall är funktionella endoteltester: konserverad, nypa, manschett osv. Positiva hos patienter med trombocytopeni. Patienter på huden, vid användningsområdena för testanordningar, verkar antingen markera blödningar eller omfattande blåmärken.

Ibland krävs benmärgspunktur, trepanobipsi och undersökning av det erhållna materialet under ett mikroskop.

Trombocytopati Behandling

Om ett barn har diagnostiserats med trombocytopeni, ska han registreras hos en hematolog. Sådana patienter förskrivs en diet, med en ökning i menyn med livsmedel rik på vitaminerna A, P, C. Det är viktigt att vägra att äta mat som innehåller ättika, konserveringsmedel, salicylater, jordnötter. Det är också nödvändigt att utesluta terapi med droger som kan provocera dessa eller andra överträdelser av trombocytfunktionen. Alla foci av kronisk infektion bör omedelbart saneras. Var noga med att vaccinera sådana patienter för hepatit A och B.

Lätt yttre blödning stoppas med användning av tamponger eller våtservetter som impregneras med aminokapronsyra eller tranexaminsyra. Näsblod kräver införande av en hemostatisk svamp i näspassagen, amnesisering av nässlemhinnan. Ethisteron är indicerat att ta emot när livmoderblödning. Det är också möjligt att ta droger som etamzilatnatrium, adrokson, kalciumglukonat etc. De har alla en hemostatisk effekt. För profylaktiska ändamål visas patienter som tar ATP, folsyra, inosin och andra läkemedel för att förbättra de metaboliska processerna i kroppen.

Med utvecklingen av massiv blödning måste patienten vara på sjukhus. På sjukhuset ges han antifibrinolytiska läkemedel (aminokaprosyra och tranexaminsyra), desmopressin, VII-koagulationsfaktor. Om patientens tillstånd är svårt, anges en trombocytransfusion. Trombocytransfusion används endast i nödfall när andra droger inte tillåter stabilisering av patientens tillstånd. Patienter med ärftliga defekter hos dessa blodkroppar behöver regelbundna blodplätttransfusioner, till exempel med det diagnostiserade Bernard-Soulier-syndromet, med Glantsmanns trombasteni etc.

Alla patienter med identifierade trombocytopatier är registrerade hos en hematolog. En gång var sjätte månad måste de gå till doktorn, ta ett blodprov och genomgå ytterligare forskning. Varje år bör sådana patienter undersökas av en tandläkare och en ENT-specialist. Obligatoriska tester inkluderar: fullständig blod- och urinanalys, koagulogram, blodplättsaggregering med ADP, epinefrin och tromboxan.

Om du diagnostiserar trombocytopati i tid, kan du förhindra massiv blodförlust hos en person och förbättra livskvaliteten. Prognosen är oftast gynnsam, men det förvärras när patienterna har massiva intrakraniella blödningar.

Artikel författare: Pavel Mochalov | d. m. n. allmänläkare

utbildning: Moscow Medical Institute. I.M. Sechenov, specialitet - "Allmänmedicin" 1991, 1993 "Arbetssjukdomar", 1996 "Terapi".

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_trombocitopatiya.php

Vad är trombocytopati, hur är det manifesterat och behandlat

Trombocytopati - vad är det? Det här är en sjukdom där antalet blodplättar i blodet förblir normalt (eller nära det), men deras grundläggande funktioner bryts.

Detta är en utbredd lidande. Trombocytopati manifesteras huvudsakligen som en blödningsstörning. Det är orsaken till långvarig blödning från nedskärningar, nackdelar och näsa, på grund av operationer, menstruation etc.

Det är svårt att diagnostisera en sjukdom, eftersom dess manifestationer kan vara lika symptom på andra sjukdomar. Ofta är patienterna långa och misslyckade behandlade av specialister av en annan profil, till exempel Laura eller gynekolog. Att orsaken till blödning kan orsakas av trombocytopati och en hematologs samråd är nödvändigt, det sker inte bara. I detta fall kan korrekt och snabb diagnos väsentligt lindra patientens tillstånd.

Symtom och manifestationer

Symptom på sjukdomen kan tydligt uttryckas, då kommer diagnosen inte vara svår. Men vuxna saknar ofta livliga manifestationer.

• hemorragisk syndrom (ökad kärlblödning), som åtföljs av blödningar på huden och / eller slemhinnorna;
• utseende av petechiala och ekchymotiska lesioner på kroppen med minimal påverkan (till exempel i kontakt med grova kläder);
• "orsakslös" näsblod, som inte stannar länge.
• efter att ha brutit mot vävnadens integritet, får sår eller mindre nötningar, flyter blod under lång tid;
• blödande tandkött i frånvaro av orala sjukdomar;
• blödning i ögat sklera
• andra typer av blödning - gastrointestinal, gynekologisk, etc.

Frekvent blodförlust, även i små kvantiteter, leder till en generell försämring av patientens tillstånd.

Mot bakgrund av detta kan ett anemiskt syndrom utvecklas, vilket kännetecknas av:

• yrsel;
• takykardi;
• tryckreduktion;
• trötthet, generell svaghet
• blekhet;
• svimning och svimning.

Dessutom kan följande symtom uppstå med trombocytopati:

• minskning av syrehalten i blodet (hypoxi);
• vitaminbrist;
• vitamin B12 brist;
• lågt blodhemoglobin;
• blandning av pH-balans mot försurning (acidos);
• mottaglighet för infektionssjukdomar;
• sepsis.

