Vitamin B12 är ett av de viktigaste mikronäringsämnena för normal och fullständig mänsklig aktivitet. Mat berikad med detta element bör vara närvarande i den mänskliga kosten dagligen. Exempel på sådana livsmedel är följande: lever (särskilt nötkött), makrill, lamm, torsk, räkor och så vidare. Men trots det höga innehållet av vitamin B12 i de flesta av de angivna produkterna och de relativt låga kraven hos kroppen i mikroelementet i fråga, i sin naturliga form, om det finns oregelbundenheter i de metaboliska processerna i kroppen, kan den inte absorberas fullständigt. Det kan också utlösas av virus-, infektions- och andra sjukdomar. Till exempel hepatit. Lösningen på problemet med B12-brist är användningen av vitaminampuller för injektion, som kommer att ges instruktioner för användning.

Formutsläpp av vitamin B12

Det internationella namnet på läkemedlet är cyanokobalamin. Produceras i de flesta fall i ampuller med en volym av ett ämne i 1 ml. Koncentrationen av den aktiva substansen per 1 ml vätska är 200 eller 500 μg. Standardpaketet innehåller 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet av vitamin b12

Cyanokobalamin (vitamin B12) har en metabolisk effekt på celler och en hematopoetisk egenskap, den hör till den farmakologiska gruppen av vitaminer och vitaminliknande droger. Den huvudsakliga omvandlingen av B12-mikroelementet till aktiva former (cobamamid) sker huvudsakligen i levern. Kobamamid har en uttalad förmåga att stimulera vävnadsregenerering och förnyelse av röda blodkroppar. Stärker och optimerar absorptionen av järn.

Indikationer för användning av vitamin B12

1. Anemi. Användningen av vitamin B12 vid behandling av denna typ av sjukdom har varit känd sedan 40-talet av förra seklet. Dess första laboratorierivat utvecklades för att bekämpa anemi. Vitamin B12 används vid behandling av kronisk anemi och som underhållsbehandling efter subakutan anemi.
2. Kroniska former av hepatit i alla steg. Vid behandling av hepatit A, B, C används vitamin B12 som huvuddrog.
3. Levercirros och kroniska former av leversvikt. Vitamin B12 underlättar sjukdomsförloppet och bidrar till den accelererade regenereringen av skadade vävnader på grund av cellens accelererade metabolism.
4. Alkoholism. Ansökan på grund av behovet av underhålls- och rehabiliteringsbehandling.
5. Olika former av neuralgi. Läkemedlet fann den största positiva användningen vid behandling av neuralgi hos den ternära nerven.
6. Sjukdomar i centrala nervsystemet som manifesteras av psykiska störningar: neurotiska tillstånd, depression och så vidare.
7. Perifera nervsystemet sjukdomar: skador och atrofier i perifera nerver, amyotrofisk skleros och så vidare.
8. Cerebral parese.
9. Downs syndrom.
10. Dermatologiska sjukdomar associerade med nedsatt cellregenerering av epidermis: psoriasis, eksem, fotodermatos och så vidare.
11. Strålningsskador på vävnader.
12. Som en stödjande och immunmodulerande terapi för den långvariga förloppet av infektiösa och virala sjukdomar.
13. Användningen av läkemedel med hög toxicitet.
14. Användningen av askorbinsyrapreparat för att förbättra absorptionsgraden och minimera tarmarnas irritation.
15. Patologiska sjukdomar i mag-tarmkanalen, orsakad av en överträdelse av absorptionen av vitamin B12, i synnerhet ileal dysfunktion och en uttalad brist på faktor-slottet.
16. Lång strikt diet.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

De viktigaste kontraindikationerna innefattar följande:

1. Överkänslighet mot läkemedlet "vitamin B12".
2. Tromboembolism.
3. Angina och akut hjärtsvikt
4. Fördjupning till cancer och förekomst av maligna tumörer. På grund av att användningen av droger B12 bidrar till den accelererande tillväxten av alla typer av celler, inklusive cancer.

Bland de biverkningar som uppstår oftast är följande:

1. Urtikaria och andra utslag och allergiska reaktioner.
2. Stånd av spänning och svårigheter somna.
3. Takykardi.
4. Huvudvärk.
5. Yrsel och svaghet.

Överdosering är extremt sällsynt, även med introduktionen av läkemedlet B12 i hög dos. De viktigaste symptomen på överdosering:

1. Reversibel lungödem.
2. Uppenbarelsen av akut hjärtsvikt.
3. Trombos noteras i perifera kärl.

Det bör noteras att det inte är tillåtet att kombinera lösningen av B12-preparatet i en spruta för injektioner med preparaten av bromid och riboflavin.

dos

Dosen beräknas utifrån patientens ålder och individuella egenskaper:

1. Vitamin B12 vid sex års ålder - 0,4 mikrogram per dag.
2. Ålder från 7 till 12 månader - 0,5 mcg per dag.
3. Ålder från 1 år till 3 år - 0,9 mcg per dag.
4. Ålder från 4 till 10 år - 1,2 mcg per dag.
5. Ålder från 11 till 14 år - 1,8 mcg per dag.
6. Ålder från 15 till 17 år - 2,6 mcg per dag.
7. Ålder 18 år och äldre - 2,8 mcg per dag.
8. Graviditetsperioden och amning - 2,8 - 3,2 μg per dag.

Den bedömda dosen är den naturliga dagliga normen för en genomsnittlig person som inte har någon specifik sjukdom i samband med B12-brist. Dosering för större sjukdomar och användningsanvisningar kommer att anges i nästa avsnitt.

Cyanokobalaminbehandling

Många experiment med beredningen i fråga har visat att den orala administreringen av vitamin B12 är otillräcklig på grund av dess dåliga smältbarhet på detta sätt. I detta avseende används injektioner subkutant, intramuskulärt eller intravenöst. I sällsynta fall administreras läkemedlet intralyumbalno. Nedan följer anvisningarna om behandling och förebyggande av de vanligaste sjukdomarna som är förknippade med B12-brist eller sjukdomar, där absorptionen av vitaminet är komplicerat av en eller annan faktor.

Anemi av olika etiologier

• Beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet ordineras injektioner i en dos av från 100 till 500 μg dagligen i 7 till 12 dagar före synlig remission.
• Dessutom föreskrivna folsyraintag.
• I framtiden utförs en behandlingsbehandling med en dos på 200 mg en gång i veckan i 3-6 månader i taget.

Sjukdomar i centrala och perifera nervsystemet

• Injektioner av vitamin B12 ordineras enligt följande: 1-3 dagars behandling - 200 mikrogram dagligen; 4 - 7 dag - 300 mcg dagligen. Vid okomplicerade sjukdomar stannar behandlingen där. Annars fortsätt som följer: 8-12 dag - 400 mikrogram dagligen; 13 - 15 dag - 500 mcg dagligen.
• I framtiden fortsätter de under 7-15 dagar med underhållsbehandling med 100 μg dagligen eller varannan dag.
• För sjukdomar i centrala nervsystemet och PNS, komplicerat av skador eller knäppta nerver, upprepas den ursprungliga behandlingsregimen i 15 dagar tre gånger.

