Medicinsk statistik inom gynekologi tyder på en diagnos av labiell synechia hos tjejer i 10 av 100 fall. Vad är problemet, hur seriöst är det, och är det lätt att fixa? Barnets utvecklingsbrist, när labia förenas, oftare - liten, mindre ofta - stor, fick namnet synechia hos tjejer. Sådan vidhäftning sker i en tidig ålder, hos nyfödda eller 1-2 år. Flickans intergrowna läppar i ett litet område är inte farliga, och om vissa hygienkrav är uppfyllda, är patologin löslig men det är viktigt att förhindra återfusion.

Vad är synechia hos tjejer

Synechia från grekiska översätts som kontinuitet, anslutning. Bildandet av vidhäftningar, ackretion av inre organ eller yttre delar på kroppen kallas synechia. I regel observeras denna patologi som en partiell intergrowth av de små läpparna i tjejer, mindre ofta - stor labia. I de flesta fall är stickning asymptomatisk, omärkbar för föräldrar i avsaknad av barns klagomål. Problemets topp uppenbarar sig när barnet når 1-2 år och kräver separation av synechias.

När det upptäckts i tid, orsakar synechiae inte barnet obehag, de behandlas lätt, men de avancerade stadierna har allvarliga konsekvenser, därför är det viktigt att detektera vidhäftning i början. Föräldrar måste ta hänsyn till barnets hälsa och övervaka könsorganens tillstånd. Om en tjej är orolig och misstänkt för att ha en patologi, bör du konsultera en läkare. En gynekolog undersökning krävs om:

• Barnet upplever ständiga svårigheter när man går på potten (gråter, undviker, spänner);
• Det finns förändringar av olika egenskaper på könsorganen (desquamation, rodnad, irritation).

Hur ser de ut?

När synechia labia kan växa ihop i den nedre delen av organen eller längs hela sin längd. Labia är sammankopplade av det tunnaste membranet, vilket blockerar ingången till slidan. Om fullständig vidhäftning observeras, stängs uretröröppningen. På filmen är tydligt synlig remsa - fusionsplatsen. Det finns fall av symmetrisk intergrowth mellan de små och stora läpparna på båda sidor. Små yttre könsorgan sitter dock ofta ihop och stänger ingången till vagina av några millimeter, en tredjedel eller en halv, och fullständig överväxt är möjlig.

orsaker till

Bland de faktorer som små läppar har vuxit ihop i ett barn är en vanlig orsak av medfödd patologi. Ofta beror fenomenet på felaktig tvätt: Vulvans foder är mycket känslig, det kan skadas vid tvättning och labia kan läka vid läkning. Villkor som bidrar till bildandet av synechiae är följande:

• brist på hormon östrogen i en gravid kvinnas kropp och som ett resultat i en flicka kropp (även om ett lågt östrogeninnehåll är normen för ett barn till puberteten);
• Förekomsten av infektioner och bakteriella sjukdomar i urinvägarna;
• allergisk reaktion på mat, intima hygienprodukter, kläder;
• blöjutslag på grund av senblöjaförändring;
• gnugga underkläder i genitalområdet;
• användningen av syntetiska tyger i babykläder;
• Ofta tvättas bort (speciellt om tvål används varje gång en tjej tvättas bort).

Än farliga synechias hos tjejer

Problemet tolererar inte att ignorera: försummad sjukdom är fylld med allvarliga komplikationer. Synechias är farliga att bilda ett slutet vaginalt utrymme där vaginala utsöndringar börjar ackumuleras. De skapar en gynnsam atmosfär för bildandet av bakterier. På grund av urinrörelser utvecklas inflammation i vaginala slemhinna och inflammatoriska sjukdomar i urinorganen. Dessutom påverkar könsorganens patologiska utveckling direkt reproduktionssystemet, och det kan finnas problem med uppfattningen, bär fostret och utvecklingen av infertilitet.

Behandling av synechia hos tjejer

I de tidiga stadierna av synechia hos spädbarn, rättas de helt enkelt - med hjälp av en speciell grädde. På natten av labia applicera salva, som inkluderar östrogen. Vid slutet av kursen (varaktigheten är strikt individuell) läkemedlet ersätts med en babykräm. Användningen av parfymhygienpreparat är nödvändigtvis begränsad. I det avancerade skedet separeras de små läpparna kirurgiskt under lokalbedövning. Efter användning av denna metod utförs profylaktisk behandling (lotioner, salvor). Varje metod kräver strikt hygien med frekventa blöjförändringar.

Ett alternativ till kirurgisk behandling är östrogen vaginal krämer: Bepanten eller Ovestin. Efter hygieniska förfaranden appliceras anti-cicatrisation Contracturex och Traumel C på genitala yttre organ. Malavit används för att lindra irritation. Effektiviteten av krämer är hög i den initiala och milda graden av patologi, vilket möjliggör för att undvika operation. Nackdelarna med användningen av hormonala salvor inkluderar den högsta noggrannheten och appliceringen strikt på fastmonterat område. Läkemedel ersätts gradvis av baby krämer utan dofter.

Hur man ansöker Ovestin

Med hormonkräm kan Ovestin säkert bli av med synechiae. Läkemedlet rekommenderas för användning med brist på östrogen och barns synechia. Som regel föreskrivs behandling i en månad. Lokal tillämpning av hormonella läkemedel är nästan säkert, och kursen är möjlig att förlängas till tre månader, men om du får effekten i början av tiden kan behandlingen avbrytas.

Fördelarna med Ovestin i släktorganens slimhinnor i sina mjuka och effektiva åtgärder, tack vare östrogenkomponenten, en östrogenanalog. Svårigheten att använda är rätt tillämpningsteknik. Efter hygienprocedurer två gånger dagligen appliceras preparatet snyggt med ett tunt skikt med ett finger till fusionsplatsen. Du bör inte använda bomullsplattor, skivor, tryck på vulvar slemhinnan. Det är förbjudet att försöka skilja väven. Creme Ovestin rekommenderas för användning tills fullständig förstöring av vidhäftning.

Synechia contractubex

Denna gel används i komplex konservativ behandling för att påverka bindväven. En positiv effekt uppnås från heparin och allantoin, som ingår i contractubex: komponenterna hjälper till att släta vidhäftningsstället, skydda känsliga vävnader. Gelén blandades med C Traumel i lika proportioner och applicerades på ett finger med ett tunt skikt på plats analogt med synechia ovestin - sakta och försiktigt, enbart på problemområdet.

