Teratoma (grekisk Teras, teratfos] missfoster deformitet + -oma; synonymer: komplex tumör embryoma blandas teratogena tumör tridermoma, monodermoma parasiterande frukt) - tumör som består av flera vävnadstyper härledda en, två eller tre germinallager, vars närvaro inte är karakteristisk för organen och anatomiska områden i kroppen där tumören utvecklas.

Det finns många hypoteser om ursprunget till teratom. Enligt moderna begrepp hör teratom till gruppen av bakterieceller tumörer. germinalcellstumörer utvecklas från pluripotent (som är källan till alla vävnader i kroppen), en mycket specialiserad groddar epitel av gonader, är i stånd att undergå somatisk och trofoblastiska differentiering och vara Gistogeneticheskaja källa till varierande tumör struktur, såsom seminom (se hela kroppen av kunskap) ägg, dysgerminomas (se fullständig kropp av kunskap) av äggstocken, av embryonal cancer (se fullständig uppsättning kunskaper), chorionepitheliom (se fullständig uppsättning kunskaper: Trofoblastisk sjukdom ), polyembriom, teratom, liksom tumörer som kombinerar strukturerna för dessa neoplasmer (tumörer på mer än ett gram av den ursprungliga typen.). Teratom, liksom andra könsceller tumör initialt kan lokaliserade i testiklarna (se full uppsättning av kunskap) och äggstocks (se en komplett uppsättning av kunskap) och placerade ekstragonadno (i presakrala region, retroperitoneum, mediastinum, i koroidplexus i hjärnan ventriklar i epifys, näshålighet och käkar). Extragonadala teratom utvecklas även från bakterieepitel. Utseendet hos en tumör utanför könsorganen beror på fördröjningen av bakteriecellspitelet på väg från dess migrering från ägglossningsväggen till gonadalkirtlets plats i 4-5 veckors embryonal utveckling.

Till förmån för groddar natur teratom visar det mesta av sin lokalisering i könskörtlarna, platsen ekstragonadnyh teratom mestadels längs den centrala axeln av kroppen i vägen för att migrera groddar epitel under fosterutveckling, experimentella data om den tidiga tillväxten av teratom inom tubuli testikel cytogenetiska uppgifter om ursprunget till teratom från diploida bakterieproduktion, likheten hos tumörcellens ultrastruktur och bakteriecellspitel i försöksdjur. Den mikroskopiska strukturen hos bakteriella tumörer, inklusive teratomer av olika lokaliseringar, är av samma typ. Teratomens morfogenes har blivit lite studerad och huvudsakligen i experimentet.

Den histologiska strukturen skiljer mogna teratomer, omogat teratom, teratom med malign transformation.

Äldre teratom består av flera mogna, väl differentierade vävnader härrörande från ett, två eller tre bakterielager (se hela kunskapskunskapen). Mogna teratom kan vara av fast och cystisk struktur. Fast moget teratom (fastvuxentatatom, benignt teratom) är en tumör av olika storlekar med en slät, kuperad yta. På skuren har det utseende på en ojämn, tät, ibland tung vitgrå vävnad som innehåller bröstkorg och bentäthet, små cyster fyllda med klar vätska eller slem.

Äldre teratom cystisk struktur - tumörbildning, vanligtvis stor, med en slät yta. På en sektion är det synligt att tumören bildas av en eller flera cyster fyllda med lerig grågul vätska, slem eller grumlig, fet innehåll. I lumen av cyster kan det vara hår, tänder, broskfragment.

Morfologiskt mogna teratomer av fast och cystisk struktur skiljer sig inte signifikant från varandra. De består av fibrös bindväv, där slumpmässigt alternativa sektioner av väl differentierat moget stratifierat plaveteepitel, tarm- och respiratorisk epitel, som bildar organoidstrukturer. Ofta finns det perifer nervvävnad, apokrin körtlar, ben, brosk, tänder, hjärnvävnad och cerebellum, fettvävnad, glattmuskel. Mindre vanligt kan en vävnad hittas i spyttkörteln, bukspottkörteln, binjuran, njuren, lungan och bröstkörteln. Den stora majoriteten av mogna teratomcystiska strukturer är dermoidcystor (se fullständig kunskapsnivå: Dermoid).

Dermoidcystor är fodrade med stratifierad plaväggsplitel epitel; i tjockleken på cystens vägg, till skillnad mot epidermoidcystan (se hela kännedom) finns det hudtillskott - svett- och talgkörtlar, hårsäckar. Dessutom kan fragment av andra mogna vävnader som anges ovan återfinnas i dermoidcystans vägg och i bindväven mellan cyster.

Mogna teratom är en godartad tumör och producerar som regel inte metastaser, även om det finns isolerade rapporter om tumörimplantation i bukhinnan vid ruptur av ovariets teratom.

Omogent teratom är en tumör som består av omogna vävnader härrörande från alla tre bakterielagren, som liknar vävnaderna hos ett embryo under organogenes. Makroskopiskt omogent teratom är som regel av fast eller fast cystisk struktur. Tumörens storlek varierar mycket. Den har en ojämn testovatuyu konsistens, gråvit, i snittet med små cyster och områden av slem.

Mikroskopiska tumör foci bestäms genom proliferation av omogna intestinal, respiratorisk, skiktat skvamöst epitel, omogna tvärstrimmig muskulatur, brosk, som ligger bland omogna, lös, ibland myxomatös mesenkymal vävnad. Mycket karakteristisk i närvaro av omogna teratom vävnads neurogen ektodermalt ursprung (neurogen epitel som bildar utlopps Glia, delar som motsvarar neuroblastom, ganglioneuroma, strukturer som liknar embryonala ögat). Bland de omogna elementen av embryonisk typ finns delar av vävnad av moget teratom.

För närvarande finns det ingen bestämd åsikt om graden av malignitet hos omogen teratom, det finns inga tydliga bevis för att omogen embryonvävnad kan metastasera (se den fullständiga kunskapskunskapen). Det finns ingen indikation i den internationella histologiska klassificeringen av testiklarna och äggstockarnas tumörer att omogen teratom är en malaktig analog av teratom. Det är allmänt accepterat att omogen teratom är en potentiellt malign tumör. Endast de mogna och omogna teratomaerna, som kombineras med embryonal cancer, en äggula-tumör, seminom (dysgerminom) eller chorionepitheliom, har tecken på en verklig malign tumör. Beroende på morfologiska egenskaper hos den andra komponenten kallas tumören teratom med embryonal cancer, teratom med seminom eller teratom med chorionepitheliom. Teratom av denna struktur metastasizes av den lymfogena och hematogena vägen. Strukturen hos metastaser kan motsvara den primära noden eller en av dess komponenter råder i dem.

