Huvud Flingor

Hur hanterar såret efter att suturerna har tagits bort?

Konsekvensen av en operation är sår och stygn, vars vård kräver särskild uppmärksamhet. Rehabiliteringshastigheten och kvaliteten på vävnadsreparationen beror på hur noggrant patienten uppfyller läkarens rekommendationer. Det är viktigt att hålla sig till rätt dricksplan, slappna av, ta alla föreskrivna piller för att läka sår efter operationen, besök behandlingsrummet för snabb sårförband. Fysioterapeutiska metoder och traditionell medicin hjälper också.

Sårläkningstakter

Processen för utseende och läkning av ett sår är ett komplex av cellulära förändringar och allmänna kroppsreaktioner som ger en process av läkning och läkning. MN Kuzin skapade 1977 en klassificering där han beskriver läkefaserna av postoperativa sår. De är som följer:

  1. Fasinflammation. Består av en period av vaskulära förändringar och rengöring av såret från nekrosprodukter. Vid denna tidpunkt finns en blodkärlspasma, som ersätts av deras expansion. Blodflödet blir långsammare, permeabiliteten hos kärlväggen ökar. Detta provar traumatiskt ödem. Å ena sidan är ödem ett sätt att rensa ett sår från död vävnad, å andra sidan orsaken till utseendet av hypoxi och mikrocirkulationssjukdomar. Verkan av inflammationsprodukter, utvecklande ödem och vävnadsskada är orsakerna till ett uttalat smärtssyndrom. För att göra denna period så lätt som möjligt måste du förstå hur man behandlar sår efter operationen.
  2. Regenereringsfas Börjar utvecklingen av granulationsvävnad. Den består huvudsakligen av fibroblaster och kapillärer, vilka bildar kollagenfibrer och bindvävsmedel. Det är viktigt att de inledande stadierna av vävnadsbildning kan åtföljas av nekros. Detta är en anledning att behandla läkningsprocessen under den här perioden, särskilt noggrant. Senare börjar processen för transformation av granulationsvävnad till bindande cikatricial vävnad.
  3. Fasärrbildning och epitelisering. Vid detta tillfälle bildas inga nya granuleringar. Antalet kärl och cellelement reduceras, och granulationsvävnaden ersätts av kollagenfibrer anordnade horisontellt. Cellerna i det basala skiktet i huden ger epitel. Om du vet hur man behandlar ett sår efter att suturerna har tagits bort, kommer resultatet av ärrningen att bli mycket bra.

Material och metoder för bearbetning

Framgången av sårläkning beror på kroppens arbete. Någon sår efter operationen läker snabbt, någon oroar sig även efter att huvudläkningen har gått. Den huvudsakliga framgången beror på hur noggrant patienten behandlar sin hälsa och uppfyller doktorns rekommendationer.

Tidpunkten för läkning av postoperativa sår beror på:

  • sterilitets såroperationer;
  • kvaliteten på de material som används för att behandla såret;
  • regelbunden behandling av postoperativ sutur.

Sterilitet är det första och viktigaste kravet som kräver behandling av sår efter operation. Händerna ska tvättas noggrant före proceduren. Det kommer att vara användbart att använda speciella desinfektionsmedel. Det kommer att vara användbart att veta vad man ska hantera såret efter att stygnen har tagits bort. Beroende på vilken typ av sår du kan använda som ett antiseptiskt medel:

  • En lösning av kaliumpermanganat (får inte transporteras bort genom att öka doseringen, annars kan du brinna);
  • jod (endast i små mängder, för att inte orsaka torr hud) 4
  • Zelenka;
  • medicinsk alkohol;
  • fukortsin (ökad försiktighet bör utövas, eftersom det betyder att sårläkning efter operationen är dåligt tvättade från ytorna);
  • väteperoxid (kan orsaka bränning);
  • antiinflammatoriska läkemedel, salvor, geler.

Användningen av dessa verktyg kan vara oberoende. Vid tillämpning av vissa produkter är samråd med en läkare nödvändig.

Sårläkning efter operation är inte en mycket snabb process. För att det ska kunna ge ett minimum av besvär och komplikationer inte uppstod, bör du följa vissa regler:

  1. Desinfektion. Händer och verktyg måste hanteras noggrant.
  2. Noggrannhet. Ta bort stickande bandage måste vara mycket försiktig. Innan du behandlar såret efter operationen kan du blötlägga det med väteperoxid och vänta några sekunder. Torrskorpor och tillväxt kan inte slits av från ett sår. De måste falla för sig själva.
  3. Säkerhet. Varje gång vid dressing ska såret behandlas med ett antiseptiskt medel med en bomullspinne eller tampong. Det är användbart att noggrant undersöka såret för förekomst av inflammation. Om du misstänker att det ska följas av ett besök hos läkaren. För att undvika komplikationer och infektionsutveckling är den optimala frekvensen med vilken sår ska behandlas efter operation två gånger om dagen.
  4. Protection. Varje gång efter behandlingen måste såret stängas, med att ha infört en eller annan typ av förband. Ta en dusch noggrant. Om såret inte kan fuktas, bör detta krav följas.

Sårläkningstekniker

Den första metoden som används för att läka det kirurgiska såret är kirurgiskt. Det innefattar sådana manipuleringar som kirurgisk behandling av ett postoperativt sår, suturering. Tillsammans med honom tillgriper kirurger till:

  • antibakteriell terapi;
  • installation av dränering;
  • användning av narkotiska droger;
  • användningen av stimulanterande regenerering;
  • immunterapi;
  • användningen av vitamin-mineral komplex, hormonella preparat.

Svaret på frågan om hur man påskyndar sårläkning efter operationen är enkel. Mycket effektiv för att återställa fysisk terapi. Dess huvuduppgifter i denna process är följande:

  • undertrycka utvecklingen av patogena organismer
  • förhindra oönskade inflammationer
  • Fördröja processen att avvisa död vävnad;
  • sluta smärta
  • stimulera vävnadsregenerering;
  • formar ärr, vars storlek kommer att vara minimal.

Valet av fysioterapimetod måste göras med hänsyn till sårläkningens fas. Om detta är början på en process kan ett oinfekterat sår infekteras. För att undvika detta, förskriva fysiska behandlingsmetoder. De stimulerar immunförsvaret, begränsar manifestationer av ödem och inflammation. I den andra fasen rekommenderas att använda metoder som stimulerar vasokonstriktion och acceleration av regenerering. Vid det sista läget av läkning måste valet av metod bestämmas av den typ av ärr som måste bildas. I allmänhet används inte fysioterapi i det tredje läget av sårläkning.