Kirurgisk ingrepp

Den sista behandlingsåtgärden för synechia är kirurgisk ingrepp. Den används om konservativa metoder misslyckas. Kirurgisk separation, i stället för dissektion av synechiae, utförs med lokalbedövning, men i fall av tight fusion är allmän anestesi möjlig. Läkare försöker alltid att behandla problemet utan operation. Smärtsam process kräver återhämtning. Flickan kan ha neurotiska problem och i framtiden - psykoseksuella störningar, så det är användbart att visa barnet till flera specialister innan de splittrar läpparna på detta sätt.

Folkmekanismer

Vid patologi är inte användning av hemmetoder utesluten. Två gånger om dagen ska stänkpunkten rengöras med färsk potatisjuice med bomullspinne. Sådana lotioner görs försiktigt, sträcker spliced ​​labia. Det är bra att applicera olivolja, persika eller andra vegetabiliska oljor. Samtidigt smeder de problemområdet med ett finger, något pressar ner på vidhäftningsområdet, som om det skiljer sig från varandra.

förebyggande

Synechias tenderar att manifestera sig igen, upp till 8 år. För att undvika risken för synechiae och återkommande adhesioner bör föräldrar följa enkla förebyggande regler:

• tvätta händerna med rinnande vatten, utan att använda svampar, svampar;
• använd tvättmedel utan färgämnen och dofter;
• Efter att ha badat, sätta på en tjej, torka kläder av bomull, utan att begränsa rörelserna.
• Byt blöjor i tid, för att undvika irritation på huden.
• Se till att urinen inte kvarstår på perineum efter urinering.
• självständigt granska barnet och regelbundet besöka barnens gynekolog.

http://mosmama.ru/2398-sinehii-u-devochek.html

Dr Komarovsky om synechia hos tjejer

Under lång tid trodde man att ett sådant intimt problem med flickor som synechia orsakas enbart av felaktig eller otillräcklig hygien. Idag, med genomförandet av hygienprocedurer, finns det inga problem även bland invånarna i avlägsna byar och byar, och splitsning av labia materen diagnostiseras fortfarande från tid till annan. Vad ska föräldrar göra om de finner synechiae hos deras dotter, säger känd barnläkare Yevgeny Komarovsky.

Vad är det

Vid flickor är synechia en kosmetisk defekt på en intim plats, där det finns vidhäftning av labia i ett visst fragment, oftare i den nedre delen eller längs hela längden. Inte bara labia, utan även den stora, i vissa fall kan de små läpparna förenas med den stora. Ibland visar det sig att endast vagina är stängd, och ibland, med fullständig fusion, är det inte möjligt att se även urinrörsöppningarna.

I samband med accretion upplever inte barnet smärta, klåda eller andra obehagliga känslor, och därför är även uppmärksamma föräldrar ganska svårt att förstå när denna process började. Vanligtvis ställs diagnosen inför ett uppenbart faktum när en barngynekolog börjar prata om synechia efter att ha granskat ett barn. Detta sker som regel när du ansöker om en dagis eller en skola.

Enligt Yevgeny Komarovsky har 1-3% av alla tjejer ett sådant problem. Detta är bara officiella data som existerar huvudsakligen på papper. I praktiken, enligt doktorn, kan andelen av sådana barn i en enda klinik vara nära 35-40%. Detta beror på hur en viss läkare behandlar tecken på synechia: om du försöker hårt, kan fusion hittas i viss mån hos nästan alla barn under två år.

Således säger Dr Komarovsky att flickans synechiae inte bör betraktas som en sjukdom. Det är snarare ett fysiologiskt inslag i den tidiga barndomen, och det finns inget fel med denna diagnos. Detta gäller inte fall där fusionen är så omfattande att urinflödet störs och hindras. Detta kan leda till svåra gynekologiska inflammatoriska processer. I allmänhet är jag säker Komarovsky, synechiae i tidig barndom har ingen inverkan på den framtida reproduktiva funktionen.

skäl

Orsakerna till synechias utseende i modern medicin är ännu inte helt tydliga, även om många specialiserade referensböcker pekar på en viss koppling mellan inflammatorisk process i de yttre reproduktionsorganen och den efterföljande fusionen av labia. Så, utlösaren för splitsning kan vara bakteriell inflammation, en allergisk reaktion.

Vissa gynekologer noterar att synechiae oftare bildas hos spädbarn som bryr sig om sina föräldrar flera gånger om dagen med tvål. Med sådana hygieniska procedurer skadas hudens ömhud, och dessa mikroskador vid läkning leder till fusion.

Enligt doktorn kan de syntetiska kläderna som flickan bär också leda till formationer av synechias. En viktig roll spelas också av moderens tvättpulver som tvättar barnets underkläder - om det finns aggressiva ämnen i det, kan synechiae vara en följd av kronisk inflammation, som dotterns könsorgan har utsatts under lång tid på grund av kemisk irritation.

En av de mest övertygande orsakerna till synechia idag anses vara den låga nivån av det kvinnliga könshormonet östrogen hos tjejer i sina första år av livet, och det här är normen. Nyfödda barn drabbas sällan av fusion av labia, eftersom de har en adekvat tillförsel av moderkönshormoner, men med ett halvt år växer riskerna med synechiae.

symptom

Det enda, men ganska uppenbara symtomen på synechia är en tunn genomskinlig film som förbinder smält labia. Varje doktor och nästan alla föräldrar kan se det, om de ser noga ut. Inga analyser och ytterligare studier behövs för diagnos.

Om en vulvit eller vulvovaginit läggs till fusionen, blir rodnad märkbar, urladdning med en obehaglig lukt kan uppstå, flickan börjar klaga på klåda i könsorganet.

behandling

Om ett barn inte klagar på något, om han inte är orolig för smärta, kliande, det finns inga problem med urinering, bör man inte särskilt tänka på behandlingen, säger Yevgeny Komarovsky. Graden av fusion bör övervakas från tid till annan genom att besöka en gynekolog. Det finns inget behov av att "rusa" in i operationer, eftersom i början av puberteten, efter 7 år, börjar tjejen att producera kvinnliga könshormoner (östrogener), och under deras inflytande blir labien mer elastisk och fusionsproblemet kommer att lösas av sig själv. Detta resultat händer i cirka 80% av tjejerna.

