Systemet med standard dieter för terapeutisk näring

Diet medicinsk näring baseras på fysiska behov hos en frisk person för näringsämnen och energi, som korrigeras baserat på patogenesens egenskaper, klinisk kurs, sjukdomsstadiet, allvarliga metaboliska störningar, riskfaktorer för utveckling av näringsberoende sjukdomar hos varje enskild patient.

Många studier om mekanismerna för matassimilering i hälsa och i olika sjukdomar bildade grunden för att utveckla begreppet balanserad diet och sedan begreppet optimal näring enligt vilken den dietiska kemiska strukturen och dess näringsvärden, biologiska och energivärde skulle motsvara den funktionella tillstånden hos kroppens enzymsystem ansvariga assimilering av näringsämnen förutsatt att kroppens behov uppfylls fullt ut i väsentliga näringsämnen Ktorov livsmedel och energi.

Det är mer korrekt att överväga den komplexa och väsentligen enhetliga processen med matförtunning i en viss sekvens och på olika nivåer av matassimilering: vid nivå av matuppfattning och matsmältning i mag-tarmkanalen, vid nivån av matförtäringsprodukter som matar in cellulära strukturer och deras omvandlingar till intracellulära strukturer och, Slutligen, vid utsöndring av metaboliska produkter.

Fram till 2003 byggdes medicinsk näring i USSR: s och Ryska federationens medicinska institutioner på den nosologiska principen i form av dieterier som utvecklats i klinisk näringsklinik vid forskningsinstitutet för näring av den ryska akademin för medicinska vetenskaper och godkändes av Sovjetunionens hälsovårdsministerium för varje specifik sjukdom som betecknas med siffror från 1 till 15. Nummersystemet för dieter inkluderade 15 grundläggande rationer och deras många modifieringar beroende på egenskaperna hos en viss sjukdom. Totalt har mer än 60 versioner av matbord utvecklats. I praktisk dietterapi med alla olika nosologier användes huvudsakligen fem dieter - nr 1, 5, 7, 9 och 15. Nummersystemet var bekvämt för att organisera grupp, istället för personliga (individualiserade) måltider.

Grunden för att bestämma de kvantitativa proportionerna av enskilda komponenter i kosten är värdena för en fysisk organisms fysiologiska behov för näringsämnen och energi som motsvarar kön, ålder, kroppsvikt, energiförbrukning, klimat och geografiska förhållanden etc. med hänsyn till individuella vanor och nationella kostmönster. Justeringar görs för de fysiologiska proportionerna av näringsämnen med hänsyn till behovet av makro- och mikronäringsämnen hos varje speciell patient som ändrat av sjukdomen.

Före godkännande av Ryska federations hälsovårdsministeriets beslut av den 05.08.2003 nr 330 "På åtgärder för att förbättra medicinsk näring i Ryska federationens medicinska institutioner" var de viktigaste dokumenten som reglerar organisationen av medicinsk näring på sjukhus beställningar av Sovjetunionens hälsovårdsministerium den 04.04.1985. № 540 "Att förbättra organisationen av medicinsk näring i medicinska institutioner" och från 14.06.1989, numret 369 "om förändringen och tillägget av ordningen för hälsovårdsministeriet i Sovjetunionen."

Order nr 330 av Rysslands hälsovårdsministerium daterad den 5 augusti 2003 "På åtgärder för att förbättra medicinsk näring i Ryska federationens medicinska profylaktiska institutioner" infördes en ny nomenklatur av dieter (standard dieting system) som kombinerar tidigare använda nummerdieter ).

Systemet med standarddieter i enlighet med denna order inkluderade fem versioner av standard dieter: den grundläggande versionen av kosten (ATS), en variant av kosten med mekanisk och kemisk shchazheniyami (en sparsam kost, MC), en variant av kosten med ökad mängd protein (högprotein diet, IAP), en variant av en diet med en minskad mängd protein (lågprotein diet, NBD), en variant av en diet med kalorihalt (kaloridiet, NKD). Systemet med standard dieter presenteras i tabell 7.

Standarddiet i deras kemiska sammansättning och energivärde anpassas till egenheterna i patogenesen, kliniskt förlopp, stadium av sjukdomen, arten av de primära metabola sjukdomar och relaterade sjukdomar.

Standard diet system

* Upp till 3 201 g - proteinrik diet för patienter med tuberkulos WBD (t) (ordningen av hälsoministeriet Ryssland från 26.04.2006, № 316).

Under de följande åren utfärdade Ryska federationens hälsovårdsministerium ett antal order, som ändrade och kompletterade det ryska hälsovårdsministeriets order den 05/08/2003, nr 330. I enlighet med Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling av den 26 april 2006, nr 316 Om ändringar av Ryska federationens hälsovårdsministeriads order om åtgärder för att förbättra medicinsk näring i Ryska federationens medicinska profylaktiska institutioner, introducerades det andra alternativet för protein med hög protein i standarddietsystemet s för tuberculosis - WBD (t).

Den 21 juni 2013 utfärdade Rysslands ministerium för hälsovårdsministeriets förordning nr 395n "om godkännande av normer för medicinsk näring" för att genomföra Ryska federationens federala lag av 21.11.2011, nr 323 "om grunderna för medborgarnas hälsoskydd i Ryska federationen". I enlighet med denna order har alternativet för högprotein diet för tuberkulospatienter (IAP (t)) ersatts med kosttillskottet med högt kaloriinnehåll (kaloridiet, ESRD), eftersom denna standarddiettalternativ tillsammans med ett ökat protein- och fettinnehåll kännetecknas av hög kalori.

Egenskaper, kemisk sammansättning och energivärde av standarddieter som används i medicinska organisationer

http://eda.wikireading.ru/131302

Medicinska dieter №1- №15

I många sjukdomar är kost en av de viktigaste behandlingsmetoderna, och i vissa fall är den den enda, till exempel för fetma och lätt aktuell diabetes. I klinisk näring är det viktigt att inte bara välja rätt produkter, utan också att förbereda dem korrekt. Också viktig är temperaturen på maten, tid och frekvens av mottagningen. Ätstörningar kan leda till förvärring av sjukdomen. Till exempel kan diabetes orsaka denna ökning av blodsocker, ökad törst, muntorrhet, i hypertensive konsumtionen av salt mat kan leda till högt blodtryck.

I medicinska och sanatoriuminrättningar tillämpas ett nummereringssystem av dieter, av vilka många finns i flera varianter. Efter det att försämringen av sjukdomen har gått, måste patienten fortsätta att följa de allmänna principerna för kost. Först och främst gäller det produkter som bör uteslutas från kosten, men andra tillagningsmetoder kan användas. Någon, inklusive medicinska dieter №1-№15, helt utesluta alkohol. Om en person kombinerar två sjukdomar som kräver speciell näring måste han följa principerna för båda dieterna.

http://knigadiet.ru/mediczinskie-dietyi-n1-n15

Nya standard dieter av medicinska institutioner

(1) Grundläggande kostalternativ
(I stället för dieter numreringssystem №№ 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15).

Proteiner (inklusive djur): 85-90 (40-45) g.
Vanliga fetter (inklusive vegetabiliska fetter): 70 - 80 (25-30)
Totala kolhydrater (inklusive mono- och disackarider): 300-330 (30-40) g.
Raffinerade kolhydrater är uteslutna från kost av patienter med diabetes.
Energivärdet på 2170 - 2400 kalorier.

Indikationer för användning: kronisk gastrit i eftergift (remission - sjukdomsfasen, kännetecknad av en tillfällig försvagning eller försvinnande av dess manifestationer); magsår och 12 duodenalsår i remission; kronisk tarmsjukdom med övervägande av IBS med övervägande förstoppning (som skrivet); akut kolecystit och akut hepatit i återhämtningsstadiet; kronisk hepatit med svaga tecken på funktionellt leversvikt; kronisk cholecystit och kolelitiasis. Och även: gikt, urinsyra diatese, nefrolithiasis (urolithiasis), hyperurikemi (ökning av blodets innehåll av urinsyra), fosfateri (ökad utsöndring av fosfater med urin); typ II-diabetes utan samtidig övervikt eller fetma sjukdomar i kardiovaskulärsystemet med orubbliga cirkulationssjukdomar, hypertoni, kranskärlssjukdom, cerebral ateroskleros, perifera kärl; akuta infektionssjukdomar och febera tillstånd.

Allmänna egenskaper, kulinarisk bearbetning. Diet med ett fysiologiskt innehåll av proteiner, fetter och kolhydrater, berikad med vitaminer, mineraler, vegetabilisk fiber (grönsaker, frukt). Begränsa kväveutdragningsmedel, salt (6-8 g / dag), produkter som är rika på eteriska oljor, kryddig kryddor, spenat, sorrel och rökt mat är undantagna.