Foci av maligna bakterieceller tumörer i moget och omogent teratom, även med sin lilla volym, bestämmer i hög grad prognosen för sjukdomen. I detta avseende är ett nödvändigt villkor för en korrekt morfologisk diagnos studien av så många delar som möjligt från olika delar av tumörplatsen. Mest sannolikt kan försumligheten i studien av den primära tumören förklaras av det faktum att metastaser enligt uppenbarligen godartad mogen teratom bestäms hos 30% av patienterna, och i omogna teratom lever mer än 2 år endast 28% av fallen. Betydande hjälp vid differentialdiagnosen av moget och omogat teratom och deras kombinationer med maligna bakterie tumörer kan ges genom Abelev-Tatarinov-reaktionen på a-fetoprotein (i kombination med olika typer av embryonal cancer) och bestämning av koronisk gonadotropintiter (se fullständig kunskap) horionepitelioma.

Teratom med malign transformation är en extremt sällsynt form av en tumör. Dess särdrag ligger i förekomsten i teratom av en malign tumör av den så kallade vuxna typen, såsom plavocellkarcinom, adenokarcinom eller melanom. Exempelvis beskrivs fall av skivformigt cellkarcinom som utvecklats i en dermoidcyst.

Sällsynta arter av teratom är det så kallade monodermala högspecialiserade teratomet, inklusive äggstocksstruma, äggstockscarcininoid, en kombination av dessa två tumörer och andra äggstocksstruma som bildas av en normal sköldkörtelvävnad och kan åtföljas av hypertyreoidism (se fullständig kännedom). I äggstocksstrukturen kan adenokarcinom förekomma, vilka är lika i strukturen för sköldkörtelcancer (se hela kännedom). Hos patienter med ovarian carcinoid kan patienter ha uttalat carcinoid syndrom (se fullständig kännedom: Carcinoid).

Kliniskt är bilden huvudsakligen bestämd av lokalisering av teratom. Det finns vissa köns- och åldersegenskaper vid primär lokalisering och klinisk kurs av olika teratomärenden. Således är moget cystisk teratom (dermoidcystor) sällsynt i testiklarna och ganska ofta i äggstockarna och utgör cirka 20% av alla tumörer. av detta organ hos kvinnor i fertil ålder. Det omogna teratomen av en fast och fast cystisk struktur är vanligare i testiklar än i äggstockarna. Huvudvis män under 20 är sjuk. I pojkar mellan 7 och 13 år står Teratoma för cirka 40% av alla testikulära tumörer. Hos barn kan teratom av olika lokalisering vara medfödd; oftare än hos vuxna, finns deras extragonadala former. Således noteras extragonadala teratomer ofta hos tjejer, huvudsakligen i sacrococcygeområdet. Av de extragonadala formerna av teratom observeras sacro-coccyge-teratomen oftast. Sacrococcygeal Teratoma kan nå stora storlekar och störa barnets normala födelse. När lokaliserad i perineal regionen leder sacrococcygeal teratomen ibland till störning av avföring och urinering. Differentiell diagnos utförs med ryggradsbråck (se fullständig kännedom: Spinal Brain).

Mediastinalt teratom är vanligtvis lokaliserat i den främre mediastinumen (se fullständig kunskap), främre mot perikardiet och stora kärl, eftersom det växer kan det gå in i en eller annan pleuralhålighet eller bakre mediastinum. Under lång tid kan mediastinum teratom inte manifesteras kliniskt och detekteras av en slump vid röntgenundersökning. På röntgenbilder gjorda i direkt projicering kännetecknas mediastinalt teratom av närvaron av en halvcirkelformad eller halvoval mörkning med tydliga, jämn konturer, intill den mellersta skuggan. Intensiteten av mörkningen ökar när den ökar i storlek. I sidoprojektionen bestäms mörkningen i det retrosternala rummet, direkt bakom sternumets skugga. i denna projektion har den en rund eller oval form. Förekomsten av bentäthet inkluderingar (tänder, falanger) i tumören är mest typiska. Cystisk struktur teratom med förkalkning vid kanterna detekteras på röntgenbilden eller tomogrammet som en intens ringulär skugga, som gränsar till en tumörs skugga i form av ett skal. I vissa fall är teratom av den cystiska strukturen synlig horisontell nivå, Teratomens skugga är intensivare i den nedre halvan och mindre intensiv i den övre (femistersymptom). När teratom i den cystiska strukturen undertrycker och fistlar bildas på bröstets hud kan deras konfiguration bestämmas med hjälp av fistulografi. Förhållanden Mediastinalt teratom med de omgivande organen och vävnaderna är bäst bestämda av pneumomediastinografi (se hela kännedom).

Retroperitoneal teratom förekommer huvudsakligen hos unga barn och är ofta manifesterad på samma sätt som nefroblastom (se fullständig kunskapsnivå: Wilms-tumör) eller retroperitonealt neuroblastom (se fullständig kunskap). Viktigt vid diagnosen retroperitoneal teratom har angiogrammerafiya, liksom röntgen vid tillstånd av pneumoperitoneum.

Behandling av mogen och omogen teratomkirurgi. Med Teratoma, i kombination med andra maligna bakteriella tumörer, liksom med teratom med malign transformation, används komplex behandling. Det innefattar kirurgiskt avlägsnande av tumören, användningen av antitumörmedel och strålterapi.

Prognosen bestäms av varianten av den histologiska strukturen, den primära lokaliseringen av tumören, aktuell och adekvat behandling. Med modent och omogent teratom är prognosen gynnsam. För patienter med omogat teratom rekommenderas dock dynamisk observation. Prognosen för teratom, kombinerat med fetal cancer och chorionepitheliom, är den mest ogynnsamma. Teratom flyter mer benignly, kombinerat med ett seminom.

http://therapycancer.ru/rak-yaichek/2122-teratoma-yaichka-vidy-teratom

Teratom: orsaker, typer och lokalisering, hur man behandlar, prognos

Naturen presenterar ibland oväntade överraskningar, som inte bara är orsaken till vetenskaplig forskning, tvister och diskussioner, men också många forskare och vanliga människor är förvånad. Möjliga medfödda missbildningar av fostret skrämmer alltid förväntade mammor, gör det nödvändigt att genomgå många undersökningar, och illustrationer av sådana sjukdomar i medicinsk litteratur lämnar sällan någon likgiltig. Under tiden kan inte alla brott som inträffar under embryonperioden diagnostiseras i utero, så några av deras typer detekteras efter en bebis födelse. Teratomen kallas också som sådana defekter i liggande och bildande av organ - tumören är så olika som den är oförutsägbar.

