Splenomegali är en ökning i mjältstorleken.

Ordet själv kommer från det grekiska språket och betyder bokstavligen "stor mjälte". Detta är inte en separat sjukdom, men ett allvarligt symptom på andra patologier i kroppen. Dessutom är en förstorad milt normalt närvarande i 5% av helt friska människor.

Mjälten är ett orört organ i kroppens immunsystem, som ligger på vänster sida av bukhålan och väger cirka 200 gram. Huvudfunktionen hos denna kropp är att utesluta främmande bakterier, liksom röda blodkroppar som har förlorat sina förmågor från blodcirkulationen. Med utvecklingen av splenomegali i bukhålan finns det en känsla av förträngning och ganska ofta smärta.

Vad är det

Splenomegali är en patologisk ökning i mjältenas storlek.

Måttlig splenomegali (måttlig ökning i mjälten) observeras hos många infektionssjukdomar, hos många autoimmuna sjukdomar, i hemolytiska anemier, i hemoglobinopatier, röda blodkroppar och trombocytfel. Vissa infektioner, såsom malaria, kännetecknas av särskilt signifikant splenomegali.

Mycket uttalad splenomegali, där mjälten kan nå en verkligt gigantisk storlek, fyller mer än hälften av bukhålan, ses ibland i leukemi och annan hemoblastos. Dess massa når 6-8 kg (med kronisk myeloid leukemi).

prevalens

Normalt är mjälten inte palpabel. Statistiska studier av splenomegali i USA har visat att det i praktiken är möjligt att sondra mjälten enligt olika källor hos 2-5% av befolkningen.

Man tror att splenomegali är lika mottaglig för representanter för alla raser. Men hos svarta människor från malaria-endemiska länder kan en förstorad mjälte också vara orsakad av närvaron av mutanta hemoglobiner S och C i blodet.

Separat finns det tropisk splenomegali - en förstorad mjälte som ofta uppträder hos turister som har besökt afrikanska länder och kvinnor är dubbelt så stora som män.

klassificering

I medicin finns det två former av splenomegali, som kan manifestera sig både hos vuxna och barn:

Den inflammatoriska formen av sjukdomen utvecklas under inflytande av helminthiska invasioner, bakterieinfektioner, på grund av hjärtinfarkt och mjölksabs (en vanlig orsak till progression). Mot bakgrund av allt detta finns en minskning av huvudfunktionerna, liksom vävnadsinflammation.

Den icke-inflammatoriska formen av patologin fortsätter utan vävnadsinflammation. Men det finns en minskning av immun och selektiv funktion. Dess utveckling föregås av autoimmuna patologier, anemier, sjukdomar i de blodbildande organen och så vidare.

Orsaker till splenomegali

Framgången i behandlingen av splenomegali beror i stor utsträckning på hur korrekt patologins orsak diagnostiserades. En förstorad mjälte kan utlösas av bakteriella, virala, protozoala infektioner, maskar, patologier av andra organ och system.

De viktigaste bakteriella och virusinfektionerna som orsakar splenomegali beaktas:

1. Miltuberkulos - den har skarpa kliniska symptom och kan detekteras som en följd av cytologisk undersökning.
2. Brucellos är en farlig infektion som inte bara påverkar mjälten, men också hjärtat, blodkärl, muskuloskeletala systemet, urogenitala och nervsystemet.
3. Viral hepatit är en av de vanligaste infektionerna som påverkar mjälten, lever och gallvägar.
4. Rubella - sjukdomen orsakar splenomegali, och kan också orsaka diabetes och panencefalit.
5. Syfilis - påverkar de inre organen, orsakar inflammation i lymfkörtlarna. Behandlingen riktar sig till patologins huvudfokus.

Som protozoaninfektioner kan provokationssplenomegali vara:

1. Malaria är en smittsam sjukdom som ofta finns i tropiska länder. Infektionen sprider sig snabbt och påverkar sådana viktiga organ som hjärta, njurar, lever, mjälte.
2. Toxoplasmos är en farlig infektion, som manifesteras av allvarlig förgiftning av kroppen och skador på lymfsystemet och nervsystemet.
3. Leishmaniasis-infektion, där mjälten förstoras över hela regionen på bukhålans vänstra sida. Patologi är extremt farlig, eftersom den fortskrider snabbt och sprider stora sår på huden.

Helminthiasis resulterar i splenomegali:

1. Schistosomiasis - det orsakas av blodsugande organismer som tränger in i huden och smittar mjälten, tarmarna och urinorganen. Sjukdomen finns i länder i Asien och Mellanöstern.
2. Echinokocker är en parasitisk infektion som förekommer över hela världen. Sjukdomen påverkar arbetet hos alla organ och system, vilket uppenbaras av sådana tecken som allvarlig förgiftning, svår smärta i buken, kronisk inflammation.

Autoimmuna sjukdomar som orsaker till splenomegali:

1. Rheumatoid artrit är ett vanligt åkomma som påverkar lederens bindväv och membran.
2. Lupus erythematosus är en farlig och vanlig patologisk process som misslyckas immunsystemet, det kan påverka interna organ, bindväv och till och med huden.

Det är också värt att notera att splenomegali ofta uppstår på grund av sådana allvarliga sjukdomar som levercirros, maligna tumörer, blockering av kärlbädden. Därför, om en ökning i mjälten upptäcktes av terapeuten, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning av kroppen och hitta den sanna orsaken till splenomegali.

Symtom och första tecken

Eftersom en förstorad mjälte är en manifestation av en sjukdom, har den inte generella symptom. Det finns endast tecken på splenomegali associerad med dess två former.

1 - manifestationer vid inflammationer:

• hög temperatur, upp till 40 ° C;
• skarp skärsmärta i vänster hypokondrium;
• mild illamående
• ibland kräkningar och diarré
• palpation av vänster sida under revbenen.

2 - symtom på splenomegali utan inflammation:

• dra, värk, oexpressad smärta i vänster hypokondrium;
• kroppstemperaturen förblir normal, och om den stiger, så högst 37,5 ° C;
• vid palpation av sidan är smärtan inte stark.

diagnostik

Den primära diagnosen är att konsultera en gastroenterolog. Under den fysiska undersökningen bestämmer specialistpalpatorn det patologiskt förstorade organet, perkutan - förändrad mjältens matthet. Genom att studera historien om liv och sjukdom kan läkaren föreslå orsaken till splenomegalys utveckling. För att bekräfta diagnosen och utföra en differentialdiagnos föreskrivs följande instrumentundersökningar:

• Mjältets ultraljud. Låt dig bestämma kroppens storlek och form. Detekterar skador, inflammatoriska processer, neoplasmer och anomalier i mjälten.
• Survey radiografi av bukhålan. Bilderna visar en ökning i mjälten och förskjutningen av närliggande anatomiska strukturer (mag, tarmar). Med fluoroskopi är mjälten mobil och deltar i andningshandlingen.
• MSCT i bukhålan. Modern forskningsmetod, som möjliggör en detaljerad bild av kroppen. Med lokaliseringen av den primära sjukdomen i bukhålan (tumör, hydatidcyst) hjälper denna metod att bestämma orsaken till splenomegali.
• Mjälte scintigrafi. Med hjälp av radioisotopforskning kan du bestämma funktionella tillstånd och fokalförändringar i mjältparenchymen. Samtidigt utförs leverscintigrafi, vilket kan hjälpa till att hitta orsaken till sjukdomen.

