Hjärtsjukdomar påverkar hela kroppen hela hälsan och förvärrar patientens livskvalitet. Inflammatoriska sjukdomar i hjärtat och hjärtväskan är vanliga bland människor i alla åldrar, men är särskilt vanliga hos äldre patienter.

Torr perikardit är en vanlig inflammatorisk hjärtsjukdom som kännetecknas av kliniska egenskaper.

Orsaker och möjliga komplikationer

Torrt perikardit är den vanligaste formen av perikardiell inflammation.

Torr perikardit refererar till spektret av inflammatoriska sjukdomar i hjärtat väskan. Detta är en patologi som kännetecknas av en lång utvecklingsprocess och en kronisk kurs. Torrt perikardit kallas också formen av perikardiell inflammation, där det inte finns någon ökning av volymen av vätska i hjärtkuddens hålrum. Denna sällsynta sjukdom är vanligast hos vuxna.

Perikardiet (hjärtväskan) är en bindvävformation som täcker hjärtat och bildar ett speciellt hålrum fyllt med vätska. Hjärtväskan innehåller fibrösa element.

Med torr perikardit utvidgar de fibrösa delarna av påsen och förhindrar normal fyllning av hjärtat.

Sjukdomen är vanligtvis förknippad med parietalperikardiet, även om det kan finnas en patologi av väskans viscerala blad. Akuta och subakuta former av sjukdomen kan leda till fibrös ärrbildning, förkalkning och störning av hjärtat.

Torr perikardit kan utvecklas av flera anledningar, och i många fall är etiologin av sjukdomen inte definierad. De främsta orsakerna till patologins utveckling innefattar konsekvenserna av kardiororakirurgi och strålterapi.

Andra orsaker till torr perikardit:

1. Smittsam process. Torr perikardit är ofta en komplikation av tuberkulos och purulent pneumokockperikardit i utvecklingsländer. Patologi utvecklas även på grund av andra bakterier, såsom stafylokocker, streptokocker, pseudomonader och escherichia.
2. Neoplasmer. Maligna skador kan manifesteras som en perikardiell effusion. Bröstcancer, lungkarcinom och lymfom är metastatiska maligna neoplasmer, oftast förknippade med torr perikardit.
3. Patologi i bindväv. Autoimmuna störningar kan orsaka episoder av akut perikardit. Reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och sklerodermi kan också vara orsaken till sjukdomen.
4. Tar droger som prokainamid, hydralazin och metysergid.
5. Överförd skada.
6. Överfört myokardinfarkt.
7. Uremi.

Mer än hälften av fall av torr perikardit har en oförklarlig natur, men detta förhindrar inte användningen av effektiva metoder för behandling av sjukdomen. Den viktigaste komplikationen av sjukdomen är ett brott mot hjärtaktivitet, som främst uppträder vid högersidig misslyckande. Detta kan leda till dysfunktion av alla organsystem.

Symtom på torr perikardit

Inflammation åtföljs av avsättningen i håligheten hos ett särskilt protein (fibrin)

Sjukdomen är vanligtvis representerad av en mängd olika symtom, varför det är nästan omöjligt att göra en diagnos uteslutande på basis av sjukdoms manifestationer. Dessutom kan symtom utvecklas långsamt under flera år. I de flesta fall liknar manifestationerna av torr perikardit symptomen på kongestivt hjärtsvikt.

Andnöd är det vanligaste symptomet på sjukdomen. Illamående, kräkningar och kronisk trötthet noteras också. Patienter kan ha bröstsmärta i samband med aktiva inflammatoriska processer.

Andra symptom på torr perikardit är möjliga:

• Feber och takykardi.
• Paroxysmal nattdyspné.
• Överdriven svettning ensam.
• Långsamt progressivt andningsfel.
• Uppblåsthet.
• Svullnad i nedre extremiteterna.

Tidig manifestationer av patologin kan mer likna leversjukdom på grund av övervägande av symtom på venesystemet.