Måltiderna kokas eller kokas. Temperaturen på heta rätter är inte mer än 60-65 grader, kalla rätter är inte lägre än 15 grader. Fri vätska 1,5-2 liter. Måltid 4-6 gånger om dagen.

(2) Kosttillval med mekanisk och kemisk nötning.
(tidigare - dieter av nummersystem № 1b, 4b, 4v, 5p alternativ I).

Proteiner (inklusive djur): 85-90 (40-45) g.
Vanliga fetter (inklusive vegetabiliska fetter): 70 - 80 (25-30)
Totala kolhydrater (inklusive mono- och disackarider): 300-350 (50-60) g.
Energivärdet 2170 - 2480 kcal.

Indikationer för användning: magsår och 12 duodenalsår i det akuta skedet och instabil remission; akut gastrit kronisk gastrit med konserverad och hög surhet i scenen med oskarp exacerbation; gastroesofageal refluxsjukdom; duggfunktionen hos tugganordningen; akut pankreatit, stadium av dämpad exacerbation; allvarlig exacerbation av kronisk pankreatit återhämtningsperiod efter akuta infektioner efter operationer (inte på inre organ).

Allmänna egenskaper, kulinarisk bearbetning. En diet med ett fysiologiskt innehåll av proteiner, fetter och kolhydrater, berikad med vitaminer, mineraler, med en måttlig begränsning av slemhinnans kemiska och mekaniska stimuli och matsmältningsreceptorns receptorapparat. Undanta kryddiga mellanmål, kryddor, kryddor; begränsa saltet (6-8 g / dag).

Måltiderna kokas eller kokas, mashed och inte mashed. Matstemperatur - från 15 till 60-65 grader. Fri vätska 1,5-2 liter. Måltid 5-6 gånger om dagen.

(3) Kosttillskott för högprotein - Högprotein diet
(tidigare - dieter av nummersystem № 4e, 4ag, 5p alternativ II, 7v, 7g, 9b, 10b, 11, R-I, R-II)

Proteiner (inklusive djur): 110-120 (40-45) g.
Vanliga fetter (inklusive vegetabiliska fetter): 80 - 90 (30) g.
Totala kolhydrater (inklusive mono- och disackarider): 250 - 350 (30-40) g.
Raffinerad kolhydrater (socker) är uteslutna från diabetiker hos patienter med diabetes och patienter efter resektion av magen med dumpningssyndrom.
Energivärdet på 2080 - 2690 kcal.

Allmänna egenskaper, kulinarisk bearbetning. En diet med hög proteinhalt, en normal mängd fett, komplexa kolhydrater och begränsningen av lätt smältbara kolhydrater (socker, sötsaker). Vid förskrivning av en diet för patienter med diabetes mellitus och efter resektion av magen med dumpningssyndrom utesluts raffinerade kolhydrater (socker). Begränsa saltet (6-8 g / dag), kemiska och mekaniska stimuli i magen, gallvägarna.

Måltiderna kokas i kokt, stuvad, bakad, gnidad och inte gnidd form, ångad. Matstemperatur - från 15 till 60-65 grader. Fri vätska 1,5-2 liter. Måltid 4-6 gånger om dagen.

(4) Lågprotein diet alternativ - låg protein diet.
(tidigare - diet nummereringsnummer nummer 7b, 7a).

Proteiner (inklusive djur): 20 - 60 (15-30)
Vanliga fetter (inklusive vegetabiliska fetter): 80 - 90 (20-30)
Vanliga kolhydrater (inklusive mono- och disackarider): 350-400 (50-100) g.
Energivärdet på 2120 - 2650 kcal.

Indikationer för användning: kronisk glomerulonephritis med en kraftigt och måttligt uttalad försämring av njurarnas kväveutlösande funktion och svår och måttligt uttalad azotemi (njursvikt).

Allmänna egenskaper, kulinarisk bearbetning. Diet med proteinrestriktion upp till 0,8 g eller 0,6 g eller 0,3 g / kg ideal kroppsvikt (upp till 60, 40 eller 20 g / dag), med en skarp saltbegränsning (1,5-3 g / dag) och vätskor (0,8 - 1 liter). Utesluta kvävehaltiga extraktionsmedel, alkohol, kakao, choklad, kaffe, salta mellanmål. I dieten får du rätter från sago, proteinfritt bröd, potatismos, svullnad stärkelse mousses. Dieten är berikad med vitaminer och mineraler.

Rätterna är kokta utan salt, kokt, ångad, inte mashed. Den fria vätskan är 0,8-1,0 1. Måltid 4-6 gånger om dagen.

(5) Lågkalori diet alternativ - låg kalori diet.
(tidigare dieter av nummersystem 8, 8a, 8o, 9a, 10c).

Proteiner (inklusive djur): 70-80 (40) g.
Vanliga fetter (inklusive vegetabiliska fetter): 60-70 (25) g.
Vanliga kolhydrater (inklusive mono- och disackarider): 130-150 (0)
Energivärdet på 1340-1550 kcal.

Indikationer för användning: Olika grader av spädbarn (från övervikt) fetma i avsaknad av uttalade komplikationer från matsmältningssystemet, blodcirkulationen och andra sjukdomar som kräver speciella dieter. Typ II-diabetes med fetma. Kardiovaskulär sjukdom i närvaro av övervikt.

Allmänna egenskaper, kulinarisk bearbetning. En diet med en måttlig begränsning av energivärdet (upp till 1300-1600 kcal / dag), främst beroende på fett och kolhydrater. Undanta enkla sockerarter, begränsa animaliska fetter och salt (3-5 g / dag). Inkludera vegetabiliska fetter, dietfibrer (råa grönsaker, frukt, mat kli). Flytande gräns till 0,8 - 1,5 liter.

Livsmedel kokas i kokt eller ångad, utan salt. Måltid 4-6 gånger om dagen.

Ytterligare information

Tillsammans med standarddiet och dess varianter används speciella kirurgiska dieter, lossningsdieter och specialdieter i medicinska institutioner i enlighet med deras profil.

Rekommendationen att begränsa i den grundläggande versionen av standarddiet kväveutvinningsämnen (AEV), kan jag personligen inte förklara. En möjlig orsak är att kosten rekommenderas under hela vistelsen i en medicinsk institution. AEV är ett betydande antal viktiga organiska föreningar, i synnerhet är det lösliga proteiner, en uppsättning aminosyror, kreatin. AEV överförs, extraheras i vattnet vid tillagning av kött med och utan ben. Det är faktiskt en rik buljong utan fett (naturligtvis inte från "kuber", men kallt geléfat, varm khashfat etc.). Allt AEV-kött, förutom att ha ett visst näringsvärde, ökar aptiten, stimulerar magsekretion under måltiderna och bidrar därför endast till matsmältningen. Det är exempelvis känt att fett från kalvben lämnar magen snabbare än kokt nötkött, och magert kött förstörs sämre än andra.

http://doktor.ru/txt/xkx21/

Dieter och hälsokost

Vetenskaplig grund för terapeutisk näring

Riktigt organiserad och konstruerad på moderna vetenskapliga stiftelser säkerställer rationell och dietisk näring den normala processen för kroppens tillväxt och utveckling, bevarande av människors hälsa och förmåga att arbeta.

Genom att ändra näringens natur är det möjligt att reglera kroppens ämnesomsättning och därmed aktivt påverka sjukdomsförloppet. När du tilldelar kost utgångspunkt är rationellt konstruerade frisk människa kost som varierar kvalitativt och kvantitativt respektive sjukdom organ eller hela organsystem.

Kosttillskott, eller helt och hållet, vissa näringsämnen elimineras från kosten, eller är således tekniskt förberedda och kompenserar därigenom för nedsatta funktioner. Till exempel, vid diabetes mellitus, när störningen av kolhydratabsorptionen förändras, tillfälligt eller fullständigt avlägsnar enkla sockerarter från mat, begränsar införandet av stärkelserika livsmedel. I vissa fall ersätt enkla sockerarter för sockersubstitut. I gastrit med hypersekretion av magsaft från kosten utesluter näringsämnen som är starka irritanter i mag-tarmsekretionen.

schazhenie

Dessa tekniker utgör principerna för diet (medicinsk) näring, den så kallade "schazhenie". Det finns tre typer schazheniya: mekanisk, kemisk, termisk.

Mekanisk schshazheniye uppnås huvudsakligen genom slipning, liksom lämplig metod för värmebehandling - slipning av mat i kokt form (ångad eller i vatten).