Resten av ungdomarna kommer att ordineras medicinering - en salva som innehåller östrogen ("Ovestin"), som måste gnidas in i labia i flera veckor. Gradvis ersätts helande grädden med eventuella neutrala, inte innehållande parfymtillsatser och färgämnen. Den används efter badning.

Standardbehandlingsregimen ser så här ut:

• De första 2 veckorna "Ovestin" gnidas två gånger om dagen;
• nästa 2 veckors salva gnidas en gång om dagen, för den andra behandlingen med regelbunden babykräm;
• I framtiden avbryts "Ovestin", vilket lämnar endast barnkrämen eller annan neutral kräm, förutsatt att synechiae är uppdelad.

Att gnugga läkemedlet bör vara strängt säkert: bara ett finger, inte bomull eller ätpinnar och bara i fusionsområdet, för att undvika kontakt med närliggande områden. Applicera salvan till ett litet tryck, men samtidigt för att säkerställa att barnet inte skadar. Tryck är inte mindre viktigt än Ovestin själv.

Sådana åtgärder vid användning av salvor och krämer med östrogen observeras vanligtvis inte, endast ett litet antal små patienter kan uppleva en liten svullnad i labia. Vid vidare användning försvinner det.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/sinehii-u-devochek/

Labia synechiae

Det vackra ordet "synechia" vi kallar vidhäftningen av labia minora. Observationer säger att från 0,5 till 3% av alla tjejer står inför detta problem (det fanns studier som talade om siffror, upp till 30% (!), Men om du verkligen tittar på det....). Förmodligen är förekomsten av fenomenet mycket högre, men lyckligtvis är tillståndet i de flesta fall asymptomatiska, och inte alla föräldrar anser att det är deras plikt att uppmärksamma det i avsaknad av klagomål från barnet. Enligt de senaste uppgifterna är toppen av problemet 1-2 år gammal.
Låt oss räkna ut det?

Etiologin för utvecklingen av synechia är oklart till slutet. De flesta fysiologer tror att huvudorsaken är den låga nivån av östrogen hos nyfödda tjejer. Sannolikt spelar en roll och en låg nivå av hygien, liksom inflammation av vilken typ som helst, vilket skadar det känsliga slemhinniga lagret. I vilket fall som helst är resultatet adhesionen av labiaens inre ytor, synlig för blotta ögat.
Huvudrollen av östrogen bekräftas av kliniska observationer, vilket visade att synechiae inte förekommer hos nyfödda tjejer, när moderns östrogenhalter är höga i barnets blod. Dessa studier har ifrågasatt den åsikt som en gång existerade, relaterade synechia av labia till medfödda abnormiteter. Denna teori stöds av att vid tidpunkten för puberteten, när flickans egen östrogennivå stiger, åtminstone 80% av även de svåraste fallen löses självständigt och utan spår.

Hur diagnosen görs.

För uttalande av diagnosen ganska vanlig undersökning. De flesta fallen upptäcks av en slump under en medicinsk undersökning eller en nära undersökning av föräldrarna. Efter noggrann utspädning av stora genitala läppar är det uppenbart att små läppar är limmade ihop för lite stretch med en grå eller vit tunn genomskinlig film.

Inga andra studier krävs. För att utesluta några andra stater som ser ut som synechia är den vanliga visuella inspektionen också tillräcklig. Laboratorietester visas inte.
Det överväldigande antalet fall av synechia hos labia minora är asymtomatisk. Endast i vissa fall läggs en bild av urinvägsinfektion eller vulvovaginit till synechiaes externa klinik. Det finns ingen orsakssamband mellan okomplicerade synechier och ökad risk för urinvägsinfektion, och endast vid urinstagnation i vagina och över vidhäftningsnivå ökar risken.

Vad man ska göra

Om processen är asymtomatisk behövs ingen ytterligare hjälp än normal hygien. Eftersom de flesta fallen säkert och utan konsekvenser löses självständigt är observativa taktik berättigade.
Och endast i fallet med uttalade symtom - omfattande stickning, komplikation av urinflödet och / eller anslutningen av den infektiösa processen kan kräva behandling.
Standarden för vård för synechia av labia är lokal användning av krämer som innehåller östrogen. Den optimala kräm som finns i vårt apotek är Ovestin. Visar användningen av krämer i flera veckor med gradvis ersättning av sina neutrala parfymkrämer (salvor) som förhindrar återhäftning, som används efter varje simma. Som en "neutral kräm" kan du använda något barnkräm med lanolin, som inte innehåller dofter.

Standardprotokollet innehåller användning av östrogenhaltiga salvor i 2 veckor två gånger om dagen, med efterföljande utvärdering av resultatet, de närmaste 2 veckorna kan du använda salvan en gång om dagen och tillsätter en neutral salva efter badning. När synechiae är separerade, kan läkningskrämmen avbrytas genom att fortsätta använda mjukgörande salvor.
Tekniken för att applicera östrogenhaltig kräm är extremt viktig - efter att ha spritt labia majora är det nödvändigt att applicera salvan strängt längs limningslinjen, utan att applicera grädde på de intakta vävnaderna med ett finger (inte bomull, öronpinne, gasbindning etc.). I detta fall rör sig fingret längs synechia-linjen försiktigt, med lite, inte traumatiskt, ömtåligt tryck.

Förutom användningen av salvor är det viktigt att begränsa de traumatiska delikata vävnaderna i perineum till effekterna av vävnader och parfymer.

Användningen av lokal östrogen är säker även vid en lång kurs (2-3 månader). Långsiktiga observationer avslöjade inga allvarliga biverkningar. Kortsiktiga förändringar som orsakas av östrogens verkan (pigmentering av vulvarslimhinnan, hårets utseende, svullnad i bröstkörtlarna) beskrivs endast i några få fall och går bort på egen hand och utan konsekvenser efter att behandlingen avslutats. Med hänsyn till även den minsta risken för biverkningar, salvor som innehåller den bör endast användas enligt indikationer, med minimala kurser, och bedömningen av tillståndet hos de slemhinniga könsorganen och bröstkörtlarna bör utföras vid varje läkares besök.