Diagnostiska metoder

Ultraljud avslöjar vätskans ackumulering eller perikardiella vidhäftningar

Symtomatisk diagnos av torr perikardit är märkbart svår. Manifestationer av sjukdomen kan maskeras av sådana patologier som hjärtinfarkt, aorta dissektion, lunginflammation, influensa och bindvävssjukdomar. En sådan förklädnad kan förvirra även den mest kvalificerade diagnostikern. Endast tecken på hjärtsänkning hjälper till att markera hjärtinfarktens inflammation bland andra möjliga diagnoser.

Laboratoriediagnosen är maktlös före torr perikardit. Vissa kliniska abnormiteter kan emellertid detekteras på grund av en kronisk ökning av trycket i det högra atriumet, vilket påverkar lever, njurar och mag-tarmkanalen. Dessa abnormiteter manifesteras av ökade nivåer av bilirubin, hepatocellulära transaminaser och kreatinin. Sådana särdrag detekteras vanligtvis i senare skeden av sjukdomen.

Det finns ett antal hjälpmetoder för diagnos av torr perikardit. Det innefattar bröströntgen, computertomografi, magnetisk resonansbildning, ekkokardiografi och invasiva hemodynamiska studier.

Från videon kan du ta reda på de farligaste symptomen i hjärtat som kräver undersökning:

Andra möjliga diagnostiska metoder:

1. Elektrokardiogram (EKG). Denna metod kan upptäcka perikardiell förtjockning.
2. Hjärtkateterisering. Med hjälp av denna procedur är det möjligt att samla blodprover, ta en hjärtvävnad för biopsi och bestämma olika indikatorer på hjärtat.

Metoder för differentialdiagnos är särskilt viktiga vid torr perikardit, eftersom symtom på sjukdomen inte är specifika och ofta maskeras som andra patologier. Läkare är skyldiga att skilja de kliniska och symptomatiska tecknen på torr perikardit från manifestationerna av följande sjukdomar:

• Akut perikardit.
• Kongestiv hepatopati.
• Malignt neoplasma i hjärtat.
• Cardiac tamponade.
• Nefrotiskt syndrom.
• Äggstockscancer.
• Perikardial effusion.
• Kardiomyopati.
• Sarkoidos.
• Uremi.

På grund av den komplicerade diagnosen hos patienter med torr perikardit behandlas de ofta för andra sjukdomar.

Funktioner av behandlingen

Kirurgisk behandling utförs vid markerade vidhäftningar.

Kirurgisk behandling av torr perikardit är den vanligaste. Kirurgi leder vanligen till snabb hemodynamisk och symtomatisk förbättring hos patienter. Terapeutiska metoder, inklusive noggrann övervakning av patientens tillstånd och symptomatisk behandling, är relevanta i mindre allvarliga fall av perikardit.

Diuretika kan användas i sjukdoms tidiga skeden för att lindra lung- och systemisk venös trängsel. Sådana droger ska dock användas med försiktighet, eftersom någon minskning av intravaskulär volym kan orsaka en minskning av hjärtutgången.

Poliklinisk behandling kan vara lämplig i de tidiga skeden av sjukdomen, särskilt när diagnosen fortfarande är osäker och symptomen är relativt konstanta. Vid detta stadium av torr perikardit är moderat saltintag och en begränsad dricksregimen fördelaktiga. Dessa metoder lindrar symtomen på sjukdomen.

De viktigaste behandlingspunkterna:

• Subakut torr perikardit kan reagera på steroidbehandling i avsaknad av fibros.
• Diuretika är grunden för symptomatisk behandling.
• Användningen av andra droger måste vara relaterad till den specifika orsaken till perikardit.
• Varje behandling riktade mot orsaken till sjukdomen (till exempel användningen av anti-tuberkulosläkemedel) är lämplig.
• Betablockerare och kalciumkanalblockerare bör undvikas.