Kemisk schazheniye uppnås genom att eliminera eller begränsa de näringsämnen som ytterligare kan störa funktionerna hos det sjuka organet, samt genom att ändra sättet att laga mat.

Termisk sparsamhet är uteslutandet av starka termiska stimuli från mat, d.v.s. mycket kall eller mycket varm mat. Temperaturen på de första och andra heträtterna får inte vara högre än 60 °, mellanmål och drycker - inte lägre än 15 °. Detta bör beaktas, eftersom heta rätter har en sokogonny effekt och försvagar motiliteten i magen, kall - minska magsekretionen, öka rörligheten. Termisk schazheniye används huvudsakligen för gastrointestinala sjukdomar.

Vid förskrivning av en viss diet är det nödvändigt att ta hänsyn till den totala effekten av mat och rätter på mag-tarmkanalen. Till exempel:

• produkter som snabbt lämnar magen (mjölk, mejeriprodukter, mjukkokta ägg, frukter och bär);
• långsamt smältbara livsmedel (färskt bröd, eldfasta fetter, rostat kött, baljväxter);
• ha en uttalad sokogonnym action - kväveutvinningsämnen (kött, fisk, svampar (buljonger av dem), ost, kryddor, kål, gurkor, rökt kött);
• har en svag sokogonny-åtgärd (mjölk och mejeriprodukter, kokta grönsaker och frukter, kokt kött, gröna ärter, smör, färsk kockost, mjukkokt ägg);
• har en laxerande effekt (svamp, vegetabilisk olja, xylitol, sorbitol, kalla grönsaker, kalla grönsaksjuicer, söta drycker, grönsaker och frukter, en dags kefir, kallt mineralvatten, fullkornsbröd);
• Den motsatta effekten (heta rätter, gelé, ris och halmgröt, melrätter, kakao, kaffe, choklad);
• har en koleretisk effekt (vegetabilisk olja, särskilt oliv, grönsaker rik på fiber, tomater, riven rädisa med vegetabilisk olja, rödbetor, sorbitol, xylitol);
• orsaka flatulens (baljväxter, färskt bröd, särskilt råg, vitkål, helmjölk);
• excitera centrala nervsystemet (kött och fiskprodukter, ost, kakao, kaffe, starkt te, kryddor, kryddor).

I vissa sjukdomar (fetma, ateroskleros, hypertoni etc.) används lossningsdieter, vars syfte är att säkerställa fullständig rengöring av de drabbade organen och systemen, för att främja normalisering av metabolism och utsöndring av alltför stora mängder av negativa aktiva substanser. Detta uppnås genom att dramatiskt reducera energivärdet av kosten och innehållet i näringsämnen som förvärrar syreorganens arbete.

Dietregimen är mycket viktigt i kostnäring. Ökar näringsrisken till fem. Följaktligen reduceras intervallen mellan mottagningar (upp till 3-4 timmar). I samband med minskad aptit hos patienter är det nödvändigt att strikt följa måltiderna, förutom diet nr 1 (för gastrit med ökad utsöndring av magsaft) och diet nr 8 (fetma). I ett antal dieter rekommenderas en jämnare fördelning av kalorier i måltider. Viktigt är rätterna, matlagningstekniken, vilket förbättrar smaken av dietdiskar och ger alla typer av sparsamhet, bevarar det biologiska värdet av kosten och optimal smältbarhet av näringsämnen.

Karakteristik av grundläggande dieter

Dietmat används både på sjukhus (sjukhus) och i sanatorier. I vårt land använder vi ett gruppnummereringssystem för att förskriva näringsbehandling. Grunddieter betecknas med motsvarande nummer från nr 1 till nr 15. De vanligaste dieterna är nr 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Diet nummer 1

Indikationer: inflammatoriska sjukdomar i magen (gastrit) i strid med sekretoriska och motoriska funktioner, magsår och tolv tolvfingersår. Orsakerna till dessa sjukdomar är ett systematiskt kränkande av kosten, äter under en lång period av mycket kryddig och kryddig mat, mycket het eller kall mat, dålig tuggning, äta en torr måltid, nervsystemet, rökning, alkoholmissbruk.

Syftet med utnämningen. Normalisera sekretoriska och motoriska funktioner i magen, stimulera återhämtningsprocessen i slemhinnan och främja läkning av sår.

Allmänna egenskaper. En komplett diet. Applicera alla typer av schazheniya.

Mekanisk schazhenie. Alla rätter är beredda i kokt form (i vatten eller ångad), slipning, gnidade rätter, kött konsumeras utan senor, brosk, fisk och fjäderfä - utan hud.

Kemisk schazhenie Vid dieting utesluts extraktionsämnen (starkt kött, fisk, svampbuljonger, alla sura rätter och salt, sylt mat, alla slags kryddor, förutom dill och persilja). Det rekommenderas inte att använda starkt te, kaffe, stekt mat.

Termisk schazhenie. Användning av mycket varma och kalla matar och drycker rekommenderas inte.

Diet - 5-tiden, med korta pauser och små portioner.

Diet nummer 2

Indikationer: inflammatoriska processer i magslemhinnan, gastrit med nedsatt utsöndring av magsaft, kroniska inflammatoriska sjukdomar hos den lilla (enterit) och tjocktarmen (kolit) i tarmen.

Syftet med utnämningen. Stimulera gastrisk sekretorisk funktion, normalisera motorfunktionen i mage och tarmar, minska sönderfall och fermentationsprocesser i mag-tarmkanalen.

Orsakerna till magsjukdomar liknar beskrivningarna för diet nr 1. En vanlig orsak till tarmsjukdomar är tarminfektioner (matförgiftning, dysenteri etc.), att äta grov mat (omodda grönsaker och frukter), diskriminerande näring, nervsystemet, etc. d.

Allmänna egenskaper. En komplett diet. Applicera måttlig mekanisk, kemisk och termisk schazhenie.

För mekanisk sparsamhet rekommenderas diskar med varierande grad av slipning och olika värmebehandlingar. Det är möjligt att använda stekta rätter med förberedande kokning. Användning av breading är inte tillåtet.

Kemisk schazhenie möjliggör uteslutande av överskott av fett, som hämmar magsekretion.

Rätter som är svåra att smälta, irriterande i matsmältningsslemhinnan, intensifierande jäsning (helmjölk, vitkål, rågbröd, sötjuicer, godis etc.), ruttning (köttstekt rätter i stora mängder) är uteslutna.

För excitering av magsekretion används extraktionsmedel i kött-, fisk- och svampbuljonger, men de måste vara sekundära, eftersom det är nödvändigt att minska fettinnehållet i buljonger. Samma mål eftersträvas genom att dieten följs, särskilt den strikta överensstämmelsen med tiden för att ta emot skrivet för utvecklingen av den konditionerade matreflexen. Ätningsförhållanden, tabellinställningar, organoleptiska indikatorer skriver också betydelse. Menyns korrekta sammansättning är också viktig, särskilt för middag - införandet av mellanmål och varma rätter.

Diet - 5 gånger, tillåtet 4 gånger. Diet nummer 5

Indikationer: akuta och kroniska leversjukdomar (hepatit), gallblåsan (cholecystitis), kolelitiasis.

Syftet med utnämningen. Bidra till normalisering av lever och gallblåsan, förhindrande av bildning av stenar.

De vanligaste orsakerna till dessa sjukdomar är infektioner i gallvägen och kränkningar av principerna om god näring. Övermålning, särskilt mat som är rik på animaliska fetter, kolesterol (rätter och gastronomiska produkter från rostat kött, slaktbiprodukter, gås, anka, ägg). begränsning i kosten av protein, vegetabiliska oljor, grönsaker med koleretisk effekt, kornrika livsmedel rik på kostfiber; missbruk av salt, inlagda grönsaker, grönsaker innehållande oxalsyra (sorrel, spenat, rabarber, etc.), stekt mat; bristande överensstämmelse med kosten (äta - ett incitament för gallsekretion: ju mindre människor äter, desto längre och mer gallor stagnerar i gallblåsan).

Allmänna egenskaper. En fullvärdig diet, men med begränsningen av eldfasta fetter, införlivandet i kosten av en ökad mängd lipotropa substanser. Mat som är rik på extraherande ämnen, puriner, kolesterol, oxalsyra, eteriska oljor och fettoxidationsprodukter är också uteslutna. För att normalisera leverfunktionen, förutom lipotropa substanser, är det nödvändigt att inkludera cellulosa, pektiska ämnen och mycket vätska.

Diet - 5 gånger, i små portioner samtidigt.

Diet nummer 7

Indikationer: akut och kronisk inflammation i njurarna (nefrit).

Syftet med utnämningen. Sparsamhet av det drabbade organet och eliminering av överskott av flytande och kvävehaltigt avfall från kroppen.