Med en uttalad klinisk bild med symtom på berusning föreskrivs OAK, biokemisk blodanalys, OAM. Splenomegali differentieras med godartade och maligna tumörer, abscess, mjältecystor.

komplikationer

Splenomegali kan leda till mjältebrott, liksom komplikationer av sjukdomar, mot vilka det var en ökning i mjälten. I vissa fall finns ett hot mot utvecklingen av hypersplenism - en minskning av antalet blodceller, blodplättar och leukocyter på grund av deras förstörelse i mjälten.

Splenomegali behandling

Splenomegali är inte en sjukdom, utan bara ett tydligt tecken på utvecklingen av eventuella abnormiteter i kroppen. Därför är målet med specialister att identifiera de orsaker som provocerade detta tillstånd av orgeln.

När en infektiös patologi detekteras är behandling i en sjukhusinställning nödvändig. I händelse av sjukdomar i cirkulationssystemet genomförs en grundlig långsiktig undersökning av patientens blod och hela organismen, specialister gör en komplex behandlingsplan och troligtvis kommer patienten att behöva bli sjukhus mer än en gång.

Att styra behandling för att minska mjälten i sig är absolut meningslös, eftersom om huvudorsaken till splenomegalysutvecklingen fortfarande inte elimineras kommer det angivna organet att öka igen och igen.

Beroende på vilken sjukdom som orsakade utvecklingen av anomali kan patienten förskrivas följande droger:

• antineoplastiska - om tumörer orsakar onormal tillväxt av mjälten: Metotrexat (behandling av leukemi hos vuxna och barn, liksom bröstcancer hos kvinnor), Bruneomitsin (ett antibiotikum för behandling av neuroblastom, Wilms-tumör och Hodgkins sjukdom), bensotif i cancer i lungorna eller bröstkörtlarna); "Degranol" (indikerad för lymfocytisk leukemi, myeloid leukemi och Hodgkins lymfom);
• hormonella - för att lindra inflammation och undertrycka immunitet: "Prednison" avser glukokortikoidläkemedel. Det ska tas kontinuerligt i 3 till 6 månader (specialist bestämmer sig beroende på situationen), som inte överskrider dosen 20-40 g per dag som föreskrivits av den behandlande läkaren.
• antibakteriell - när bakteriella infektioner blev orsaken till mjälttillväxt: "Adefovir" för hepatit B; "Klorokin" och "Pyrimethamin" för malaria; "Azitromycin" och "klaritromycin" i mononukleos;
• svampsjukdomar - om svampsjukdomar har blivit orsak till splenomegali: "Klaforan", "Fluconazol", "Nystatin", "Ampioks".

Endast vid fullständigt bortskaffande av sjukdomar orsakade en onormal utvidgning av mjälten, återgår dess storlek till normal.

Parallellt med behandlingen av den underliggande sjukdomen som provocerade splenomegali, tillämpar specialister metoder som hjälper till att minska milten till normal storlek. För detta ändamål, använd:

1. Transfusioner av leukocyt- och blodplättsmassor.
2. Drogbehandling - patienten ordineras beroende på orsaken till splenomegali.

I de fall där alla orsaker till den överdrivna ökningen av ovanstående organ har eliminerats, men ändå mjälten fortsätter att växa i storlek, insisterar experter på borttagningen. Vid detektering av avancerade tumörer rekommenderas kirurgi ofta att ta bort mjälten.

Ett sådant förfarande kan framkalla en kraftig minskning av immuniteten hos människor, därför måste patienter som har genomgått ett organ avlägsnas för en antibiotikabehandling och åtgärder som syftar till att immunisera kroppen. Efter operationen måste personen följa den dagliga kosten. Det måste innehålla mat berikad med vitaminer.

mat

Diet för en mjältesjukdom i dess innehåll är identisk med näringsmetoden för personer som lider av leversjukdom. Dietten själv anses vara en av de mest effektiva åtgärderna för att återställa funktionaliteten hos det drabbade organet, och hjälper till att förebygga förekomsten av återfall och nya sjukdomar.

• kött (nötkött, kyckling, fläsk, kanin, kräftor, krabbor), fet fisk (helst hav), lever;
• grönsaker och baljväxter (betor, kål, morötter, paprikor, pumpor, rovor, tomater, bönor, gröna ärtor, linser);
• spannmål (särskilt bovete - det har ett högt järninnehåll);
• frukter och bär (alla citrusfrukter, granatäpplen, avokado, bananer, äpplen, vinbär, peruker, blåbär);
• gröna, ingefära rot;
• honung;
• dryck: grönt te (speciellt med ingefära), avkok av rosenbärsbär, hagtorn, färskpressad juice från ovanstående grönsaker och frukter, tranbärsjuice.

• stekt, kryddig mat;
• bakverk, färskt vitbröd;
• alla typer av svampar;
• kaffe;
• chokladprodukter;
• alkohol;
• buljonger;
• kryddor, kryddor, senap, ättika, såser, majonnäs;
• fiskkaviar och konserverad mat;
• fett;
• ägg;
• kolsyrade drycker.

I allmänhet är en sådan diagnos som splenomegali inte lika farlig som den huvudsakliga sjukdomen. Det bör särskilt noteras att i modern medicinsk praxis fanns det många fall då även en mycket förstorad mjälte återvände till sin normala storlek efter den kombinerade behandlingen av huvudsjukdomen.

förebyggande

Särskilt förebyggande, som kan rädda en person från en plötslig patologisk utvidgning av mjälten, existerar inte idag. Men det finns olika förebyggande åtgärder som kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av tillstånd som framkallar splenomegali:

• vanlig men måttlig fysisk aktivitet
• sluta röka och dricka alkohol
• vaccination och vaccinationer
• regelbunden genomgång av rutinmässiga inspektioner av smala specialister.

Vilken läkare ska kontakta?

Eftersom mjälten tillhör de blodbildande organen behandlar hematologen behandlingen av dess patologier. Men eftersom smärtan i vänster sida under revbenen och andra manifestationer av splenomegali kan vara resultatet av olika sjukdomar, bör du först göra en överenskommelse med terapeuten och beskriva i detalj alla symptom för honom.