I de allra flesta fall är läkemedelsbehandling ineffektiv i avsaknad av en märkbar inflammatorisk komponent. I detta avseende, skiljer torr perikardit från andra former av sjukdomar i vilka användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, cyklooxygenashämmare, kolkicin och kortikosteroider ger en betydande terapeutisk förbättring.

Endast en läkare kan ordinera en särskild metod för behandling av torr perikardit.

Prognosen för sjukdomen studeras otillräckligt på grund av patologins sällsynthet. Övning visar att tidig diagnos av torr perikardit är förknippad med den mest fördelaktiga prognosen, eftersom sjukdomen är potentiellt behandlingsbar. Sen diagnostik och felaktig behandling leder ofta till patientens död.

Sjukdomsprevention är förenad med adekvat behandling av patologier, vars komplikationer kan leda till torr perikardit. Förebyggande åtgärder omfattar lika sätt att förebygga hjärt- och kärlsjukdomar, vilket inkluderar kost och egenskaper hos fysisk aktivitet.

http://organserdce.com/disease/perikardit/suhoj-perikardit.html

Perikardit - typer, symptom och behandling, droger

Perikardit eller inflammation liknande bursit

Mer nyligen talade vi om inflammationen i hjärtinfarktets inre inre endokardit. Det är dags att titta på hjärtat från andra sidan, utanför.

Hjärtans yttermantel är perikardiet, eller hjärtatröjan. Det finns allvarliga skillnader mellan endokardiet och perikardiet, trots att den inflammatoriska processen kan påverka både hjärtets inre och yttre membran.

Endokardiet är inget mer än nyckfullt vriden, enligt hjärtkamrarna, den inre koroid, som bör säkerställa normalt blodflöde. Men det yttre skalet - perikardiet, som figurativt liknar artikulärväskan, och till och med fungerar lite som.

Lite om perikardiet

Några, efter att ha läst, kommer att säga: "vad nonsens! Hur kan du jämföra hjärthöljet med skelettet i leddet "! - och de kommer att gå fel. Först och främst skyddar artikelsäcken försiktigt fogen, bevarar och producerar ledvätska, vilket underlättar friktion i ledytorna. Men trots allt händer det samma i hjärtans yttre membran: det finns både en inre och en yttre broschyr i perikardiet, och mellan dem finns en serös vätska.

Och det finns en hel del av det i perikardhålan - ca 40 ml. Funktionen hos denna vätska är att underlätta sammandragningen av hjärtat. När allt kommer omkring, hänger hjärtat inte i bröstkorg och mage, det är fast i mediastinumet. Men för att hjärtat ska kunna komma i kontakt är det nödvändigt att ligamenten som håller hjärtat "hålla" det vid de yttre formationerna, och hjärtat "glider" under sammandragningar inuti hjärtatröjan.

Sålunda stöder hjärtkärlets huvudfunktioner och underlättar sammandragningar. Det är perikardiet som inte tillåter hjärtat att övergå. Men ibland i detta, det yttersta membranet i hjärtat, som inte är kopplat till blodflödet och ventilapparaten, uppträder en patologisk process. Vad är perikardit, hur manifesteras det, diagnostiseras och behandlas?

Snabb övergång på sidan

Perikardit - vad är det?

Perikardit är inget annat än en perikardiell inflammation. Eftersom definitionen är mycket kort kommer vi genast att gå framåt och vi kommer att säga att den viktigaste skillnaden mellan perikardit och endokardit, som tidigare beskrivits av oss, är följande:

• När endokardit uppträder ventildefekt, förekomsten av trombos och emboli, som, när den slits av, kan orsaka hjärtattack eller stroke. Med hjärtinfarkt uppträder hjärtsvikt;
• Med perikardit finns inget av detta, ventilerna är säkra och ljuka. Men med inflammation i hjärtans yttre foder uppträder en inflammatorisk effusion i perikardhålan (en annan likhet med artikelsäcken). Denna vätska komprimerar hjärtat och det kan inte utveckla den nödvändiga kraften. I samma fall, om inflammationen inte är exudativ, men "torr", glider inte perikardarken längre, men "skakar" tillsammans, vilket orsakar olika störningar och svår smärta.