Sjukdomsklassificering

Trombocytopatier är uppdelade i medfödda och förvärvade. I det första fallet uppträder sjukdomsärvet.

Sådana patologier är indelade i följande typer:

• disaggregerande trombocytopati;
• defekt frisättningsreaktion;
• med otillräcklig lagring av granuler och deras komponenter;
• med nedsatt trombocytadhesion;
• trombocytopati kombinerad med olika medfödda defekter;
• oidentifierad form av sjukdomen.

Alla har olika patogenes och kräver särskild behandling.

Förvärvade trombocytopatier är symptomatiska och utvecklas i bakgrunden och under påverkan av andra hälsoproblem, såsom njurarnas, lever- och onkologiska sjukdomars patologier.

skäl

Den främsta provokatören av ärftlig trombocytopati är defekter i generna som ansvarar för blodplättarbeteendet vid olika steg av hemostas.

Förvärvad trombocytopati uppstår på grund av:

• läkemedel som stör blodplättarnas funktion, produktion och kvalitet av blodplattor (dessa är olika grupper av penicilliner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, aspirin, etc.);
• vitamin B12 brist i mat;
• leversjukdomar - cirros, parasiter i kroppen, tumörer av olika etiologier;
• DIC;
• leukemi;
• njursvikt
• hemorragisk vaskulit
• strålningssjuka;
• trombos.

Ett antal faktorer kan förvärra sjukdomsförloppet, utlösa en ökning av symtomen:

• alkoholanvändning;
• länge stanna i solen;
• medicinering som främjar blodförtunning
• användningen av fysioterapi (UFO, UHF);
• användningen av vinäger, rätter med den;
• brist på animaliskt protein.

Barnsjukdom

Trombocytopati i barndomen kan förekomma väldigt mycket. Den huvudsakliga egenskapen som uppstår i de allra flesta fall är emellertid ett hemorragiskt syndrom av varierande svårighetsgrad. Det förekommer periodiskt även med svaga traumatiska effekter (från friktion med grov trasa till slag).

Hemorragiskt syndrom kan manifestera sig i form av små blåmärken, tunga blödningar, hematomer etc.

För spädbarn är långvarig läkning av navel såret typiskt. Tändning åtföljs av blödning.

Hos äldre barn, frekventa näsan blöder, långvarig läkning av smärre sår och sår, tillsammans med signifikant blodförlust.

Under puberteten upplever flickor tung och långvarig menstruation och blödning som inte är knutna till cykeln.

På grund av allt ovan kan ett barn inte bara ha ett anemiskt syndrom, som en vuxen, men andra, allvarligare patologier. Till exempel, mitralventil prolapse, plana fötter, skolios, nefroptos, etc. Detta beror på den allmänna svagheten i kroppen.

Graviditetssjukdom

Förekomsten av denna sjukdom hos en kvinna som bär ett barn kräver ytterligare samråd med en hematolog och ett noggrannare val av läkemedel. Så, gravida kvinnor ska inte ordineras läkemedel som hämmar trombocytfunktionen, eftersom detta kan leda till långvarig blödning.

Om ersättningsterapi krävs krävs det speciella blodpreparat som innehåller normala blodplättar.

Barn kan ärva trombocytopati från moderen, född med tecken på hemorragisk diatese. För alla nyfödda krävs en hematologs undersökning.

Hur diagnostiseras

I närvaro av blödning vänder patienten först till terapeuten, som skickar dem till specialister av andra profiler. Obligatoriskt samråd med en hematolog och en läkare med en smalare profil: gynekolog, Laura, tandläkare, etc. beroende på lokalisering av blödning.

För att göra den korrekta diagnosen måste patienten genomgå sådana undersökningar som:

• endotel test
• blodprov för blodplättens innehåll och funktion (aggregering, vidhäftning, återupptagning av blodpropp) samt generellt;
• bestämning av varaktigheten av blödning och koagulering
• bedömning av blodbildningsfunktionen (om nödvändigt);
• sällan trepanobiopsy.

Vilken behandling föreskrivs

Om diagnosen bekräftas och den specifika typen av trombocytopati bestäms behandlas patienten med behandling och kliniska riktlinjer.

Beroende på typ av sjukdom används 1 av 3 behandlingsmetoder:

• etiotropic, som syftar till att eliminera orsaken och används endast för förvärvad trombocytopati;
• profylaktiskt, stödjande tillstånd hos patienten, vilket inte tillåter patologi att utvecklas ytterligare;
• brådskande, som syftar till snabb eliminering av problemet, kan det även innebära en operation.

Dessutom ordineras patienten en speciell diet. Nutrition kan spela en viktig roll vid behandling av trombocytopati. Så, alkohol, ättika i någon form är helt utesluten. Det rekommenderas att öka innehållet av animaliskt protein i kosten, för att berika maten med produkter som innehåller vitaminerna C, P, A. Jordnötter är användbara.

Från mediciner föreskrivs en kurs av vitamin-mineral komplex. Lägg till droger som stimulerar metabolismen, och vasokonstrictor, till exempel ordinerad fibrinfilm och aminokapronsyra.

Folkmekanismer kan också vara användbara. Te, örtberedningar och infusioner som förbättrar blodkoagulering och dess sammansättning rekommenderas för användning.

prognoser

De är beroende av många faktorer: typen av trombocytopati, blödningsstället och dess intensitet.