Oftast föreskrivs fysioterapi från och med den andra dagen av sårläkning. Efter suturning ska inte ta mycket tid, eftersom det finns ett behov av att rengöra från pus. Det är viktigt att veta hur man behandlar såret efter operationen. För att göra detta, före proceduren för fysisk behandling med användning av läkemedel bakteriedödande verkan, såväl som immunmodulatorer och nekroliter. Om såret är stort och smärtan är uttalad, kan du använda smärtstillande medel.

Grundregler för självbehandling

Behandling av sår efter operation hemma kräver särskild uppmärksamhet. När man försöker självhelga suturen, bör största försiktighet vidtas. Varje typ av sår kräver lämpliga behandlingsmetoder och mediciner. De grundläggande regler som måste följas under alla omständigheter:

  1. Under inga omständigheter kan det inte stoppa blödningen, speciellt om det postoperativa såret stickas eller skärs. Blödning är ett sätt att rengöra bakterier. Om detta inte händer kan infektiös inflammation utvecklas. Om såret är djupt är blodstoppet fortfarande nödvändigt.
  2. Rör inte såret med händerna. Detta är ett sätt att införa smitta. Resultatet kommer att bli en lång helande, suppuration, sepsis. I vissa fall kan det kosta liv.
  3. Behandling av sår efter borttagning av suturer kräver användning av antiseptika. Även om utsidan läker sårt, måste det dekontamineras.

Vad ska man göra vid komplikationer

Ofta med otillräcklig vård, med bristande överensstämmelse med rekommendationerna eller på grund av försvagad immunitet, börjar såret stör. Processen med sömnsömning åtföljs av följande symtom:

  • svullnad;
  • sömnadens rodnad
  • Utseendet på en tätning som lätt kan känna med fingrarna.
  • ökning i kroppstemperatur och i vissa fall blodtryck;
  • muskelsmärta
  • generell svaghet.

Oavsett hur många symtom som uppstår samtidigt kan orsakerna vara följande:

  • sårinfektion;
  • trauma mot den subkutana vävnaden och som ett resultat bildningen av hematom;
  • ökat vävnadssvar på suturmaterial;
  • dålig dränering hos överviktiga patienter;
  • patienten vet inte hur man ska hantera såret efter operationen;
  • svag immunitet

I många fall kan faktorer som orsakar inflammation i postoperativ sutur kombineras. De kan uppstå på grund av kirurgens misstag som gjorts under kirurgisk behandling, på grund av patientens ouppmärksamhet eller försumlighet vid genomförandet av hygienprocedurer på grund av infektion som inte är relaterad till såret, men påverkar dess helande.

Förutom dessa faktorer kan patientens vikt påverka sårläget, eftersom heling i fullständiga fall är en mer komplex och lång process. Detta är ofta förknippat med förhöjda blodsockernivåer. Ålder är också viktigt. Ju äldre en person blir, desto långsammare är processen för regenerering av kroppsvävnader.

För att säkerställa snabb helande bör normaliseras näring. Kroppen måste få en tillräcklig mängd protein och vitaminer, eftersom frånvaron av dessa ämnen negativt påverkar återhämtningsprocessen.

Om du fortfarande inte kan undvika inflammation bör du inte engagera sig i självbehandling. Att se en läkare är en garanti för att processen kan stoppas. Specialisten i samband med överträdelser i samband med reparation av vävnad gör följande:

  • ta bort sömmen och tvätta såret;
  • installera en anordning för återtagande av vätska och dränering;
  • kommer att utse ytterligare medel för extern användning.

För att förhindra att allvarliga komplikationer uppstår vid läkning av postoperativa sår kan patienten bara noggranna. Han borde veta hur man hanterar såret efter operationen. Om du behandlar vårdtagaren carelessly kan du få en septisk infektion i blodet eller till och med gangren. Det är absolut nödvändigt att behandla suturen, inte våt under den tid som doktorn specificerar, ta vitaminer för att läka sår efter operationen, diversifiera kosten och byta förband i tid. Om allt är gjort korrekt, kommer såret att läka snabbt och utan komplikationer.

http://poslevipiski.ru/fitoterapiya/zazhivlenie-ran-posle-operatsii.html

Sårläkning efter operation, droger, näringsregler

Sårläkning efter operation är en viktig fysiologisk process, vars framgångsgrad beror på patientens återhämtningsgrad och dess ytterligare hälsa. Faktum är att ibland, även efter ett framgångsrikt kirurgiskt ingrepp under rehabiliteringsperioden, komplikationer uppstår exakt på grund av ofullständigheten att vårda såret.

Hur såret läker efter operationen

Den första och viktigaste saken som kirurgen gör är att snabbt läka såret efter operationen, vilket leder det till suturmaterial. Enkelt uttryckt, stygn. På grund av de naturliga regenereringsprocesserna samlas såret ihop och täcker med nya vävnader.

Om du dyker in i biologi kan du välja tre på varandra följande läkningsprocesser.

Den första är epithelialisering. De resulterande skiktade epitelcellerna täcker de mest drabbade områdena (med djupaste möjliga vävnadsskador).

Den andra processen är konvergens eller åtdragning av ett sår, när kanterna är sammanlänkade, döljer den nakna slemhinnan helt. Och sedan den tredje uppträder den sista mekanismen för postoperativ sårläkning - det här är kollagenisering, när kollagenfibrer täcker sårets känsliga hud, vilket ger ett solidt skydd.

Det är viktigt! Om en person är frisk, så sker allting ganska snabbt och effektivt. En försvagad eller sjuk organism saknar ibland den biologiska förmågan för detta, därför är det nödvändigt att välja speciella hjälpmedel för sårläkning och att ta hand om det noggrant.

Förberedelser för sårläkning efter operation

Det är ibland möjligt att bestämma från ett förstahjälps kit av en person som han nyligen hade operation. Eftersom i detta fall inte bara patchar och bandage förekommer i hemmet, utan också olika lösningar, geler och salvor för helande. Några rådde av en läkare, andra - en granne eller kollega rekommenderade, andra köptes till följd av råd från internetfora. Och ofta är hälften av de förvärvade bortkastade, eftersom läkemedlets val beror till stor del på sårets art och behandlingsstadiet.