Vad är orsakerna till perikardit, och vem är i "riskgruppen" för denna sjukdom?

Orsaker och riskfaktorer

Liksom med inflammation i hjärtatets inre, och med perikardiella orsaker till inflammation, finns det många, både med deltagande av mikrober och aseptiska i naturen:

• Bakteriella infektioner orsakade av specifik, purulent flora (pneumokocker, stafylokocker, streptokocker). De orsakar purulent perikardit;
• Mikroorganismer som närmar sig "svaghet" i bindväv: tuberkelbaciller, klamydia, syfilis treponema, brucellospatogener, Burgdoferborrelias (tick-borne borreliosispatogener);
• Adenovirus, influensavirus, olika svampar, rickettsia, mykoplasma, protozoer och jämn maskar.
• Om vi ​​pratar om icke-infektiösa eller aseptiska orsaker, är det återigen "före planet hela" systemiska bindvävssjukdomar som reumatologer behandlar: lupus, reumatoid artrit, sklerodermi. Här är den perikardiella analogi med artikelsacken ännu tydligare;
• Perikardit förekommer också, särskilt i svett, med ett kraftfullt allergiskt svar, till exempel i serumsjukdom;
• Distinguishes perikardit från endokardit benägenhet till inflammation i metaboliska störningar.

Före introduktionen av den "artificiella njuren" i praktiken var de gamla läkarna bekanta med symptom på "begravningsringning av uremic" - det rytmiska, grova bruset av friktion mellan perikardiums blad mot varandra under hjärtkollisioner. Det här ljudet hördes även på avstånd: löv av perikardiet var täckta med ureakristaller. I strid med utsöndringen av kväve från kroppen, med kroniskt njursvikt, indikerade detta en snabb inbromsning av uremisk koma och patientdöd.

• Orsaken till perikardit kan vara akut myokardinfarkt, lunginflammation. Inflammation kan uppträda på hjärtatröjan med effusiv pleurisy. Torr pleurisy, "flytta" till perikardiet, orsakar också en liknande inflammation med utvecklingen av fibrinös perikardit.

Slutligen leder inflammation och reaktioner i form av exsudation och en ökning av vätskeproduktionen till skador på bröstorganen, särskilt bil, strålningsexponering, liksom maligna tumörer som kan ge metastaser vid starten av paraneoplastisk perikardit.

Typer av perikardit

Liksom många andra inflammatoriska sjukdomar, förutom etiologi eller orsak är perikardit:

Processen är akut, såväl som subakut och kronisk - mindre än 1,5 månader med akut, upp till sex månader med subakut, och kronisk perikardit är en process som varar mer än 6 månader.

• På morfologi (på de processer som förekommer i perikardhålan)

Möjlig torr (fibrinös perikardit), exudativ (med närvaro av effusion), constrictive (med bildandet av ärr som komprimerar hjärtat), lim (lim, där båda arken i perikardiet löds och kaviteten försvinner).

Slutligen finns det en inflammatorisk process, vars resultat är förkalkning eller avsättning av kalk i hjärtatröskans hålighet. Med perikardiell effusion i hålrummet i perikardiet kan man ackumulera omkring en liter vätska, vilket kan leda till dödliga komplikationer.

Vad är risken för perikardit?

Kanske är den mest specifika komplikationen, som endast är karakteristisk för perikardit, och kan direkt hota en person, en tamponad av hjärtat. Detta är ett tillstånd där en signifikant mängd vätska ackumuleras i perikardhålan.

Eftersom det inte finns någon plats för hjärtat att expandera utanför, och vätskan är praktiskt taget inte komprimerad, komprimeras hjärtat. Patienten först har en känsla av tyngd i bröstet, då finns det en progressiv andfåddhet - först med ansträngning och sedan i vila.