Teratom uppstår som ett resultat av brott mot embryonisk utveckling. Detta innebär att sådana tumörer redan är vid födseln, och inte alltid identifieras omedelbart, ibland år och årtionden av livet går före diagnosen är etablerad. Namnet kommer från det grekiska ordet "τέρατος", vilket bokstavligen betyder "monster". Faktum är att många teratomers utseende är avskräckande, och inuti kan det vänta på de mest oväntade fynden, allt från hudderivat (hår, hemlighet hos talgkörtlar) till formade tänder, levervävnad, sköldkörtel eller benfragment. Om med andra tumörer föreställer doktorn ungefär sin struktur, då är det för teratomer extremt svårt att förutse vilka speciella formationer eller vävnader det består av.

typisk lokalisering av teratom

Ovarierna, testiklarna, sacrococcygeområdet, nacken anses vara favoritplatser för teratom, men deras utseende är också möjligt i mediastinum, retroperitonealt utrymme och hjärnan. Om äggstocks teratom förekommer oftare hos ungdomar eller unga kvinnor, är tumören i sacrococcygealområdet synlig vid barnets födelse och kräver obligatorisk kirurgisk behandling i spädbarn.

Teratom är inte alltid malignt, de flesta fall av en tumör utgör inte ett allvarligt hot om det tas bort i tid, men ändå registreras aggressivt flytande och metastatiska typer. Bland alla neoplasmer av tidig barndom uppträder teratom i en fjärdedel av fallen och hos vuxna står det för inte mer än 5-7%.

Orsaker till teratom

Orsakerna till teratomerna fram till idag har inte studerats fullt ut, men forskare har uttryckt två huvudversioner:

• Störning av bildandet av en av de så kallade parasitiska siamiska tvillingarna, som fortfarande är extremt underutvecklad, och i tumören är det möjligt att detektera inte bara enskilda vävnader utan även mer komplexa organ - ögon, lemmar, torso delar etc.
• Patologi av embryonutveckling, när onormal förskjutning av vävnadsknoppar uppträder vid tidiga stadier av embryogenes.

När embryot växer kan spontana genetiska mutationer förekomma, vilket resulterar i olika typer av deformiteter och tumörer. Samtidigt kan man inte utesluta kromosomala abnormiteter som uppstått i bakterieceller före befruktning. Om spermatozoa genomgår regelbunden förnyelse under en människas liv, läggs äggen före flickans födelse. Därför behöver den förväntade mammen upprätthålla en hälsosam livsstil, inte bara för att undvika mutationer i hennes barn, men också för att säkerställa ett friskt genetiskt material och framtida tjejens avkomma mamma.

Den exakta orsaken till mutationer i kromosomerna är svår att ringa, men förmodligen alla typer av yttre negativa faktorer, såsom rökning, cancerframkallande ämnen i mat, vatten och liv, bidrar yrkeshantering till denna process.

En tumör kan vara ganska stor både vid tidpunkten för barnets födelse och växa i livets process (till exempel i äggstockarna), och når ibland enorma storlekar.

För att förstå hur en kombination av de mest olika strukturerna och vävnaderna är möjlig i en enda neoplasma, måste vi komma ihåg utvecklingen av ett mänskligt embryo, som fortfarande studeras i skolan under biologiska lektioner. Efter befruktning av ägget bildas en zygote som bär en komplett kromosomuppsättning, då krossas den med en ökning av cellmassan, implantering (nedsänkning) i livmoderhinnan och bildandet av tre kiemlager som senare ger upphov till alla organ och system i kroppen. Sålunda ger ectodermen (yttre kimlagret) upphov till nervvävnad, hud, tandemalja, sansens receptorapparat. Lever, bukspottkörtel och andra organ i mag-tarmkanalen utvecklas från endodermen (inre bipacksedeln). Mellanbladet - mesoderm - blir till muskler, ben, bindväv, blodkärl, njurar, etc.

Vid bristande cellrörelser kan hudens primordia från ectoderm komma in i de bildande äggstockarna, då i teratomen kommer vi att se hår, epithel-fragment, hemligheten hos talgkörtlarna. I vissa fall finns även formade lemmar, huvud eller torso i tumören, orsaken till vilken är arresteringen av utvecklingen av en tvillingar på grund av kromosomala abnormiteter.

Mycket viktiga processer av celldelning, differentiering av vävnader och organbildning uppträder under graviditetens första trimester, så under den här perioden bör man inte bara vara uppmärksam på den framtida moderens hälsa utan också se till att läkare kontaktas med ultraljud, genetisk rådgivning etc.

Typer av teratoid tumörer

Beroende på graden av differentiering (utveckling) av vävnaderna som bildar tumören är teratom:

1. Omogen - malign, teratoblastom.
2. Äldre - godartad, ibland fast eller cystisk.

Ett omogat teratom (teratoblastom) består av dåligt differentierade embryonala vävnader, papillära tillväxter från trofoblastelement, som senare måste bli en del av placentan. Kombinationen av rudiments är den mest varierande. Teratoblastom tenderar att metastasera, växa snabbt och ha en dålig prognos.

Äldre teratom består av väl differentierade element i alla bakteriella skikt, men ektodermderivat är som regel övervägande (epitel som det i hud-, hår-, sebaceous- och svettkörtlarna). Om ett moget teratom har ett hålrum kallas det en dermoidcyst. Sådana cystor är karakteristiska för lokalisering av äggstockar av den patologiska processen.

olika former av teratom

I vissa fall representeras teratoid tumören av högspecialiserad vävnad som hör till ett enda organ (monodermalt teratom). Således kallas detektion av parankymställen i sköldkörteln i äggstocken en struma.

Teratom kan lokaliseras både inuti kroppen (i testikelns, lung-, dermoid-ovariancystans vävnader) och utanför (i sacrococcygealregionen hos nyfödda). Det är ganska enkelt att diagnostisera en tumör av extern lokalisering redan när man undersöker en baby.

Beteendet hos teratoblastom (maligna arter) skiljer sig inte mycket från andra maligna tumörer. De kännetecknas av infiltrativ tillväxt, som kännetecknas av spiring av omgivande vävnader och organ, de metastaserar till lymfkörtlarna och parenkymorganen, spridas genom serösa membran, kan blöda, ulcerat, suppurat. Prognosen för sådana tumörer är mycket allvarlig och behandlingen är inte alltid effektiv på grund av bristen på en tydlig gräns med friska vävnader och deras involvering i den patologiska processen.