Efter att ha granskat och granskat resultaten från huvudtestet hänvisar han till en smalare specialist för ytterligare diagnos och behandling.

http://doctor-365.net/splenomegaliya/

Splenomegali: vad det är och hur man behandlar

Mjälten är ett viktigt organ som ligger i bukregionen och ansvarar för immunitet. Det är där att destruktionen av skadliga celler och bakterier, som genomförs genom cirkulationssystemet, inträffar. Dessutom, i mjälten, bildandet av nya blodkroppar och förstörelsen av gamla, samt producerade immunoglobuliner.

I det normala tillståndet väger mjälten cirka 100-150 g och längden sträcker sig från 11 cm till 12 cm. Det är mycket svårt att känna mjälten, men det är lättare att detektera det hos barn och tunna personer under palpation.

Splenomegali: vad det är och hur man behandlar

Splenomegali är ett tillstånd i vilket milten är förhöjd förstorad. Orsakerna till denna patologiska process kan tjäna så många fenomen och sjukdomar.

Splenomegali hos barn

Utvidgningen av mjälten hos barn är inte alltid en anledning att oroa sig för. Ibland kan denna process observeras på grund av åldersrelaterade förändringar i barnet. Så i nyfödda smulor kan mjältelängden överstiga normen med cirka 30%. Vid sex månader sträcker sig längden normalt inte över 15% av normen och med 3 år kan mjälten stiga med endast 3%.

Var uppmärksam! Om en specialist har identifierat splenomegali hos ett barn eller har misstänkt detta tillstånd är en uppsättning diagnostiska åtgärder obligatoriska för att bestämma hur mycket milten är förstorad i förhållande till normen och vad som orsakade den onormala ökningen.

Storleken på mjälten, beroende på barnets höjd

Vid misstänkt splenomegali är följande diagnostiska åtgärder nödvändiga:

1. Allmänt blodprov.
2. Biokemisk analys av blod.
3. Urinanalys
4. Coprogram (studera calla).
5. Abdominal palpation - en specialist bedömer mjältens densitet, dess ungefärliga dimensioner, smärta under undersökningen.
6. Mjältets ultraljud.
7. Koagulering.
8. Immunologisk analys.
9. Bakteriologisk undersökning av blod.

Symtom på splenomegali hos barn

Det kan ibland också vara nödvändigt att studera med beräknad tomografi eller magnetisk resonansbilder.

Varning! Om det på grund av ovanstående studier konstateras några avvikelser eller abnormiteter i kroppen som orsakade splenomegali, kommer experter att ordinera den nödvändiga behandlingen för barnet.

Splenomegali hos vuxna

Diagnos av denna anomali hos vuxna börjar med samlingen av anamnese och lyssnar på patientens klagomål. Vid en vuxen kan onormal tillväxt av ovanstående organ vara ett tecken på utvecklingen av en mängd sjukdomar.

Splenomförstoring i splenomegali

Deras klassificering är följande:

• autoimmuna sjukdomar;
• accelererad röd blodcellsdöd;
• stagnerande processer i mjälten;
• olika tumörer i kroppen.

Var uppmärksam! Ovannämnda patologiska process kan vara måttlig - i detta fall överstiger mjälten inte 13-20 cm i längd och dess vikt är högst 1 kg. Om kroppens längd och vikt är större än de angivna figurerna, hänvisar detta tillstånd till svår splenomegali.

Primär undersökning för att bestämma abnormiteter vid mjältutvecklingen kan utföras av en allmänläkare.

Ovanstående patologiska fenomen kan ta två former:

1. Inflammatorisk - kännetecknad av feber, smärta på vänster sida, kräkningar, diarré och allmän förgiftning av kroppen.
2. Inte inflammatorisk - bestäms endast av en dragande smärta till vänster, vilket kan ge till magen. Samtidigt uppstår inte inflammation i organets vävnader, men dess huvudfunktioner försämras avsevärt. Det kan finnas en ökning i kroppstemperatur upp till 37 ˚C.

Sjukdomar som orsakar splenomegali

Var uppmärksam! I de flesta fall rekommenderas hematologer, onkologer och immunologer, och ibland reumatologer, endokrinologer och infektionssjukdomsspecialister att diagnostisera ovanstående onormala utvidgning av mjälten och identifiera orsakerna till detta organs tillstånd.

Orsaker till splenomegali hos vuxna och barn

Vid vuxna och barn kan mjältförstoring uppträda av olika skäl. De vanligaste av dem beaktas i tabellen.

Orsaker till splenomegali

Medfödd hjärtsjukdom

Mildblodens fulla fullhet

Splenomegali. Varför gör

I vissa fall kan en onormal orgelförstoring inträffa när man tar vissa mediciner eller i närvaro av vissa genetiska sjukdomar.

Symtom på onormal mjälteförstoring hos barn och vuxna

Känna till en liten ökning i mjälten hos vuxna och barn kan ha följande externa egenskaper:

1. Trötthet.
2. Minskad prestanda.
3. Immunförsvagning.
4. Plötslig viktminskning.
5. Rastlöshet under sömnen.
6. Utseendet på blåmärken på huden och dess blanchering.

Var uppmärksam! Med en måttlig ökning av det angivna organet kan inga manifestationer av splenomegali observeras alls. Ibland kan det vara mager smärta i vänster sida av kroppen.

I de fall där orgeln förstoras väsentligt i förhållande till de normala parametrarna, kan både barnet och den vuxna uppleva ett antal av följande symtom:

• Den snabba uppkomsten av att känna sig full när man äter (orsaken till detta är trycket i den förstorade milten på magen);
• ogenomtränglig dra, obekväma och ibland smärtsamma förnimmelser i vänster hypokondrium;
• takykardi och hjärtmuskel
• svaga smärtsamma känslor när palpetterar mjälten;
• illamående, kräkningar;
• en plötslig ökning i temperaturen (ofta upp till 39-40 ˚є och över).

Varning! Om en spleensförstoring upptäcktes av en specialist, men de kliniska orsakerna som orsakade detta fenomen inte upptäcktes under diagnosen, bör det inte tillåtas att denna situation tar sin kurs. Nästa undersökning bör upprepas 6 månader efter det första.

Eventuella komplikationer

En onormalt ökande mjälte börjar behandla röda blodkroppar mycket snabbare än normalt. Denna process kan orsaka anemi hos en vuxen eller ett barn. Det finns också en accelererad behandling av blodplättar och leukocyter, vilket leder till en försvagning av immunsystemet och ökar möjligheten att förvärva en sjukdom.

Dessutom kan förbättrad filtrering och förstöring av blodkroppar utlösa deras brist i kroppen, vilket kan orsaka utveckling av hyperplasi - en onormal utveckling av benmärgen för att återställa det normala antalet blodkroppar.

Detta tillstånd är farligt eftersom mjälten troligtvis kommer att brista, särskilt hos barn på grund av deras rörlighet. Orsaken till mjälten kan vara:

• trauma;
• släppa;
• blåmärken;
• överdriven motion.