Allmänna egenskaper. Dieten är komplett, med viss begränsning av protein. Vätskeinnehållet i kosten minskar, alla rätter är beredda utan salt, 3-4 g salt ges till patienten i händerna, utesluter rätter rik på extraktionsmedel, produkter rik på oxalsyra, eteriska oljor. I kosten bör inkludera mat rik på kalium.

Det rekommenderas att inkludera mer mejeriprodukter, grönsaker och frukter.

Diet - 5 gånger, tillåtet 4 gånger.

Diet nummer 8

Indikationer: fetma som huvudsjukdom eller associerad med andra sjukdomar.

Huvudorsakerna till fetma är hypodynami, överdriven näring, sällsynta men rikliga metoder för att skriva, missbruk av feta gastronomiska produkter och mjölk konfekt, sötsaker och kryddor.

Syftet med utnämningen. Normalisera kroppsvikt, hjälp att återställa ämnesomsättningen.

Allmänna egenskaper. Otillräcklig kost. Kalorisk begränsning på grund av kolhydrater (höga fasta ämnen) och delvis fetter (djur). Undantag från kosten av aptitretande mat och rätter, godis och godis, begränsande salt mat och vätskor.

Inklusion i kosten av ökade mängder skaldjur och rik på kostfiber.

Diet - 5-6 gånger.

Diet nummer 9

Indikationer: Att främja normalisering av kolhydratmetabolism, förebyggande av fettmetabolism.

Allmänna egenskaper. En diet med ett måttligt minskat energivärde på grund av uteslutandet av lätt smältbara kolhydrater och fetter av animaliskt ursprung. Komplexa kolhydrater (stärkelse) och livsmedel som förvärrar levern, som innehåller kolesterol, extraktionsmedel är begränsade.

I kosten ökar innehållet i lipotropa substanser, vitaminer (särskilt vitamin C och vitamin B-grupper) och dietfibrer. Skrivning kokas i kokt och bakad form.

För söta rätter används sockersubstitut - xylitol och sorbitol.

Diet - 5-4 gånger.

Diet nummer 10

Indikationer: vid sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt, ateroskleros).

Syftet med utnämningen. Bidra till restaurering av nedsatt blodcirkulation, normalisering av lever, njurefunktion, saktning av progression av ateroskleros.

Allmänna egenskaper. Dieten utesluter ämnen som exciterar centrala nervsystemet och kardiovaskulärt, starkt te, kaffe, kakao, choklad, kött, fisk, svampbuljonger, kryddiga rätter, rökt mat, kolesterolrika livsmedel. Begränsa grönsaker, vilket orsakar flatulens (rädisa, kål, vitlök, lök, baljväxter), kolsyrade drycker. Produkter av övervägande alkalisk orientering rekommenderas (innehållande K, Mg, Ca-salter).

Andelen vegetabiliskt fett (upp till 40%). Dieten är berikad med kostfiber, vitaminer C, P, E, karotener, jod.

Begränsning av salt och vatten.

Diet - 4-5 gånger.

Diet nummer 15

Indikationer: olika sjukdomar som inte kräver användning av specialdieter, samt en övergångsdiet i återhämtningsperioden från en speciell klinisk näring till en balanserad diet.

Syftet med utnämningen. Att ge fysiologiska behov av näringsämnen och energi.

Allmänna egenskaper. Dieten är fysiologiskt komplett, rik på biologiskt värdefulla ämnen: essentiella aminosyror, omättade fettsyror, vitaminer. Salt - 10-15 g, fri vätska 1,5-2 liter. Utesluta svåra att smälta mat och rätter, kryddiga rätter och kryddor, rökt kött.

Strömläge - 4-tiden.

Beställningsnummer 330 MZRF

Informationsbrev från hälsovårdsministeriet i Ryssland daterat den 7 april 2004, där förklaringar, tillägg och förtydliganden till detta dokument ges. Det sägs att en ny nomenklatur av dieter (standarddietsystemet) introduceras på sjukhus, som skiljer sig från varandra i innehållet i grundläggande näringsämnen och energivärde, matlagningstekniken och den genomsnittliga dagliga uppsättningen livsmedelsprodukter.

Tidigare använda dieter av nummersystemet (1-15) kombineras eller införlivas i systemet med standarddieter, vilka ordineras för olika sjukdomar beroende på stadium och svårighetsgrad eller komplikationer hos organen eller kroppssystemet.

Tabell 1. System av standard dieter

Införandet av en ny nomenklatur av dieter (standarddietersystem) i medicinska institutioners arbete föreslår möjligheten att i dessa institutioner tillämpa en individuell metod för dietterapi hos en viss patient med en specifik sjukdom (Tabellerna 1, 2).

Tabell 2. Kemisk sammansättning och energivärde för standard dieter

http://www.grandars.ru/college/medicina/dieta.html

Egenskaper för standard dieter

Standarddieter är de som rekommenderas för användning på sjukhus 3 och baseras på 15 grundläggande terapeutiska dieter.

Huvuddieten (1: a) kombinerar dieter № 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15. Karakteristik: fysiologiskt innehåll av proteiner, fetter och kolhydrater; mat berikad med vitaminer, mineraler och fibrer. För diabetiker är raffinerade kolhydrater uteslutna. Kvävextraktiva ämnen, natriumklorid (6-8 g per dag) är begränsade, kryddiga kryddor, spenat, sorrel och rökt kött är uteslutna. Kokta eller ångade rätter, bakade. Matstemperaturen är inte högre än 60-65і och inte lägre än 15і. Fri vätska - 1,5-2 liter. Diet: 4-6 gånger om dagen. Innehåll av näringsämnen: proteiner 85-90 g, inkl. djur 40-45 g; fetter 70-80 g, inkl. grönsak 25-30 g; kolhydrater 300-330 g, inkl. mono- och disackarider 30-40 g; kalorinnehåll av 2170-2400 kcal.

Dietalternativet med ett mekaniskt och kemiskt snitt (2: a) kombinerar dietnummer 1b, 4b, 4c, 5p (1: a alternativet). Karakteristisk: fysiologisk diet berikad med vitaminer och mineraler med en måttlig begränsning av gastrointestinala irritationsmedel. Uteslutna kryddiga snacks, kryddor, kryddor. Bordsalt är begränsat (6-8 g per dag). Rätter kokta eller ångade, mashed. Matstemperatur från 15 till 60-65і. Dietary fractional: 5-6 gånger om dagen. Innehåll av näringsämnen: proteiner 85-90 g, inkl. djur 40-45 g; fetter 70-80 g, inkl. grönsak 25-30 g; kolhydrater 300-330 g, inkl. mono- och disackarider 50-60 g; kalorinnehåll av 2170-2480 kcal.

Dietvarianter med ökad mängd protein (3: e) kombinerar dieter nr 4a, 4g, 5p (2: a variant), 7c, 7g, 9b, 10b, 11. Karakteristik: ökat proteininnehåll, begränsning av lättmältbara kolhydrater. Patienter med diabetes och efter resektion i magen med dumpningssyndrom är socker uteslutet. Gräns ​​salt (6-8 g / dag), kemiska och mekaniska stimuli i mage och gallvägar. Ångad rätter i kokad, stuvad, bakad, gnidad och ofylld form. Temperatur från 15 till 65і. Fri vätska - 1,5-2 liter. Dietary fractional: 4-6 gånger om dagen. Innehåll av näringsämnen: proteiner 110-120 g, inkl. djur 45-50 g; fetter 80-90 g, inkl. grönsak - 30 g; kolhydrater 250-350 g, inkl. mono- och disackarider 30-40 g. Kalorier: 2080-2690 kcal.

En variant av kosten med en minskad mängd protein (4: e) innefattar dieter: 7a, 7b. Karakteristik: restriktion av protein, begränsning av bordsalt (1,5-3 g / dag) och vätskor (0,8-1,0 1). Kvävextraktiva ämnen, alkohol, kakao, choklad, kaffe är uteslutna. Vi presenterar rätter av sago, stärkelse, proteinfritt bröd, potatismos och mousses. Måltiderna är beredda utan salt i kokt form för ett par, maten är inte krossad och berikad med vitaminer och mineraler. Diet: 4-6 gånger om dagen. Innehåll av näringsämnen: proteiner 20-60 g, inkl. djur 15-30 g; fetter 80-90 g, varav vegetabilisk 20-30 g; kolhydrater 350-400 g, inkl. mono- och disackarider 50-100 g; kaloriinnehåll av 2120-2650 kcal.