Allmän behandling

• Förloppsbehandling eller förebyggande från 7 till 15 dagar.
• Injektioner administreras i en dos av 200-500 mcg per dag.

Vid behandling av barn reduceras dosen i proportion till det dagliga behovet från ovanstående schema.

Denna handbok är endast vägledande och får endast användas efter samråd med en läkare.

http://vitamingid.ru/vitaminnye-kompleksy/vitamin-v12-v-ampulax/

Användningen av vitamin B12: instruktioner och rekommendationer

Vitamin B12 finns i animaliska produkter. I växtmat är praktiskt taget frånvarande. Hypovitaminos B₁₂ kan uppstå på grund av vissa patologier. Ofta noteras detta tillstånd hos individer som följer vegetarisk eller veganäring. För att kompensera för bristen, utnämna ett extra intag av vitamin B.₁₂ i ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Vitamin B.₁₂ (cyanokobalamin) ger hematopoietiska och metaboliska effekter.

Den syntetiseras övervägande av levern och omvandlas till adenosylkobalamin och kobamin. Dessa substanser är en del av de enzymer och reduktas som krävs för att omvandla folsyra till tetrahydrofolsyra. Vitamin B.₁₂ stimulerar överföringen av metylfragment, är involverad i bildningen av kolin, metionin, kreatin, nukleinsyror. På grund av detta är funktionen hos alla organ och system möjlig.

Vitamin B.₁₂ deltar i processen med blodbildning. Nödvändigt för mognad av röda blodkroppar. Stimulerar ackumuleringen i erytrocyter av föreningar som innehåller sulfhydrylgrupper. Detta ökar deras hemolys tolerans. Cyanokobalamin normaliserar blodkoagulering, ökar tromboplastisk aktivitet. Visar dåligt kolesterol. En positiv effekt på leverns och NS: s funktion. Ökar kroppens regenererande förmåga.

B-preparat₁₂ tillgänglig i form av en injektionslösning. Det säljs i 1 ml ampuller med 10 stycken per låda. I 1 ml 200 eller 500 mikrogram vitamin B₁₂. Inga hjälpkomponenter.

vittnesbörd

Cyanokobalamin används för terapeutiska och profylaktiska ändamål. Det ordineras som monoterapi eller som en del av en omfattande behandling.

Indikationer för användning av vitamin B₁₂:

• kronisk anemi (Addison-Birmere sjukdom, smärtstillande, makrocytisk, aplastisk, järnbrist, post-hemorragisk orsakad av toxiner eller droger);
• kronisk hepatit, cirros, leversvikt;
• polyneurit, neuralgi, funulär myelos, perifer nervskada, Downs sjukdom, cerebral pares, amyotrofisk lateralskleros;
• psoriasis, fotodermatos, herpetiformis eller atopisk dermatit;
• resektion av magen, tunntarmen, Crohns sjukdom, celiac sjukdom, malabsorptionssyndrom, sprue;
• onkologiska sjukdomar i mag-tarmkanalen, strålningssjuka;
• överträdelse av menstruationscykeln.

Läkemedlet används för att kompensera för brist på vitamin i kosten, nedsatt njurfunktion, stress eller långsiktiga infektioner. Injektioner kan ges till gravida kvinnor, nyfödda eller patienter i koma.

Symptom på vitamin B-brist₁₂: stickningar av fingrarna och tåren, tinnitus, kronisk trötthet, nedsatt synfunktion, huvudvärk, depression.

Kontra

Cyanokobalamin är förbjudet vid överkänslighet, tromboembolism, erythremi, erytrocytos, åderbråck och hemorrojder. Under graviditet och amning används verktyget vanligtvis inte.

Med extremt försiktighetsintag av vitamin B₁₂ tillåtet för angina och trombos. Det är viktigt att minska dosen. Applikation är möjlig med godartade eller maligna tumörer som åtföljs av megaloblastisk anemi och hypovitaminos B₁₂.

Instruktioner för användning

Prescribes vitamin B-injektioner.₁₂ doktorn efter ett preliminärt blodprov. Självmedicinering kan orsaka allvarliga biverkningar.

Injektionslösningen injiceras subkutant, intramuskulärt, intravenöst och intra-lumbart. Administreringsvägen beror på indikationerna och patientens tillstånd. Med IV absorberas upp till 97-98% av den aktiva substansen.

Före injektionen måste injektionsstället desinficeras med en alkohollösning. P / C-injektioner gör i skinkan, låret eller axeln.

Följande beskriver användningen av vitamin B₁₂ beroende på sjukdomen.

• Kardial myelos, makrocytisk anemi med nedsatt NA: n / a 400-500 μg dagligen i en vecka, då i kombination med folsyra administreras vitamin B12 om 5-7 dagar. Den dagliga underhållsdosen är 100-200 mcg 2 gånger i månaden, i fallet med neurologiska manifestationer ökas en enstaka dos till 200-400 mcg med ett intervall på 1-2 veckor.
• Addisons sjukdom - Birmer: s / c 100-200 mcg per dag. Östhemoragisk och järnbristanemi: 30-100 mcg 2-3 gånger i veckan; aplastisk anemi - 100 mcg tills symtomen försvinner. Vid funktionsstörningar i NA föreskrivs 200-400 μg i intervaller om 1-2 veckor.
• Sjukdomar i centrala nervsystemet och perifera NS: 200-500 mcg varannan dag i 2 veckor. Perifer NS skador - 200-400 mcg varannan dag i en kurs på 40-45 dagar.
• Hepatit och cirros: 30-60 mcg / dag eller 100 mcg varannan dag under en period av 25-40 dagar.
• Strålningssjuka: 60-100 μg dagligen i 3-4 veckor. Funiculär myelos, amyotrofisk lateralskleros: endolyumbno 15-30 mcg, en enstaka dos bör gradvis ökas till 200-250 mcg.
• Hypovitaminos B₁₂: IM eller IV med 1 mg dagligen i 1-2 veckor. Förebyggande åtgärder: 1 mg en gång i månaden IM eller IV.
• Alimentary anemia hos småbarn och för tidiga barn: s / c 30 mcg / dag dagligen i 15 dagar. Dystrofi hos barn, Downs sjukdom och cerebral pares: n / a 15-30 mg varannan dag.

Sällsynta biverkningar: allergiska reaktioner, agitation, takykardi, smärta i hjärtat. Vanligtvis uppstår överdosfall hos äldre, gravida och ammande.

Perifer blodövervakning bör övervakas under behandlingen. Nivået på röda blodkroppar och hemoglobin kontrolleras under den första behandlingsmånaden varje vecka, sedan från 2 till 4 gånger i månaden.