Externa droger

Ett bra utomhusmedel ska ha följande egenskaper:

  • desinficering (tillåter inte bildandet av skadliga mikrober och förstör det gamla);
  • antiinflammatorisk (stoppar och förhindrar inflammatoriska processer);
  • anestesi (lindrar smärta);
  • regenererande (främjar snabbast läkning).

Men det är inte nödvändigt att köpa 4 olika läkemedel för att läka såret så snart som möjligt. Moderna verktyg har vanligtvis två, tre eller till och med alla fyra egenskaper, vilket gör användningen bekväm. Så, hur man påskyndar sårläkning efter operationen.

Primär bearbetning

Vård av såret och huden runt såret bör vara regelbundet. Omklädningsfrekvensen eller helt enkelt applicering av ett externt medel som inte är under förbandet bestäms av den behandlande läkaren. Men innan du använder gelén eller salvan behandlas såret nödvändigtvis med ett antiseptiskt medel, vilket kommer att rensa det av smuts och partiklar av död hud och förbereda vävnaden för huvudläkemedlet.

Av dessa antiseptiska medel kan du använda "bra gamla" öre betyder: väteperoxid, lösning av kaliumpermanganat, furatsilin, klorhexidin. Beroende på sårets särdrag och dess placering, kommer läkaren att rekommendera vilket läkemedel som är bättre.

Det viktigaste verktyget för snabb läkning av sår

Detta kan vara salva eller gel. De skiljer sig inte bara i deras konsistens utan även i syfte. Salva appliceras på torra sår som stramas och sönder, och därför läker inte. Och gelén passar bättre för gråtande sår, eftersom det inte bildar en film och låter huden andas.

Salicylsalva

Känd sedan sovjetiska tider, en salva med antibakteriella egenskaper. Applicera under ett sterilt förband efter förbehandling av såret med peroxid. Du kan köpa salicylsalva för endast 20-30 rubel (25 g).

Zinksalva

Trots att det är en salva, torkar det väl gråtande sår och läker dem. Den innehåller zink, ett användbart mineral som främjar celldelning och hudregenerering.

Tidigare producerades zinksalva i mörka glasburkar. Idag kan du köpa den i rör, för 30-40 rubel för 30 g.
[flat_ab id = "9"]

levomekol

Populär antibiotikumsalva, som kan dra pus och annan smuts från såret. Det har också förnyande egenskaper. Var noga med att äta i kirurgiska avdelningen på något sjukhus. Det är relativt billigt: ​​120-130 rubel för 40 g.

Eplan

Också ganska kända externa medel för att läka sår, som används för gravida kvinnor och barn. Innehåller bakteriedödande, regenererande och bedövande egenskaper. Det är värt 100-110 rubel för 30 g.

solkoseril

Modern botemedel baserad på kalvblod extrakt. Väl läker och används vanligtvis i fall där billiga droger inte hjälper. Finns i form av salva och gel. Den ungefärliga kostnaden för ett 20-tigramrör är 280-300 rubel.

Argosulfan

Eller motsvarande - Sulfargin. Det är en salva med silver extrakt, som perfekt desinficerar ett sår utöver dess helande och regenererande egenskaper. Särskilt bra för purulenta postoperativa sår. 40 g måste betala 350-370 rubel.

Förutom geler och salvor används en annan typ av externa preparat aktivt idag - pulver. De är idealiska för gråtande postoperativa sår, eftersom de inte bara läker, utan också absorberar egenskaper - de absorberar överskott av fukt. Detta till exempel Ambulans, Baneotsin. Av pulverpreparaten från den sovjetiska eran kommer många ihåg Streptocid. Du kan köpa tabletter och krossa dem eller omedelbart köpa ett pulverpaket för 30-40 rubel för 2 g.

Preparat för oral administrering

Människokroppen är en enda helhet. Och för det postoperativa såret att läka snabbare, räcker det inte bara att smita det med ett gott botemedel. Du behöver också hjälpa dig själv från insidan, stärka immunförsvaret och skapa alla förutsättningar för snabb läkning. Detta kommer att hjälpa vitamin-mineral komplex, vilket skulle vara ökad andel av vitaminerna A och C, liksom zink och omega-3 fettsyror.

Näring för snabb läkning av sår efter operation

Istället för vitaminminerala komplex (eller samtidigt med dem) kan du helt enkelt äta rätt. En balanserad diet har också en positiv effekt på återhämtning efter operation, i allmänhet, och särskilt på sårläkning. Och det innebär också närvaron i produkterna från tidigare nämnda komponenter. Vi specificerar.

  • Vitamin A finns i kalvlever, mjölk, ägg, apelsinfrukter och grönsaker (morötter, persimmon, aprikoser); finns också i löviga sallader.
  • Vitamin C är traditionellt citrus, vildrosa (du kan göra buljonger från den), blomkål, paprikor, tomater, sparris.
  • Mycket zink i köttlever, räkor, ärter och broccoli.
  • För att fylla omega-3 fettsyror måste du äta nötter, särskilt cederträ och mandel.

Om de ovan angivna produkterna bidrar till en snabb regenerering av huden, för att dekontaminera den från insidan, kan du tillsätta kryddor till disken. Gurkmeja, ingefära, kryddnejlika och till och med vanliga svarta eller röda paprika har antibakteriella egenskaper och hjälper till att accelerera sårläkning.

Sårbehandling regler

För att såret ska kunna läka snabbare måste full sterilitet observeras. Även den enklaste nötningen kräver att detta villkor följs, för att inte tala om ett komplicerat öppet postoperativt sår. Därför ska händerna på den person som ska utföra behandlingen tvättas med tvål eller gnidas med alkohol. I rummet där färskt sår behandlas måste allt också vara sterilt. Därför görs förband på sjukhus i omklädningsrum, där kvartsbehandling utförs regelbundet. Hemma kan du använda en bärbar kvartslampa.

Behandling av ett postoperativt sår börjar med sin rengöring. Peroxid, rosa lösning av kaliumpermanganat eller klorhexidin bör vattnas eller torkas med en steril bandage fuktad i en av produkterna.

Varning! Vid behandling av postoperativa sår rekommenderas det inte att använda bomullsdynor och pinnar. För det första är de icke-sterila. För det andra kan villorna vara kvar i såret och prova suppuration.