Kirurgisk behandling av synechia är motiverad endast i svårt, vilket orsakar omfattande symptom och resistent mot östrogenbehandling, fall.

Kirurgisk separation rekommenderas för de fall med signifikant vidhäftning, vilket är likgiltigt mot östrogenbehandling. Det finns flera metoder för kirurgisk separation av synechiae, den specifika metoden kommer att väljas av läkaren, som kommer att svara på alla frågor från föräldrarna. För alla ingrepp bör föräldrarna komma ihåg att modern medicin gör det möjligt att göra ingreppet helt smärtfritt och inte traumatiskt för flickan. Sedan kirurgisk separation av synechiae är risken för återfall ungefär 30%, kan läkaren bestämma användningen av östrogener efter ingreppet.

Med någon metod av terapi är noggrann hygien ett måste för effektiviteten av behandlingen. Användningen av mjukgörande salvor är motiverad i alla fall.

Nedan följer rekommendationer från europeiska barnläkare för föräldrar som står inför problem med synechia hos labia minora hos sina döttrar.

1. Använd en salva innehållande östrogen 2 gånger om dagen i 2 veckor, såvida inte din läkare har ordinerat en annan dos.
2. Späd stora labier med en hand och applicera salva med fingret på den andra handen endast och strängt längs vidhäftningsledningen.
3. Använd bara fingret för att applicera salva. Inget annat.
4. Applicera salva med lite tryck, inte störa barnet. Tryck är lika viktigt som läkemedlet självt.
5. Sök omedelbar läkarvård om ljusrödhet utvecklas i närheten av salvan eller flickan slutar urinera.
6. När labia är utspädd, byt till en dos en gång om dagen och börja använda en neutral, non-medicationssalva efter varje simma. Detta är viktigt för att förhindra återfall. Underhålla denna behandling i en vecka (om inte din läkare har ordinerat andra villkor), sluta sedan använda östrogen.
7. För att förhindra återkommande, använd följande enkla regler:

• Sopa flickan från fram till baksida (inte vice versa):
• håll barnets skott rent, tvätta det med din hand, inte med en tvättduk eller svamp;
• När du väljer en tvål, ge företräde till anbud, doftfria, färg eller deodoranta sorter. Använd tvål sparsamt, försök att inte falla på flickans slemhinnor;
• Med samma regler väljer du tvättmedel, parfymer och toalettpapper - utan parfymer och färger.
• undvik skumbad;
• bära torra kläder på ditt barn efter att ha simat eller simat i poolen;
• missbruk inte blöjor, glöm inte att byta dem, låt inte irritera på huden;
• Använd endast vit 100% bomullslinne;
• Se till att efter urinering på flickans ben och perineum är det ingen urin kvar.

Författaren till artikeln: Samoylenko V.V.

http://lib.komarovskiy.net/sinexii-polovyx-gub-samojlenko-vv.html

Sinechia i tjejer

Synnechiae av labia är fusion eller limning av labia majora hos tjejer. Detta är ett ganska vanligt tillstånd som uppstår hos tjejer i alla olika åldrar före puberteten.

Både små labia och stora läppar kan växa ihop eller hålla ihop. Syniachia hos labia minora observeras mycket oftare. Graden av accretion kan också vara helt annorlunda - från lätta tunna vidhäftningar mellan den stora och den lilla labien för att slutföra vidhäftningen av labia-minoran mellan varandra med fullständig överväxt av urinröret och vaginala öppningar.

skäl

Det är viktigt att förstå att hela fysiologin hos de yttre genitala organen hos unga flickor initierar initialt till bildandet av vidhäftningar och vidhäftningar. Det här är en helt annan miljö än en kvinnas sexuella sfär.

Hos vuxna, sexuellt mogna patienter, hanteras tillståndet i huden och slemhinnorna i labia, vulva och vagina av östrogener - kvinnliga könshormoner. I en vuxen kvinna är de slemhinniga organen täckta med många skikt av epitelet, ständigt frisättande sekretioner och smörjmedel, har en ganska aggressiv sur miljö, som är en skyddande mekanism.

Det är också möjligt för många kvinnor att skada sådana slemhinnor med hygienprodukter eller syntetiska underkläder, men föreställ dig att detta skydd är mycket svagare hos unga tjejer.

Vid tjejer, före puberteten, finns en ökning av östrogenhalten - hypoestrogenism, som är helt normal. Det är av den anledningen att slimhinnorna och huden hos könsorganen i flickor är extremt tunna, lätt sårbara och snabbt reagera på aggressiva åtgärder i den yttre miljön.

Grunden för vidhäftning av slemhinnor hos barn är en låg östrogennivå, men inte alla tjejer har denna process. Enligt världsstatistik upplever i genomsnitt en tredjedel av flickorna under 6 år symtom på synechia.

Det finns ett antal faktorer som framkallar bildandet av vulvarsynechiae:

Aggressiv personlig hygien. "Aggressiv" är en mycket tydlig term, speciellt i förhållande till småpigas hygien. Många mödrar, och i vissa fall, till och med barnläkare tror att den främsta orsaken till vidhäftning av labia hos tjejerna är bristen på hygien hos de yttre könsorganen.

Vi har bråttom för att debunkera denna farliga myt - överdriven, men inte otillräcklig hygien hos könsorganen, är den främsta orsaken till synechiae! Många mödrar regelbundet, flera gånger om dagen, tvätta sina dötters vulva med tvål, ibland även använda en tvättduk, sätta sina döttrar i bad med tvållösningar, mangan och så vidare. Detta är helt oacceptabelt.

Allergiska reaktioner. Det har vetenskapligt bevisats att tjejer med atopisk dermatit har en storleksordning mer vanlig synechiae i labia än hos barn utan belastad allergisk historia. Faktum är att någon allergisk reaktion involverar utsöndringsprocessen - utsöndringen av slemhinnorisk vätska. Sådana exudativa processer uppträder också på slemhinnorna, vilket orsakar klumpning av de inflammerade slemhinnorna.

Inflammatoriska sjukdomar i vulva. Oftast är synecchia komplicerat av gonorré, vilka små tjejer lätt blir smittade av sjuka mödrar eller andra familjemedlemmar. Mindre vanligt är synechiae komplicerat av candidiasis eller tröst, stafylokock eller streptokockinfektioner i vulva.