Föräldrar vars barn har en onormal tillväxt i mjälten måste noggrant övervaka barnets hälsa och dagliga välbefinnande för att märka försämring av tiden och kontakta en specialist.

Vanliga orsaker till splenomegali

Mjölkens onormala tillväxt kan också framkalla en försämring av sjukdomsförloppet, vilket ursprungligen var orsaken till splenomegaliutvecklingen (det kan till exempel provocera en ökning av tumörer).

Är det nödvändigt att behandla splenomegali

Splenomegali är inte en sjukdom, utan bara ett tydligt tecken på utvecklingen av eventuella abnormiteter i kroppen. Därför är målet med specialister att identifiera de orsaker som provocerade detta tillstånd av orgeln.

När en infektiös patologi detekteras är behandling i en sjukhusinställning nödvändig. I händelse av sjukdomar i cirkulationssystemet genomförs en grundlig långsiktig undersökning av patientens blod och hela organismen, specialister gör en komplex behandlingsplan och troligtvis kommer patienten att behöva bli sjukhus mer än en gång.

Varning! Att styra behandling för att minska mjälten i sig är absolut meningslös, eftersom om huvudorsaken till splenomegalysutvecklingen fortfarande inte elimineras kommer det angivna organet att öka igen och igen.

Beroende på vilken sjukdom som orsakade utvecklingen av anomali kan patienten förskrivas följande droger:

• antineoplastiska - om tumörer orsakar onormal tillväxt av mjälten: Metotrexat (behandling av leukemi hos vuxna och barn, liksom bröstcancer hos kvinnor), Bruneomitsin (ett antibiotikum för behandling av neuroblastom, Wilms-tumör och Hodgkins sjukdom), bensotif i cancer i lungorna eller bröstkörtlarna); "Degranol" (indikerad för lymfocytisk leukemi, myeloid leukemi och Hodgkins lymfom);
• hormonella - för att lindra inflammation och undertrycka immunitet: "Prednison" avser glukokortikoidläkemedel. Det ska tas kontinuerligt i 3 till 6 månader (specialist bestämmer sig beroende på situationen), som inte överskrider dosen 20-40 g per dag som föreskrivits av den behandlande läkaren.
• antibakteriell - när bakteriella infektioner blev orsaken till mjälttillväxt: "Adefovir" för hepatit B; "Klorokin" och "Pyrimethamin" för malaria; "Azitromycin" och "klaritromycin" i mononukleos;
• svampsjukdomar - om svampsjukdomar har blivit orsak till splenomegali: "Klaforan", "Fluconazol", "Nystatin", "Ampioks".

Endast vid fullständigt bortskaffande av sjukdomar orsakade en onormal utvidgning av mjälten, återgår dess storlek till normal.

Parallellt med behandlingen av den underliggande sjukdomen som provocerade splenomegali, tillämpar specialister metoder som hjälper till att minska milten till normal storlek. För detta ändamål, använd:

1. Transfusioner av leukocyt- och blodplättsmassor.
2. Drogbehandling - patienten ordineras beroende på orsaken till splenomegali.

I de fall där alla orsaker till den överdrivna ökningen av ovanstående organ har eliminerats, men ändå mjälten fortsätter att växa i storlek, insisterar experter på borttagningen. Vid detektering av avancerade tumörer rekommenderas kirurgi ofta att ta bort mjälten.

Metod för diagnos av mjälte

Ett sådant förfarande kan framkalla en kraftig minskning av immuniteten hos människor, därför måste patienter som har genomgått ett organ avlägsnas för en antibiotikabehandling och åtgärder som syftar till att immunisera kroppen. Efter operationen måste personen följa den dagliga kosten. Det måste innehålla mat berikad med vitaminer.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av en överdriven ökning i mjälten kan endast inriktas på att undvika förekomsten av sjukdomar som framkallar splenomegali. Det rekommenderas att undvika smittsamma foci, för att övervaka överensstämmelsen med hygienreglerna.

Allmänna egenskaper hos mjälten

Du måste också stärka kroppens skyddshämmor, leda en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor och försöka följa en hälsosam kost. Tidig vaccination och periodisk förebyggande kontroll med en specialist spelar en viktig roll (minst 1-2 gånger om året under läkarundersökningar).

I händelse av en sjukdom - kontakta experterna i god tid, fördröja inte behandlingen och följ noga läkares rekommendationer. Obehandlade eller försummade sjukdomar kan leda till allvarliga hälsoproblem.

Det kommer att vara användbart från tid till annan att ta kurser för att ta multivitaminer, men detta bör göras först efter att ha hört en specialist och strängt enligt hans instruktioner.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Splenomegali (utvidgning av mjälten)

Mjälten är ett litet, orörda organ som ligger i vänster hypokondrium. Mjälten spelar en viktig roll vid blodbildning - det är i det att lymfocyter bildas och blodplättar deponeras (ackumuleras), blod filtreras från sönderdelande celler och kroppens immunsystem fungerar.

Ett antal patologiska tillstånd från smittsamma sjukdomar i levern till vissa maligna tumörer kan leda till en förstorad mjälte, det vill säga splenomegali.

Vad är splenomegali?

Vid en hälsosam vuxen har mjälten en maximal storlek på ca 11 cm och väger ca 150 g. Men hos ungdomar och vuxna kan den orgila kroppen hos detta organ bestämas genom palpation, vilket inte har någon klinisk betydelse.

Diagnosen splenomegali görs vanligtvis när milten når omkring 400-500 gram. Moderna diagnostiska metoder tillåter emellertid att bestämma utvidgningen av mjälten vid tidigare etapper, om patienten utvecklar motsvarande symtom.

Mjälten sträcker sig upp till 20 cm (samtidigt är det en gallring av dess membran) och väger mer än 1000 g, vilket motsvarar graden av splenomegali.

Förekomst av sjukdom

Normalt är mjälten inte palpabel. Statistiska studier av splenomegali i USA har visat att det i praktiken är möjligt att sondra mjälten enligt olika källor hos 2-5% av befolkningen.

Man tror att splenomegali är lika mottaglig för representanter för alla raser. Men hos svarta människor från malaria-endemiska länder kan en förstorad mjälte också vara orsakad av närvaron av mutanta hemoglobiner S och C i blodet.

Separat finns det tropisk splenomegali - en förstorad mjälte som ofta uppträder hos turister som har besökt afrikanska länder och kvinnor är dubbelt så stora som män.