Efter behandlingen ska såret torka ut lite. Vid behov kan du påskynda processen med ett sterilt bandage. Då kan du ta en salva eller gel och applicera agenten enligt anvisningarna, med eller utan bandage.

Vid nästa dressing, ta bort det gamla bandaget bör vara noggrant, för att inte skada tyget. Om förbandet har torkat, bör det blötläggas, vattnas med klorhexidin, till exempel. Regelbundet vatten rekommenderas inte.

Oavsett hur svår och djup såret efter operationen kommer det att läka sig snabbare och utan komplikationer i form av infektion, suppuration eller svår smärtsmärta om de medicinska recepten och rekommendationerna följs. Det är också viktigt att hitta ett bra verktyg för läkning av ärr när såret är helt åtstramat.

http://medoperacii.ru/raznoe/zazhivlenie-rany/.html

Läkning av suturer efter operationen

Stygnen kvar på kroppen efter en operation är alltid ett föremål som kräver särskild uppmärksamhet, inte bara från den medicinska personalen utan även patienten själv.

Det är viktigt att strikt följa läkarens instruktioner, följa alla rekommendationer och inte visa självrättighet under behandlingsprocessen, eftersom bara i detta fall kommer återhämtningen att vara fullständig och kommer att ske i god tid.

Stages av läkning av postoperativa suturer

Läkningen av postoperativa suturer förekommer i tre huvudfaser:

  • Bildandet av ny bindväv från kollagenfibrer, vars syntes utförs av fibroblaster aktiverade av mikrofager. Efter aktivering börjar fibroblasterna vid en skada migrera till en specifik skadeställe (i fall av kirurgi är dessa skurna och sysade vävnader). Fibroblaster binder genom fibronektin till fibrillära strukturer, medan den aktiva syntesen av kollagenfibrer och andra ämnen som tillhör kategorin extracellulär matris utförs. Kollagenfibrer är nödvändiga för att eliminera den defekt som uppstått i vävnaderna och därigenom bilda en stark ärr. Styrkan av en sådan anslutning beror alltid på kollagenfibrerna och aktiviteten i deras produktion, så de unga läker stygnen efter operationen ganska snabbt och äldre människor har ofta svårigheter att öka denna tidsperiod avsevärt.
  • Det andra steget är bildandet av ett nytt epitel på sårytan, vilket uppträder när epitelceller migrerar från sårkanterna till dess centrala del på skadans yta. Slutförande av epithelialiseringsprocessen som uppstår vid operationen av vävnadskada skapar en fullständig barriär för penetrering av alla typer av skadliga mikroorganismer. Främmande sår utmärks som regel av ett mycket lågt motstånd mot olika infektioner. Återställande av resistens, förutsatt att såret inte har några komplikationer, inträffar ungefär 4 till 5 dagar efter operationen. Om epitelialisering av suturen inte uppstod under dessa dagar, kan suturen börja diverga även med en liten belastning. Om såren är mycket stora, bör man komma ihåg att epithelialisering av kanterna inte kommer att kunna säkerställa utseendet på epitel på hela ytan, därför krävs ett hudtransplantat i en sådan situation.
  • Minskning av sårytan, liksom deras fullständiga tillslutning, på grund av accretion och skärpning av vävnader.

Sutur Healing Factors

Ett antal faktorer påverkar läkningsprocessen av stygn efter operation, i synnerhet:

  • Patientens ålder, desto mindre är det desto snabbare blir läkning.
  • Patientens vikt. Om en person är överviktig i vilken grad som helst, blir såringen av några sår svår, och processen för deras helande är signifikant förlängd, eftersom det finns en överflödig mängd fettvävnad under huden. Blodtillförseln av fettvävnad är väldigt svag, så läkning av något sår blir lång. Dessutom är fettvävnad mycket mottaglig för infektion, vilket ofta orsakar komplikationer.
  • Nutrition man. Efter operationen behöver människokroppen konsumera vissa produkter för att ge ytterligare vävnader med plast och energetiskt material. Undernäring eller undernäring leder ofta till en minskning av läkningstalen.
  • Uttorkning. Bristen på vätska i kroppen har en negativ inverkan på nästan alla funktioner och system, inklusive metaboliska processer, vilket också komplicerar läkning av vävnader.
  • Förstöring av blodtillförseln i sårområdet före operationen, liksom villkoret för denna aspekt, är av stor betydelse för läkningsprocessen. Ju fler kärl är på operationsplatsen desto snabbare kommer suturerna att läka.
  • State immunitet. Under normal drift av immunsystemet är läkningen av postoperativa suturer snabb och utan komplikationer. Med försvagningen av immuniteten för någon sjukdom eller infektion, såväl som i närvaro av immunbrist (HIV), är läkningsprocessen väldigt komplicerad och kan pågå under lång tid.
  • Hälsningshastigheten påverkas också av olika medicinska förfaranden, särskilt kemoterapi, röntgenbestrålning och användning av kortikosteroidläkemedel under lång tid.
  • Förekomsten av olika sjukdomar i kronisk form. Först och främst skapar komplikationer för läkning av sår och stygn efter operation olika störningar i det endokrina systemet, särskilt diabetes mellitus.
  • Nivået av syre i vävnaden. Det bör vara tillräckligt, eftersom det är ett nödvändigt villkor för normal läkning av skadad vävnad. Utan tillräcklig mängd syre i kroppen är kollagen syntes inte möjlig.
  • Fördröjer läkningsprocessen och infektionen, inklusive sekundär, samt bildandet av suppuration.
  • Hälsning påverkas också av förhållanden där det förekommer intrång i inträdet i kroppen av viktiga ämnen och syre, särskilt hypotoni, hypoxemi, svår vaskulär insufficiens samt ischemi hos skadade vävnader, vilket uppträder i fall då sömmen skärps för mycket.
  • Användningen av antiinflammatoriska läkemedel, i synnerhet läkemedel av steroidgruppen under de första dagarna efter operationen, saktar också ner läkningsprocessen, men i senare perioder, cirka en vecka efter suturering, påverkar användningen av sådana medel inte negativt.

Sårhantering efter borttagning av sutur

Hur kan ett sår behandlas efter att suturerna har tagits bort? I de flesta fall behandlas postoperativa suturer med en lösning av kaliumpermanganat, furatsilina, väteperoxid eller flytande antiseptika, till exempel klorhexedinlösning för bättre läkning. Huden runt det postoperativa såret och suturmaterialets placering i vävnaderna behandlas vanligtvis med lösningar av Zelenka eller jod, vilket hindrar dem från att tränga in i ett nytt sår.