Low-calorie diet alternativet (5: e) innehåller dieter: 8, 9a, 10c. Karakteristisk: kaloribegränsning upp till 1300-1600 kcal / dag, främst beroende på fett och kolhydrater. Enkel sockerarter är uteslutna, animaliska fetter, bordsalt (3-5 g / dag), flytande (0,8-1,5 l) är begränsade. Innehåller vegetabiliska fetter, dietfibrer. Diet: 4-6 gånger om dagen. Innehåll av näringsämnen: proteiner 70-80 g, inkl. djur 40 g; fetter 60-70 g, inkl. grönsak 25 g; kolhydrater 130-150 g, utan mono- och disackarider; kalori 1340-1550 kcal.

http://studfiles.net/preview/6127914/page:10/

Läkande dieter från A till Z: Pevzner nummerbord och ett nytt standarddiet system

Dietologi är engagerad i beredningen av en kalori diet med målet att gå ner i vikt och bilda en vacker figur. Däremot är dietterapi ansvarig för patientens näring, som ingår i behandlingsförloppet och bidrar till hans snabba återhämtning. I detta fall föreskrivs olika terapeutiska dieter i enlighet med diagnosen.

Vad är det

En terapeutisk (medicinsk) diet är en kost som består av en enskild sjukdom, med hänsyn till störningar (funktionellt, metaboliskt, patologiskt, enzym) som det orsakar i kroppen. Oftast är det en av de viktigaste delarna av en terapeutisk kurs. Målet är att skapa en gynnsam bakgrund för användningen av droger och förfaranden, för att förbättra deras effekt samt att ge all möjlig hjälp. Ibland är det föreskrivet för profylax för att förhindra eller fördröja förvärringen av kroniska patologier.

De grundläggande dieterna för behandling av olika sjukdomar utvecklades redan 1929 av Manuel Isaakovich Pevzner (1872-1952). Detta är en välkänd terapeut, professor, organisatör av forskningsinstitutet för näring av den ryska akademin för medicinska vetenskaper, var på grund av sovjetisk dietetik och gastroenterologi. Det var han som utvecklade systemet med 15 dieter, som kallades "medicinska tabeller", som klassificerades enligt de viktigaste grupperna av sjukdomar. Efter hans död kompletterades de, korrigerade, brevunderkategorier uppträdde med en mer detaljerad specifikation av diagnoser.

Under 2003 utfärdade institutionen för organisation och utveckling av medicinsk hjälp och sanatorium och utvägsfrågor en metodisk rekommendation med titeln "Organisation av medicinsk näring i medicinska institutioner". Detta är ett officiellt dokument som har blivit ett viktigt genombrott och ett nytt revolutionärt ord i dietterapi. Det gamla Pevzner-kraftsystemet eliminerades nästan, även om det låg till grund för den nya standarden. Enligt honom var 15 nummererade medicinska tabeller uppdelade i endast 5 grupper.

Genom historiens sidor. Dokument från mitten av 1900-talet (förhörsprotokoll) har bevarats, och hävdade att Pevzner utförde experiment på personer i sitt behandlingscenter. Några kallade till och med honom en mördare läkare.

funktioner

Korrekt ordinerad terapeutisk kost utför följande funktioner:

• ingår i den huvudsakliga terapeutiska kursen;
• ersätter andra läkemedel som har visat sig ineffektiva vid behandling av sjukdomen;
• skapar en gynnsam bakgrund för ökad effektivitet av andra föreskrivna terapeutiska medel;
• förbättrar patientens tillstånd
• bidrar till hans snabba återhämtning;
• är grunden för spa-behandling;
• fungerar som en förebyggande åtgärd;
• försenar förvärringen av kroniska sjukdomar;
• förhindrar återfall
• fastställer ett positivt resultat av behandlingskursen.

Idag anser läkare att terapeutiska dieter är en oumbärlig del av behandlingen av absolut vilken sjukdom som helst, från en ofarlig ARVI till allvarliga systemiska störningar i kroppen.

Pevzner-tabeller

Enligt Pevzner är alla medicinerade dieter uppdelade med nummer (№№ 1-15). Klassificeringen baseras på de diagnoser som ges till patienterna. Alla tabeller utses av läkare efter en grundlig läkarundersökning och en godkänd diagnos. Om du presenterar dem på ett schematiskt och generaliserat sätt ser listan ut så här:

• 0 - postoperativ rehabiliteringsperiod
• 1 (underkategorier a, b) - sår;
• 2 - gastrit, enterit, kolit, enterokolit;
• 3 - förstoppning
• 4 (underkategorier a, b, c) - tarmsjukdomar, diarré;
• 5 (underkategori a) - leversjukdomar i levern och gallblåsan;
• 6 - gikt, stenar i blåsan;
• 7 (underkategorier a, b) - njurproblem
• 8 - övervikt
• 9 - hyperglykemi, diabetes mellitus;
• 10 - CVD;
• 11 - tuberkulos;
• 12 - CNS patologi;
• 13 - infektioner;
• 14 - njurstenar
• 15 - sjukdomar som inte kräver specialdieter.

I mer detalj visas Pevsner dietterapi med redan förfinade diagnoser och en beskrivning av kosten i tabellen:

Det bör omedelbart göra en reservation om att det finns ett stort antal underkategorier under brev nästan under varje tabell. De är inte alltid alfabetiska. Till exempel bland läkare finns diet nr 4e, ordinerad för enterit; 6e - för akuta angrepp av gikt; 7p - med hyperurikemi komplicerad av hemodialys, 10g - med symtomatisk hypertension etc.

Nästan varje diagnos har sitt eget näringssystem, vilket har en terapeutisk effekt.

Obs. En detaljerad beskrivning av medicinska skrivbord i sin klassiska mening finns i det grundläggande arbetet hos M. I. Pevzner, "Basics of Clinical Nutrition". Den har inte förlorat sin relevans för denna dag, den här boken är en konstant försäljningsledare och återges regelbundet.

Systemet med standard dieter i klinisk näring

På grund av det faktum att typerna av terapeutiska dieter enligt Pevzner var föråldrade och för förlängda på grund av bokstavsunderkategorier för individuella diagnoser, bestämdes det att generalisera dem. Grunden för den nya klassificeringen är inte sjukdomen, men typen av mat.

Antogs 2003 och godkändes 2005 kallades nomenklaturen "System of Standard Diets". Enligt experter är det just dess användning i sanatorier, orter och sjukhus som möjliggör ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Och de tidigare använda tabellnumren enligt Pevzner riktades endast till terapi av strikt utpekade sjukdomar utan att ta hänsyn till den personliga medicinska historien.

Den nya nomenklaturen omfattade inte bara grunddieterna för terapeutisk näring utan också en detaljerad beskrivning av deras kemiska sammansättning (procentandel av vitala näringsämnen i rationen) och dagliga kalorier, samt metodiska rekommendationer för varje enskilt fall.

Standard diet system

Anteckningar till bordet:

1 I tabellalternativ nr 5p - med förhöjning av pankreatit;
2 4e - med enterit;
3 4ag - vid oförmåga att assimilera gluten
4 II variant av bordet nr 5p - under rehabiliteringsperioden efter förvärring av pankreatit eller under sin kroniska kurs;
5 7b - med kroniska njursjukdomar, nefrotiskt syndrom;
6 8a - med svår fetma
7 8o - med nedsatt metabolism, som är den främsta orsaken till fetma;
8 9a - med insulinoberoende diabetes, komplicerad av övervikt
9 10s - med CVD, dikterad av övervikt.

Egenskaper hos de viktigaste terapeutiska dieterna

Viktiga näringsämnen och kalorier

En kortfattad beskrivning av dieter av medicinsk näring, enligt de nya standarderna, gör att du kan navigera i det här systemet.

• balanserat, korrigerat innehåll av BJU;
• vitamin- och mineralförstärkning;
• obligatorisk närvaro av växtfiber;
• begränsning av salt, livsmedel med många estrar, kryddor, kryddor och kryddor, sura grönsaker, rökt mat;
• matlagningsmetoder: kokning, ångkokning, bakning;
• det finns bara i varm form;
• vatten - upp till 2 liter per dag;
• näring - fraktionerad.

• balans av alla nödvändiga näringsämnen
• minimering av kemiska och mekaniska irriterande medel för slemhinnan och gastrointestinala receptorer;
• förbjudna livsmedel: kryddig och sur, kryddor, kryddor och mellanmål;
• saltrestriktion;
• matlagningsmetoder: matlagning, ångkokning;
• det finns bara i varm form;
• vatten - upp till 2 liter per dag;
• näring - fraktionerad.