Riskfaktorer

Splenomegali kan utvecklas hos personer av alla åldrar, raser eller kön, men följande högriskgrupper kan särskiljas:

• Barn och ungdomar infekterade med viral mononukleos.
• Invånare och besökare av områden som är endemiska för malaria.
• Lider av Gauchers sjukdom, Niemann-Pick och några andra ärftliga metaboliska sjukdomar som påverkar lever och mjälte.

skäl

Orsaken till splenomegali kan vara en mängd olika infektioner, liksom andra sjukdomar som är förknippade med blodbildning. Med snabb och korrekt utvald behandling återgår mjälten till sin ursprungliga storlek efter att ha stoppat den underliggande sjukdomen. Bland de möjliga anledningarna:

• Virala infektioner, till exempel mononukleos.
• Bakteriella infektioner, i synnerhet syfilis, samt bakteriell endokardit.
• Parasitiska infektioner, såsom malaria.
• Cirros och andra leversjukdomar.
• Olika hemolytiska anemi - ett tillstånd där det finns en för tidig nedbrytning av röda blodkroppar.
• Onkohematologiska sjukdomar - leukemi och Hodgkins lymfom.
• Metaboliska sjukdomar.
• Ökat tryck i venerna som passerar genom lever eller mjälte, liksom trombos av dessa vener.

Symtom och diagnostiska metoder

Ofta manifesterar en mjältförstoring inte sig och finns tillfälligt, exempelvis vid undersökning av buken eller på en ultraljudsskanning av bukhålan av en annan anledning.

Splenomegali kan emellertid orsaka ett antal karakteristiska symptom, inklusive:

• En smärta eller tryckpåverkan på vänster sida under revbenen kan ibland ges till vänster axel,
• Känslan av full mage efter att ha tagit lite mat eller på en tom mage, som uppstår på grund av mjältepressen i magen,
• anemi,
• trötthet,
• Känslighet mot frekventa infektioner
• Blödning.

Du kan verifiera den patologiska ökningen av mjälten i följande studier:

• Fullständigt blodantal med rött blodkroppsantal, leukocytantal och blodplätträkning visar en förändring av blodkompositionens karakteristik för sjukdomen.
• Ultraljud eller beräknad tomografi används för att bestämma mjälten och dess påverkan på angränsande organ.
• MR kan vara nödvändig om det är nödvändigt att utvärdera blodflödet genom mjälten.

Under kontrollen är läkaren inte begränsad till ett uttalande om splenomegali, eftersom detta tillstånd endast är ett symptom på en allvarligare systemisk sjukdom.

En benmärgspunktur kan krävas för att bestämma orsaken. Punten i mjälten är extremt sällsynt på grund av den höga risken för blödning.

behandling

droger

I de fall då den största sjukdomen som orsakar mjälttillväxt diagnostiseras, ordnas lämplig medicinsk behandling.

• antibiotika - för bakteriella infektioner eller bakteriell endokardit,
• antivirala medel och interferon - för virusinfektioner,
• cytostatika och kemoterapi - för behandling av leukemi och lymfom.

Kirurgisk behandling

Den enda metoden för kirurgisk behandling av splenomegali är borttagandet av mjälten (splenektomi). Operationen rekommenderas om den förstorade mjälten sätter trycket på närliggande organ eller om det finns stor risk för intern blödning på grund av skador.

I en situation där operationen kan vara farlig för en försvagad patient (till exempel med leukemi) tillämpas lokal bestrålning.

För att säkerställa patienten så mycket som möjligt under den postoperativa perioden utförs splenektomi mot bakgrund av antibiotikabehandling, efter vaccination mot pneumokocker, meningokocker och hemofil infektionstyp B.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Om den förstorade mjälten inte orsakar patientens ångest, tillämpas taktiken för aktiv väntan. Det innebär att var sjätte månad eller ett år ska besöka den behandlande läkaren för undersökning.

Populära folkmekanismer behandling av förstorad mjälte är infusioner och decoctions av örter: St John's wort, yarrow eller calendula. Alla dessa växter har antiinflammatoriska effekter. Det är bättre att ta folkläkemedel efter samråd med din läkare.

förebyggande

Den enda åtgärden för att förhindra splenomegali är att undvika infektioner som kan orsaka det (malaria etc.). Det är också värt att ta alkohol på ett ansvarsfullt sätt, eftersom det dåliga läget i levern påverkar mjältefunktionen negativt.

Patienter med splenomegali bör vägra kontakt och traumatisk sport (hockey, brottning), föredrar mer avslappnade aktiviteter.

Ökad fysisk aktivitet bör diskuteras med din läkare. För att skydda mot infektioner med mjältreducerad funktion eller efter splenektomi är det viktigt att vaccinera i tid i enlighet med nationell kalender. Det kommer också att vara optimalt att göra ytterligare vaccinationer enligt ålder.

utsikterna

Prognosen beror som regel inte på patientens ålder eller den överförda splenektomin, utan bestäms av den underliggande sjukdomen. Följaktligen varierar överlevnad och mortalitet i stor utsträckning beroende på den patologiska processen som orsakade mjältförstoring, inre blödning och organsvikt.

Död direkt från splenomegali uppträder extremt sällan, men kan vara resultatet av en misslyckad postoperativ period.

En förstorad mjälte kan lida som en följd av en skada, såsom ett slag mot buken, eftersom dess membran tunnas.

I det här fallet erbjuds vanligtvis konservativ behandling (utan kirurgi), vilken väljs beroende på mjälten, dess membran och hemostatiska funktion.

Video om ämnet: Infektiös mononukleos. Vad är det

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Insidisk diagnos: Splenomegali

I ett normalt tillstånd kommer sällan en av oss att säga exakt var milten är belägen - ett element i lymfsystemet som spelar en viktig roll i blodbildningsfunktionen, rensar blodet från förstörda blodelement, vilket är involverat i syntesen av gall och metabolism. En ökning av detta organ (splenomegali), lokaliserad i bukhålan bakom magen i vänster hypokondrium, kommer omedelbart att leda till att dess "ägare" uppmärksammar sig själv.

Vad är en sjukdom

Splenomegali eller utvidgning av mjälten är i grunden inte en självständig sjukdom, utan en konsekvens av ett antal andra sjukdomar. Den patologiska processen innebär en ökning av massan hos ett organ på över 600 g, medan det kan vara väl palperat i vänster hypokondrium.

Milt ligger i vänster hypokondrium

Splenomegali har varierande grader av svårighetsgrad - från måttlig (mild eller mindre), som kan observeras tillfälligt, uttalas när kroppen upptar halva bukutrymmet. De allvarligaste formerna för splenomegali observeras i onkologiska lesioner av blodet.

En förstorad mjälte stör i sin tur den normala processen för blodbildning, dvs produktion av blodelement som ackumuleras och dör i det sjuka organet, vilket orsakar ett tillstånd som är farligt för patientens hälsa och liv, kallad hypersplenism.