Dessutom, i modern medicin, används olika salvor för att påskynda läkning av sår efter operation, vilket har en speciell effekt. Men det finns en viktig punkt som inte kan ignoreras. Om en person har en stark immunitet och en infektion inte har kommit in i det postoperativa såret såret, det vill säga det finns inga tecken på suppuration eller inflammation, så är det inte nödvändigt att använda salvor.

Användningen av salvor vid behandling av postoperativa sår är motiverad endast i fall där det finns ett allvarligt hot mot komplikationer och inflammatoriska och purulenta processer.

I detta fall används specialiserade salvor för att förhindra bildning av suppuration eller dess behandling, men endast när suturmaterialet avlägsnas. Dessa salvor innefattar vanligtvis: Vishnevsky, Solcoseryl, Levomekol och andra droger. Man bör komma ihåg att vården av såret efter borttagning av suturer kräver särskild uppmärksamhet, därför bör du rådgöra med din läkare innan du använder något medel.

Folkmekanismer

Traditionell medicin erbjuder många olika metoder för behandling av postoperativa suturer, som har hög effektivitet och gör att du kan påskynda läkningsprocessen av sår.

Oftast hemma för läkning av stygn efter operation med hjälp av följande verktyg:

  • Frukt av japanska Sophora i ett strimlat tillstånd, blandat med en fet bas, som olika djurfett kan användas. Oftast använder beredningen av denna härdande komposition gässens eller däggdjursfettet. Massan bör blandas och upphettas i två timmar i ett vattenbad och upprepa denna process under de kommande tre dagarna. På den fjärde dagen måste blandningen snabbt koka, kyla något och spänna den i en behållare med lock för förvaring. Optimal användning av keramiska eller glasbehållare. Salvan appliceras i liten mängd på en steril gasväv och appliceras på såret. Byt bandage bör vara dagligen tills sonden inte läker.
  • Du kan hantera sömmar och speciell havtornsolja, samt majs och rosenkransar. För att förbereda verktyget måste du ta den valda produkten (rosen höfter eller havtorn eller färska majskorn), naturligt bivax och vegetabilisk olja. Komponenterna blandas och infunderas i ungefär en vecka. För bättre blandning kan råvarorna krossas. Appliceringen av en sådan olja kan väsentligt påskynda processen för ärrskadad vävnad.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert

http://1travmpunkt.com/rany/zazhivlenie/posleoperatsionnyh-shvov.html

Hur man läker ett sår Sårläkning efter operation

Sår (syn: öppen skada) är skador på vävnader och organ som bryter mot integriteten hos deras integum (hud, slemhinna) som orsakas av mekanisk verkan (inklusive operation). Sårläkning beror på graden av brott mot organens och vävnadens integritet. Det är möjligt att bota en skada med droger, metoder för fysioterapi och folkmedicin, läs mer i artikeln.

Funktioner av sårläkning efter operationen - Faser av fenomenet

Sårprocessen är ett komplex av lokala cellulära och humorala förändringar, de allmänna reaktionerna i kroppen, vilket säkerställer sårläkning. Enligt klassificeringen av M. N. Kuzin (1977), under sårläkningsprocessen efter operationen, utmärks följande faser:

Den första är inflammation, som består av två perioder: vaskulära förändringar och rening av såret från nekrotisk vävnad;

Det tredje är omorganisationen av ärr och epithelialisering.

Under perioden av vaskulära förändringar Under sårläkning ersätts kortvarig vasospasm av deras expansion, blodflödet saktar ner och stasis; ökar permeabiliteten hos kärlväggen med en ökning av traumatiskt ödem. Den senare förvärras under inverkan av lokala metaboliska störningar (acidos, ökat osmotiskt tryck, minskning av ytspänningen). Ödem bidrar till den primära rensningen av sår från avvisad vävnad, blodproppar, små främmande kroppar, men det förvärrar också kränkningen av mikrocirkulation och hypoxi.

I den andra fasen av sårläkning Efter operationen bidrar purulent-avgränsningsinflammation med riklig utsöndring av plasmaproteiner, tillväxt av proteolytisk aktivitet, riklig migrering av leukocyter till smältning och avstötning av det döda substratet (sekundär rening). I den första fasen är rollen som faktorer för blodkoagulering och fibrinolys särskilt signifikant, inte bara utlösande av hemostasystemet och aktivering av fibrinolys av blodproppar, utan även deltagande i reglering av olika aspekter av sårprocessen som medlare. Utvecklingen av smärta i denna fas av sårläkning efter operationen är förknippad med både sårvävnadsskada och ödem och verkan av inflammationsprodukter.

I regenereringsfasen granuleringsvävnad utvecklas, som huvudsakligen består av kapillärer och fibroblaster, som bildar kollagenfibrer och glykosaminoglykaner (en komponent i den interstitiella substansen i bindväv). Fysioterapeuten bör observera att hon "reagerar" med nekros i början av bildningen av granulationsvävnad mot en liten skada, vilket kräver en sparsam inställning till såret. Granulationsvävnaden omvandlas till bindeår.

Under den tredje perioden det finns ett upphörande av bildandet av nya granuleringar, en minskning av antalet kärl och cellulära element, utbytet av granulationsvävnad med horisontellt anordnade kollagenfibrer (vanligtvis tvärs längden av såret) och fibroblaster. Parallellt med denna process utvecklas epitelisering (från cellerna i det basala skiktet i slemhinnans hud).

Varaktighet av sårläkning efter operationen

Längden av läkning beror på vilken typ av sårläkning - primär eller sekundär spänning. I båda fallen är samma cellulära element med samma flödesdynamik (inflammation med proliferation av bindväv, epitelisering) involverade i sårprocessen.

Vid läkning av primär avsikt åtföljs inte inflammation av suppuration; på grund av den minsta mängden död substrat (vilket kanske inte är), fibroblaster och kärl spirer det utan bildande av granulationsvävnad. I detta fall avslutas sårprocessen inom 7-10 dagar. Variation av sårläkning med primär avsikt är att läka under en scab som består av torkade massor av blod, lymf, död vävnad och skapar gynnsamma villkor för läkning av små sår.