Läkemedelsinteraktion

Vitamin B.₁₂ kan ges i kombination med hypoglykemiska läkemedel och askorbinsyra.

Cyanokobalamin kan inte blandas i samma spruta med tiaminbromid, riboflavin, askorbinsyra, salter av tungmetaller. Vitamin B.₁₂ Det är förbjudet att kombinera med droger som ökar blodkoaguleringen.

Aminoglykosider, salicylater, kolchicin och antiepileptika påverkar absorptionen av vitamin B₁₂. Kortikosteroider, hormonella orala preventivmedel minskar nivån av cyanokobalamin i blodet.

Vitamin B.₁₂ deltar i processerna av cellulär metabolism, vilket ökar funktionaliteten hos organ och system. Läkemedlet används för behandling och förebyggande av patologiska tillstånd och sjukdomar hos vuxna och barn.

http://vitamita.net/sredstva/vitaminy/vitamin-v-12-ampuly.html

Vitamin B12: Den biologiska betydelsen och användningsreglerna i ampuller och tabletter

Den injicerbara formen av vitamin B12 innehåller den i ren form. I tablettdosformer ingår substansen tillsammans med andra föreningar. Effekten och syftet med olika doseringsformer är olika, liksom reglerna för deras användning.

Egenskaper hos den aktiva substansen

Cyanokobalamin (vitamin B12) är ett mikronäringsämne som är aktivt involverat i de interna kemiska omvandlingsreaktionerna. Den största koboltinnehållande vitaminmolekylen efter omvandling är en del av de vitala enzymerna. Ett annat namn på vitamin-antianemisk faktor - tilldelas det på grund av dess förmåga att reglera erytropoiesen.

arter

Två vitamera vitamin B12 skiljer sig i rumslig orientering. Deras namn är cyanokobalamin, hydroxycobalamin. Båda molekylerna är sorter av vitamin B12 och är en del av läkemedlet.

Deoxiadenosylkobalamid (kobamamid) eller metylcobalamin är aktiva former av vitaminet, som har en terapeutisk effekt och bildas i människokroppen efter inaktiv form, levererad med läkemedlet, går in i levern. Där, under enzymets verkan, aktiveras det.

Roll i fysiologi

Cyanokobalamin påverkar människokroppen på molekylär nivå, vilket ger transformationer som påverkar celler, vävnader och organers arbete.

• Reparation av hud och slemhinnor. Den normala nivån på B12 är nödvändig för vävnader som snabbt uppdateras - hudens och slemhinnans epitel, blodets sammansättning. Den optimala funktionen av dessa vävnader beror på hur snabbt cellerna delar sig. Det tillhandahålls av tetrahydrofolsyra, som bildas från folsyra genom reduktasernas funktion - speciella enzymer. Förekomsten av reduktaser är omöjligt utan cyanokobalamin.
• Funktionen av erytropoiesis. Zinokobalamin stimulerar aktuell och effektiv celldelning, från vilken erytrocyter bildas. Detta säkerställer den normala formen av röda blodkroppar och deras kvalitativa utförande av dem - vidhäftning och transport av syre till vävnaderna.
• Överföring av nervimpulser. Arbetet hos alla nervceller är baserat på myelinbeläggningen av nervfibrer. Cobamamid är inblandad i bildandet av huvudkomponenten av myelinbärnstenssyra. Utan det kommer degenerering av nervfibrer att uppstå, och därför kommer demyelerade nervfibrer inte att utföra sina funktioner - överföra nervimpulser.
• Deltagande i fettmetabolism. Metionin, som bildas från homocystein genom verkan av cyanokobalamin, är involverad i avlägsnandet av överflödiga fettavsättningar från levern. Detta förhindrar fettvävnadsregenerering av vitala organ som lever, njurar, mjälte och hjärta.

Dessa effekter är avgörande för kroppens funktion. Förutom dem är vitamin B12 nödvändigt för ett antal andra enzymatiska omvandlingar.

Vitamin B12 i ampuller: bruksanvisningar

Ren vitamin B12, producerad i ampuller, kan presenteras som ett lyofilisat för att bereda en injektionslösning eller med en färdig steril lösning för injektioner. Dess egenskaper är följande:

• dos - 0,5 eller 0,2 mg i en ampull;
• volym - 1 ml eller mängden lyofilisat avsedd för upplösning av 1 ml vatten för injektionsvätskor;
• administreringsmetoder - intramuskulär, subkutan, intravenös, intra-lumbar
• funktioner - den färdiga lösningen har utseendet av en rosa vätska.

Intravenösa och intra-lumbar injektioner administreras endast i en sjukhusinställning. Det är viktigt att förstå att administreringsmetoderna för olika aktiva ämnen skiljer sig åt:

• hydroxokobalamin - avsedd för intramuskulär och subkutan administrering;
• Kobamamid - intravenös och intramuskulär administrering;
• cyanokobalamin - alla administreringsvägar.

Andra injicerbara läkemedel baserade på cyanokobalamin

På den moderna läkemedelsmarknaden finns injektioner med rent cyanokobalamin, liksom komplexa preparat som innehåller vitaminer från grupp B. Exempel anges i tabellen. Kombinerade produkter innehåller speciella ämnen som förhindrar inaktivering av vitaminer.

Bordet - Injektionspreparat av vitamin B12

När det behövs skott

Den metaboliska och hematopoietiska effekten av vitamin B12 bestämmer listan över indikationer för läkemedelsadministration.

• Anemi. Omfattande och primär terapi av anemi som uppstår på bakgrund av Addison-Birmer syndrom, järnbrist, blodförlust, aplastiska processer, kemisk ingrepp i kroppen.
• Leversjukdom. Omfattande behandling av cirros, hepatit av någon anledning (etiologi), leversvikt.
• Patologi i nervsystemet. Kombinerad terapi av polyneurit, neuralgi, skador på periferala ändar, multipel skleros, myelos, liksom med cerebral parese, autism, Downs syndrom.
• Med berusning. Vid alkoholism, metallförgiftning, feberiska tillstånd för infektiös etiologi och även vid njurfel, föreskrivs vitamin B12-injektioner.
• För dermatologiska problem. I psoriasis, fotodermatos och atopisk dermatit ger vitamin B12 förbättrad regenerering av huden.
• För förebyggande av brist. Med onkologi i magen, tarmarna, bukspottkörteln, med gastrektomi, störningar av vitaminabsorption med Crohns sjukdom, celiacsjukdom, strålningssjukdom.

tabletter

De ordineras för förebyggande och behandling av vitamin B12-brist, som en del av behandlingen av sjukdomar som är förknippade med dess brist. De vanligast föreskrivna piller är vitaminer från grupp B vid behandling av neurologiska störningar och neuralgi. En signifikant fördel med tabletter är bekvämlighet och säkerhet vid användning.

De viktigaste indikationerna för användning av vitamin B12 tabletter:

• neuralgi, neurit
• kronisk anemi
• lågt hemoglobin;
• obalanserad näring
• psoriasis;
• smärta av neurologiskt ursprung
• ländryggssmärta;
• stomatit.