Med snabb diagnos och rätt behandling är förutsägelserna för framtiden generellt gynnsamma.

http://prososud.ru/krovosnabzhenie/trombocitopatiya.html

thrombocytopathy

Trombocytopati är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av ökad blödning på grund av abnorm funktion av blodplättar, blodceller som är ansvariga för det första steget i sin koagulation, när deras antal anses vara normalt. Sjukdomen är vanlig.

skäl

Det finns två vanligaste orsaker:

1. Ärftlighet.
2. Störning av blodcellsstrukturen under andra sjukdomar (tumörer, lever- och njursjukdomar, strålningssjukdom, brist på vitamin B12, frekventa blodtransfusioner).

I riskzonen är personer vars blodrelaterade patienter har detta patologiska tillstånd och de som inte får tillräckligt med vitaminer.

Blödningar ökar med:

• dricka alkohol
• tar emot rätter med högt innehåll av ättika;
• frekvent sol exponering
• behandling med läkemedel som kränker blodpropp
• fysioterapeutiska förfaranden.

Titta på videon

Disaggregering trombocytopati

Disaggregering trombocytopati är i den andra gruppen av hemorragisk diates, manifesterad av dålig blodkoagulering. Till detta leder ärftlighet och andra skäl.

Den ärftliga formen av sjukdomen är indelad i två grupper:

1. Glantsman trombastheni.
2. Anomaly Meya-Hegglin.

Den första formen fortsätter utan "befrielseprocessen", den överförs med både dominerande och recessiva gener. Kliniskt manifesterad i form av små hematomer med en punktskaraktär.

Denna form förekommer oftare hos tjejer som har långa blödningar från livmodern, vars funktion är okänd. Därefter finns tecken på post-hemorragisk diates, manifesterad i svår form.

Kliniska manifestationer som är karakteristiska för denna sjukdom är blödningar i ögonhinnan eller i hjärnan.

Maya-Hegglin-anomali går bort utan att störa "befrielseprocessen", men externa och interna förändringar i blodplättar är inneboende i det.

Inga uppenbara kliniska manifestationer observeras, men i laboratorieundersökningar kan denna sjukdomsform detekteras i form av trombocytopeni och enorma metriska parametrar hos cellerna själva.

symptom

Symtom på trombocytopati skiljer sig åt i gruppen hemorragisk syndrom, vilket innebär ett symptom på ökad blödning.

Listan innehåller följande manifestationer:

• blödning från näshålan;
• riklig menstruationsflöde;
• Förekomsten av blod i avföring och urin;
• blödningar med de minsta nackdelarna och blåmärkena, ibland under huden.

Om anemi utvecklas som ett resultat av detta, är följande symtom inherent i det:

• yrsel;
• svimning;
• trötthet;
• reducerad prestanda;
• tinnitus;
• andfåddhet.

video

diagnostik

Diagnosen börjar med en undersökning där patienten talar om sina klagomål, om vad som orsakade några av symtomen, och hur länge och långa blödningarna förblir.

En kontroll görs för förekomsten av kroniska sjukdomar hos en person, arvelighet observeras.

Patienten kan ha en minskning av blodtrycket och snabb puls. Läkare utför en fysiologisk undersökning för att upptäcka möjliga subkutana blödningar.

I närvaro av en sjukdom kan huden vara mycket blek. Ett blodprov utförs. Läkare kommer att upptäcka att antalet röda blodkroppar, hemoglobin, har minskat.

Men antalet blodplättar är oftare inom det normala området. I sällsynta fall minskar antalet.

Med trombocytopati kan erytrocyten utsöndras tillsammans med urinen, så ett urintest är också bland de tester som behöver tas.

Ett finger eller öron kan punkteras för att bestämma varaktigheten av blödningen. Studien måste göras eftersom den kommer att avslöja denna grupp av sjukdomar hos en patient.

Med den, överskrider blödningstiden många normala.

Genomförda speciella laboratorietester som utvärderar alla stadier av blodkoagulering hos människor. Det finns flera indikatorer:

• Time.
• Kompakt eller ej blodpropp.
• Aggregation eller bindning mellan blodcellerna.
• Adhesion eller vidhäftning till ytan.

Om de två första indikatorerna i närvaro av sjukdomen kan förbli normala, så kommer de två följande långsamt att sänkas.

Olika test kommer att göras. Denna patologi med några mindre slag, blåmärken, kompressioner lämnar motsvarande blodfläckar på en persons hud, och specialister observerar också detta och skapar konstgjorda situationer.

Prov som klämmer fast under nyckelbenet, sätter på manschetten för att mäta blodtrycket, att pålägga en turniquet bidrar till att blåmärken uppträder i de relevanta kroppsdelarna.

Det kommer att hjälpa till att diagnostisera sjukdomen genom att undersöka benmärgen med dess omgivande vävnader.

behandling

Behandling av trombocytopati med konservativ terapi består i att ta:

• hämmare som förhindrar upplösning av befintliga blodproppar;
• aggregat som bidrar till att öka blodproppen
• hormonella preventivmedel som minskar mängden blod hos kvinnor under menstruation;
• metaboliska droger som förbättrar cellmetabolism
• vasokonstrictor läkemedel som snabbt slutar blöda.

Kirurgisk behandling innefattar borttagning av mjälten och området för det defekta organet, genomträngningen av leden för att avlägsna blod från det och placeringen av en artificiell del av organet eller leden om det var omöjligt att återställa sitt eget.

Fysioterapi återställer ledernas förmåga att röra sig efter att blodet har tagits bort från dem. Fysioterapi, som verkar av magnetiska eller elektriska fält, hjälper till att förbättra resorptionen av blåmärken och arbetet i lederna efter blödningar i dem.