Under läkning av sårprocessen genom sekundär spänning (efter suppuration) varierar varaktigheten av sårprocessfaserna i stor utsträckning (från flera dagar till månader) beroende på många faktorer - sårets storlek, graden av bakteriell kontaminering, antalet nekrotiska vävnader etc. Med en fördelaktig kurs i den första fasen av det första såret Processen varar från flera timmar till 2-3 dagar, den andra perioden av denna fas - i genomsnitt ca 2 veckor.

Tillsammans med morfologiska förändringar efter operationen, förändringar i mikrocirkulationen, metabolism, utveckling av acidos, ackumulering av metaboliska produkter, aktivering av många ämnen från gruppen av kemiska mediatorer av sårprocessen sker utveckling av immunsvaret.

Oavsett arten av mjukvävnadssår kan följande syndrom särskiljas: inflammation (lokal och generell varierande svårighetsgrad), smärta. I den andra fasen av läkning är utvecklingen av ett syndrom av metaboliska och trofiska störningar med trög utveckling av granulationsvävnad eller hypergranulering möjlig.

Hur kan läka ett sår?

Den huvudsakliga metoden att läka sårprocessen är operativ (primär och sekundär kirurgisk behandling, olika metoder för att stänga sårfelet). Tillsammans med det använder:

läkemedel av nekrolytisk verkan (proteolytiska enzymer),

reparativa regenererande stimulanser (vitaminer, hormoner - anabola steroider, mineralocorticoid, kön etc.)

Sårläkning efter operation med fysiska metoder

Uppgifterna för fysioterapi som används i alla faser av sårläkning:

undertryckande av patogen mikroflora,

förhindra eller eliminera oönskade manifestationer av inflammation i såret (överdriven hydratisering,

fördröja avvisande av icke-väljbar vävnad

stimulering av regenerativ-reparativa processer - mognad av granuleringar, epitelisering

bildning av minimala ärr, återställande av mikrocirkulationsförändringar, aktivering av icke-specifika faktorer med immunologisk resistans).

Fysiska metoder används i enlighet med fasen av sårprocessen. Vid oinfekterade sår i första fasen, och beroende på arten av skadorna och i de andra fysikaliska faktorerna används för att bekämpa infektion (bakteriedödande behandling av sår), stimulera immunsystemet (immunostimulatorisk behandling av sår), begränsa ödem och inflammation (inflammatoriska metoder), minska smärta (smärtstillande metoder). I den andra fasen används reparativa regenerativa, trofostimulerande och vasodilaterande metoder för att inducera bildandet av granuleringar. I den tredje fasen används fysiska metoder för att bilda en strukturellt ordnad ärr (fibromoduleringsmetoder för sårläkning).

Särdrag hos aseptiska sår som läker genom primär avsikt (en liten mängd nekrotiska massor, frånvaro av granulationsvävnad) förklarar skillnaden i deras behandling för behandling av purulenta sår. I deras behandling applicerar de inte metoder för bakteriedödande verkan med nekrolitisk effekt. Med sådana sår i den första fasen av sårprocessen används metoder som inte används vid behandling av purulenta sår.

Metoderna för fysioterapi av det inflammatoriska syndromet används huvudsakligen i sårprocessens första och andra faser, eftersom deras karakteristiska patologiska och andra förändringar i vävnaderna motsvarar faserna av inflammationsförloppet, som kulminerar i processen för reparativ regenerering.

Trofiska störningar i sårprocessen uppträder när i andra och tredje fasen finns en försening i tillväxt och mognad av granuleringar, tidpunkten för epithelialisering eller deras accelererade utveckling. Om den optimala graden av sårläkning observeras, är behandling som syftar till att förbättra vävnad trofism i sårområdet (främst på grund av effekten på metabolism och lokalt blodflöde), inklusive fysiska metoder, associerad med behandling av inflammatoriskt syndrom, där det naturligtvis förekommer störningar i trofismen. Vid överträdelse av tillväxt och mognad av granuleringar används reparativa regenerativa och vasodilaterande metoder för behandling av sår och för att förhindra bildning av grova ärr - fibromodulering.

Sjukgymnastik börjar på 2: a dagen efter kirurgisk behandling av såret. Innan du utför procedurerna i den första fasen (om nödvändigt och i andra fasen) på ett öppet sår (inte genom ett bandage), ska det rengöras av purulenta massor. I den första fasen av sårprocessen används bakteriedödande, antiinflammatoriska, nekrolytiska och immunostimulerande metoder för behandling av sår för att behandla det inflammatoriska syndromet; I andra fasen används samma metoder, med undantag för nekrolytiska. Analgetisk behandling av sår används huvudsakligen under den första, mindre ofta andra fasen av sårprocessen. Reparativ-regenerativ och vasodilaterande metoder för sårläkning, som syftar till att behandla syndromet hos metaboliska och trofiska störningar, ordineras i andra och tredje fasen och fibromodulerande i det tredje.

Hur läker du snabbt ett sår med medicinska apparater?

Av läkemedelsmedicinen för läkning av sår användes droger med vitaminer, såsom Dexpanthenol - provitamin B5. De finns i form av lotioner, salvor och krämer. Endast lämplig för behandling av torra sår.

En bra lösning för att snabbt läka brännskador, dermatit och sår är läkemedlet "Eplan." Behandla dem till färska sår, men använd inte i något fall det till blödningen, eftersom läkemedlet kan minska blodpropp. Det finns inga toxiner, antibiotika och hormoner i beredningen, det förhindrar inte inträde av syre i såret och skyddar det från infektion. Det finns det, både i form av en kräm och i form av en lösning.

En utmärkt lösning är också läkemedlet Solcoseryl (Schweiz). Han läker fullständigt några sår. Det produceras i form av gelé och salva. Drogen accelererar processen för regenerering, tillåter inte bakterier i det och påskyndar metabolismen, använder den 2-3 gånger om dagen och sårläkning kommer att påskynda betydligt.

Bepanten salva hjälper dig också att snabbt läka såret. Det utövar en antiinflammatorisk effekt och absorberas snabbt av huden.

Hur läker du hemma sår?

Modernt liv är omöjligt utan alla sorters nedskärningar och sår, någonstans fångad av grannens katt, repad eller "snatched". Alla dessa situationer är mycket kända för oss alla, därför är det bra att också veta hur man ska läka såret snabbt. Det finns många sätt att göra detta hemma, välja ett bekvämt sätt för dig, och du kommer att glömma dina sår.