Överträdelser av kosten. Den vanligaste provocerande faktorn är den överdriven konsumtionen av sött och mjöl av barnet. Vi uppmanar mödrar att uppmärksamma att med överdriven konsumtion av godis under dagen kan flickor uppleva vulvitssymtom - rodnad i vulva, labia, klåda och utseende av urladdning. Med systematisk vulvit kommer bildandet av vidhäftningar inte ta lång tid att vänta.

Konstant användning av blöjor, bär av syntetiskt underkläder - dessa faktorer skapar en växthuseffekt som främjar tillväxten av bakterier och svampar och utvecklingen av inflammatorisk process.

Så varför tjejer har labia tillsammans? På grund av de viktigaste och ytterligare faktorer som vi har listat är vulva och labias tunna epitel av skada - en form av mikrotrauma former, osynliga för ögat gnidning, sprickor, inflammation.

Ett exudat, en intercellulär vätska, bildas från ytan av dessa skador. För förståelse, låt oss ge ett exempel på ett stort nötning eller en förbränning, en transparent eller gulaktig vätska separeras från sina ytor, till vilka servetter och bandage lätt limmas.

Ungefär samma sak händer med dessa mikrotraumor - klibbigt exsudat, stående ut, klibbar de skadade delarna av slemhinnorna. Med en lång process i denna process blir limningen stabilare - den skadade slemhinnan börjar regenerera.

symptom

Det är viktigt att förstå att ett antal fall av detta tillstånd är helt asymptomatiska. Mycket ofta stör den smälta labia inte små patienter, och mammor tittar inte ofta på en delikat plats. Det är väldigt viktigt att regelbundet inspektera flickans könsorgan för att upptäcka problemet i tid.

De viktigaste symptomen och klagomålen hos små patienter, som direkt eller indirekt kan indikera förekomst av synechiae:

• Smärta, klåda, brännande känsla i området av de yttre könsorganen.

Äldre barn talar helt klart om förekomsten av obehag, de visar könsorganet, de kallar huvudsymptomet: "det gör ont", "kliar", "brännskador". Yngre barn kan helt enkelt fixeras på könsorganet - de rör perineum med händerna, repa, försök att ta bort en blöja eller underkläder, agera upp.

Detta symptom uppstår när inflammationsprocessen förenas, när urin irriterar de inflammatoriska områdena i vulva eller det finns redan sekundär cystit eller uretrit. Det äldre barnet säger "det gör ont att skriva", medan de yngre gråter och skriker som de försöker urinera.

Det mest formidabla symptomet när barnet tydligt vill gryta, men processen förekommer inte. Barn kan gråta, be om en kruka, och när de försöker urinera gråter de ännu mer, hoppa upp, springa och vägra att urinera. Detta är en reaktion på smärta vid urinering eller mekanisk oförmåga att tömma urinblåsan. Detta symptom är en anledning att omedelbart kontakta en läkare!

• Utseendet på urladdning på blöjor eller underkläder.

Detta är ett symptom som bör vara uppmärksam på mamma. Tilldelningen kan vara av olika färger och kvantiteter - riklig vit, grön, gul, brun. Detta föreslår närvaron av inflammation i de yttre könsorganen - vulvit eller vulvovaginit. Detta symptom kan antingen vara primär - synechiae utvecklas mot bakgrund av vulvit eller sekundär - på grund av synechiae har vulvit utvecklats.

Ofta i kliniken ges barnen förebyggande blod och urintester. En kroniskt dålig urinalys med ett stort antal epitel kan leukocyter inte bara tala om en njur- och urinvägsinfektion utan även om det finns adhesioner i urinröret och sekundär inflammation där.

Mamma kan helt enkelt inte samla in en bra urinalys, eftersom urinströmmen flyter i fickor och veck som bildas av synechias och spolar bort epitelceller, leukocyter och bakterier därifrån. Det är därför som innan en behandling av urin behandlas med antibiotikakurser, bör en flicka visas till en barngynekolog.

effekter

Det ser ut och låter extremt skrämmande, men synechia är ett ganska vanligt fenomen i modern pediatrisk gynekologi, ett antal av dem går obemärkt och löses gradvis när tjejen växer upp. I vissa utföringsformer uppstår följande komplikationer på bakgrunden av vulkanens synechia:

Vidhäftningar och vidhäftningar bildar onormala fickor och utrymmen i området av de yttre genitala organen, där urin enkelt får, desquamerade epitelceller, fekala massor. Det är svårt att avlägsna dem tillräckligt med personlig hygien, och under en lång process är dessa "fickor" därför ett idealiskt växthus för reproduktion av patogena bakterier och svampar. Patogena mikroorganismer orsakar sekundära infektioner hos de yttre könsorganen - vulvit och stigande urinvägsinfektioner - cystit och uretrit.

• Ytterligare uppströms infektion i urinväg och njurar.

Cystitis och uretrit kan utvecklas ytterligare, infektionen stiger högre - i urinledarna, calyx och njurbäcken och i själva njurvävnaden. Så det finns en sekundär stigande pyelonefrit - ganska allvarlig inflammatorisk sjukdom hos njurarna.

Detta är ett extremt farligt akut tillstånd som härrör från två huvudmekanismer. Den första är att stänga öppningen av urinröret och urinröret med fasta vävnader och mekaniskt hindra urinflödet. Den andra är psykogen, eftersom de uttryckliga inflammatoriska processerna hos de yttre könsorganen och obstruktionen av urinflödet orsakar smärta under urinproduktionen. Barnet väntar på denna smärta och håller tillbaka tömningen av blåsan.

Verkliga negativa följder av synechiae när det gäller reproduktiv funktion är sällsynta, även om det här är exakt vad alla mödrar är rädda för. Även en ganska uttalad process är väl behandlingsbar, och i omkring 80%, även utan behandling, kan man regressera självständigt när tjejen växer upp och nivån på egna östrogen ökar. I genomsnitt, i åldern 6-8 år, är detta problem löst.

behandling

Det är viktigt att förstå att inte alla synechias och genitala vidhäftningar är en indikation för omedelbar behandling. Mindre vidhäftningar som inte orsakar obehag för barnet, inte åtföljd av förändringar i urinanalys och inflammation i vulva kan förbli under observation. Mamma kommer att förklara principerna för barnets personliga hygien och kommer att släppas i 1-2 månader.