• övervägande av proteinmat
• korrespondens av mängden fetter och långsamma kolhydrater till den dagliga normen;
• minimering av snabba kolhydrater och salt, kemiska och mekaniska irritationsmedel för mag-tarmkanalen och gallblåsan;
• matlagningsmetoder: kokning, ångning, stewing, bakning;
• det finns bara i varm form;
• vatten - upp till 2 liter per dag;
• näring - fraktionerad.

• minsta proteinmat
• saltrestriktion;
• förbjudna: alkoholhaltiga drycker, pickles, pickles, koffeininnehållande produkter;
• Basen av kosten: palmgrönsaker, potatismos, proteinfri saltfri (diet) bröd, mousses;
• obligatoriskt intag av vitaminer och mineraler;
• matlagningsmetoder: matlagning, ångkokning;
• vatten - upp till 1 liter per dag;
• näring - fraktionerad.

• daglig kaloribegränsning
• Snabba kolhydrater är förbjudna
• minimering av salt- och animaliska fetter;
• Grunden för kosten: vegetabiliska fetter, fiber;
• matlagningsmetoder: matlagning, ångkokning;
• vatten - upp till 1,5 liter per dag;
• näring - fraktionerad.

Terapeutisk kost är en integrerad del av den terapeutiska kursen i nästan varje sjukdom. Korrekt näring, beräknat på restaurering av en viss kropp, gör att du snabbt kan etablera sitt arbete, eftersom det börjar kroppen i de nödvändiga processerna. Detta leder till en snabb återhämtning och en minskning av rehabiliteringsperioden.

http://hudeyko.ru/lechebnye-diety.html

Behandlingstabeller (dieter) nr 1-15 enligt Pevzner: tabeller av produkter och diet

Healing tabeller (dieter) enligt Pevzner - detta system av dieter skapad av professor M. I. Pevzner, en av grundarna av dietetik och gastroenterologi i Sovjetunionen. Systemet används ofta vid komplex behandling av sjukdomar hos patienter på sjukhus, sanatorier. Tabeller är också rådgivande i naturen till patienter när de är utanför medicinska institutioner.

Pevzner diet system innehåller 15 behandlingstabeller som motsvarar specifika grupper av sjukdomar. Några av tabellerna är indelade i kategorier med bokstäver. Kategorin av terapeutiska dieter stämmer överens med scenen eller perioden av den patologiska processen: sjukdomens förhöjning (höjd) → blekande exacerbation → återhämtning.

Indikationer för utnämning av medicinska tabeller:

• Diet nummer 1, 1a, 1b - magsår och duodenalsår;
• Diet nummer 2 - atrofisk gastrit, kolit;
• Diet nummer 3 - förstoppning;
• Diet nummer 4, 4a, 4b, 4c - tarmsjukdom med diarré;
• Diet nummer 5, 5a - sjukdomar i gallvägarna och levern;
• Diet nummer 6 - urolithiasis, gikt;
• Dietnummer 7, 7a, 7b, 7v, 7g - kronisk och akut nefrit, kronisk njursvikt;
• Diet nummer 8 - fetma;
• Diet nummer 9-diabetes;
• Diet nummer 10 - sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Diet nummer 11 - tuberkulos;
• Diet nummer 12 - nervsystemet
• Diet nummer 13 - akuta infektionssjukdomar;
• Diet nr 14 - njursjukdom med utsläpp av stenar från fosfater;
• Diet №15- sjukdomar som inte kräver speciella dieter.

Tabell nummer 1

indikationer:

• magsår och duodenalsår i det akuta skedet och instabil remission;
• akut gastrit
• kronisk gastrit med normal och hög surhet i scenen med oskarp exacerbation;
• gastroesofageal refluxsjukdom.

Diet: 4-5 gånger om dagen

Datum för utnämning: minst 2-3 månader

http://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

Allmänna egenskaper hos diettabeller under olika antal i medicin

Matbord är nödvändigt för någon sjukdom. Detta är en av de viktigaste faktorerna för framgångsrik behandling. Medicinsk kost - är urvalet av produkter som behövs av en viss patient, korrektheten av matlagning och dess intag. Det är viktigt att följa alla rekommendationer, även temperaturen på disken vid tidpunkten för konsumtionen.

Specialister har utvecklat dieter för varje sjukdom. Om en patient lider av flera sjukdomar samtidigt, bör hans måltider kombinera alla rekommenderade tabeller enligt patologierna.

Oftast tycker folk om kosten när matsmältningsorganet störs. De vanligaste överträdelserna är:

• magsår;
• gastrit;
• duodenalsår;
• kolit.

I fall av magsår och gastrit rekommenderas tabell 1. All mat krossas till maximalt. Renade soppor (grönsaker, med spannmål eller mjölk), hackade grönsaker, spannmål, vitt kött och fisk med fetthaltiga arter är tillåtna. Det är önskvärt att berika kosten är inte för sura mejeriprodukter, såsom yoghurt, grädde, gräddfil, samt stallost och mjölk med låg fetthalt. Du kan använda smör och vegetabilisk olja och lägga till redan färdiga rätter.

Ägg kan ätas endast mjukkokt eller i form av en omelett, ångad. Från bageriprodukter tillåts vitt bröd (åtminstone igår) och kex.

Naturligtvis kan ingen kost utan frukter och bär rik på vitaminer. Alla frukter måste vara söta sorter. Dryckerna får naturliga juicer, kompott, gelé, infusion av hundros och svagt te.

Stekta rätter, kött- och fiskbuljonger, kål utesluts från menyn. Mängden salt bör begränsas till 8 gram per dag. Det måste vara 5-6 gånger i små portioner.

Måltider på bordet 1 har flera alternativ. Tabell 1a föreskrivs sålunda för förvärring av ett magsår eller gastrit med hög surhet. Dietens grundprinciper förblir desamma, det är endast begränsningar som ställs på antalet vissa produkter. Till exempel får en dag äta högst 50 gram socker, 5 gram salt, 70 gram smör, 2 ägg och 1 liter mjölk. Mängden fri vätska är 1,5 liter.

Tabell 1b är ett tillägg till den första versionen av kosten medan patientens tillstånd förbättras.

I kronisk gastrit med låg syra eller kolit rekommenderas tabell 2 för patienten. På många sätt liknar denna diet det första alternativet för terapeutisk näring. Patienten får dock använda svamp, kött- och fiskbuljonger, mager skinka, nedsänkt sill, kaviar och ost. Dessutom kan du expandera kosten av mjölätter, till exempel pasta, men i en minsta mängd. Det är tillåtet att äta alla grönsaker och frukter i markformen. Från drycker kan du te, kakao i vattnet och svagt kaffe.

http://zdorpechen.com/diet/lechebnoe-pitanie/dieticheskij-stol

Ecologist Handbook

Hälsan på din planet ligger i dina händer!

Läkemedlet med siffror med beskrivning

Allt antal dieter och deras sammansättning

Indikationer: De första dagarna efter operation i mage och tarmar (utsedd för högst 3 dagar).

Karakteristisk: kemisk, mekanisk schazheniye. Måltid varannan timme (från 8 till 22 timmar). Mat ges i flytande och geléliknande form.

Utbudet av produkter och rätter: te med socker (10 g), och bär frukt gelé, geléer, äppelkompott (utan äpplen) buljong höfter med socker; 10 g smör tillsätts till risvattnet och svagt köttbuljong.

Indikationer: En kraftig försämring av magsår och duodenalsår under de första 5-7 dagarna av behandlingen. en kraftig förvärring av kronisk gastrit under de första behandlingsdagarna; akut gastrit i 1-4 dagars behandling, bränna matstrupen.

Karaktäristisk: Mekanisk, kemiskt och termiskt schazhenie slemhinnor i mage och tolvfingertarmen; all mat i flytande eller halvvätskeform.

Måltid 6-7 gånger om dagen, kostens massa - ca 2,5 kg, salt - upp till 8 g.

Sortiment av produkter och rätter: soppor, mjölk och slemhinna från spannmål och vetekli med smör, riven grönsaker (morötter, betor) och mashed kokt magert kött eller fisk, manna mjölksoppa.

Soufflé från kokt magert kött och fisk. Flytande gröt, renad, mejeri. Kokt ägg, ångomelett. Helmjölk. Souffle från nybakad stallost. Buljong höfter, svagt te. Smör eller olivolja läggs till disken.

Exkluderad: vegetabilisk fiber, buljonger, svamp, bröd och bakverk, mjölksyraprodukter, kryddor, mellanmål, kaffe, kakao.

Indikationer: förvärring av magsår och duodenalsår, 10-20 dagar sjukdom; akut gastrit, 2-3 dagar.

Karakteristisk: mer måttlig (jämfört med diet nummer 1a) mekaniskt, kemiskt och termiskt schazhenie slemhinnor i mag och tolvfingertarmen; all mat i halvvätska och pureeform.