Vitaminer innehållande cyanokobalamin föreskrivs även vid komplex terapi av livmoderfibrer. Administreringssättet och doseringen av vitamin B12 väljs endast av en läkare.

Tabletter avsedda för behandling av sjukdomar med B12-brist innehåller doser över 240 mg per tablett. Detta säkerställer en adekvat tillförsel av cyanokobalamin. Exempel på sådana droger:

Sugfunktioner

Enligt läkares recensioner är cyanokobalaminbrist associerad med magstörningar, och dess brist observeras huvudsakligen i hypoacid gastrit. Detta beror på överträdelsen av mekanismen för B12-assimilering, som fortskrider i flera steg.

• Komplexets bildning. I den sura miljön i magen (och endast under detta tillstånd) binds cyanokobalamin till ett proteinämne, kallat slottfaktorn, och bildar ett komplex som tränger in i tunntarmen.
• Sug. Genom tarmarnas väggar tränger den formade substansen in i den hepatiska portalvenen, splittras och aktiveras av hepatocyter med bildandet av cobamamid.
• Distribution. Tillsammans med blodbanan B12 sprider sig till alla organ och vävnader, vilket visar terapeutisk aktivitet.
• Samling. En gång i levern deponeras cyanokobalamin i depotet och dess överskott avlägsnas tillsammans med urin och avföring.

Således, om surhetsgraden i magen är trasig och slottfaktorn inte produceras, kommer kroppen inte att kunna assimilera och använda B12 även om den är tillräckligt försedd med mat.

Vad är viktigt att överväga

Användningen av någon doseringsform av cyanokobalamin kräver tidigare diagnos för förekomst av dess brist eller diagnostisk bekräftelse av indikationer för användning. Endast efter det att läkaren föreskriver det rekommenderade läkemedlet, väljer dosen och administreringssättet.

• För barn. B12 är nödvändig för normal tillväxt, utveckling, metaboliska processer, men det är omöjligt att självständigt välja dosen för barn. Även extern användning hos ett barn ska samordnas med barnläkaren.
• För gravida kvinnor. Om den gravida kvinnan har en cyanokobalaminbrist kan läkaren ordinera det för att ta en pillerform. vitamin B12 under graviditeten är endast föreskriven med hänsyn till de potentiella fördelarna och riskerna, eftersom det finns bevis på en eventuell negativ effekt av en överflöd av substans på fostret. För förebyggande av brist är det möjligt att använda injektioner eller tabletter med B12 i planeringsstadiet av graviditeten.
• För omvårdnad. Under amning är användningen av några droger oönskade. Läkare rekommenderar att fylla bristen på cyanokobalamin, konsumerar rik mat.

I vissa fall kan läkemedlet få en negativ effekt. Därför är det särskilt viktigt att ta hänsyn till dess kontraindikationer och biverkningar.

• Kontraindikationer. Cyanokobolamin kan inte användas för individuell intolerans, trombos, såväl som för erytrocytos. Sjukdomar som angina, godartade eller maligna neoplasmer kräver försiktighet.
• Biverkningar Långvarig användning av höga doser tsanokobalamin leder till bildandet av purinavsättningar i lederna, liksom för ökad blodkoagulering. Recensioner för att ta vitamin B12 indikerar en sällsynt förekomst av sådana effekter som ökad excitabilitet i centrala nervsystemet och takykardi. Allergisk reaktion, uppenbarad av urticaria, kan indikera känslighet inte för den aktiva substansen, utan för andra ingredienser i läkemedlets sammansättning.
• Överdos. Vid efterlevnad av terapeutiska doser av en överdos av cyanokobalamin observeras ej.

Vitamin B12 påverkar en mängd olika processer inom kroppen. Doser för behandling och behandlingskurser kan variera beroende på den kliniska bilden av sjukdomen. Mottagning av multivitaminer som innehåller B12, det finns inget behov av att samordna med din läkare. Mottagande av terapeutiska läkemedel, såväl som injektioner, kräver obligatorisk medicinsk recept.

http://woman365.ru/vitamin-b12-v-ampulah/

Vitamin B12: Dosering. Hur mycket kostar du per dag?

Vitamin B12 är ett vattenlösligt näringsämne som krävs för många viktiga processer i kroppen. Den ideala dosen av vitamin B12 beror på kön, ålder och orsaker för att ta det. Denna artikel diskuterar de vetenskapliga bevisen för rekommenderade doser av B12 för olika personer och potentiella biverkningar.

Vitamin B12 - dosering, biverkningar

Varför behöver du vitamin B12?

Vitamin B12 är ett viktigt näringsämne som spelar en viktig roll i flera processer i kroppen.

Det är nödvändigt för korrekt produktion av röda blodkroppar, bildandet av DNA, nervfunktion och metabolism (1).

Vitamin B12 spelar också en nyckelroll i nedbrytningen av homocystein, en aminosyra vars höga nivåer är förknippade med utvecklingen av kroniska sjukdomar och tillstånd som kardiovaskulära sjukdomar, stroke och Alzheimers sjukdom (2).

Dessutom är vitamin B12 viktigt för energiproduktion. Det finns dock för närvarande inga bevis på att B12-tillskott ökar energinivån hos personer som inte är bristfälliga i detta näringsämne (3).

Vitamin B12 finns huvudsakligen i animaliska produkter, inklusive kött, skaldjur, mejeriprodukter och ägg. Det läggs också till vissa bearbetade livsmedel, såsom korn och vegetabilisk mjölk.

Eftersom din kropp kan lagra B12 i flera år, är en allvarlig brist på detta vitamin sällsynt, men upp till 26% av befolkningen kan ha en liten brist. Med tiden kan B12-brist leda till komplikationer som anemi, nervskada och trötthet.

Vitamin B12-brist kan orsakas av otillräcklig produktion av detta näringsämne från din kost, problem med absorptionen eller droger som stör dess absorption (4).

Följande faktorer kan ge dig högre risk att utveckla en vitamin B12-brist (5, 6):

• Efter en vegetarisk eller vegansk kost
• Ålder över 50 år
• Gastrointestinala sjukdomar, inklusive Crohns sjukdom och celiaki
• Matsmältningsoperation som viktminskning eller tarmresektion
• Mottagning av metformin och droger som minskar surheten i magen
• En typ av anemi kallad malign anemi
• Vissa genetiska mutationer, såsom MTHFR, MTRR och CBS
• Regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker

Om du är i riskzonen för denna viktiga näringsbrist kan tillskott hjälpa dig att möta dina behov.

Sammanfattning:

Vitamin B12 är ett viktigt näringsämne som spelar en viktig roll i din kropp. Det finns främst i animaliska produkter. Vissa människor kan riskera att inte få nog av detta vitamin från mat.

Föreslagna doser

Den rekommenderade dagliga intagshastigheten (RSNP) av vitamin B12 för personer över 14 år är 2,4 mcg (1).