Transfusion av vissa blodkomponenter bidrar till behandlingen av sjukdomen.

Komplikationer och konsekvenser

• låga nivåer av hemoglobin på grund av den lilla mängden järn i blodet;
• reducerat skydd av immunsystemet;
• förlamning;
• blindhet;
• blödning från näsan;
• anemisk koma.

Konsekvenser och komplikationer kan undvikas med tidig hänvisning till en läkare.

Att upprätthålla en hälsosam livsstil är en av de förebyggande åtgärder som måste följas, oavsett om du har en sjukdom eller inte.

http://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/dezagregatsionnaya-trombotsitopatiya.html

Trombocytopati - vad det är, vad är symtomen och orsakerna till

Mindre hälsoproblem, såsom ökad blödning vid grunda nedskärningar eller utvinning av tänder, som inte stannar under en längre period, bör ökat menstruationsflöde hos kvinnor inte ignoreras. Trombocytopati - vad det rekommenderas att veta innan sjukdomen fångar med full kraft.

Allmän information

Trombocytopati kan vara antingen medfödd eller förvärvad

Trombocytopati är en omfattande grupp till vilken mänskliga hemorragiska problem med medfödd natur eller förvärvad genom felaktig livsstil hör hemma.

Sjukdomar kännetecknas huvudsakligen av förändringar i den korrekta funktionen av blodplättar. Samtidigt fixeras antalet röda blodkroppar i plasma på en tillräckligt eller nästan idealisk nivå.

I 35% av fallen detekteras medfödd trombocytopati. Utseendet hos de återstående 65% innebär externa eller interna negativa faktorer.

I de flesta fall lider patienter och ungdomar i förskoleåldern av blödning. Ofta medför diagnos av dålig kvalitet att barnet behandlas för en annan sjukdom.

Terapi av ett onormalt tillstånd är bara systematisk, därför är sjukdomen underkastad en terapeutisk process genom livet.

Trombocytopati har ganska vältaliga tecken på manifestation - oavbruten blödning och fixering på huden av ett hemorragiskt utslag av en viss art. Om du inte ser symtomen på sjukdomen i tid, kan allvarliga hälsokomplikationer följa.

Till exempel påverkar blödningen i hjärnans foder hela patientens tillstånd. Om behandlingen startas i tid med effektiva läkemedel, neutraliseras sjukdomen snabbt och patientens livskvalitet förbättras.

Trombocytopati klassificering

Medfödd trombocytopati kan vara med en förändring av vidhäftning i blodplättar

Trombocytopati är uppdelad i två stora grupper av heterogen typ. Följande varianter av sjukdomen utmärks: medfödd (ärftlig) typ och förvärvad sjukdom, med symptomatisk manifestation.

Medfödd trombocytopati är uppdelad i följande typer:

• Med en förändring i trombocytadhesion.
• Med onormala nedsläppsreaktioner.
• I strid med aggregeringsfunktionen i blodplättar - icke-aggregerande trombocytopati, där låg blodkoagulering registreras.
• Med problem med konservering av granulerna och deras komponenter.
• Sjukdom av trombocytopati kombinerad med olika onormala abnormiteter som diagnostiserats vid födseln.

I sin tur kan en medfödd typ av blodplättssjukdom utvecklas när som helst i en persons liv, i form av komplikationer av en sjukdom. Barndomen kännetecknas av en 3-faldigare fixering av patologin än hos ungdomar eller vuxna patienter.

skäl

Medfödd trombocytopati kan förekomma med brist på vitamin B12.

I de flesta fall (60% av de sjukdomar som har inträffat) registreras under de första åren av ett barns liv. Denna patologi beror på ärftlig predisposition.

Om föräldrarna har abnormiteter i blodplättens funktionella arbete rekommenderas därför att undersökas under graviditetsplaneringen.

Hematologen kan bestämma sannolikheten för en medfödd sjukdom hos spädbarn. Det är bättre att genomföra alla tester i förväg för att vara redo för ett farligt tillstånd för barnets liv.

En viktig orsak till ärftlig patologi ligger i en genfel. Dessutom är denna anomali vanlig i alla typer: recessiv och dominerande.

Ofta upplever unga flickor av övergångs ålder arvelig icke-aggregerande trombocytopati. Blödning från livmodern kan förekomma, oberoende av menstruationscykeln.

Orsakerna till medfödd trombocyt sjukdom är följande orsaker:

• Maligna neoplasmer
• Strålningssjukdom och annat onormalt mänskligt tillstånd
• Sjukdomar i njurar och lever (cirros), provocerad av helminthiska invasioner
• Vitamin B12-brist
• Brott mot uremi
• Okontrollerad administrering av läkemedel som orsakar störningar i blodplattornas funktion
• Myelom och Waldenstroms sjukdom
• Glantsmann-Negeli sjukdom, uppkomna typerna A och B
• Trombus-retraktionsfel

Om det är omöjligt att förhindra den medfödda formen av sjukdomen, så finns det möjlighet att börja behandling vid barnets födelse och eliminera problemen i framtiden.

Även mindre anemi på grund av vitaminbrister kan vara en faktor för förekomsten av trombocytopati. Därför är det värt att ständigt övervaka din egen hälsa och dina barns tillstånd.

symptom

Massage kan orsaka akut trombocytopati

Tecken på trombocytopati hos spädbarn med medfödd form av sjukdomen provoceras av virus och infektioner av bakteriell natur.