Möjliga orsaker till patologi, inklusive giardias och blodsjukdomar

Beroende på orsakerna till splenomegali, är patologin delat upp i följande typer:

1. Funktionell ökning i mjälten som svar på effekterna på infektionerna - virus, bakterie, svamp, parasit. Orsaken till denna typ av splenomegali kan vara:
   • mononukleos;
   • hepatit; Leveransinflammation kan leda till splenomegali
   • tuberkulos;
   • sexuellt överförbara infektioner, i synnerhet syfilis;
   • toxoplasmos;
   • giardiasis;
   • malaria; Malaria - parasitisk skada på röda blodkroppar
   • cytomegalovirusinfektion;
2. Förstorat organ på grund av stagnation av venöst blod. En liknande typ av patologi utvecklas mot bakgrund av att aktivera tillväxten av vaskulär vävnad och öka antalet röda blodkroppar. Blodstasis kan utlösas genom bildandet av blodproppar eller genom kompression, exempelvis genom en neoplasma, av stora vener, såsom portalen, lever eller mjält;
3. Mjälthypertrofi som ett resultat av ackumulering och förstörelse av blodelement i den. I detta fall kan utvecklingen av patologi orsakas av följande skäl:
   • hemolytisk autoimmun anemi;
   • sickle cell anemi; Sickle cellanemi - en ärftlig hematopoietisk sjukdom
   • neutropeni och trombocytopeni, också orsakad av autoimmuna faktorer;
   • permanent hemodialys, under vilken cellmembranen av blodelement förstörs;
4. Förstoring av mjälten, vilken är en följd av intensifieringen av syntesen av förändrade blodelement i tumörskador i det hematopoietiska systemet. I detta fall kan orsaken till patologins utveckling vara följande sjukdomar:
   • myeloid leukemi;
   • myelosis;
   • lymfocytisk leukemi;
   • Hodgkins sjukdom;
   • polycytemi vera;
   • essentiell trombocytemi
   • lymphoblastoma;
   • Hodgkins lymfom;
   • myelom;
5. En ökning i organ orsakad av blandade orsaker är vanligtvis förknippad med ackumulering av olika substanser i den, mekaniska skador. Denna kategori av orsaker innefattar:
   • mjältcyster av olika etiologier, inklusive parasitiska;
   • amyloidos;
   • Gauchersjukdom;
   • histiocytosis;
   • råtta i mjälten med utblod av blod i orgeln;
   • systemisk lupus erythematosus; Systemisk lupus erythematosus - en autoimmun generaliserad lesion av huden och inre organ
   • tyreotoxikos.

Karaktäristiska symtom på sjukdomen

Mild splenomegali kan vara asymptomatisk. När kroppen når en signifikant storlek kan patienten ha:

• uppblåsthet;
• känner smärta och obehag i vänster hypokondrium
• brist på aptit;
• känsla av snabb mättnad;
• viktminskning
• svaghet, yrsel.

Dessa tecken utvecklas som ett resultat av trycket i den förstorade mjälten på organen i matsmältningssystemet. Patienten kan också ha symtom i samband med den underliggande sjukdomen som orsakade splenomegali.

När patienten blir större utvecklar patienten känslor av smärta och obehag i vänster hypokondrium.

Allt om mjälten - video

Metoder för diagnos, inklusive ultraljud

Först och främst kommer läkaren att analysera patientens klagomål, genomföra en extern undersökning och klara mjälteområdet.

Läkaren utför palpation av mjälten.

För att klargöra diagnosen och bestämma orsaken till sjukdomen utförs följande laboratorietester:

• klinisk och biokemisk analys gör det möjligt att bedöma balansen och tillståndet hos blodcellerna (om det finns en splenomegali i blodprovet, är förändringar nödvändigtvis närvarande, till exempel minskar antalet leukocyter);
• ett blodprov för närvaron av bakterier gör det möjligt att bedöma sjukdomens infektiösa natur;
• ett koagulogram avslöjar förändringar i blodproppsprocesser;
• urinanalys låter dig identifiera patologiska abnormiteter - närvaron av protein, socker, bakterier;
• avföring analys avslöjar närvaron av parasitisk infektion;
• ultraljud kan du bestämma storleken och densiteten hos orgeln.

Ultraljud bestämmer mjälten och densiteten

Vidare, beroende på misstanke om patologier som orsakar splenomegali, kan klargörande studier genomföras:

• test för tumörmarkörer;
• test för autoimmuna markörer;
• punktering av mjälten;
• CT eller MR ger information om organets tillstånd och de omgivande anatomiska strukturerna;
• radioisotopforskning ger korrekt information om tillståndet hos mjältenes celler.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

När symptom på splenomegali uppträder måste patienten först kontakta terapeuten, som kommer att analysera sitt tillstånd och hänvisa honom till en specialist - hematolog, endokrinolog, onkolog, etc.

Behandling av patologi syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen genom vilken den orsakas. Konservativ terapi tjänar till att eliminera infektionen, minska trycket i respektive vener, bekämpa den onkologiska processen etc.

I vissa fall är det nödvändigt att tillgripa splenektomi - avlägsnande av mjälten. Kirurgisk behandling används i följande situationer:

• mjältens jätte storlek
• hemolytisk anemi, vilket leder till att röda blodkroppar dör
• hypersplenism;
• abscesser och stora cystor;
• mjältinfarkt på grund av kärltrombos
• råtta i mjälten med blödning i orgeln;
• hårig cell leukemi;
• Gauchersjukdom (medfödd abnormitet). Gauchersjukdom - ärftlig metabolisk patologi

Traditionell medicin

Som redan nämnts är splenomegali inte en självständig sjukdom och därför kan endast en som kan eliminera den främsta orsaken till patologin vara en effektiv behandling. Naturligtvis kan folkrecept inte hjälpa till att hantera sådana allvarliga sjukdomar som blodcancer etc. Dessutom kan de användas parallellt med den huvudsakliga behandlingen för att hålla mjälten i bruk och bara efter att ha råd med en läkare. Här är några användbara recept:

1. Shepherd väska infusion. 15 g gräs brygg ett glas kokande vatten, låt det brygga, spänna. Drick en matsked 4-5 gånger om dagen.
2. Tinkurhoppkeglar. Tre stora stötar eller fem små bör hällas med ett glas alkohol eller stark vodka och låt den brygga i 10 dagar på ett mörkt, kallt ställe. Ta tre gånger om dagen, 40 droppar i en liten mängd vatten.
3. Infusion av nässla löv, jordgubbar, serie och färg av violer. Blanda råvarorna i lika stora proportioner, varefter två matskedar av samlingen häller 0,5 liter kokande vatten, linda och låt det brygga tills det svalnar, spänna sedan och ta ett glas på morgonen och kvällen. För personer som är benägna att irritera gastrointestinala slemhinna, bör nässla uteslutas från detta recept.

Folkmekanismer vid behandling av splenomegali - fotogalleri

Dietary rekommendationer

En speciell diet för splenomegali rekommenderas vanligen inte, men det är tillrådligt för patienten att justera kosten något för att underlätta kroppens arbete. Järn, koppar, C-vitamin är nödvändiga för att aktivera blodbildningsfunktionen. Eftersom det överflödiga sockret har en negativ effekt på mjältearbetet, bör konsumtionen begränsas. Dessutom rekommenderas patienten pektinrika livsmedel för att reglera glukosnivåerna i kroppen.