För bättre läkning av grunda sår behöver du:

Skölj det med kokt vatten eller desinfektionslösning;

Tvätta huden runt såret med tvål;

Smörj med alkohol, alkoholtinktur eller jodlösning sårskanter.

Hur läker man snabbt sårprocessen folkmekanismer?

Marsh tranbär. Det har terapeutiska baktericidala egenskaper. Som komprimerar behöver du använda juice eller en homogen massa jordbär. Det har länge trott att tranbär har ett naturligt antibiotikum som, utan ingripande av traditionell medicin, främjar snabb läkning.

Aloe. Aloesap kan snabbt döda bakterier och skapa nya celler som behövs för snabb läkning.

Lila löv hjälper till att snabbt läka såret. Det har länge varit känt att lila blad har helande egenskaper. Med en bländare krossas bladen till en homogen massa. Pressa saften ut ur den och applicera den flera gånger om dagen till det drabbade området. Det är viktigt att förstå att lilabladen måste vara färska.

Druvblad. Få människor vet att strukturen i druvorna bidrar till att stoppa blödning och har starka antibakteriella egenskaper. Med hjälp av en bländare från bladen behöver du göra en homogen massa, som måste appliceras på sårpunkten i några timmar två eller tre gånger om dagen. En vägledande behandlingsförlopp bör ligga till dess att såret är helt läkt.

Sedan antiken har hudskador behandlats med en skur av de krossade bladen i denna unika bär, vilket på rekordtid hjälper en person att bli bättre. På en gasväska lägger du lika mycket gruel som behövs för att stänga hela ytan av lesionen och bandagen väl. Efter ett tag kommer det inte att finnas några spår av henne.

Sauerkraut kommer snabbt läka såret. Med ett öppet sår kan maligna bakterier som bidrar till bildandet av pus komma in i blodet. För att ta bort det, såväl som fruset blod, kan du använda lotioner av surkål. De kommer att bidra till att dra åt det tillräckligt snabbt, eftersom de har bakteriedödande egenskaper. Du kan bli av med föroreningar och tvätta den drabbade platsen med kålpipa, som har starka helande egenskaper.

När du skär eller skadar försöker du använda lotioner från saft eller finhackade lökar, har de starka bakteriedödande egenskaper som förhindrar förekomst av pus. Lök hjälper till att avlägsna patogena bakterier, och smärtstillande epicenter kommer att läka ganska snabbt.

Plommon löv är utformade för att snabbt läka såret. Med hjälp av dem kan du mycket framgångsrikt bli av med purulenta sår. Om du snabbt svarar på problemet, lämnar en komprimering av krossad plommon gruel, om några timmar, kommer att förbättra ditt tillstånd.

Komprimerar av krossade blad av bovete bidrar till snabb läkning av skarvar och purulenta sår. De måste tillämpas tills fullständig återhämtning och normal välbefinnande.

Morötter. Lotioner av krossade löv eller riven morötter bidrar till snabb läkning av sår, det är ett utmärkt sätt att snabbt läka såret som används av många människor.

Röda klöver medicinska. Krossad lövklöver bidrar till mjukning av purulenta sår. Du måste göra en komprimering, som ska appliceras i 2-3 timmar, då kan du delta i behandling med antibakteriella lotioner.

Den har en unik bakteriedödande egenskap som hjälper till att rengöra och läka ett sår, som har karakteristiska suppurativa tecken.

Kaffe är ett mycket effektivt verktyg för att snabbt läka ett sår. Du måste ta finmalt, rent kaffe och täcka ditt sår med det, kaffe hjälper också att stoppa blodet om det kommer från såret.

Nässlepulver hjälper också att bota hud- och muskelsår. För att motstå det, ta stammar och blad av nässla, fyll sedan dem med alkohol. Lämna det i fem dagar. Efter avlägsnande av stjälkar och blad måste de vara mättade med alkohol och torka sedan dem. För att snabbt läka såret, hugga de torkade stjälkarna och lämna in i pulver och sätt det i såret.

Om du oavsiktligt förorenade såret, måste du fästa på såret, riven morötter och fixa det med ett bandage.

Om du har sår som läker länge, kommer detta recept att bli en riktig hitta för dig. Grunden för detta recept är beredningen av salva från kardborre och celandine. Ta burdock och celandine rötter, hugga dem, du kommer att behöva 20 g celandine och 30 g burdock. Blanda och fyll i denna blandning med 100 ml solrosolja. Koka sedan blandningen över låg värme, spänna, kyla, låt svalna. Smörj såren flera gånger om dagen.

Vad du behöver komma ihåg när du försöker läka ett sår själv?

Var försiktig när du försöker läka ett sår själv, du måste komma ihåg att med olika sorters sår måste du kämpa på ett visst sätt. Stopp inte i något fall blödningen med liten sticka eller snittiga sår, så såret bör således rengöras av bakterier. Om såret är djupt måste blodet stoppas.

Försök också att inte röra såret med händerna, men om du smittar infektionen kommer det att läka och festa länge, blodinfektion kan också inträffa, vilket är mycket farligt för hela din kropp och i vissa fall för livet!

Använd ovanstående metoder, men om såret är stort och allvarligt är det bättre att konsultera en läkare. Endast grunt och utan tunga blödande sår kan läktas hemma. I alla andra situationer ska offret vara sjukhusvist.

http://www.astromeridian.ru/medicina/met_lech_ran.html

Välja en salva för läkning av postoperativa suturer

Traumatisk vävnadsskada uppstår oberoende av komplexiteten i det kirurgiska förfarandet. Att använda rätt salva för att läka suturerna efter operationen minskar risken för ärr och ärr.

Salvor används ofta för snabb läkning av suturer utan komplikationer.

Effektiviteten av salvor för postoperativa suturer

Ett antal faktorer påverkar läkningshastigheten av postoperativa suturer:

  1. Ålder. Hos unga patienter sker läkningsprocessen snabbare.
  2. Vikt. Förekomsten av överskott av subkutan fett bidrar till försämring av blodcirkulationen, vilket leder till långvarig läkning.
  3. Diet. Obalanserad näring och brist på vätska minskar graden av vävnadsregenerering.
  4. Immunitet. Immunsystemets störningar påverkar processen för att fördröja postoperativa sår negativt.
  5. Nivån av blodcirkulationen vid sårets läge. Skärningarna som finns på en plats med stor trafikstockning stramar snabbare.
  6. Syreintag. Iskemi av vävnader, som uppstått som en följd av en kraftig åtstramning av suturerna, hypoxemi, lågt blodtryck eller vaskulär insufficiens, förvärrar processen med syreförsörjning till vävnaderna och som ett resultat förhindrar snabb läkning av sår.
  7. Förekomsten av kroniska sjukdomar. Sjukdomar i det endokrina systemet och diabetes mellitus påverkar värst av stygn, vilket ofta bidrar till att komplikationer uppträder.
  8. Suppuration eller sekundär infektion. Dessa problem leder till försämringen av såret och hämmar läkningsprocessen.
  9. Typ av ärr. Normotrofiska, atrofiska, hypertrofa och keloidära är utmärkta. Ärren i de två första grupperna är snabbaste.