Tjäna som en orsak till ett akut utbrott kan vara ett födelsestrauma eller en fysioterapi, som en massage.

Den inflammatoriska processen kan gå på grund av sepsis, vaccinationer eller hypovitaminos.

De viktigaste symptomen på det patologiska tillståndet är följande tecken:

• Hemorragiskt syndrom av en uttalad natur, manifesterad av perioder - upptäckt av specifika utslag i extremiteterna hos barnet och hela kroppen. Utsläppen provoseras genom hudkontakt med en klädduk.
• Minskat hemoglobin och antal röda blodkroppar i plasma.
• Ökad syra i pH-balans i magen.
• Hypoxi, där det finns en minskning av syre i blodet, i vävnader och inre organ av en person.
• En lång process för att läka mindre sår.
• Blödning i munnen under normala tandkött.
• Överdriven blödning hos ett nyfött barn från ett navelsträng.
• Förekomsten av blödning från näspassagen, utan uppenbar anledning.

Mycket sällan förekommer blödningar i skelarna i synen, samt inspelning av blodstroppar i urinen. Det finns fall där gastrointestinal blödning observerades.

Kirurgi rekommenderas inte för personer som är benägna att trombocytopati. Konsekvensen av operationen kommer att vara en lång blodkörning, inte stoppad av droger.

Se följande orsaker till blödning utan skada i följande video:

diagnostik

Om det uppstår symptom på trombocytopati bör du konsultera en hematolog.

Om symtom som är ovanliga för vanliga sjukdomar observerades, bör man konsultera en läkare för diagnos. I de flesta fall skickas patienten till smala specialister vid upptäckt av blåmärken och blåmärken av allvarlig natur samt blödning från livmodern.

Läkare försöker bota patienten från de sjukdomar som han inte har upptäckt. Därför bör du dessutom konsultera din hematolog. Läkaren kommer att kunna bestämma sjukdomen diagnostiskt och ordinera effektiv behandling.

Följande prov är nödvändiga för att passera en patient:

1. Undersökning av symptom.
2. Prov av en endotelial karaktär, såsom påläggning av en turné, efter att ha tagit bort den bör förbli en stark blåmärken.
3. Identifiera perioden vid vilken blodkoagulation uppstår med mekanisk skada på huden.
4. En undersökning av varaktigheten av blodflödet när fingret punkteras.
5. I sällsynta fall utförs benmärgspunktur.
6. Laboratoriediagnostik utförs med hjälp av ett blodprov för detektering av blodpropp, aggregering och vidhäftning.

Om symptom upptäcks bör barn diagnostiseras minst tre gånger vid akut manifestation och eftergift.

behandling

Ju tidigare behandlingen av trombocytopati börjar, desto mindre mediciner behöver konsumeras.

Om sjukdomen upptäcktes hos små barn indikerar detta medfödd trombocytopati. I detta fall är etiotropisk behandling som syftar till att neutralisera orsakerna till ett farligt tillstånd, omöjligt.

Därför bör ett barn som lider av en sjukdom vara under konstant övervakning av medicinsk personal. Nödhjälp bör ges till honom vid behov av nödvändighet.

Dessutom bör profylaktiska åtgärder vidtas för att säkerställa att en sådan akut behandling av trombocytopati förekommer så sällan som möjligt.

Drogterapi rekommenderar att patienter får följande droger:

• Hemostatiska ämnen
• Metaboliska effekter läkemedel
• Hormonell preventivmedel hos kvinnor
• Medel för att förbättra den metaboliska processen
• Vasoconstrictor-läkemedel
• Hemostatisk fitosborov

Förebyggande behandling ska utföras två till fyra gånger om 12 månader. Denna frekvens beror på svårighetsgraden av kursen och perioden för remission av trombocytopati.

Alla patienter bör utan undantag följa en viss diet. Det är nödvändigt att vägra alkoholprodukter, och även från användningen av ättika, både i vanligt utseende och vid tillsats vid bevarande. Det rekommenderas att följa en diet rik på vitaminerna A, C, R. Den positiva effekten på kroppen avslöjar ett dagligt intag i en liten mängd jordnötter.

Alla läkemedel som påverkar trombocytfunktionen och blodpropp bör avlägsnas från behandlingen. Vid allvarlig kurs är kirurgiska ingrepp möjliga.

Ju tidigare behandlingen börjar, desto mindre kommer den medicinska effekten att vara på kroppen.

Komplikationer och konsekvenser

Hemorragisk stroke kan vara en komplikation av trombocytopati.

Om tiden inte ger behandling, kommer symtomen bara att öka. Sannolikheten för allvarliga komplikationer ökar dramatiskt. Fast bindning och processen att förstöra blodplättar.

Det borde tydligt förstås konsekvenserna av att ignorera de akuta rekommendationerna från den behandlande läkaren:

• Ökad livmoderblödning
• Blödning i det mänskliga lungsystemet, liksom i matsmältningsorganen
• Hemorragisk stroke

För att inte provocera allvarliga konsekvenser bör du följa några rekommendationer. Det är nödvändigt att eliminera dåliga vanor från vardagen, i tid för att behandla förkylningar och virussjukdomar. Ständigt övervaka det dagliga intaget av mediciner och normalisera näring.

Prognos och förebyggande

Vid diagnos av trombocytopati är det nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil och äta rätt

Detektion av sjukdomen i de tidiga stadierna av manifestation hos både ett barn och en vuxen patient kan påverka resultatet av symptomatisk behandling. Sådan behandling kommer att förbättra patientens liv och framkalla en lång period av eftergift.