Ät 6-7 gånger om dagen, kostens vikt upp till 2,5 - 3 kg, salt 8-10 gr.

Sortiment av produkter och rätter: Rätter och produkter av diet nr 1a, samt vita, skivad och oskadade brödsmulor - 75-100 gr., 1-2 gånger om dagen kött- eller fiskdumplings eller köttbullar, mosmjölkspannor och mjölksoppa från ris, korn och pärontorn, mosad vegetabilisk puree, gelé, gelé från söta sorter av bär och frukt, juice, blandad i halva med vatten och socker, socker, honung.

Indikationer: Försvagning av magsårssjukdom, remissionsstadiet kronisk gastrit med konserverad och ökad utsöndring under exacerbationsperioden.

Karakteristisk: måttlig mekanisk och kemisk schazhenie slemhinnor i magen och duodenum; maten är kokad och överväldigad lumpen.

Måltid 5-6 gånger om dagen, kostens massa - ca 3 kg, salt - upp till 8-10.

Räckvidd av produkter och rätter: Vitt bröd och grått igår, vita kakor, svampkaka. Mjölksoppa från riven och välkokt spannmål med tillsats av renade grönsaker (förutom kål).

Ånga patties (kött, fisk), kyckling och fisk, kokt eller ånga, vegetabilisk puré, mosad spannmåls- och puddingar, kokt eller ånga; mjukt kokt ägg eller ångomel. Söt sorter av bär och frukter, juice från dem, socker, honung, sylt, bakade äpplen, gelé, mousse, gelé.

Helmjölk, grädde, färsk gräddfil, färsk matfett med ost. Te och kakao svag, te med mjölk, grädde. Buljong höfter, smör, osaltat. Vegetabilisk raffinerad olja i rätter.

Begränsningar: grov växtfibrer, buljonger.

Utesluten: kryddor, starkt kaffe, svampar, hårdkokta ägg.

Indikationer: kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens, akut gastrit, enterit, kolit under återhämtningsperioden (som övergång till en balanserad diet).

Karakteristisk: En diet som är mekaniskt sparsam, men bidrar till en ökning av gastrisk sekretion.

Mat kokad, bakad, stekt utan att bryta. Salt till 15 gr. Per dag.

Sortimentet av produkter och rätter: gårsdagens vita bröd, luta croutoner, 1-2 gånger i veckan luta bakade pajer.

Soppor från spannmål och grönsaker på kött och fiskbuljong. Lättfett biff, kokt kyckling, gryta, ånga, bakad, stekt utan brödning och gelé. Fisk, icke-fet, i bitar eller i hackad form, kokt, ånga, aspik. Sillen blötte hackad. Grönsaker: potatis (begränsad), betor, strimlad morötter kokta, stuvade, bakade; tomater är råa. Kompott, gelé, gelé, mousses av mogna färska och torra frukter och bär (förutom meloner och aprikoser), frukt och grönsaksjuice, bakade äpplen, marmelad, socker.

Helmjölk med bra bärbarhet. Kefir, fräsch, oskämd stallost, rå och bakad; oskärpa ost; gräddfil - i disk. Såser kött, fisk, gräddfil och grönsaksbuljong.

Bay leaf, kanel, vanillin. Te, kaffe, kakao på vatten med mjölk. Smör och solrosolja. Kokt ägg, stekt omelett.

Utesluten: bönor och svampar.

Indikationer: kroniska sjukdomar med överdriven förstoppning, en period med mild exacerbation och en period av eftergift.

Kännetecken: En ökning av kosten på livsmedel som är rika på växtfiber och produkter som förbättrar tarmens motorfunktion.

Bordsalt 12-15 g per dag.

Sortiment av produkter och rätter: Vetebröd från grovmjöl, svartbröd med god tolerans. Soppa med låg fetthaltbuljong eller grönsaksbuljong med grönsaker. Kött och fisk kokt, bakat, ibland hackad. Grönsaker (särskilt lövträd) och frukter är råa i stora mängder (svampar, fikon), söta rätter, kompotter, juice. Smuliga porridgar (bovete, korn).

Höstost och ostkaka, en dags kefir. Hårdkokta ägg. Smör och olivolja läggs till disken.

Utesluten: Rikor, rädisa, vitlök, svamp.

Indikationer: akut enterokolit, förvärring av kronisk kolit, period av riklig diarré och uttalade dyspeptiska symtom.

Karaktäristiskt: diet, kemiskt, mekaniskt och värmebesparande tarmarna.

Måltid 5-6 gånger om dagen. Alla rätter är ångade, renade. Bordsalt 8-10 g. Dietens varaktighet är 5-7 dagar.

Utbud av produkter och rätter: Kakor från vitt bröd. Soppa på skummig köttbuljong, buljong från spannmål med äggflingor, semolina, riven ris. Köttet är mager och hackat i kokt eller ånga.

Fågel och fisk, fetthackad, kokt eller ånga. Gröt och puddingar från riven grits på vatten eller skummadbuljong. Juice från frukter och bär, buljong höfter, blåbär. Te, kakao på vatten, gelé, gelé. Ägg (med bra bärbarhet) - högst 2 st. per dag (mjukkokt eller ångomellett) Smör 40-50 g

Begränsad till: socker till 40 gram, grädde.

Utesluten: mjölk, vegetabilisk fiber, kryddor, snacks, pickles, rökt mat, baljväxter.

Indikationer: akut hepatit och cholecystit, återhämtningsperiod kronisk hepatit och cholecystit, levercirros.

Karakteristik: maximal schazhenie lever.

Begränsning av animaliska fetter och extraktionsmedel. Ökat kolhydratinnehåll. Mat krossas inte. Stek är inte tillåtet. Måltid 5-6 gånger om dagen, kostens vikt 3,3-3,5 kg, salt 8-10 g

Sortimentet av produkter och rätter: Vetebröd och råg igår.

Soppor från grönsaker, spannmål, pasta på vegetabilisk buljong, mejeri eller frukt. Lågfett sorter av kött och fjäderfä kokt, bakat efter kokning; genomtänkt sill. Rå grönsaker och grönsaker (sallader, vinaigrettes), surkål. Frukt och bär, förutom mycket surt. Socker - upp till 100 g, sylt, honung. Mjölk, surmjölk, acidophilus, kefir, ost. Ägg - i rätter, och med god tolerans - en omelett 2-3 gånger i veckan.

Utesluten: svamp, spenat, sorrel, citron, kryddor, kakao.

Indikationer: akut leversjukdom i gallvägarna med samtidiga sjukdomar i magen, tarmarna; akut och kronisk pankreatit, akut stadium.

Karakteristisk: samma som i diet nr 5 men med mekanisk och kemisk känsla av mage och tarm slemhinnor (mat ges till patienten i huvudsak i den slitna formen).

Räckvidd av produkter och rätter: torkat vetebröd.

Mucous soppor från grönsaker, spannmål, vermicelli på vegetabilisk buljong, kött souffel. Fisk, låg fetthalt kokt, ångsoufflé från den. Grönsaker kokta, ånga, renad. Gröt, särskilt bovete, mashed på vatten eller med tillsats av mjölk. Ägg - endast i disk. Socker, honung, gelé, gelé, kompotter av söta frukter och bär. Mjölk - endast i rätter, mjölksyraprodukter och färsk stallost (soufflé). Te är inte starkt.

Söt frukt och bärsaft. Smör och vegetabilisk olja - bara i rätter.

Utesluten: snacks, kryddor, rovor, rädisor, sorrel, kål, spenat, kakao.

Indikationer: akut nefrit, period av omvandling kronisk nefrit med mindre förändringar i urinsedimentet.

Karakteristisk: schazhenie njure. Begränsning av salt (3-5 g per patientens händer), flytande (800-1000 ml), extraktionsmedel, kryddig kryddor.

Sortimentet av produkter och rätter: vitt bröd och kli utan salt (3-5 g per patientens händer), vätskor (800-1000 ml), kött och fjäderfä (fettvarianter) kokta i en bit, hackad och renad, bakad efter kokning.

Fisk, mager bit, hackad, renad, kokt och lätt rostad efter kokning. Grönsaker i den naturliga, kokta och bakade formen, vinaigrettes, sallader (utan salt). Spannmål och pasta i form av spannmål, puddingar, krupenikov.

Ägg - en om dagen. Frukt och bär i någon form (särskilt torkade aprikoser, torkade aprikoser), socker, honung, sylt. Mjölk och mejeriprodukter, stallost. Vitsås, grönsaks- och fruktsås. Smör och vegetabilisk olja.

Begränsad till: grädde och gräddfil.