Symtom och tecken på teratom på olika platser

Teratom sacrococcygeal area

Teratom sacro-coccygeal regionen detekteras hos barn redan vid födseln och oftare hos tjejer. I de flesta fall är tumören godartad, men den tenderar att nå en stor storlek och upptar nästan hela volymen av det lilla bäckenet med en intern plats utan att skada benen. Med yttre tillväxt ligger bildningen i området av sakrummet, perineum, hänger ner mellan barnets höfter, förskjutning av anusen. Massan av tumören kan till och med överstiga den nyfödda vikten och utseendet är ganska skrämmande.

Terrakomen i sacrococcygeområdet kan innefatta områden av levervävnad, tarmslingor och ben i en underutvecklad tvilling, men i alla fall finns element av ektopoderalt ursprung - hår och hud - nödvändigtvis. Förekomsten av embryonala vävnader i ett benignt teratom gör det farligt när det gäller malignitet, vilket är särskilt uttalat efter ett halvår av ett barns liv, eftersom tillväxten av neoplasm ökar.

Externt ser tumören ut som en sfärisk bildning av en heterogen konsistens: täta områden (fragment av brosk, ben) alternerande med mjuka (cystiska hålrum). Känsla det är vanligtvis smärtfritt. När den externa eller externa interna typen av arrangemang av sådant teratom kan vara några problem vid leverans, så är det viktigt att besluta i tid att genomföra en kejsarsnitt.

olika former av sacro-coccyge-teratom

Ondartade varianter av sacrococcyge-teratom innehåller strukturer som liknar cancer, papillära tillväxtar, omogna vävnader från alla tre bakterielagren. En sådan tumör växer intensivt redan under de första dagarna och månaderna av barnets liv, vilket leder till perineal vävnadsskada, klämma i urinrörets öppning och ändtarmen, vilket kan leda till ett brott mot tömningen av blåsan och tarmarna.

Faran i en sådan patologi är associerad med utvecklingen av hjärtsvikt hos barn, eftersom en stor volym av tumören är väl försedd med blod, vilket skapar en extra börda på det lilla hjärtat. I utero, under förlossning eller efter dem kan ett brott av tumören och blödningen inträffa, vars volym kan jämföras med allt tillgängligt blod i ett spädbarn.

Tecken på sacrococcystiskt teratom finns redan i en gravid kvinna i form av polyhydramnios, allvarlig sen toxikos (preeklampsi), skillnader i livmoderns volym till graviditetsåldern, för tidig födsel. Ungefär hälften av fostren med en sådan patologi dör före födseln och de födda barnen behöver kirurgisk behandling.

Halsteratom

Teratom i fostrets hals är mycket sällsynt, men i de flesta fall är det godartat, men involvering av kärl, nervvävnad, andningsorgan i den patologiska processen gör det dödligt i 80-100% av fallen både i utero och efter barnets födelse med en sådan patologi utan kirurgisk behandling.

Nervvävnad och delar av sköldkörtelparenchymen finns oftast i fostrets nacke-tumör. Den ligger både på framsidan och på baksidan av nacken. När den når en stor storlek kan tumören störa luftvägen, vilket leder till död genom kvävning.

Testikulärt teratom

Testikulärt teratom diagnostiseras främst hos unga barn (upp till två år), vilket manifesterar sig som en godartad neoplasma. Hos tonåringar och unga män är tvärtom ofta malign. Manifestationer av sjukdomen hos barn reduceras till asymmetri, förekomsten av volymetrisk utbildning i pungen. Hos vuxna kan testikulärt teratom kvarstå länge utan några symtom, men vid något tillfälle börjar det växa, det finns smärta, en ökning i storleken på pungen på den drabbade sidan. Epiteliala och glandulära vävnader finns i tumören.

Ovarian teratom

Ovarian teratom är den vanligaste typen av tumör i denna grupp. Det finns hos flickor och kvinnor av reproduktiv ålder, men det finns också hos spädbarn och i ålderdom. Liksom andra liknande tumörer kan ovarianteratom vara godartad eller malign.

Orsaken till ovariets teratom är desamma som vid andra liknande tumörer, det vill säga överträdelser i samband med embryonal utveckling och organbildning. Det finns förslag om rollen av hormonell obalans i en kvinnas kropp, men den vetenskapliga underbyggnaden och bevisen för denna teori har ännu inte presenterats.

Beroende på tumörens struktur, särskiljas en fast variant (utan kavitetsbildning) och cystisk. Cystisk teratom eller dermoidcyst, anses vara den vanligaste tumören hos flickor och unga kvinnor. Det bildas av element i alla tre kiemlagren, men derivat av ectoderm överväger. Externt liknar tumören en väska med tjocka väggar, fyllda med fet innehåll, hår, det är också möjligt att upptäcka områden av ben- eller broskvävnad och även formade tänder.

Fast teratom innehåller inte cystor och bildas av välutvecklade vävnader, den är godartad och har en bra prognos. Maligna varianter av cystisk teratom kan innehålla fostervävnad och jämn fragment av andra tumörer, till exempel melanom.

Teratom av vänster äggstockar inträffar lika ofta som rätt, symptomen kommer att likna, men en högersidig tumör kan simulera en attack av akut blindtarmsbeteende eller annan tarmpatologi.

Symptom på ovariets teratom är ofta frånvarande länge, men när den växer i storlek finns det smärtor i bukets underliv, ett brott mot urinering under urinvägs komprimering.

Ibland finns dermoidcystor på ett tunt ben, vilket medför risk för torsion av neoplasmen, nedsatt blodcirkulation och utvecklingen av en bild av "akut buk" med intensiv skarp smärta. I dessa fall behöver patienter akut kirurgisk vård.

Diagnos och behandling av teratom

För att misstänka förekomsten av teratom är det nödvändigt att genomföra en serie undersökningar, men ibland är en blick tillräcklig för att bestämma diagnosen.

Bland de vanligaste diagnostiska metoderna kan du ange:

• ultraljud;
• Röntgenundersökning, inklusive beräknad tomografi (CT);
• angiografi;
• Laboratoriebestämning av tumörmarkörer, hormoner och andra biologiskt aktiva substanser;
• Morfologisk studie av områden av tumörvävnad.

Med teratom i nacken eller sacrococcygealområdet hos en nyfödd, finns det tillräckligt med undersökning för att misstänka en tumör, men det är viktigt att få en snabb diagnos före leverans. I sådana fall kommer ultraljud till räddning, som även kan användas under graviditeten.

Förutom undersökning av frukten är ultraljud mycket informativ för dermoid ovariecyster, testikulära tumörer. Metoden är tillgänglig och säker, vilket tyder på strukturen hos både teratomet och dess effekt på de omgivande organen och vävnaderna.