Om flera blödningar i hjärnmembranet detekteras sent, har prognosen för patienten inte tröstande information.

Förebyggande åtgärder för patienter råds av en läkare med patientens familj, som beskriver alla möjliga komplikationer och problem under sjukdomsförloppet. Vid fixering bör sjukdomen bara upprätthålla en hälsosam livsstil och följa en viss diet. Det är förbjudet att okontrollerad medicinering och självbehandling av sjukdomar.

Barn som är benägna att trombocytopati är på livslång medicinsk undersökning av läkare. Deras vaccination sker individuellt.

Vid identifiering av en farlig sjukdom bör behandlingen påbörjas på kort tid. Brist på terapi leder till allvarliga komplikationer och dödsfall. Därför är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder och symptomatisk eliminering av symptom under akut progression.

http://organserdce.com/diagnostika/analysis/coagulogram/trombotsitopatiya.html

thrombocytopathia

Trombocytopati är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av ökad blödning på grund av dysfunktion av blodplättar (blodplattor som ger det första steget av blodkoagulering) vid sin normala mängd. Omkring varje tjugonde person i världen har trombocytopati av olika manifestationer.

Trombocytopati Symptom

Alla symptom på trombocytopati kombineras till ett hemorragiskt syndrom (en stabil uppsättning av symtom kombinerad med en enda utveckling), det vill säga ett syndrom med ökad blödning.

• Utseendet av blödningar under huden och slemhinnorna (till exempel i munhålan) omedelbart efter skador, även mindre.
• Utseendet av blödning (t.ex. nasal) omedelbart efter skador, massiv livmoderblödning under menstruation (månatlig fysiologisk blödning från livmodern) etc.
• Utseendet av blod i urinen och avföring.
• Kräkningar blod etc.

Med utvecklingen av anemi (minskning hemoglobinnivå - speciella ämne erytrocyter - röda blodkroppar, transporterar syre) visas anemiska syndrom, som kännetecknas av följande förändringar:

• generell svaghet
• minskad prestanda;
• yrsel;
• svimning (stupefaction);
• tinnitus;
• blinkningen av "flyger" före ögonen ";
• andfåddhet (snabb andning) och hjärtklappning med liten ansträngning;
• sömmar i bröstet.

form

skäl

Det finns flera orsaker till trombocytopati.

• En ärftlig störning av trombocytväggen (blodplättar som ger upphov till blodkoagulationssteget).

• Förvärvade förändringar i blodplättens struktur på grund av vissa sjukdomar:
  • hemoblastos (blodtumörer);
  • leversjukdom;
  • njursjukdom;
  • vitamin B-brist₁₂;
  • strålningssjukdom (en sjukdom som härrör från exponering för joniserande strålning);
  • massiva transfusioner av blodkomponenter etc.

Riskfaktorer för trombocytopati:

• förekomst av blodrelaterade personer i strid med trombocytfunktion
• brist på vitaminer och mikrodelar i kosten (speciellt när det gäller vegetarisk kost - vägran att äta animaliska produkter).

Riskfaktorer för ökad blödning med trobocytopati:

• alkoholintag;
• ätande livsmedel som innehåller ättika
• administrering av läkemedel försämra blodkoagulering, t ex indirekta antikoagulantia (läkemedel som minskar syntes (formation) lever koagulationsfaktorer), anti-inflammatoriska läkemedel, etc.;
• några fysioterapeutiska förfaranden (fysiska metoder för terapeutiska effekter på kroppen) som kan försämra blodplättarnas egenskaper: ultraviolett strålning, exponering för ultrahöga frekvenser, etc.;
• länge stanna i solen.

En hematolog hjälper till vid behandling av sjukdomen.

diagnostik

• Analys av sjukdomshistoria och klagomål (när (hur länge) blödning och blödning uppträdde, generell svaghet, etc., med vilken patienten associerar förekomsten av dessa symtom).
• Analys av livets historia. Har patienten några kroniska sjukdomar, ärftliga (överförs från föräldrar till barn), har patienten dåliga vanor, tog han några droger länge, upptäckte han tumörer, kom han i kontakt med giftiga (giftiga) ämnen.
• Fysisk undersökning. Hudfärg bestäms (pallor och subkutan blödning är möjliga). Pulsen kan vara snabb, blodtryckssänkande.
• Blodprov En minskning av antalet erytrocyter (röda blodkroppar, normen på 4,0-5,5x10 9 g / l) kan bestämmas av en minskning av halten hemoglobin (en särskild substans av erytrocyter som transporterar syre, normen 130-160 g / l). Antalet blodplättar (blodplättar, bindningen som säkerställer blodkoagulering) förblir normala, sämre sjunker det (hastigheten är 150-400x10 9 g / l).
• Urinanalys Med blödning från njurarna eller urinvägarna förekommer röda blodkroppar i urinanalysen.
• Biokemisk analys av blod. Kolesterolhalten (fettliknande substans), glukos (enkel kolhydrat), kreatinin (nedbrytningsprodukt av protein), urinsyra (nedbrytningsprodukt från cellkärnan), elektrolyter (kalium, natrium, kalcium) är bestämda att identifiera associerade sjukdomar.
• Varaktigheten av blödning uppskattas vid piercing ett finger eller öron. Med trombocytapati ökar denna siffra.
• Hemostasiogramindikatorer (speciella laboratoriemetoder för bedömning av status för alla stadier av blodkoagulering).
  • Stavningstid Utseendet av en blodpropp i blodet uppsamlad från patientens vena utvärderas. Denna indikator är normal med trombocytopati.
  • Återföring (komprimering) av blodpropp: om det är frånvarande, reducerat eller normalt. Normalt är reträngning av en blodpropp nödvändig för omvandling av en instabil, spröd blodpropp (blodpropp) till en permanent tät trombos.
  • Trombocytaggregation (limning mot varandra) är långsam.
  • Adhesion (klibbning till någon yta) av blodplättar saktas ner.
• Klämprov. När trombocytopati framträder subkutan blödning med kompression av hudvikt under kragebenet.
• Provkabel. En runddrage appliceras på patientens axel i 5 minuter. Med trombocytopati förekommer blödningar på patientens underarm.
• Manschett test. En manschett för mätning av blodtryck appliceras på patientens axel. Luft tvingas in i det till ett tryck av 90-100 mm Hg. Art. i 5 minuter. Med trombocytopati förekommer blödningar på patientens underarm.
• Studien av benmärg erhållen genom punktering (piercing med extraktion av inre innehåll) i benet, oftast sternum (det centrala benet på den främre ytan av bröstet, som ribborna är fastsatta vid), utförs i vissa fall för att bedöma blodbildningen. Detekterar ökad eller normal trombocytbildning.
• En trefinbiopsi (en undersökning av benmärg i samband med omgivande vävnader) utförs när man tar en benmärgskolonn med ben och periosteum för undersökning, vanligtvis från ilealvingen (bälken av en person som ligger närmast huden) med en trepan. Det utförs i speciella fall för den mest exakta karaktäriseringen av benmärgs tillstånd.
• Samråd med en terapeut är också möjligt.