Du kan dock behöva ta mer eller mindre, beroende på din ålder, livsstil och specifika situation.

Observera att andelen vitamin B12 som din kropp kan absorbera från kosttillskott inte är mycket hög - det uppskattas att människokroppen bara absorberar 10 μg från ett tillsatsmedel på 500 μg B12 (7).

Här är några riktlinjer för B12 dosering under särskilda omständigheter.

Vuxna under 50 år

För personer över 14 år är RSNP av vitamin B12 2,4 mikrogram (1).

De flesta människor får detta belopp från deras kost.

Om du till exempel äter två ägg till frukost (1,2 μg B12), 85 gram tonfisk till lunch (2,5 μg B12) och 85 gram nötkött till middag (1,4 μg B12) får du mer än dubbelt så mycket vitamin från ditt dagliga krav (1).

Därför rekommenderas inte B12-tillskott för friska personer i denna åldersgrupp.

Men om du utsätts för någon av de ovanstående bristriskfaktorer som påverkar intaget eller absorptionen av vitamin B12, kan du behöva ta kosttillskott.

Vuxna över 50 år gammal

Äldre människor är mer benägna att utveckla vitamin B12-brist. Medan ett relativt litet antal ungdomar saknar B12 har upp till 62% av vuxna över 65 år en låg nivå av detta näringsämne i blodet (8, 9).

När du ålder producerar din kropp mindre magsyra och egenfaktor, vilket kan påverka absorptionen av vitamin B12.

Magsyra är nödvändig för tillgång till vitamin B12, som är närvarande i livsmedel, och en intern faktor är nödvändig för dess absorption.

På grund av denna ökade risk för dålig absorption rekommenderar National Academy of Medicine att vuxna över 50 uppfyller de flesta av deras vitamin B12 behov med tillskott och starka livsmedel (1).

I en åtta veckors studie med 100 äldre upptäcktes att 100-500 μg vitamin B12 normaliserade B12 nivåer hos 75-85% av deltagarna. För vissa kan högre doser upp till 1000 μg (1 mg) behövas (10).

Gravida kvinnor

Gravida kvinnor behöver en något högre nivå av vitamin B12 än den allmänna befolkningen.

Låga nivåer av detta vitamin i moderns kropp är förknippade med fosterskador hos spädbarn (11).

Dessutom visade en stor systematisk översyn att B12-brist är förknippad med en högre risk för prematur födsel och låg födelsevikt hos nyfödda (12).

Således är RSNP av vitamin B12 under graviditeten 2,6 mcg. Denna nivå kan uppnås genom att inkludera mat som är rik på vitamin B12 i kosten eller tar prenatala vitaminer (1).

Amning kvinnor

Vitamin B12-brist hos spädbarn är förknippad med utvecklingsfördröjning (13).

Dessutom kan B12-brist hos spädbarn leda till irritabilitet, minskad aptit och oförmåga att utvecklas normalt (14).

Av dessa skäl är RSNP av detta vitamin högre för kvinnor som ammar än för gravida kvinnor och är 2,8 mcg (1).

Vegetarianer och veganer

Rekommendationer avseende RSNP vitamin B12 skiljer sig inte åt för personer som följer en diet baserad på växtfoder.

Men för människor under 50 år som följer en vegetarisk och vegansk kost är det rekommenderade dagliga intaget av 2,4 μg av detta näringsämne mycket svårare att uppnå (1).

En granskning av 40 studier om produktionen av vitamin B12 av vegetarianer visade att upp till 86,5% av vuxna vegetarianer, inklusive äldre, har låga nivåer av vitamin B12 (15).

Det finns för närvarande inga rekommendationer för doseringen av B12-tillskott för vegetarianer.

En studie visar dock att doser på upp till 6 μg vitamin B12 per dag kan vara lämpliga för veganer (16).

B12 för att förbättra energinivåerna

Även om vitamin B12 brukar tas för att öka energinivåerna finns det inga bevis för att B12-tillskott har en positiv effekt på energinivåerna hos människor utan brist.

Det har emellertid visat sig att B12-tillskott förbättrar energinivåerna hos dem som saknar detta näringsämne (17).

En recension hos patienter med vitamin B12-brist rekommenderade 1 mg vitamin B12 dagligen i en månad, följt av en underhållsdos på 125-250 mikrogram per dag (18).

Människor med vitamin B12-absorptionsproblem, som Crohns sjukdom eller andra problem med mag-tarmkanalen, kan dra nytta av B12-injektioner, vilket omger behovet av absorption i mag-tarmkanalen (17).

B12 för minne och humör

Det anses generellt att ta vitamin B12 kan förbättra ditt minne och humör. Det finns dock lite vetenskapligt bevis för att stödja denna teori.

Djurstudier har visat att vitamin B12-brist är associerad med nedsatt minne. Det finns dock inga bevis för att B12-tillskott förbättrar minnet hos människor (19).

I en stor översyn av vitamin B12-tillskott på kort sikt påverkade inte depressiva symptom, men kan bidra till att förebygga återfall på lång sikt (20).

Det finns inga specifika rekommendationer angående doseringen av B12-tillskott för att förbättra mental förmåga eller humör.

Sammanfattning:

Den optimala dosen av vitamin B12 beror på kroppens ålder, livsstil och behov. Den allmänna rekommendationen för vuxna är 2,4 mcg. Människor äldre än 50 år, liksom gravida och ammande kvinnor behöver högre doser.

Potentiella biverkningar

Vitamin B12 är ett vattenlösligt vitamin - det betyder att din kropp tar onödigt i urinen.

Eftersom detta näringsämne är relativt säkert har en godtagbar övre dosgräns inte fastställts. Den övre gränsen anses vara den maximala mängd av ett ämne som säkert kan tas utan biverkningar.

Det har dock visat sig att i vissa fall orsakar vitamin B12 sällsynta biverkningar.

Injektioner av vitamin B12 kan leda till hudsjukdomar som akne och dermatit (utslag) (21).

Höga doser av B-vitaminer (över 1000 μg) var också förknippade med komplikationer hos personer med njursjukdom (22).

Dessutom var extremt höga nivåer av B12 hos mödrar förknippade med en högre risk att utveckla autism hos sina barn (23).

Sammanfattning:

Även om höga doser av vitamin B12-tillsatser har förknippats med sällsynta biverkningar hos vissa människor är det i allmänhet säkert, och det finns för närvarande ingen rekommenderad maximal dos av detta vitamin.

http://foodismedicine.ru/vitamin-b12-dozirovka/

Vitamin B12 i ampuller: fördelar och skador, instruktioner, indikationer, dosering

Vitamin B12 krävs för att många system i människokroppen ska fungera, men det är svårt att märka dess brist. Det krävs en speciell analys för att identifiera bristen och fylla den med hjälp av olika medicinsk utrustning.