Endokrina sjukdomar påverkar graden av läkning av stygn.

Med regelbunden behandling beror varaktigheten av läkning av sårets placering:

  • på ansiktet - 3-5 dagar;
  • på magen - 7-13 dagar;
  • på baksidan - 10-20 dagar;
  • på armar och ben - från 6 dagar.

Granskning av de bästa salvorna för sömnad efter operationen

Tänk på en lista över de mest effektiva salvor som används för sårläkning:

http://lechusdoma.ru/mazi-dlya-zazhivleniya-shvov/

Sårläkning efter operation

Författare: doktor Martynenko OV

Sår är ett brott mot hudens integritet som ett resultat av operation. Närvaron av ett sår försämrar den lokala immuniteten och är ingångsporten för infektionens infångning och dess efterföljande. Felaktig vård av sårytan kan leda till bildandet av en grov keloidärr, vilket kommer att orsaka ästetiskt obehag för sin ägare.

Mekanismen för läkning av sårytan.

I mekanismen för läkning av sårytan finns flera steg. process epitelisering kännetecknad av rörelsen av cellerna i det stratifierade skikpitelepitelet från djupet till sårytan, där de delar sig. Syftet med denna process är att stänga defekten i huden eller slemytan. På det här sättet läker repor, nötning, brännskador och frostskador i lägenheten. Åtdraga såret - snabb och plötslig stängning av hudsår eller spasmer i ett muskulärt organ som gallblåsan.Kollagenfibersyntes - processen med vilken fibroblaster rör sig (celler som är ansvariga för lokal immunitet) tenderar till det skadade området och bildar ett skelett av kollagenfibrer. Kollagenfibrer som bildar bindväv ger postoperativ ärrstyrka.

Sårprocessens faser.

Läkemedelsprocessen av något sår går igenom 3 faser. Den första är fas av utandning, eller som det kallas även hydratiseringsfasen, uppdelad i 2 steg: scenen av vaskulära förändringar (under det finns expansion av blodkärl i angränsande vävnader som levererar celler från immunsystemet till såret, syre vitaminer). Sedan är det svettning av den flytande delen av blodet (plasma) i såret, förstörelsen av celler med frisättning av enzymer som kan förstöra icke livskraftiga vävnader. Det vaskulära skedet ersätts av steget att rensa sårytan från icke-levande döda vävnader, avvisa dem med främmande kroppar och deras borttagning i form av pus. Den andra fasen är regenereringsfasen, under vilken granulering rik på blodkärl förekommer i såret (en mycket känslig vävnad som senare blir starkare och uppfyller den resulterande defekten). Epitelialiseringsfasen är den tredje fasen av sårläkningsprocessen. I denna fas uppträder mognad av delikat granulationsvävnad och dess omvandling till ett bindvävärr. Bindvävskollagenfibrerna leder sårkanterna samman och skyddar den underliggande granulationsvävnaden. Alla sår i deras helande går igenom alla tre faser, men deras svårighetsgrad och karaktären av kursen beror på många faktorer (mekanismen för att få ett sår, sårets egenskaper). Icke-helande sår på kroppen indikerar allvarliga processer som stör störningen av regenerering.

Typer av sårläkning.

Det finns följande typer av sårläkning: primär eller sekundär spänning, såväl som under scab. Primärspänningen läker endast linjära sår (orsakad av ett skarpt skärobjekt eller rena postoperativa sår). I ett linjärt sår bidrar de svettiga produkterna i blodet och lymfkärlen till den snabba vidhäftningen av sårkanterna, som ligger nära varandra. Bildningen av granulationsvävnad och ärrbildning uppträder inom 10 dagar. Det bildade ärret i början har utseende av en röd smal remsa, som då blir vit och knappt märkbar mot bakgrunden av friska vävnader.

Vid sekundär spänning läker sår med skarpa kanter, smittade sår med brutna kanter. Om sårprocessen fortskrider mot bakgrund av diabetes mellitus, beriberi, strålningssjukdom, utmattning, då är de reparativa processerna störda i sådana sår. I ett infekterat sår, en lång kamp med infektionen sker, så såret rensas av pus under en lång tid. Det är väldigt viktigt i detta skede att hjälpa såret att rengöras av pus, eftersom pus kan sprida sig djupt in i vävnaderna och leda till utvecklingen av celluliter. Dessutom skapar dåligt drickspunna sår en syrefri miljö som är gynnsam för utvecklingen av anaerob mikroflora, vilket kan orsaka utvecklingen av gangren (om processen utvecklas i lemmarna) och kan leda till amputation. Så om adekvat kontroll utförs med sårinfektion, dränering och tvättning med antiseptiska lösningar, då från sju dagar till flera månader kan såret renas av pus och tillväxten av granuleringsvävnad börjar och efter epithelialiseringsprocessen är avslutad bildas en bindvävärr. Formen av en sådan ärr är oregelbunden, den kan dras in och kan stiga över normala vävnader. Tidpunkten för ärrbildning kan variera, och beror på hur länge inflammationen och skadan är. Alla vill veta hur man snabbt läker såret för sig själv, men man bör inte försöka alla medel i arsenalen på en gång.

Sårläkning under skabbet är sällsynt (med nötning, skorpor, mindre brännskador, sår) och kännetecknas av snabb regenerering av sårytan, följt av avstötning av skabb.

Kunskap om funktionerna i de beskrivna faserna och typerna av sårläkning är viktiga vid kirurgisk praxis, de driver läkare för vikten av att tillhandahålla sterila betingelser för läkningsprocessen, vilket är mycket enklare än att hantera följderna och belöna patienten med en ful ar.

http://hirurgs.ru/content/zazhivlenie-ran-posle-operatsii

Läs Mer Om Användbara Örter