Röntgenundersökning utförs inte bara för att utesluta lungmetastaser i maligna teratom. Det kan också användas för att detektera benfragment i äggstocks teratom, samt att skilja sackrocykluscysten från cerebrospinalhernia som uppstår som en följd av försämrad utveckling av sakrala ryggkotorna i fostret.

Angiografi används sällan, men med hjälp av läkaren bedömer läkaren blodflödet i tumören och finner också ut från vilka kärl tumören levereras, vilket är viktigt vid efterföljande kirurgisk behandling.

Den mest informativa diagnostiska metoden är den morfologiska undersökningen av tumörställen. I de flesta fall utförs det efter borttagningen, men låter dig lösa ett av de viktigaste frågorna - tumören är godartad eller inte.

För att klargöra arten av spridningen av teratom i den omgivande vävnaden, genomgår patienter CT och MR.

Laboratoriediagnostikmetoder har inte funnit omfattande användning vid teratoid tumörer, och i den allmänna analysen av blod eller urin förekommer inga karaktäristiska förändringar. Det är emellertid värt att notera att de flesta teratomer kan syntetisera alfa-fetoprotein eller korionisk gonadotropin, vilket återspeglar förekomsten av embryonala vävnader i neoplasmen. Halsteratom som innehåller sköldkörtelvävnad utsöndrar sköldkörtelstimulerande hormon. Dessa indikatorer visar tumörens aktivitet, dess tillväxt, metastasering och effektiviteten av behandlingen.

Teratom är en märklig tumör, därför är traditionella metoder för behandling av cancerpatienter inte alltid tillämpliga på den. En sak förblir oförändrad: Radikal kirurgisk avlägsnande av teratom är det mest effektiva sättet att bekämpa sjukdomen.

lapraskopisk avlägsnande av ovarianteratom

Godartade tumörer i testikeln, äggstockarna och sacrococcygeområdet är föremål för total avlägsnande vid tidigaste tiden efter deras detektion. Om det är tekniskt möjligt tas dermoidcyster av höger eller vänster äggstock av laparoskopiskt bort i unga kvinnor och tjejer. Vissa svårigheter uppstår vid kirurgisk behandling av maligna teratom, som spirer andra organ och vävnader och inte har tydliga gränser, vilket är fyllt med övergivande av tumörområden, som senare kommer att bli källa till sjukdoms återfall (förnyelse) samt metastasering.

Förutom kirurgi är strålterapi och kemoterapi möjliga, men teratom är inte särskilt känsligt för båda metoderna, så de används huvudsakligen när radikal operation är omöjlig.

Förutom ovanstående finns det sätt att minska tumören under intrauterin utveckling. Så, med teratom sacrococcygeal region som innehåller stora cyster, kan en bra effekt erhållas genom att leda deras punktering under kontroll av ultraljud. Att reducera volymen av tumörvävnad efter ett sådant förfarande minskar risken för för tidig födelse och teratombrott vid naturlig tillförsel och reducerar också belastningen på livmodern. I vilket fall som helst med sacrococcyge-teratom visas en tidig kejsarsnitt som hjälper till att undvika farliga komplikationer. En kejsarsnitt kan utföras när fostrets lungor självständigt kan utföra en andningsfunktion.

Specifika metoder för förebyggande av teratom existerar inte, och orsaken till dem är inte helt klar. Samtidigt skulle det vara orättvist att hävda att livsstil, arbetets natur och ärftlighet inte har någon effekt. För att minska risken för genetiska mutationer som leder till tumörer måste du försöka leda en hälsosam livsstil, eliminera dåliga vanor, äta rätt. Detta gäller särskilt framtida mödrar, som inte bara ansvarar för sig själva utan också för den lilla mannen som börjar utvecklas i dem "under hjärtat". Framtida pappor borde inte stå undan. Deras roll är att stödja den älskade kvinnan och bryr sig om sin hälsa vid graviditetens planeringsstadium.

Regelbundna besök hos läkaren av en gravid kvinna gör det möjligt att i tid upptäcka möjliga abnormiteter vid fostrets utveckling, orgelfel och teratomernas närvaro, och korrekt och snabb leverans bidrar till att undvika farliga komplikationer i närvaro av en teratoidumör.

Video: Ovariets teratom i programmet "Live is great!"

Författaren till artikeln: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/teratoma/

Teratom - vad är den här sjukdomen?

Den höga förekomsten av neoplastiska sjukdomar leder till en konstant ökning av intresse för etiologi, prognos och behandlingsmetoder. Teratom är en av de vanligaste patologierna. Denna tumör kan vara både malign och godartad.

Sällsynta större teratomer

Ofta, utan att visa sin närvaro, detekteras det under undersökningen för tillhörande symtom. Det finns en mängd olika former, lokalisering och relaterade klagomål - från mild frekvent hosta, till oförmåga att få barn eller utseendet på neurologiska symptom. Läs mer om vilken typ av sjukdom som kommer att diskuteras nedan.

definition

Teratom är en tumöröverväxt, som har komponenter i ett eller flera bakteriella lager, vars närvaro inte är typiskt för platsen för tumörlokalisering. Det tar sitt namn från den grekiska rotten "teratos", vilket betyder "ful."

Detta beror på innehållet, som kan verka skrämmande eller otäckt - ofta inuti tumörkapseln, förutom den grumliga vätskan finns det rudd av tänder, ben eller broskvävnad, hår eller till och med naglar.

Utvecklingen av stora dermoider kan påverka en mängd olika kroppsfunktioner, inklusive förmågan att bära ett foster. Denna patologi tar ungefär en tredjedel av det totala antalet alla tumörformationer hos barn och cirka sju procent hos vuxna.

Man tror att de oftast är godartade och avlägsnas endast för vissa indikationer, såsom förekomsten av sekundära komplikationer eller i närvaro av en negativ kosmetologisk effekt.

Utvecklingspatofysiologi

Teratom kommer oftast under den intrauterinutveckling av människan. Den mest acceptabla teorin för dess utveckling anser att det primära fokuset på teratomutveckling är ett brott mot uppkomsten av primära bakterieceller.

Tre germinella skikt bildas av dem: exo-, meso- och endoderm. I samband med kränkningen av vävnadsdifferentiering kvarstår en del av cellerna, som senare måste bli organet i ett annat system, på ett okarakteristiskt sätt. Vidare fortsätter de att växa och utvecklas med värdorganismen.

På bilden: Histologisk förberedelse av moget teratom

Den efterföljande utvecklingsprocessen beror på storleken på förändringarna i den genetiska koden, vilket slutligen leder till närvaron av en mogen (dermoid) eller omogen (teratoblastom) tumör. Skillnaden mellan dem ligger i det interna innehållet.