Allmänna egenskaper

Detta vitamin kan inte syntetiseras i kroppen, så graden av dess innehåll beräknas enbart av djurets eller växterns förmåga att ackumuleras. Oftast klarar sig livsmedel av animaliskt ursprung bättre med denna roll.

Bland de livsmedel som behöver konsumeras för att få en större mängd vitamin B12, hittar du följande:

• torsk;
• lax;
• räkor;
• sardiner;
• scallops;
• kalvlever
• nötkött;
• lamm;
• kelp;
• tofu;
• öljäst;
• alger.

I detta fall absorberas vitaminen dåligt av magen, så det rekommenderas att ta det i form av tabletter eller injektioner, ampuller som säljs ganska billigt i nästan alla apotek. För att de förbrukade ämnena ska absorberas och gynna människokroppen, är det nödvändigt att konsumera kalcium, varvid interaktionen hjälper till att bli bättre absorberad i blodet.

Med sjukdomar i sköldkörteln blir smältbarheten av droger värre, och genom att få ett ämne från mat elimineras det helt vitaminintag. Kapslar och tabletter absorberas lätt när de tränger in i tunntarmen och med intramuskulära injektioner accelereras processen kraftigt. Vitamin B6 har också en positiv effekt på absorptionen.

Funktioner utförda i kroppen

Detta ämne kan påverka ett stort antal mänskliga funktionssystem. De påverkar bildandet av nya celler, säkerställer att organen fungerar väl och vävnadsregenerering.

Huden och slemhinnorna återhämtar sig snabbare om kroppen har tillräckligt med vitamin. Detta beror på den frekventa förändringen av hudceller på grund av deras accelererade uppdelning. Detta underlättas av tetrahydrofolsyra, vilken bildas från folsyra under inverkan av ett enzym såsom reduktas. Den är gjord av cyanokobalamin.

Cyanokobalamin har en positiv effekt på vävnad trofism. Acceleration av celldelning påverkar ökningen av antalet röda blodkroppar som levererar syre till de nödvändiga vävnaderna och organen.

Vitamin B12 har en enorm effekt på tillståndet i centrala nervsystemet. Med en brist på detta vitamin kan nervceller inte överföra nervimpulser, eftersom deras arbete är helt baserat på myelin toppskiktet av nervfibrer. Det bildas med deltagande av bärnstenssyra.

Lipidmetabolism kan inte heller utan vitamin B12, eftersom det är involverat i avlägsnande av fett från de inre organen, vilket är viktigt för en persons normala liv.

Indikationer för användning

Börja ta drogen krävs vid de inledande stadierna av symptomstart. Tecken på vitamin B12-brist är nervositet, depressiv stämning, extremiteter i nummen, konstant trötthet, inte associerad med synlig orsak, aggressivt eller apatiskt beteende. Samtidigt kan minnet börja försämras, och det blir mycket svårare att koncentrera sig.

Den största risken bär en livsstil och tankegång som vegetarism eller veganism. Eftersom det mesta av vitaminet konsumeras från livsmedel av animaliskt ursprung, och människor vägrar det frivilligt, samtidigt som du glömmer att du måste ta vitaminer. Du måste antingen revidera dina moraliska synpunkter och principer, eller inkludera speciella kosttillskott i din kost som kommer att ge kroppen viktiga ämnen.

I åldern minskar förmågan att absorbera vitamin B12 från mat, vilket påverkar minne och koncentration. Samma händer med regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker. Detta beror på det faktum att cyanokobalamin ackumuleras i levern, vilket genast är giftig alkohol. Ett liknande problem kan uppstå med diabetes.

Läkemedlet är indicerat för användning vid allvarlig anemi, allvarliga neurologiska sjukdomar, cerebral parese, dystrofi. Det bör tas med tung fysisk ansträngning, under graviditet och amning.

Kontra

Fördelarna och skadorna på vitamin b12 är inte lika. Kontraindikationer för användningen av signifikant mindre än bevis. I de flesta fall kan detta vara en banal intolerans mot detta ämne, som kan kringgås genom att välja ett annat läkemedel eller äta mat med högt innehåll av vitamin.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att förtydliga den exakta dosen av läkemedlet, eftersom det mycket beror på organismens individuella egenskaper. På förpackningen och i bruksanvisningen för vitamin B12 i ampullerna skrivs medelvärdet data som kan orsaka biverkningar i form av en allergisk reaktion eller överdosering.

Det rekommenderas att ta försiktighet under graviditet och amning, eftersom det i vissa fall är nödvändigt att säkerställa fostrets och moderns normala funktion, och i andra fall bidrar B-vitaminer till den teratogena effekten. Men sådana situationer uppkommer vid användning av stora doser av läkemedlet, så justeringen av mängden av de införda fonderna kommer att bidra till att eliminera denna punkt.

Det rekommenderas inte att ta drogen i närvaro av blodsjukdomar och med ökad trombos. Sådana åtgärder är nödvändiga på grund av accelerationen av processen att dela blodceller, vilket kommer att bidra till utvecklingen av sjukdomen.

överdos

En stor mängd vitamin A är inte skadligt vid användningen av mat med dess innehåll, men i fallet med användning av läkemedlet som en injektion kan detta hända. Beroende på kroppen kan överdos kan manifesteras på olika sätt. I vissa fall kan huvudvärk och yrsel vara tecken.

Ibland uppstår symtom på matförgiftning: patienten har feber och diarré börjar. Särskilda test krävs för att ta reda på orsaken till dessa fenomen, eftersom ett stort antal skäl kan bidra till detta.

Vid bestämning av den exakta orsaken är det möjligt att justera dosen av läkemedlet, såväl som att testa för en allergisk reaktion. Beroende på resultaten av detta test kan det beslutas att helt sluta använda läkemedlet. Överdosering, som inträffade mot bakgrund av individuell intolerans mot cyanokobalamin, kännetecknas av symptom på urtikaria. I det här fallet kan en allergisk reaktion uppträda inte på den huvudsakliga aktiva beståndsdelen, men på andra komponenter i preparatet som används.

Vid långvarig användning ökar blodkoaguleringen, bildar purintillförsel i lederna. I sällsynta fall kan ångest, takykardi förekomma som en bieffekt.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet kan fälla ut när det utsätts för direkt solljus, och därför vill du lagra dem på en mörk, torr plats. Från apotek avses recept. Hållbarheten är två år under de förhållanden som beskrivs på förpackningen. Efter utgångsdatumet kan du inte använda drogen, du vill förstöra den.

Temperaturen som är optimal för detta ämne är från 5 till 25 grader, annars är det möjligt att det är molnighet hos medlet. Om bristande överensstämmelse med kompositionens hållbarhet kan försämras, så väl som vitamin B12 förstörs och förlorar dess fördelaktiga egenskaper. Det rekommenderas inte att frysa denna åtgärd, eftersom det också skadar preparatets struktur. Dess vidare användning kommer att vara omöjligt.