Om beslutet fattas för att behandla denna process, kommer de grundläggande principerna för terapi att vara enligt följande:

• Beredningar av lokalt östrogen.

Vi kommer att dwella på denna punkt mer detaljerat, eftersom de "fruktansvärda hormonerna" tilldelas av gynekologen, och till och med barnet skräms av mödrarna tills de förlorar tillräckligheten för sitt tänkande. Varför dölja en synd, till och med många barnläkare från den gamla skolan, efter att ha hört en sådan rekommendation från sina kollegor, börjar berätta för sina mammor: "Det här är hormoner, är du? Detta kommer att leda till för tidig puberteten! Din dotter kommer få sin månatliga förlossning på 5 år! "

Lokala östrogenberedningar i form av krämer på vulva absorberas praktiskt taget inte från huden och slemhinnorna i den systemiska cirkulationen. Och de fortfarande absorberade mikron östrogen kan inte påverka antingen livmodern eller äggstockarna och orsaka att för tidig puberteten helt enkelt inte kan.

Dessutom är behandlingskurserna för lokala östrogenpreparat mycket korta. I regel är det även i händelse av mycket försummade synechier och fullständiga vidhäftningar tre veckors daglig användning, och lätta alternativ är tillåtna om 5-7 dagar. Därför är lokala östrogenberedningar grunden för behandling av synechiae och det enda alternativet till kirurgisk separation av vidhäftningar.

För behandling med en kräm med estriol (Ovestin, Ovipol, Ornion). Alla dessa läkemedel hävdas som ett anti-menopausalt läkemedel. Detta ska inte skrämma dig - tillståndet för klimakteriet och tidig barndom är i princip identisk, i båda fallen finns det tecken på hypoestrogenism.

Dessa läkemedel används framgångsrikt hos äldre kvinnor för behandling av vaginal torrhet, klåda och brännande känsla på grund av östrogenbrist. På unga tjejer använder du som regel en del av grädden på en ärt efter standardhygieniska rutiner, bäst av allt - på natten.

Mamma, efter att ha applicerat en del av grädden på hennes finger, gnider försiktigt grädden i kommandon och synechia i labia inom 5 minuter. Det är inte nödvändigt att ta bort krämens rester, låt dem stanna över natten. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren - dess varaktighet beror på hur allvarlig processen är, från 5 till 30 dagar.

• Lokal antiinflammatorisk behandling.

Dessa är också lokala krämer och salvor baserade på svampmedel eller antibiotika, samt specialiserade, intima hygienprodukter. Dessa medel används för ytterligare behandling av vulvit eller vulvovaginit - men först efter att ha undersökts läkaren och bestämmer typen av vulvit.

Efter eliminering av synechiae är det viktigt att förhindra bildandet av nya. Detta, förutom begränsningen av godis, uteslutning av allergener, lämplig personlig hygien, innefattar regelbunden användning av fettkrämer och oljor.

Applicera dessa medel på könsorganen på natten, efter hygien. Utmärkt beprövad fettbarns kräm typ "Skarp", salva med dexpanthenol och vitaminer A och E, linolja och olivolja.

Barngynekologer är skeptiska till olika brickor med kamomill, kalendula och andra örter i barndomen. Nej, det är ingen skada från dem, men mödrar tenderar att överskatta sitt värde och ersätta de "skadliga och kemiska" läkemedlen med badet "användbar och grönsakssam".

Varm sitta brickor med avkok av örter kan användas, men endast i samband med de medel som ordineras av läkaren. Förresten är ett varmt bad ett utmärkt verktyg för att underlätta processen för urinering av ett barn med smärtssyndrom. Om barnet finner det svårt att urinera och lida så länge som möjligt, sätt honom i ett varmt bad - i de flesta fall urinerar barnet utan svårighet. Annars - en omedelbar överklagande till läkaren!

Lyckligtvis har den här metoden använts lite under de senaste åren - endast i akuta fall - till exempel vid akut urinretention. Faktum är att ett antal studier har genomförts, vilket tyder på att den tvungna kirurgiska separationen av synechias ökar risken för bildandet av nya och är sämre i effektiviteten och säkerheten hos hormonala salvor. Om din barnläkare insisterar på kirurgisk separering av vidhäftningar utanför den akuta situationen rekommenderar vi därför att du lyssnar på en annan specialists uppfattning.

Regler för vård av flickors yttre könsorgan:

• Flickor måste tvättas framifrån och bakåt för att förhindra att bakterier från tarmarna når fram till vulvar slemhinnan.
• Det rekommenderas inte kategoriskt olika bad med tvållösningar, lösningar av kaliumpermanganat och andra antiseptika. De dödar användbar mikroflora.
• För att tvätta bort är det bättre att använda inte tvål, men ett medel för intim hygien. Tvål torkar ut slemhinnor.
• Att tvätta flickan med tvål är tillräckligt 1 gång om dagen före sänggåendet. När du byter blöjan behöver du bara skölja labia med vatten. Fecal massor kan tvättas med tvål från skinkorna och låren, det är inte nödvändigt att applicera tvättmedlet igen på vulva.
• Gnugga inte flickans könsorgan för grundligt, särskilt mellan labia. För skarpa rörelser skadar slemhinnan.
• Det är strängt förbjudet att applicera grädden "under blöjan" - det vill säga produkter med torkningskomponenter som talkum, zink och babypulver på slemhinnans område. Dessa verktyg är endast avsedda för hud i inguinalveckarna och podjagodichnyh-veckorna, men inte för slemhinnorna.
• Under dagen är det lämpligt att använda våtservetter för könsorganens yttre hygien (efter avföring, byte av blöjor) - endast externt! Det är också viktigt att utvärdera deras sammansättning. Det ska inte innehålla alkohol, antiseptika, antibakteriella tillsatser, smaker och färgämnen. Närvaron av extrakt av kamomill, aloe vera, panthenol eller vitamin E i kompositionen välkomnas.

Många mödrar noterar utseendet på vita flingor och plack i hudens naturliga veck - ett slags "ostmassa". Detta är desquamated epitel av könsorganen. Det är inte nödvändigt att ta bort det dagligen - det räcker att sprida benen brett till barnet en gång i veckan och ta bort dessa inslag med en trasa fuktad med olja.