Trombocytopati Behandling

• Konservativ (det vill säga utan kirurgi) terapi.
  • fibrinolys hämmare (läkemedel som förhindrar upplösningen av existerande koagel (blodproppar)) förbättrar den funktionella tillståndet hos trombocyterna (blodplättar) och förhindra upplösning av blodproppar i marken blödning.
  • Aggregat (läkemedel som ökar blodkoagulering) används under perioder med ökad blödning.
  • Hormonala preventivmedel hos kvinnor förbättrar blodplättarnas funktionella status och minskar signifikant menstruationsblödningar (månatlig fysiologisk blödning från livmodern).
  • Vasoconstrictor droger används för att snabbt sluta blöda.
  • Metaboliska läkemedel (läkemedel som förbättrar cellmetabolism) förbättrar tillståndet för blodplättar.
  • Vitaminer i grupp B, A, C, PP förbättrar kärlväggen och minskar risken för blödning.

• Lokala stoppblödningar. Ansök på:
  • tourniquet;
  • hemostatisk (hemostatisk) svamp;
  • tamponad i näsan (tät fyllning av näshålan med absorberande material, t ex bomullsull, gasbindning etc.);
  • tryckbandage;
  • kall till blödningsplatsen (till exempel en varmvattenflaska med is), etc.

• Kirurgisk behandling.
  • Avlägsnande av mjälten (dödsort för blodceller) används för upprepad massiv blodförlust. Förlänger livscykeln för blodceller.
  • Deletion av det defekta kärlet. I vissa fall ersätts den borttagna delen av kärlet med en protes.
  • Punktering (punktering) av lederna med avlägsnande av läckt blod.
  • Staging en artificiell led med irreversibel skada på ens egen ledd genom att blöda ut blod.

• Terapeutisk träning bidrar till bevarandet av det normala rörelseområdet i lederna efter blödningar i dem.

• Fysioterapi (effekter på kroppen av fysiska faktorer, till exempel ett magnetiskt eller elektriskt fält, etc.) förbättrar resorptionen av blödningar, hjälper till att återställa lederna efter blödningar i dem.

• Hemokomponent terapi (dvs transfusion av donorblodkomponenter). transfusion:
  • fryst fryst plasma (den flytande delen av donatorns blod. Snabb frysning av plasman behåller koagulationsfaktorerna i den). Fyller bristen på alla koagulationsfaktorer. Flera plasmatransfusioner ökar risken för störningar i immunsystemet (kroppsskydd) hos en patient;
  • trombocytmassa (blodplättar från blodplättar - blodplättar). Det används för att snabbt sluta blöda;
  • erytrocytmassa (erytrocyter - röda blodkroppar isolerade från donorblod) eller tvättade erytrocyter (donor erythrocyter frigjorda från proteiner fästa på deras yta. Tvättning av erytrocyter minskar frekvensen och svårighetsgraden av negativa reaktioner på deras transfusion). Utförs av hälsoskäl (det vill säga om det finns ett hot mot patientens liv). Två tillstånd är ett hot mot livet hos en patient med minskat antal röda blodkroppar:
    • anemisk koma (förlust av medvetande utan reaktion på yttre stimuli på grund av otillräcklig syreförsörjning i hjärnan till följd av en signifikant eller snabbt utvecklande minskning av antalet röda blodkroppar);
    • allvarlig grad av anemi (det vill säga nivået av hemoglobin - en speciell substans av röda blodkroppar som bär syre - ligger under 70 g / l, det vill säga gram hemoglobin per 1 liter blod).

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av trombocytopati.