Det måste förvaras utom räckhåll för barn. Glasampuller kan locka barnets uppmärksamhet, och han kommer att försöka göra något med dem. Spelet kan sluta dåligt om paketets skick är trasigt. Om ett vitamin kommer in i kroppen är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare, eftersom magsköljning kan vara nödvändig. Dessutom kan barnet skadas av fragment av ampullen.

Instruktioner för användning och dosering

Självmedicinera inte. I de flesta fall finns det inga fall då kroppen innehåller ett överskott av detta vitamin, men det finns ändå sådana fall. Inte alla behöver ta det. Det bör förstås att det finns ett antal kontraindikationer, och därför krävs samråd med en läkare.

En injektionsflaska innehåller 0,2 eller 0,5 mg. Detta kan vara antingen rent vitamin B12 eller en speciell substans som behöver lösas i vatten för injektion. Lofofilisatet (ett ämne behandlat på ett speciellt sätt för att förbättra upplösningsprocessen) späds med vatten för injektion i ett förhållande 1: 1. Lösningen ska bli rosa. Administreringssätt kan vara olika och beror på de aktiva ingredienserna. Det bör förstås att intravenös och intralyumbalno sätter in en injektion av vitamin krävs vid stationära förhållanden.

Cobamamid administreras intravenöst och intramuskulärt, hydroxokobalamin intramuskulärt och subkutant, och cyanokobalamin är tillgängligt för vilken administrationsväg som helst. Du behöver inte störa vitaminet med andra droger, eftersom dess medicinska egenskaper kan gå förlorade med fel kombinationer, vilket är en annan anledning att gå till läkaren - rätt val av vitaminkomplexet.

Interaktion med andra droger

Om du vill samla ett vitaminkomplex för rekommendationer, bör du kontakta en läkare. Du kommer att behöva passera lämpliga tester, vilket gör att du kan veta vilka vitaminer som måste fyllas på, liksom möjligheten att använda dem samtidigt, eftersom många av dem inte rekommenderas att användas samtidigt eftersom åtgärderna för ett läkemedel undertrycks av en annan.

Använd inte cyanokobalamin i kombination med vitamin C, tungmetallsalter, såväl som pyrodoxin. Tiamin orsakar en allergisk reaktion hos många, och vitamin B12 ökar den. Använd inte läkemedlet i kombination med droger som ökar blodkoaguleringen.

Cyanokobalamin har en toxisk effekt på människokroppen i kombination med folsyra. Det rekommenderas inte att samtidigt ta med aminoglykosider, salicylater, kolchicin, antiepileptika och kaliumpreparat. Detta bidrar till att minska absorptionen. Som en bedövning gillar kombinationen av dexametason, novokain och antingen novokain eller analgin att störa. Detta är möjligt, men det är nödvändigt att rekommendera det till en läkare.

Beredningar av K + -gruppen tillåter inte att cyanokobalamin absorberas, och diarré och matförgiftning stör inlärningen av denna process, vars orsaker kan vara olika. Kompatibilitet, mängden vitaminer och användningsmetoder bestäms av läkaren.

Analoger och vitaminkomplex

Vitaminkomplexen på den moderna marknaden kan erbjuda ett stort antal för varje smak och färg. Det bör inses att ett stort antal kanske inte är lämpligt i ett visst fall, därför är de oftast rådgivna av läkare.

Ett stort antal droger innehåller cyanokobalamin i kombination med andra vitaminer som inte hindrar penetration av B12 i blodet och försvagar inte dess effekt. Sådana komplex har en specifik riktning, så i varje fall måste man välja ett specialverktyg.

Det finns ett antal droger i form av injektioner, som antingen innehåller endast vitamin B12, eller ett visst komplex består av. Bland monopreparationer rekommenderas att man använder "Cobamamide", "Oxycobalamin", "Cyanocobalamin". Komplexa verktyg innefattar främst kombinationen av olika vitaminer i grupp B. Bland dessa:

Det är inte nödvändigt att självmedicinera, eftersom det kan leda till oväntade konsekvenser, bland vilka en allergisk reaktion är det enklaste alternativet att bli av med.

Sugfunktioner

Cyanokobalamin är mycket svår att smälta, och kräver därför ytterligare aktiviteter för att hjälpa honom i denna fråga. En hälsosam mage kommer att ha en betydande roll vid assimileringen, men det är värt att äta en stor del av den mat som detta ämne innehåller.

Vitamin B12 kallas ofta den yttre faktorn av slottet, och det är inte för ingenting: Mags inre väggar är fodrade med slemhinnor, som kallas den inre faktorn av slottet. Det är faktiskt mucopolysackarid, som i kombination med vitamin B12 tillåter den andra att absorberas bättre i blodet.

Substansen i sig absorberas snabbt, fast bindande mot proteinerna som finns närvarande i blodplasman. Sedan går de rakt igenom blodomloppet till levern, där de därefter ackumuleras. Överskott går ihop med gallmassorna i tarmarna, men även därifrån går det tillbaka till blodomloppet, som kroppen behöver i tillräckliga kvantiteter.

Med tanke på den komplexa assimileringsprocessen, där inte bara en hälsosam mage ska vara inblandad, men också kalcium med vitamin B6, är detta en bra funktion av det. Överskott av cyanokobalamin är mycket osannolikt, och därför kommer en stor konsumtion av mat som innehåller detta ämne inte att skada kroppen från denna synvinkel.

Användning i kosmetologi

I kosmetologi har detta ämne fått stor popularitet på grund av det stora antalet positiva effekter det har på olika strukturer: om det förbättrar hår eller ansiktsföryngring.

Inte bara tillåter detta läkemedel dig att öka hårtillväxten, det förbättrar också deras tillstånd flera gånger. Oftast används den för sprött, utarmat, splittrande hår, eftersom det efter några applikationer blir resultatet märkbart. Det stärker håret, ger dem en naturlig glans, och de blir också mycket tjockare.

I de flesta fall används masker med vitamin B12 i ampuller för att skapa masker och rekommenderas speciellt för färgat hår. För dess förberedelse måste du ta 2 matskedar farmaceutisk peppartinktur i kontot för en flaska cyanokobalamin.

Verktyget ska gnidas in i huvudet och göra en liten huvudmassage. Samtidigt är det inte nödvändigt att applicera det över hela längden, eftersom hårväxten är gjord från rötterna, och en stor mängd medel kan skada strukturen genom att öppna hårknivarna, på grund av vilka den sedan börjar splittras. Denna mask behövs för en kvart i timmen, skölj med kallt vatten med hjälp av schampo.

Anti-aging ansiktsmask är tillverkad med hjälp av vitaminer B1, B6, B12 i ampuller, naturlig honung, citronolja, aloe leaf extrakt, rå ägg och cottage cheese med gräddfil. Eteriska oljor tas i 10 droppar, vitaminer 2 ampuller. Efter att ha blandat alla komponenter måste man sätta en mask på ansiktet i 10-15 minuter och sedan tvätta. Du får inte använda grädden, eftersom det kommer att stoppa effekten av masken och inget resultat kommer att göra någon skillnad.