Det är viktigt för perioden att använda blöjor för att ordna periodisk "luftning" - för att låta barnet ligga ner eller springa utan blöjor för att undvika blöjautslag. Vid användning av underkläder - använd endast bomull, helst lätta underkläder utan färgämnen och syntetiska tillsatser.

http://uterus2.ru/girl/sinehii-lechenie-u-devochek.html

Sinechia (fusion) av små läppar i tjejer: hur kan en mamma känna igen problemet och lösa det?

Synechia eller liten labia klumpning förekommer i tidig spädbarn eller något senare, i sex års ålder. Ofta är sjukdomen asymptomatisk och detekteras av föräldrarna under barnets vård eller läkare under en medicinsk undersökning. Att bestämma hur synechiae ser ut är i de flesta fall lätt. Detta kan göras om du noggrant överväger könsorganen.

Sjukdomen är utsatt för konstant återfall. Ungefär tredje delen av patienterna noterade utseendet av nya vidhäftningar.

Hur man utför en inspektion

Före inspektion bör du noggrant tvätta händerna med tvål och skära naglarna för att inte skada den känsliga huden. Sprid barnets ben, noggrant inspektera könsorganen. Samtidigt uppmärksamma närvaron av könsstyckningen genom vilken vagina ses.

Om istället för slitsen bara är en vit randig remsa synlig, och ett försök att driva labia minora inte lyckas, är närvaron av synechias trolig. I sällsynta fall uppstår fusion av labia majora.

Tecken på patologi

Labia synechia får inte orsaka obehag för flickan. I vissa fall finns det problem med urinering, om du vill urinera börjar barnet stönas, att driva hårt och gråta. Efter urinering kommer snabb lindring.

Du kan också markera följande symtom:

• rodnad i huden i könsorganet, utseende av utslag;
• irritation av slemhinnorna;
• gråter, vilket indikerar smärta vid beröring under tvätt eller badning
• riktningen av urinströmmen, som är typisk för pojkar.

Hos tjejer som är 1 år och äldre uppstår urinläckage, även om barnet redan använder potten.

Hur farligt är sjukdomen

Fusion av labia kan inte betraktas som en naturlig process, som inte är värt att uppmärksamma, men utseendet sällan ger allvarliga konsekvenser för kvinnokroppen.

Dock kan tillståndet bidra till utvecklingen av olika smittsamma processer. Med framväxten av sjukdomen i framtiden på grund av könsorganens tillväxt och den felaktiga bildandet av perineum kan flickan ha problem med befruktning och leverans.

Den första fasen av bildandet av synechia gör sig själv känt ödem av vulva, dess rodnad, irritation, smärta vid urinering. Om du misstänker en patologi måste du leda barnet till läkaren.

Synechia är en smittsam sjukdom som är benägen att återkomma. Att förlita sig på sin självständiga upplösning i tjejer upp till ett år är omöjligt. Problemet kan elimineras av puberteten. Med denna patologi måste barnet vara under överinseende av en barngynekolog, som bestämmer den nödvändiga behandlingen och ger rekommendationer för vård av könsorganen.

Orsaker till fusion

Skälen till bildandet av synechiae kan vara olika. Om de är märkbara även hos en nyfödd, var de troligen orsakade av komplicerad graviditet och intrauterin infektion hos fostret.

Vid förskoleåldern kan vidhäftningar hos tjejer förekomma av följande skäl:

• överfört infektionssjukdomar i det urogenitala området (cystit, vulvit, vulvovaginit), när bakterier tränger in i fokus av inflammation, vilket orsakar vidhäftning av de små läpparna;
• överföring av virus genom hushållet (genom handdukar och andra vårdprodukter);
• felaktig hygien i könsorganen, användningen av aggressiva kosmetika som eliminerar den nödvändiga bakteriemiljön.
• tendens till allergier, som ett resultat av hudkontakt med rester av tvättmedel på linne, hygienbindor, blöjor, vilket leder till svullnad av vulkanen och det ytterligare utseendet av synechiae;
• hormonell obalans orsakad av östrogenbrist;
• bär underkläder från lågkvalitativa syntetiska material;
• helminthic invasions, intestinal dysbacteriosis, tar vissa mediciner.

behandling

Synechia är ofullständig och komplett. Om fusionen inträffade på ett litet område av labia minora kan problemet lösas genom att följa hygien- och vårdreglerna. En stor fara representeras av den fullständiga sammansmältningen av labia minoraen, som endast kan botas med ett tidigt besök hos en läkare.

Innan behandlingen bestäms ges patienten allmänna blod- och urintester, ett smärta tas från vagina för bacposa eller test för dolda infektioner.

Om synechiae orsakas av allergier, kontakta en allergiker.

Lokal terapi

Vid behandling med salvor och krämer som innehåller östrogen.

Ett hormonellt medel som används i olika sjukdomar associerade med östrogenbrist. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är östol.

Ovestin behandling utförs i 20 dagar, sedan tas en kort paus på 10 dagar. Efter pausen, upprepa kursen. Ovestin rekommenderas för användning högst 1 gång per dag. Det är bättre att hantera synechiae innan barnet går och lägger sig. Om barnet sover i en blöja kan den inte bäras förrän grädden är helt absorberad.

I vissa fall är negativa reaktioner möjliga: klåda i skeden, slemsekretion, hudutslag. Med försiktighet föreskrivs kräm till patienter med astma, epilepsi, leversjukdom.

Salva appliceras med ett tunt skikt. Bearbetning sker med försiktiga gnidningsrörelser. Du kan inte trycka på könsorganen eller försök att koppla ur synechia på egen hand. Det är strängt förbjudet att använda för detta ändamål olika improviserade medel som kan fungera som en infektionskälla.

Cremen är ofta ordinerad för synechia hos tjejer. Den optimala kombinationen av aktiva ingredienser (lök extrakt, natrium heparin, allantoin) har en baktericid effekt, antiinflammatorisk effekt, läker sårytor.

Medlen appliceras på det skarvade området två gånger om dagen med ett tunt skikt. Större effekt kan uppnås genom att kombinera detta läkemedel med Traumeel C eller Bepanten. Behandlingsförloppet är 20 dagar, sedan efter en paus upprepas det. Eftersom synechia är ett återkommande fenomen, kan Contractubex också användas för profylaktiska ändamål.