Så, i patientens diet bör vara närvarande:

• dietkött
• havsfisk, skaldjur;
• porridges, först och främst - bovete
• grönsaker - kål, betor, pumpa, tomater, paprika, etc.;
• frukt och bär, främst granatäpple, citrusfrukter, vinbär, äpplen;
• honung (i avsaknad av allergi mot det)
• ingefära;
• frukt och grönsaksjuice, bär fruktdrycker;
• dogrose avkok
• grönt te

Produkter rekommenderade för användning i splenomegali - fotogalleri

Livsmedel som är bättre att utesluta från kosten, eller åtminstone minska deras användning:

• alkoholhaltiga drycker;
• konserverad mat, rökt kött
• feta livsmedel;
• produkter av snabbmat restauranger;
• konfekt;
• färskt vitbröd;
• kolsyrade drycker;
• starkt kaffe och svart te.

Produkter som inte rekommenderas för användning i splenomegali - fotogalleri

Funktioner av patologi under graviditet och hos barn, inklusive spädbarn och spädbarn

Kvinnor som får diagnosen svår splenomegali, rekommenderas att avstå från fortplantning för att eliminera orsaken till tillståndet. När sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede av graviditeten, kan läkare besluta att avbryta henne, men vid höga utgifter för kejsarsnitt.

Splenomegali hos barn orsakas av samma skäl som hos vuxna. Den särdrag är att en sådan diagnos av ett barn kan misstas. 35% av nyfödda, 15% av halvåriga barn och 3-5% av yngre skolbarn kan ha en förstorad mjälte. Detta faktum är inte ett tecken på sjukdomen.

Förutsägelse och förebyggande av sjukdomen

Prognosen för splenomegali beror på sjukdomen genom vilken den orsakas. Frågan om lämplighet för militärtjänsten i armén beaktas också i detta sammanhang.

När det gäller förebyggande av splenomegali, finns det i själva verket inte. Dessutom kommer en hälsosam livsstil, en balanserad kost, avvisning av dåliga vanor och regelbunden undersökning av en läkare att minska risken för denna sjukdom.

Splenomegali - inte en oberoende sjukdom och därför är den viktigaste uppgiften är att i tid identifiera orsaken till patologi för att sedan gå vidare direkt till lämplig effektiv behandling.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Splenomegali - vad är det? Orsaker och behandling, tecken på splenomegali

Varje organ i människokroppen har en individuell form och storlek. Normalt är dessa egenskaper ungefär lika för olika människor, men utvecklingen av en sjukdom kan leda till förändringar i indikatorer.

Till exempel är en patologisk minskning eller tvärtom en ökning i ett organ inte ett sällsynt fenomen.

Snabb övergång på sidan

Splenomegali - vad är det?

Ibland är det möjligt att höra från läkaren att patienten har en förstorad mjälte eller "splenomegali". För människor som är långt ifrån medicin är det svårt att förstå denna fråga, är det en diagnos eller vad är det? Splenomegali är en onormal utvidgning av mjälten i samband med förekomst av någon patologisk process i kroppen och är inte en oberoende sjukdom. I enkla ord är det ett symptom, en förstorad mjälte.

I sig själv är symtomet inte farligt, men kräver i alla fall en djup diagnos för att identifiera orsakerna.

Normalt överstiger mjältens längd inte 12 cm hos en vuxen, det här organet väger ca 100-150 gram och detekteras inte vid undersökning. De enda undantagen är mycket tunna människor.

Mild splenomegali är en mjältförstoring, där dess längd ligger i intervallet 13-20 cm och vikten är 400-500 gram. Om dessa värden börjar överskrida tröskelvärdena på 21 cm respektive 1000 gram, talar de om en svår form.

Hos människor, utför mjälten hematopoetisk funktion, är därmed en av de stora depå blod, som innehåller röda blodkroppar, blodplättar och vita blodkroppar. Förutom produktionen av röda blodkroppar är detta organ ansvarigt för bildandet av vita blodkroppar - leukocyter. Så här uppträder mjältenas immunfunktion.

Men i detta organ bildas inte bara blodkroppar, utan också skadade och gamla förstörs. Milten är också ansvarig för syntesen av vissa proteinstrukturer, i synnerhet immunoglobuliner.

Splenomegali hos vuxna kan uppstå när kroppen försöker kompensera för vissa komponenters brister. Till exempel med blodbrist som orsakas av låga nivåer av hemoglobin i blodet eller med ett starkt immunsvar, när en stor mängd immunoglobulin produceras av mjälten. Dessutom orsakar många infektioner mild splenomegali.

Splenomegali hos barn, särskilt

Om en förstorad mjälte hos vuxna är en möjlig signal om utvecklingen av en patologisk process i kroppen, är splenomegali hos barn inte alltid en anledning till oro.

Normalt kan vissa spädbarns milt överstiga gränsvärdena med avseende på ålder. Således anses en avvikelse i längden på detta organ på upp till 30% vara acceptabel i en nyfödd. Vid sex års ålder kan mjälten överskrida den maximala tröskelängden med 15% och med tre år - bara 3% skiljer sig från normen.

Om splenomegali återfinns hos en baby är ett komplett utbud av diagnostiska förfaranden obligatoriskt för honom. Det är nödvändigt att skicka allmänna och biokemiska blodprov, undersöka urinen, genomföra en studie av avföring - coprogram.

Eftersom en vanlig orsak till förstorad mjälte hos barn är mask angrepp och infektion, visar studie avföring på ägg av maskar, immunanalys med avseende på närvaron av protozoer och blodkulturer för att detektera det infekterande medlet och dess läkemedelsresistens.

Grundläggande uppgifter om graden av ökning i kroppen, dess struktur, närvaron eller frånvaron av neoplasmer i den, läkaren mottar efter en ultraljud i mjälten. Behandling kommer att krävas om några patologier som utlöser utvecklingen av splenomegali identifieras.

Det finns emellertid situationer när en förstorad mjälte i ett barn inte är ett tecken på patologi. Detta symptom är bara en anledning till en seriös undersökning, men inte nödvändigtvis en varning om faran för allvarlig sjukdom.

Tecken och former av splenomegali hos människor

Splenomegali, som noterat ovan, är inte en sjukdom, utan ett möjligt symptom på patologi. Främsta orsakerna till splenomegali - är infektioner, autoimmuna tillstånd, sjukdomar i blodet och av blod, cirkulationsrubbningar, metaboliska, abscesser, hjärtattacker och tumörer organ i den.

Infektioner som resulterar i en förstorad mjälte kan orsakas av patogener av olika slag:

infektion

Orsaken till splenomegali kan vara en bakteriell infektion, som uppträder i akut eller kronisk form. En förstorad mjälte observeras vid sådana akuta betingelser:

• sepsis;
• miliär tuberkulos;
• sjukdomar hos tyfusparatyphoidgruppen, vars orsakssamband är Salmonella-mikroorganismer.