Det är värt att veta vilka ämnen kroppen behöver för att fylla dem i rätt mängd på vissa stadier av livet. Du kan ta cyanokobalamin från mat, men det är mer lämpligt att använda vitamin B12 från ampuller.

http://mirvitamin.ru/vitaminy/vitamin-v12-v-ampulah

Vitamin B12

Indikationer för användning

Kronisk anemi som uppträder med brist på vitamin B12 (Addison-Biermer sjukdom, matsmältnings makrocytisk anemi), i kombinerad terapi av anemi (inklusive järn, posthemorrhagic, aplastisk anemi orsakad av toxiska substanser och / eller läkemedel).

Hudsjukdomar (psoriasis, fotodermatos, dermatit herpetiformis, atopisk dermatit).

För profylax - vid tilldelning biguanider, PÅSK, askorbinsyra i höga doser, patologi av mag- och tarm malabsorption av vitamin B12 (resektion av magen, tunntarmen, Crohns sjukdom, celiaki, malabsorptionssyndrom, sprue), maligna tumörer i pankreas och tarm, strålningssjukdom.

Stress och infektion (långvarig), diet, patologi hos njurarna.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv beståndsdel, grupp

Doseringsform

injektionslösning

Kontra

Kontraindikationer för användning av vitamin B12 är: överkänslighet, tromboembolism, erythremia, erytrocytos, graviditet (har särskild uppgift om en eventuell teratogen verkan av B-vitaminer i höga doser), laktation.

C försiktighet används för angina, benigna och maligna tumörer, tillsammans megaloblastisk anemi och brist på vitamin B12, tendensen att bilda blodproppar.

Hur man ansöker: dosering och behandling

Vitamin B12 administreras oralt, subkutant, intramuskulärt, intravenöst och intra-lumbart.

Subkutant, med Addison-Birmer anemi, 100-200 mcg / dag varannan dag; vid funikulyarnogo mieloze, makrotsitarnyh anemi med nedsatt funktion av nervsystemet - 400-500 mg / dag under den första veckan - dagligen därefter med intervall mellan administrationer To 5-7 dagar (simultant administreras folsyra); under remission, en underhållsdos på 100 mcg / dag, 2 gånger i månaden, i närvaro av neurologiska händelser, 200-400 mcg 2-4 gånger i månaden.

Vid akut post-hemorragisk och järnbristanemi föreskrivs vitamin B12 i doser på 30-100 mcg 2-3 gånger i veckan. med aplastisk anemi, 100 μg före starten av klinisk och hematologisk förbättring. För störningar i nervsystemet - 200-400 mcg 2-4 gånger per månad.

Vid sjukdomar i centrala nervsystemet och perifert nervsystem - 200-500 mcg varannan dag i 2 veckor. För skador på perifert nervsystem - 200-400 mcg varannan dag i 40-45 dagar.

Med hepatit och levercirros - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg varannan dag i 25-40 dagar.

Med strålningssjukdom - 60-100 mcg dagligen i 20-30 dagar. Med myelos i ledbotten, amyotrofisk lateralskleros - endolyumbalno, med 15-30 mcg med en gradvis ökning av dosen till 200-250 mcg för administrering.

För att eliminera bristen på vitamin B12 administreras intramuskulärt eller intravenöst, 1 mg dagligen i 1-2 veckor; för profylax, 1 mg en gång i månaden intramuskulärt eller intravenöst.

För unga barn med näringsmässiga anemi och prematura barn - subkutant, 30 mikrogram per dag i 15 dagar. Med dystrophies hos unga barn, Downs sjukdom och cerebral pares - subkutant, 15-30 mg per dag.

Farmakologisk aktivitet

Vitamin B12 har en metabolisk, hematopoietisk effekt. I kroppen (primärt i levern) omvandlas till formen koenzimnuyu - adenosyl eller kobamamid, som är den aktiva formen av vitamin B12 och är en del av många enzymer, inklusive i kompositionen av reduktas, vilket reducerar folsyra till tetrahydrofolsyra. Den har en hög biologisk aktivitet.

Nödvändigt för normalt blod - främjar mognad av röda blodkroppar.

Det bidrar till ackumulering i erytrocyterna av föreningar som innehåller sulfhydrylgrupper, vilket ökar deras tolerans mot hemolys. Aktiverar blodkoagulationssystemet, i höga doser orsakar en ökning av tromboplastisk aktivitet och protrombinaktivitet. Minskar koncentrationen av kolesterol i blodet. Det har en fördelaktig effekt på leverns och nervsystemet. Ökar vävnadens förmåga att regenerera.

Biverkningar

CNS: sällan - ett tillstånd av upphetsning.

Sedan hjärt-kärlsystemet: sällan - smärta i hjärtat, takykardi.

Allergiska reaktioner: sällan - urtikaria.

Vid användning av vitamin B12 i höga doser - hyperkoagulering, ett brott mot purinmetabolism.

Särskilda instruktioner

Vitamin B12-brist måste bekräftas diagnostiskt före förskrivning, eftersom det kan maskera bristen på folsyra.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka indikatorerna för perifert blod: i 5-8 dagars behandling, antalet retikulocyter, koncentrationen av järn. Antalet röda blodkroppar, hemoglobin och färgindikatorn måste övervakas 1-2 gånger i veckan i 1 månad och därefter 2-4 gånger i månaden. Remission uppnåddes när mängden erytrocyter till 4-4.500.000 / L, när den normala erytrocyter storlek, försvinnande anisotropi och poikilocytos, normalisera antalet retikulocyter efter retikulotsitarnogo kris. Efter hematologisk remission uppnås perifert blod övervakas minst en gång var 4-6 månader.

Försiktighet måste vidtas vid användning av vitamin B12 hos personer som är benägna att trombos med angina (i mindre doser upp till 0,1 mg per injektion).

Vid användning i rekommenderade doser under graviditet, amning såväl som hos äldre fanns inga andra biverkningar än de som anges ovan.

interaktion

Vitamin B12 farmaceut (i en spruta) är inte kompatibel med askorbinsyra, salter av tungmetaller (inaktive cyanokobalamin), andra B-vitaminer (tiamin bromid, pyridoxin, riboflavin), som Den koboltjon som finns i cyanokobalaminmolekylen förstör dem.

Aminoglykosider, salicylater, antiepileptika, kolchicin, kaliumpreparat minskar absorptionen. Stärker utvecklingen av allergiska reaktioner orsakade av tiamin.

När det används parenteralt kan kloramfenikol minska den hematopoietiska effekten av cyanokobalamin vid anemi.

Kan inte kombineras med droger som ökar blodkoaguleringen.

Vid samtidig användning med hormonella preventivmedel för oral administrering är det möjligt att minska koncentrationen av cyanokobalamin i blodplasma.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name7466.html