I det första fallet är moget teratom differentierad vävnad som normalt uppträder i olika organ eller system hos en vuxen. I det andra fallet är omogat teratom en vävnad som inte kan differentieras av mikroskopi.

Äldre cystisk teratom anses vara den vanligaste patologin för barndom och ungdom. Ibland ökar intensiteten av sin tillväxt på grund av graviditet eller uppkomsten av klimakteriet. Detta beror på hormonella förändringar som åtföljer dessa stater.

Orsaker till utveckling

Etatologin för teratoblastom är en ganska oförklarad fråga. Det finns många teorier om orsakerna till dess utveckling. Man tror att på grund av effekten av olika patogena faktorer uppstår ett misslyckande i processen med organogenes och vissa celler slutar helt enkelt flytta och förbli på plats, medan de omgivande cellerna bildar vävnader och vävnader bildar organ och system. Tyvärr kan modern medicin fortfarande inte ge ett tydligt svar på varför detta händer.

Många kliniska studier på detta område lyfter fram de viktigaste patogenerna:

Att ha en familjehistoria av teratom.

Missbruk av alkohol eller tobak under tidig graviditet.

Behandling med hormonella läkemedel eller cytostatika.

Kronisk exponering för strålning, giftiga ämnen och yrkesrisker.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/teratoma-chto-eto-za-bolezn.html

Symtom och möjliga komplikationer av teratom

Teratom är en typ av tumör som hör till klassen av köttcelltumörer eller embryom som utvecklas som ett resultat av defekter i utvecklingen av embryonets primära vävnader. En sådan formation består av embryonvävnader, inklusive fett, ben och klyftor, hår, naglar, brosk, nerv- och muskelfibrer, och ibland fragment av kroppen (till exempel ögat, del av benen).

1. Det kan omvandlas till en malign form (med sannolik spridning av metastaser).
2. Det diagnostiseras vanligtvis hos nyfödda och ungdomar upp till 22-24 år, speciellt ofta i puberteten, men med långsam tillväxt kan det också diagnostiseras hos åldersrelaterade patienter.
3. Bland de totala antalet neoplasmer hos barn och ungdomar finns teratomer i 25-35% av fallhistorierna och hos vuxna män och kvinnor är det bara 3-7%.
4. Teratom ser ut som en rund eller kuperad smärtfri knut, den är singelkammare och flerkammare, uppdelad av partitioner.
5. Ofta detekteras tumören hos barnet före födseln. Om det är stort, är sannolikheten för dess negativa påverkan på fostrets utveckling och leveransprocessen hög.
6. Ökar gradvis, och mer aktivt - under perioden av hormonell anpassning.
7. Absorberas inte oberoende eller med hjälp av läkemedel. Äldre teratom är benäget för malign transformation eller suppuration med vidareutveckling av en abscess och bildandet av en fistulous kanal.

Om förseglingen detekteras på ett tidigt stadium och föreskrivs snabb behandling, är prognosen gynnsam. Beroende på platsen för tumörbildning, behandlar onkologer, urologer, gynekologer, ENT-läkare, neurologer, pulmonologer sjukdomen.

skäl

Alla möjliga orsaker till teratom är inte helt etablerade. Läkare bestämde att bildandet av teratom börjar före födseln, och manifestationen av kliniska symptom kan börja vid vilken ålder som helst. Den mest komplexa strukturen i tumörer som härrör från de första veckorna och månaderna av embryonutveckling. De leder också till ett ökat antal oönskade konsekvenser. Om teratomen bildas senare, efter att embryot vävnad eller organ redan har bildat, är det mer homogent i kompositionen och mindre påverkar fostrets utveckling.

Således resulterar tumören från embryonets onormala utveckling, när processen för transformation av de primära bakteriecellerna i spermatozoa eller en äggcell störs. Odeliffererade celler som inte fick en specifik funktion, påverkas av olika faktorer, förändrar och förvärvar strukturen hos olika vävnader.

Det finns en hypotese enligt vilken en viss andel teratom bildas på grund av ett patologiskt fenomen, när vävnaderna i ett av två identiska embryon växer runt anlagan i den andra, och det inre embryot omvandlas till en underutvecklad parasit, som inte är bärbar separat från kroppen hos det dominerande embryot.

Som ett resultat kom experter till slutsatsen att teratom verkar under påverkan av flera faktorer, vars nyckel är genetiska mutationer med ärftlig predisposition samt infektioner som en kvinna lidit under graviditeten.

Klassificering efter plats och struktur

Strukturen och strukturen hos anomala tumörer av denna art är uppdelad enligt följande:

1. Mogna teratomer är formationer som innefattar klart differentierade (tillhörande en specifik organ) vävnader av ett och två bakterielager och organfragment. Fett, brosk, inslag av ben, körtlar, tänder, organelement, hår finns i sina hålrum. Externt liknar mogna tumörer avrundade cystiska formationer, som har ett annat namn - dermoidcystor. Denna typ av teratom anses vara godartade tumörer.
2. Omogna formationer innehållande vävnader från alla embryonala strukturer, det vill säga en blandning av embryonets epitel, brusk, muskelvävnad, den exakta typen som inte kan fastställas. Denna typ av formation anses potentiellt malign, även om cancercellstransformationer uppträder med varierande grader av frekvens beroende på plats.

Lokalisering av teratom är direkt relaterad till de efterföljande symtomen på sjukdomen och beror till viss del på kön och ålder av patienten.

Typisk lokalisering av embryonala formationer:

1. Äggstockar och deras bilagor. Ovarian teratom detekteras hos 20% av kvinnorna med neoplasmer i bäckenområdet. Oftast finns det hos yngre tjejer, oftare hos vuxna kvinnor. Denna sjukdom utvecklas länge utan symptom.
2. Testiklar. Testikulärt teratom hos män finns hos 40% av patienterna med bakterieformationer. Aktiv tillväxt av anomali förekommer hos pojkar 10-13 år, men sjukdomen kan börja utvecklas även efter 20 år. Bruising, hormonellt misslyckande, testikulär hypoplasi kan provocera tumörkroppens tillväxt. Hos pojkar är patologin godartad. Hos män och unga män, degenererar induration ofta till en malign tumör.
3. Sacrococcygeal zon. Utbildning inom detta område förekommer i 38-42% av alla fall, och oftast hos nyfödda och hos flickor detekteras 4 gånger oftare. Betraktas som en av de medfödda patologierna utsatta för malignitet. Den växer upp till 30 - 40 cm.
4. Retroperitonealutrymme.
5. Utrymmet nära ändtarmen (presakral zon).
6. Regionen av den främre centrala delen av bröstet (mediastinum).