Läkemedlet har praktiskt taget inga kontraindikationer. Det enda hindret för dess användning är överkänslighet eller känslighet för enskilda komponenter.

Bepantin salva eller kräm är effektiv om sjukdomen är komplicerad av inflammation. Bepanten eliminerar sår, sprickor, erosion av ömhud. Dess användning förhindrar infektionens utveckling.

Bepanten tillhör de säkra drogerna, den är lämplig för både nyfödda tjejer och äldre barn. Bearbetning sker efter tvättning och genomtorkning av könsorganen.

För att förhindra återfall hjälpa bad med tillsats av kamomill, kalendula, ekbark. Vid behandling av synechia hos hemma tjejer används oljor av vegetabiliskt ursprung (havtorn, persika, mandel, druvfrö).

Kirurgisk behandling

Hur man behandlar fullständig vidhäftning om konservativ behandling inte gav de förväntade resultaten? I det här fallet dissekera. Operationen utförs med lokalbedövning. Förfarandet är inte farligt, orsakar inte obehag och blödning i flickan.

Varaktigheten av operationen är bara några minuter. Efter proceduren behandlas såret med en antiseptisk lösning och i 15-20 minuter kan tjejen med sin mamma gå hem.

Efter kirurgisk separation av synechiae under en tid krävs regelbunden behandling av könsorganen. För att göra detta, använd som kräm och salva och vegetabiliska oljor. Lämplig och vanlig barnkräm. Kalmade bad baserade på dekoktioner av kamomill, calendula, salvia, succession.

Behandla de små läpparna med grädde i minst en månad. I framtiden utförs denna procedur 1 gång per vecka för att förebygga.

massage

Denna procedur avser hjälpbehandlingar för synechiae. Massage görs efter applicering av salva. Efter att ha väntat en minut eller två tills kräm-gel börjar absorbera, börjar de massera de limmade labia-läpparna. Rörelse samtidigt måste vara smidig, försiktig, men lite pressande.

Vid ofullständig fusion kan du försöka försiktigt skilda läpparna, men du kan inte överdriva den. Det är oönskat att göra skarpa rörelser, speciellt när man försöker separera limmade läppar, eftersom rörelser kan orsaka skador eller psykiskt obehag hos ett barn.

Följande hemhjälp har visat sig bra. En bomullsskiva fuktad i potatisjuice gnids över läsplatsen och försöker sträcka labia något i olika riktningar. Förfarandet bör vara regelbundet. I händelse av ofullständig fusion med hjälp av en egen massage kan således kirurgisk separation undvikas.

Förebyggande av synechia hos tjejer

Tyvärr är fenomenet synechos benägen för flera "återgång", även efter kirurgisk separation. Problemet löses endast med puberteten. Förebyggande åtgärder, överensstämmelse med hygienreglerna och daglig rutin kommer att bidra till att minska risken för återfall avsevärt. Så innefattar förebyggande åtgärder följande regler:

1. Det är nödvändigt att tvätta ett barn med vanligt kranvatten utan att använda tvål och andra kosmetika som torkar ut slidan i slemhinnan och tvätta ut den fördelaktiga mikrofloran.
2. Får inte transporteras med skumbad, om du inte helt kan överge dem, lägg det omedelbart före slutet av badet.
3. Valet av underkläder bör göras till förmån för modeller av ekologisk bomull. Endast i sådana shorts kommer andan att andas fritt. Du måste också se till att tvätten inte klämmer eller gnuggar huden, eftersom det kan prova en inflammatorisk process.
4. Identifiera och behandla infektions- och virussjukdomar i tid. I de flesta fall sker synechia som en följd av felaktiga och inte fullständigt behandlade sjukdomar.
5. Regelbundna besök hos den pediatriska gynekologen. En sådan rekommendation är ofta förbryllande för mamman, som tror att den lilla tjejen inte har något att göra på kvinnlig doktors kontor. Doktorer rekommenderar dock att man besöker en gynekolog redan i förskoleåldern.
6. Tidig ersättning av blöjor, i vissa fall måste deras användning överges, det är bättre att tvätta barnkläder för förskolor separat från kläder hos vuxna familjemedlemmar.
7. Välj för försäljning tvättmedel och kosmetika, toalettpapper och andra vårdmedel utan konstgjorda färger och dofter.
8. Den profylaktiska användningen av östrogensalvor av de tjejer som tidigare har diagnostiserats med könsorganens vidhäftning. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren!
9. Gravida kvinnor i tredje trimestern behandlar aktivt manifestationerna av sen toxikos (protein i urinen, ödem, högt blodtryck), eftersom dessa symtom leder till komplikationer vid förlossning och utseendet av patologier hos nyfödda.

http://ginekolog-i-ya.ru/sinehii-u-devochek.html

Genital labia synechiae: 10 viktiga fakta som föräldrar till tjejer borde vara medvetna om

Syniachiae av labia är ingen annan än att hålla sig ihop. Detta tillstånd är vanligast hos flickor i åldern 3 månader till 6 år, men kan ibland fortsätta till puberteten.

"Letidor" kommer att namnge 10 viktiga fakta som behöver veta föräldrar till tjejer.

Symtom och diagnos

Läkaren diagnostiserar genitala synechia under regelbundna undersökningar av barnets könsorgan. Han noterar att vaginalöppningen är delvis eller helt stängd av labia, det finns en vit linje i mitten av fusionen. Både små och stora labier kan hålla sig ihop.

Om en tjej klagar över smärta när hon sitter på strid (till exempel på en gunga eller en gungande häst), eller har svårighet att urinera, är hon svårare än vanligt, hon bör uppmärksamma hennes könsorgans tillstånd.

Ibland kan det inte finnas några symtom, och då kan doktorn märka att han klibbar sig endast under en rutinundersökning.

Orsaker till synechia

Läkare kan fortfarande inte förklara varför vissa tjejer bildar sticka, medan andra inte gör det. Man tror att låga nivåer av östrogen (kvinnlig könshormon) hos barn, liksom irritation av vulva hud på grund av användningen av alkalisk tvål, oändlig förändring av blöjor, infektioner eller skador kan orsaka att labia håller fast ihop.

En sådan process kan börja även i åldern 6-8 veckor.

http://letidor.ru/zdorove/sinekhii-polovykh-gub-10-vazhnykh-faktov-o-kotorykh-dolzhny-znat-roditeli-devochek.htm