Dessutom noteras splenomegali i den kroniska banan av syfilis, brucellos, mjält tuberkulos. I det senare fallet observeras den övervägande skadaen endast i ett specifikt organ, medan det i syfilis och brucellos också påverkas andra strukturer.

virus

Med tanke på virusinfektioner som leder till en förstorad mjälte bör nämnas mässling, hepatit, rubella och infektiös mononukleos. Med mässling och rubella täcker kroppen utslaget, patologiska förändringar observeras dessutom i lymfkörtlarna.

Hepatitvirus påverkar främst levern, och mjälten lider en andra gång. Att vara ett immunorgan, det ger en intensifierad kamp med patogenen och ökar med kronisk hepatit.

Utvecklingen av infektiös mononukleos orsakad av Epstein-Barr-virus är associerat med skador på inte bara mjälte, men också i levern, lymfkörtlar i halsen.

Den enklaste

Protozoala infektioner är vanligast i tropiska länder. Splenomegali orsakas oftast av malaria och leishmaniasis. I det första fallet påverkar patologiska processer inte bara mjälten, men också andra organ.

När leishmaniasis också lider av levern, eventuellt allvarlig skada på huden. En annan protozoansjukdom, inte bara vanlig i sydlig latitud, är toxoplasmos - med denna patologi lider nervsystemet. Ofta är toxoplasmosen asymptomatisk.

• Splenomegali detekteras vid akut infektion.

Parasiter och svampar

Den farligaste när det gäller mjälte skada, parasiter (helmintinfektioner) - är hydatid sjukdom och snäckfeber. Av de svampsjukdomar är orsaken splenomegali värt att notera histoplasmos (det åtföljs av ytterligare lungskador) och blastomykos (även lider huden).

Infektioner, helminthiska invasioner, såväl som abscesser och infarktområden i orgelet orsakar en inflammatorisk förstoring av mjälten. I detta fall är tecken på splenomegali följande:

• hög kroppstemperatur (39-40˚S, ibland upp till 42S med feber, malaria, leishmaniasis, histoplasmos, blastomykos, echinococcosis);
• kräkningar, illamående
• ibland diarré;
• smärta i vänster hypokondrium
• smärtsam palpation av mjälten.

Men förutom den inflammatoriska kan en förstorad mjälte vara icke-inflammatorisk. Det kännetecknas av en sådan klinisk bild:

• normala indikatorer på kroppstemperatur eller en liten ökning av den (inte högre än 37,5 ° C);
• outtryckt, mild smärta under mjältens palpation;
• dra obehag i vänster hypokondrium;
• snabb inblandning av mättnad under måltider, eftersom mjälten klämmer i magen.

Icke-inflammatoriska splenomegali observeras i olika typer av anemi, metabola sjukdomar medfödd eller förvärvad natur, portal hypertension, cirros Peak (spännande, förutom lever, hjärta och lunga), leukemi, lymfom, myelofibros och autoimmuna processer (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa ).

Dessutom förstärks mjälten utan samtidig inflammatorisk process med utvecklingen av tumörer och cyster i den.

Eftersom den kliniska bilden med icke-inflammatoriska splenomegali ospecifik och tillräckligt smorda, för att identifiera orsakerna till sjukdomen, kräver fullständig omfattande diagnos, både laboratorie- och instrumentella metoder för forskning.

Hur man behandlar splenomegali?

Frågan är vad som är splenomegali och hur man behandlar det? - förekommer först i en person när han hör en så "konstig" diagnos för första gången. Eftersom ett sådant tillstånd utvecklas på bakgrund av någon patologi, bör terapi utföras för att eliminera grundorsaken.

I den infektiösa processen som provoceras av bakterier, visas antibiotika och om sjukdomen har en viral etiologi, antivirala läkemedel.

Mykoser behandlas med svampmedel och helminthic invasioner med anthelmintic. Vid echinokocker, när cyster med larvformar av patogenet spirer in i mjälten, är det endast kirurgiskt avlägsnande möjligt.

På bakgrund av anemi, särskilt orsakad av en brist på vitamin B12, indikeras vitaminterapi. Blodkreft behandlas med cancer mot cancer. För att lindra uttalad inflammation i mjälten och undertrycka överaktiverad immunitet används hormonella droger.

Tyvärr ger drogbehandling av splenomegali inte alltid resultat. Om det inte finns någon positiv dynamik, och mjälten fortsätter att växa i storlek leder felfunktionen i arbetet till överdriven förstöring av blodceller (hypersplenism). Kirurgisk avlägsnande av organet indikeras.

• Samma taktik följs när en malign tumör detekteras.

Eventuella komplikationer

Splenomegali kräver noggrann uppmärksamhet hos patienten och regelbunden uppföljning med den behandlande läkaren, särskilt om den har utvecklats under kronisk infektion. Den farligaste komplikationen hos en förstorad mjälte är dess bristning. Det kan provoceras av ökad fysisk ansträngning, blåmärken, skador som uppstår, även vid kontaktsporter.

Dessutom kännetecknas splenomegali av hypersplenism - ökad filtrering av blodceller och efterföljande förstöring. Mot denna bakgrund finns det brist på röda blodkroppar, blodplättar och leukocyter, och hyperplasi (överdriven utveckling) av benmärgen bildas för att kompensera för normal koncentration av blodceller.

Splenomegali är oönskade att lämna utan diagnos eftersom det är möjligt att sakna utvecklingen av allvarliga, ofta livshotande sjukdomar.

Det händer att när de undersöks hos patienter med en förstorad mjälte och utan några kliniska manifestationer, finner de inte orsakerna till detta patologiska tillstånd. Ett sådant resultat är ingen anledning att stoppa diagnosen. Undersökningen ska upprepas efter 6-12 månader.

Vilken läkare ska konsultera med en förstorad mjälte?

Mjälten är ett organ av hematopoietiska och immunsystem, och därför, när splenomegali utvecklas, bör en hematolog och en immunolog besöks. Den primära undersökningen kan dock utföras av en terapeut. Denna specialist kommer att utföra en palpation av orgeln och om nödvändigt föreskriva en ultraljudsdiagnostik och laboratorietester.

Med de erhållna resultaten kan patienten hänvisas till en specialist. Förutom hematologen och immunologen kan det vara en smittsam specialist, onkolog eller kirurg.

Jag hoppas jag förklarade vad splenomegali är och det blev klart - en förstorad mjälte hos ett barn eller en vuxen är inte en orsak till panik. Patologi hos barn upp till 3 år i frånvaro av sjukdom är en variant av normen. Vuxna, om orsaken till ökningen av organet inte finns, bör diagnostiseras regelbundet. Så det kommer att vara möjligt att skydda dig från komplikationerna i själva splenomegali och i tid för att identifiera farliga sjukdomar.

http://zdravlab.com/splenomegaliya/