Bland de ovanliga ställena för teratomer kan identifieras:

• hjärnan, ryggmärgen
• ljus;
• nacke, ansikte;
• visionsorgan;
• käkar, struphuvud, näshålighet;
• armar, ben.

Leverteratom observeras extremt sällan och de upptäcks oftare hos kvinnor i organs högra kropp. På grund av sjukdomen sällsynta orsakar diagnosen patologi allvarliga svårigheter.

Andelen teratomer som ligger i hjärtat av regionen är ungefär 10% av det totala antalet hjärttumörer hos spädbarn under de första månaderna av livet. Dessutom kan tumörvolymen överstiga kroppens storlek. Ofta vid 3-4 veckor visar barnet djupa tecken på vaskulär och lungkompression, symptom på hjärt- och respirationsfel. I detta tillstånd krävs en nödoperation för att förhindra tamponad av hjärtat och dödsfallet hos barnet.

symptom

I början av tillväxten fortskrider sjukdomen dolt, nästan utan att ge specifika symtom. Växande teratom lägger på intilliggande organ, nervnoder, vilket orsakar lämpliga manifestationer, beroende på storleken på den onormala tillväxten och dess placering. De kliniska symptomen på teratom beror också på lokaliseringsplatsen.

Testikulärt teratom hos barn i närvaro av en stor nod uppenbaras av organs asymmetri, dess yttre deformation. Hos vuxna patienter diagnostiseras det väldigt sällan, det framträder inte länge, men under tillväxten orsakar det ont, svullnad och skrot på sidan av tumören. Ett omogat teratom i zonen av den icke-nedstigna testikeln återfår malign i hälften av fallen och uppvisar svårigheter att diagnostisera.

Strukturen av äggstocks teratomer är mogna cystiska formationer som visar aktiv tillväxt hos ungdomar, gravida kvinnor och postmenopausala patienter (livstider med kraftiga fluktuationer i hormonproduktionen). Stort teratom hos appendagen och äggstockarna uppenbaras av tråkig smärta i underlivet från sidan av skadorna, skarp smärta vid vridning av äggstockarnas ledband, cystit, menstruationsstörning, smärtsam urinering, svårighetsgrad vid uppfattningen.

Sacro-coccygeal teratom hos vuxna och barn är den vanligaste diagnostiserade medfödda tumören av denna typ. Sådana cystiska formationer utvecklas vid ryggraden och diagnostiseras hos nyfödda och vid undersökning av en gravid kvinna - hos fostret. Sällan liknande utbildning fann redan vuxna barn och till och med vuxna. Coccyx-teratom kan öka till 30 centimeter eller mer. Stora strukturer förskjuter rektum, vagina, urinblåsan och anus, pressa urinledarna och orsaka inflammation i dessa organ och njurar.

Vid gravida patienter, när den växer, sätter trycket på livmodern och orsakar därmed störning av graviditet och embryodödsel, missbildningar, hjärtsvikt hos fostret, prematuritet, födelsekomplikationer och barndöd i postpartumperioden på grund av tarmobstruktion, suppuration och blodförgiftning.

Hos ungdomspatienter kan onormal utveckling av bäckenet förekomma, fördröjning av urinutsöndring och avföring kan uppstå, vilket leder till onormala processer i dessa organ.

Under de första månaderna av livet växer teratom långsamt, men efter ett halvt år finns risk för cancerdegenerering, för vilken aktiv tillväxt och spridning av metastatisk foci till lymfkörtlar och andra organ är karakteristiska. Malign transformation av sacro-coccygeal teratom förekommer hos 10 patienter av 100. De försöker att avlägsna tumören kirurgiskt så snart som möjligt (innan barnet är 6 månader gammalt).

Coccyxens cyst kan ligga närmare kroppens yttre yta, och i detta fall är det mindre farligt, men i vilket fall som helst kräver denna typ av anomali omedelbar medicinsk verkan.

Halsteratom och tumörer på fostrets eller nätsidan har en tvetydig förutsägelse. Nästan alltid sådana formationer har en godartad kurs, men patologin kan karakteriseras av aggressiv tillväxt, vilket leder till barnets död även i utero.

Om en liten formation inte pressar de viktiga anatomiska strukturerna stör sjukdomen inte obehagliga symptom. Stora tumörer som växer till viktiga strukturer, visar sig andfåddhet, pallor, blå hud, svår att svälja mat. En stor anomali kan blockera luftvägarna, vilket leder till dödsfall från kvävning.

Teratom i nacken är mycket farligt, eftersom kirurgiska manipuleringar med dem gör det svårt att samexistera med stora kärl och hjärnan. Om den bryter mot luftvägen, drivs den nyfödda omgående. Men med en snabb och framgångsrik kirurgisk behandling slutar processen ofta med återhämtning.

En neoplasma i huvudet finns inte bara i nacken utan även i munnen, där den kan växa i näshålan, skallen. I dessa fall, deformationen av benen i käken och ansiktet, överlappen av orofarynxen.

Embryom i binjurarna manifesterar sig i form av attacker, symtomen som liknar panikattacker. Tumörer kan provocera en adrenalinhastighet, vilket leder till överexcitering, en kraftig ökning av tryck och hjärtslag, muskelskakningar, känsla av panik, smärta i bröstet och mage, diarré och riklig urin. I framtiden kan sexuell dysfunktion, diabetes mellitus och njursjukdomar utvecklas.

Mediastinum teratom manifesterar sig inte över tiden och börjar växa hos ungdomar. Det är farligt på grund av sitt läge nära stora ådror och artärer, vitala organ. När formationen börjar lägga på trycket på lungorna, vaskulära och nervnoder, hjärtat, åtföljs detta av:

• smärtor i bröstområdet
• andfåddhet, andningssvikt, torr hosta;
• hjärtslagsfel.

Om embryomet har brutit, tränger innehållet in i bronkialhålan, pleuraytan och orsakar allvarliga och farliga manifestationer:

• blå hud och slemhinnor, kvävning;
• Slöva och skarpa smärtor med återfall till nacke och axelområde.
• svullnad i ansikte och nacke;
• sänka temperaturen;
• lungblödning med utveckling av svår lunginflammation.

Lungteratom diagnostiseras hos 1% av patienterna i åldersintervallet från 2 till 35 år. Denna form av patologi kan inte ge några symtom under lång tid. Externt ser det ut som en tät kapsel, upp till 5 - 11 cm i storlek. I 90% av patienterna bildar den på vänster sida. Med tillväxten av omogd anomalös formation omvandlas man ofta till ett canceröst tumörtertoblastom. En sådan neoplasm bestäms i den tidiga fasen av tillväxt, ofta av en slump - med fluorografi. Sena symtom: viktminskning, bröstkorg och ryggsmärta, obsessiv hosta upp blod, kvävning.