• Järnbristanemi - det vill säga en minskning av nivået av hemoglobin (en särskild substans av röda blodkroppar - röda blodkroppar - bärande syre) på grund av brist på järn.
• Immunförsvar (förändringar i systemet för kroppsskydd).
• Förlamning (förlust av rörelse i en eller flera delar av kroppen) på grund av blödningar i hjärnan eller komprimering av stora nerver av skurblodet.
• Blindhet på grund av blödningar i ögonhinnan (ögonets inre, vilket är känsligt för ljus).
• Anemisk koma - förlust av medvetande utan respons på yttre stimuli på grund av otillräcklig syreförbrukning i hjärnan efter signifikant blodförlust.
• Försämringen av de inre organen, särskilt i närvaro av kroniska sjukdomar (t.ex. hjärta, njure, etc.).
• Näsblod (förekommer hos tre fjärdedelar av patienter).

Konsekvenserna av hemorragisk diatese kan vara frånvarande med den tidigt initierade fullvärdiga behandlingen.

Trombocytopati förebyggande

Primär förebyggande av trombocytopati (det vill säga före sjukdomsuppkomsten):

• Medicin-genetisk rådgivning för familjer med medfödda (befintliga) fosterskador i blodkoagulationssystemet;
• avslag på okontrollerad användning av droger;
• stärka kroppens försvar (till exempel härdning, vandring i frisk luft, hälsosam mat med tillräckligt innehåll av grönsaker och frukter, etc.).

Sekundär profylax består i regelbundna förebyggande undersökningar i syfte att detektera trombocytopati i dem så tidigt som möjligt.

Förebyggande av komplikationer av trombocytopati.

• Tidig fullständig behandling av trombocytopati.
• Eliminering av effekter som kan orsaka eller öka blödningen:
  • vägran att ta alkohol
  • uteslutning av måltider innehållande ättika
  • eliminering av användningen av läkemedel som förvärrar blodkoagulering, till exempel indirekta antikoagulantia (läkemedel som minskar syntesen av leverkoagulationsfaktorer i levern), antiinflammatoriska läkemedel etc.
  • uteslutande av vissa fysioterapeutiska förfaranden (fysiska metoder för terapeutiska effekter på kroppen) som kan försämra blodplätternas egenskaper: ultraviolett strålning, exponering för ultrahöga frekvenser, etc.;
  • minskning av vistelsen under solsken.

• Mat bör vara rik på vitaminer.
• Det är önskvärt att tillsätta jordnötter till kosten, vilket förbättrar blodplättstillståndet.
• Om det behövs är kirurgisk behandling (inklusive dental) nödvändig för att konsultera en hematolog.
• Utbildning av patienter och deras släktingar i metoderna för att göra första hjälpen för blödning och blödning. Till exempel:
  • med utveckling av kräkningar av blod - drick en kall lösning av fibrinolysinhibitorer;
  • för näsblods - stryk noggrant bomullsvattor som blötläggs i en kall lösning av fibrinolyshämmare i näsborren;
  • i händelse av skada på leden och dess ökande ökning, är det nödvändigt att ge extremiteterna ett fast läge och applicera en kyla etc.

• källor

Longo L.D. Harrisons hematologi och onkologi. McGraw-Hill Medical, 2010, 768 sid.
Abdulkadyrov K.M. Hematologi. M.: EKSMO, St Petersburg: Sova, 2004. - 928 sid.
Alekseev N.A. Anemi. SPb.: Hippocrates, 2004. - 512 sid.
Alpidovskiy V.K. och andra myeloproliferativa sjukdomar. Moskva: RUDN, 2012. - 32 sid.
Anderson S., Poulsen K. Atlas of Hematology. M.: Logosphere, 2007. - 608 sid.
Bulatov V.P., Cherezova I.N. och annan barndoms hematologi. 2: a utg., Ext. och pererabat. - Kazan: KSMU, 2005. - 176 s.
Vorobev A.I. (Red.). Hematologihandbok. Volym 3. M.: Newdiamed, 2005.- 416 sid.
Drozdova M.V. Blodproblem St Petersburg, Star, 2009. - 408 sid.
Kobets T.V., Bassalygo G.A. En kurs av föreläsningar om pediatrisk hematologi. Simferopol: KMU dem. S.I. Georgievsky, 2000. - 77 sid.
Kozinets G.I. (Red.) Praktisk transfusiologi. M.: Praktisk medicin, 2005. -544 sid.
Kuznetsova E.Yu., Timofeeva L.N. (komp.) Interna sjukdomar: hematologi. Krasnoyarsk: KrasSMU, 2010. - 114 sid.
Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Hematologisk atlas. Tver: Triad, 2004. - 242 sid.
Mamaev N.N. Hematologi: en guide för läkare. SPb.: SpecLit, 2008. - 543 sid.
Grunderna i klinisk hematologi. Ermolov S.Yu., Kurdibailo F.V., Radchenko V.G., Rukavitsyn O.A., Shilova E.R. - Ed. Radchenko VG Referenshandbok. - M.: Dialect, 2003. - 304 sid.
Solovyov A.V., Rakita D.R. Hematologi. Ryazan: Ryazan State Medical University, 2010. - 120 sid.
Televna L.G., Gritsaeva T.F. Tolkning av resultaten av automatiserad hematologisk analys (kliniska och laboratorieaspekter). Omsk: OGMA, 2008. - 37 sid.
Timofeeva L.N. Kliniska syndrom i hematologi. Metodiska rekommendationer. - Krasnoyarsk: KrasGMA, 2006. - 38 s.

Vad ska man göra med trombocytopati?

• Välj en lämplig hematolog
• Pass prov
• Få en behandling från läkaren
• Följ alla rekommendationer

http://lookmedbook.ru/disease/trombocitopatii