Indikationer: akut nefrit, förvärring av kronisk nefrit med markanta förändringar i urinsedimentet.

Karakteristisk: Strikt begränsning av vätska (600-800 ml) och salt (1-2 g per patientens hand); alla rätter är mashed, kokt eller ånga.

Räckvidd av produkter och rätter: samma som med diet 7, men kött- och fiskgränsen till 50 g per dag.

Grönsaker kokas bara och strimlas. Frukt är rå och kokas endast i lurvig form.

Karaktäristiska: Att begränsa kostens energivärde, främst beroende på kolhydrater och fetter.

Öka mängden protein. Begränsning av salt till 3-5 g, vätska - för 1 l., Extrakt, kryddor och kryddor. Ökning av växtfiber. Måltiderna är 5-6 gånger om dagen.

Sortiment av produkter och rätter: svartbröd (100-150 g). Soppa, kött, fisk, vegetarisk (polterelki). Kött och fisk mager, kokt bit.

Bovete gröt smula. Grönsaker i alla former (särskilt kål) med vegetabilisk olja. Potatis är begränsade. Frukt och bär i rå form och juice från dem, inklusive söta: druvor, fikon, datum. Smör- och gräddfil är begränsad till: mjölk och mejeriprodukter fettfria, osthaltig ost.

Läkemedelstabeller 1-15

Komposit, te, kaffe med xylitol.

Utesluten: smaksättningsmedel.

Indikationer: diabetes.

Karakteristik: begränsning eller fullständig eliminering av raffinerade kolhydrater, begränsning av kolesterolhaltiga produkter.

Individuellt urval av dagligt energivärde. Bakad kokad mat. Stekt mat är begränsad.

Sortimentet av produkter och rätter: Rågsortbröd, proteinbran, helmjölsmjöl (högst 300 g per dag). Soppa på vegetabilisk buljong. Lågfett sorter av kött och fisk.

Kashi: bovete, havregryn, korn, vete; bönor; ägg - högst 1 ½ st. per dag (begränsade äggulor).

Mjölksyraprodukter, stallost. Frukt och grönsaker i stora mängder.

Begränsad till: morötter, betor, gröna ärtor, potatis, ris.

Uteslutna: Saltade och syltade måltider, semolina och pasta, fikon, russin, bananer, datum.

Indikationer: Kardiovaskulära sjukdomar utan symptom på cirkulationsfel.

Karakteristisk: begränsning av animaliska fetter, kolesterolhaltiga produkter, bordsalt (5 g per patientens hand).

Måltid 5-6 gånger om dagen. Mat kokad eller bakad.

Sortiment av produkter och rätter: hela kornbröd, kakor, magert kakor, krispebröd.

Soppa (polterelki) vegetarisk, spannmål, mejeri, frukt; borscht, rödbetor; magert köttbuljong - 1 gång per vecka.

Kött, fjäderfä lutar i kokt och bakad form, rostning efter kokning tillåts. Fisk är fettfattig, blöt sill - en gång i veckan.

Proteinomelett Vegetabiliska vinaigrettes och sallader (med undantag för löv och salladsallad, sorrel och svamp) med vegetabilisk olja. Havregryn och bovete gröt smula, puddingar, grytor.

Mjölksyraprodukter, mjölk, stallost, mager ost. Frukt, bär, fruktjuicer någon. Fetter för matlagning och ätning - 50 g, hälften av dem är grönsaker. Dåligt te och kaffe. Socker - upp till 40 g per dag.

Uteslutet: fetträtter av kött, fisk, bakverkdegen, hjärnor, lever, njurar, kaviar, alkohol, kakao, choklad, bönor.

Indikationer: Kardiovaskulära sjukdomar med uttalade symtom på cirkulationsfel.

Karaktäristisk: En skarp begränsning av salt och fri vätska.

Uteslutning av näringsämnen och drycker som exciterar centrala nervsystemet, hjärtaktivitet och irriterande njurar. Maten är beredd utan salt. Ger mat i en shabby form.

Sortimentet av produkter och rätter: samma som med diet nr 10, men begränsar kött och fisk till 50 g per dag, ger endast kokt, grönsaker - bara kokas och strimlas.

Frukt är rå och kokt - bara i ett luddigt utseende.

Utesluten: soppor, kryddig och salt rätter, starkt te och kaffe, fett- och mjölätter.

Indikationer: tuberkulos utan störningar i tarmaktiviteten och utan komplikationer, allmän utmattning.

Karakteristisk: En full och varierad kost för ökad näring (ökat energivärde), med ett stort antal högproteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och salter, särskilt kalcium.

Sortimentet av produkter och rätter: en mängd olika produkter och rätter.

Mat rik på kalciumsalter: mjölk, ost, kärnmjölk, fikon. Minst hälften av proteinerna - från kött, fisk, stallost, mjölk och ägg.

Utesluten: ankor och gäss.

Indikationer: akuta infektionssjukdomar (feberisk tillstånd).

Karakteristisk: diverse, övervägande flytande mat med begränsning av grov växtfibrer, mjölk, snacks och kryddor.

Äta 8 gånger om dagen, i små portioner.

Sortimentet av produkter och rätter: vitt bröd och kakor, köttbuljong, köttsuppe med slembuljongbuljong.

Kött Soufflé. Kokt ägg och omelett. Kashi mashed. Frukt, bär, grönsaksjuice, fruktdrycker, gelé. Smör.

Indikationer: Alla sjukdomar i avsaknad av indikationer för utnämning av en specialdiet.

Karakteristisk: en fysiologiskt komplett diet med dubbelt så mycket vitaminer och undantaget fett kötträtter.

Äta 4-5 gånger om dagen.

Sortimentet av produkter och rätter: vitt bröd och råg. Soppor är olika. Kött varierat stycke (utom fettvarianter). Eventuella fiskar. Rätter från spannmål, pasta, baljväxter. Ägg och rätter från dem. Grönsaker och frukter är olika. Mjölk och mejeriprodukter. Såser och kryddor är olika (peppar och senap - av speciella skäl).

Snackburk i måttliga kvantiteter. Te, kaffe, frukt och bärjuice, kvass. Smör i sin naturliga form och grönsak i sallader och vinaigrettes.

Medicinsk näring är en del av komplex terapi för många sjukdomar. Korrekt näringsbehandling kan väsentligt underlätta sjukdomsförloppet, förhindra eventuella exacerbationer och i vissa fall bidra till en fullständig botning eller längre perioder av eftergift.

För att upprätthålla det normala livet krävs mat. Från mat tar kroppen emot de ämnen som är nödvändiga för att bygga celler, för flödet av nödvändiga vitala processer i kroppen. Medicinsk näring bygger på principerna om god näring och måste balanseras, kompletta näringsbehov i kroppen.

Typ av klinisk näring beror på den specifika sjukdomen. Medicinsk näring är uppdelad i "tabeller" eller dieter som har sitt eget nummer.

Varje diet utses på grund av sjukdomen och bedriver sitt mål, till exempel att minska kolhydrater i kosten, stimulerar tarmarna, inte belasta levern, och så vidare. D.

Utnämnd under de första dagarna efter operationen på bukorganen eller i ett halvmedvetet tillstånd.

Utnämns vanligtvis i 2-3 dagar efter numret 0.

Tilldela 3-4 dagar efter numret 0-a.

Fortsätter att expandera näring efter föregående diet.

Utsedd med förvärring av magsår och gastrit.

Det ordineras för kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens.

Mat bör vara mekaniskt försiktig, men bör bidra till att öka magsekretionen.

Det ordineras för kroniska tarmsjukdomar med överdriven förstoppning. Dieten ökar maten rik på fiber och förbättrar tarmens motorfunktion.

Det ordineras för akut enterokit eller förvärring av kronisk enterokit med svår diarré och dyspeptiska tarmsymtom.

Det ordineras för hepatit, cholecystit, levercirros.

Diet uppnår maximal leverbesparing.

Det ordineras för urolithiasis med bildandet av stenar, gikt, andra sjukdomar som kräver begränsning av kött och fisk.

Det ordineras för njursjukdom.

Terapeutiska dieter

Diet begränsar salt (1-5. Per dag) och vätska.

Det är ordinerat för fetma.

Det ordineras för diabetes. Diet begränsar kolhydrater och kolesterol.

Det ordineras för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Diet begränsar kolesterol, animaliska fetter, salt.

Det ordineras för olika sjukdomar som inte kräver utnämning av en specialdiet.

Kostnäring är en rekommendation, ett system och en diet som är användbar för en viss person (grupp människor), utvald och sammanställd på grundval av kunskap som ackumuleras av dietologi.

http://ekoshka.ru/lechebnye-diety-po-nomeram-s-opisaniem/