Hjärnteratom finns mycket sällan, vanligtvis hos manliga patienter från 9 till 13 år och kännetecknas av malign degeneration i nästan 45%. Vid omvandling av cancer på grund av aktivt blodflöde i kranens område och ett omfattande nätverk av kärl ger ofta metastaser till ryggrad, lever, lungor. Spridningen av teratom leder till följande symtom:

• smärta i huvudet;
• kränkning av samordning, mentala funktioner
• yrsel, anfall av illamående
• onormalt snabb puberteten.

Raturens mogna teratom degenererar sällan, men med tillväxt börjar den lägga påtryck på ryggmärgsstrukturen och manifesterar sig kliniskt som neurologiska störningar i varierande grad. Bland dem är:

• domningar i benen;
• smärta i ryggrad i vila;
• Förlamning av ben och händer, andra rörelseförhållanden;
• brott mot tarm och urinblåsa.

diagnostik

För detektering av teratom hos fostret under perioden av intrauterin tillväxt används aktivt en gravid kvinna som använder obstetrisk ultraljud.

I andra fall utförs diagnosen på grundval av:

• symptom, extern undersökning
• laboratorietester av blod och urin för förekomst av faktorer som indikerar inflammation och suppuration av tumören.

Patologi diagnostiseras också med hjälp av följande instrumenttekniska metoder:

• generell och kontrastradografi;
• Ultraljud av de drabbade organen;
• magnetisk och computertomografi, som är tillförlitliga och informativa metoder för att bestämma den exakta platsen för teratom, dess struktur, form, storlek, samband med andra strukturer, vaskulära och nervnoder.

Om det behövs eller misstänks maligna förändringar i vävnaderna, föreskrivs de: en röntgenmetod för undersökning av kärl med användning av kontrastmedel (angiografi), pneumografi (inspelning av andningsrörelser), undersökning av ben med radioaktiva läkemedel (scintigrafi).

Den slutliga diagnosen fastställs med hänsyn till resultaten av den histologiska undersökningen av biopsi (en borttagen del av tumören).

Behandling och prognos

Det anses helt värdelöst att behandla teratomen endast med medicin eller med hjälp av fysioterapi. Om tumören är mogen, kommer medicinerna inte att hjälpa till att upplösas eller till och med minska, och vid omät utbildning kommer läkarteterapi bara att öka risken för cancercellstransformation och förvärra prognosen, eftersom tiden för snabb kirurgisk borttagning kommer att gå förlorad.

Men utnämningen av olika grupper av droger eller, om nödvändigt, kemoradiationsterapi, krävs nödvändigtvis vid behandling av teratom i syfte att:

• lugnande och lindrande inflammatoriska processer;
• undertrycka den maligna processen;
• förebyggande av komplikationer efter operation och möjlighet till återfall.

Den mest radikala och effektiva metoden att bli av med sjukdomen är det kirurgiska avlägsnandet av teratom, speciellt vid diagnos av en omogen tumör och parallellbehandling, vilket minimerar sannolikheten för återfall.

Det finns fyra betydande grupper av komplikationer, vars utveckling anses vara en indikation för obligatorisk kirurgisk behandling:

• kompression av lungens teratom, hjärta, hjärnstrukturer, tarmar, urinrör;
• bristning eller uttalad uttining av den yttre manteln av den cystiska kapseln;
• sårbildning, nekros, suppuration av enskilda håligheter;
• Det finns tecken på cancerreinkarnation - en aggressiv ökning, proliferation av blodkärl i tumören (vaskulärisering), försämring av patientens allmänna tillstånd.

Det bör förstås att suppuration, sår eller död hos tumören, överlappandet av abnormala vävnader i artärerna eller andningsorganen utan aktivt specifikt hjälpmedel snabbt kan leda patienten till blodförgiftning, kvävning, spontan blödning, vilket leder till ett dödligt utfall utan omedelbar intervention av kirurger.

En embryonal tumör i ett barn före födseln, med möjligheterna till modern medicin, har detekterats sedan 20: e veckan. Med aggressiv tillväxt, en hög risk för bristning av cystisk ganglion vid förlossning eller andra komplikationer, erbjuds patienten en kejsarsnitt som möjliggör en akut operation för nyfödda och räddar livet för både mamma och barn.

Behandling av teratom hemma med hjälp av folkmedicin är inte bara värdelös, men också farlig. Detta kommer aldrig att ge positiva resultat, men kommer att förhindra att patienten söker diagnos i tid, startar rätt behandling och förebygger cancerprocessens början eller andra allvarliga konsekvenser.

Hur man utför operationen

Om platsen tillåter, tar teratomen bort med lågt traumatisk, lågblod laparoskopisk kirurgi genom mikroinsnitt i vävnaderna. Sådan kirurgisk behandling åtföljs av en kort återhämtningsperiod.

Omfattande eller svårtillgängliga tumörer avlägsnas genom traditionell bukoperation med öppen kavitet (laparotomi) med avloppsuppställning för pusutflöde. I detta fall avlägsnas suturerna i 10-12 dagar, och återhämtning efter operation för att avlägsna teratom kräver en längre tid.

Under de första dagarna efter operationen föreskriver experter aktiv intravenös infusion av läkemedelslösningar. Var noga med att förskriva analgetiska, antiinflammatoriska, antibiotika för att förhindra komplikationer.

Om tumören är på väg att återfödas eller läkaren misstänker det, är det nödvändigt att utföra kemoradieringsbehandling före och efter operation för att förstöra cancerskadorna och förhindra metastasering.

Godartade teratom dissekeras utan att det påverkar friska vävnader, med undantag för teratom i det lilla bäckenet hos kvinnliga patienter. Kvinnor i fertil ålder och flickor med ett embryo hos äggstockarna och bilagorna tar bara bort en del av det organ som påverkas av tumören, vilket inte utesluter normal uppfattning och förlossning. Patienter som upplever klimakteriet, avlägsnandet av tumören utförs tillsammans med bilagor eller livmodern, vilket bestäms av storleken och placeringen av anomali.

Prognos för teratom beror på följande faktorer:

• storlek, plats, egenskaper hos byggnaden;
• typ av komplikationer, spiring i andra organ
• perioden för behandlingens inledande
• förekomst, frånvaro och förekomst av cancerprocessen;
• Metod för kirurgisk ingrepp;
• korrekt recept på terapi under preoperativ och återhämtningsperioden.

Mogna teratom är inte benägna att malignitet, vilket allvarligt ökar sannolikheten för en positiv terapeutisk effekt från operation.

http://ikista.ru/drugoe/teratoma.html