Det finns en kraftig minskning av hjärtproduktionen - inte så mycket eftersom det vänstra ventrikulära myokardiet inte har förmågan att kasta blod i aortan, men för att det inte finns något att kasta ut.

Minns att blodet kommer in i ventriklerna från atrierna, och det går in i atriärens "gravitation" under diastolen plus ett sug-negativt tryckverk. Och om atrierna komprimeras utifrån med en flytande "kudde", är frisättningen minimal eftersom ingenting flyter in i dem.

Därför uppstår svimning, då förlust av medvetande, pallor, tryckminskning till odetekterbara tal, kylning av extremiteterna, kollaps, då chock och död kan inträffa.

Nödvård för hjärt-tamponad består av punktering av perikardhålan och pumpning av vätskan, som i sig själv ofta strömmar under förhöjt tryck. Och här ser vi återigen likheter med bursit, vid vilken vätska "pumpas ut" från den svullna gemensamma väskan.

Symtom på torr och exudativ perikardit

Låt oss undersöka symptomen på torr och effusionsperikardit separat, eftersom deras symptom skiljer sig ganska starkt.

Symtom på torr perikardit

När det gäller torra (adhesiva, fibrinösa, adhesiva) varianter, först och främst, tråkig smärta i hjärtat av regionen, som växer gradvis. Det är mest uttalat i förkardiella regionen och tas inte tillbaka genom att ta nitroglycerin. Om du lutar framåt, minskar smärtan, och om du ligger på ryggen ökar smärtan.

• Andning och hosta ökar också trycket på perikardiet, vilket också ökar smärtan.

Om patienten kommer till läkaren på höjden av den kliniska bilden, kan han få feber, chilling, svaghet. Patienten sitter lutad framåt, eftersom en sådan kroppslättnad lindrar ont och andas ofta och ytligt.

När man lyssnar finns det ett perikardiellt gnissbrus, som gradvis ökar med sjukdomsutvecklingen. Vid förhandlingen liknar den snöande snedningen eller gnidningen av två läder av läder mot varandra.

Huvudsymptomet, vilket tyder på att detta är ett hjärtsorg, och inte det pleurala friktionsbullret, är dess bevarande vid andningshållning.

Symptom på exudativ perikardit

Vid effusion eller exudativ perikardit förekommer ofta en torr process som först "suger". Hela kliniken beror på ackumulationshastigheten för exsudat, och med en liten manifestation av sjukdomen kan det vara mycket blygsamt. Med ackumulering av exsudat berör inte de perikardiella bladen längre, horkar samman och avviker, så smärtan minskar och försvinner.

Sedan är smärtan ersatt av en vikt i hjärtat av regionen "som om en tegel ligger" och andnöd uppträder, först med ansträngning och sedan i vila. Ibland börjar det svullna perikardiet att klämma intilliggande organ. Följaktligen uppstår följande symtom:

• hicka (med komprimering av phrenic nerven);
• svaghet och heshet (kompression av den återkommande larynxnerven);
• smärtsam och skällande hosta (kompression av bronkierna, luftstrupen).

Vid mottagningen hos doktorn och under undersökningen uppmärksammar han det faktum att patienten inte ligger på ryggen, eftersom han blir sjuk: perikardiet stör blodflödet i hjärtat och klämmer ihop i de ihåliga venerna. Samtidigt svullnar venerna runt nacken, ansiktet blir svullet och puffigt.

Detta är inget annat än tecken på komprimering av överlägsen vena cava och venös trängsel i huvud och nacke. Dessa är de klassiska symptomen på perikardiell perikardiell effusion hos vuxna. Finns det några skillnader i perikardit hos barn?

Perikardit hos ett barn

Perikardit hos barn har följande egenskaper:

• ofta sker perikardiell effusion som en komplikation av enterovirusinfektion;
• smärta är lokaliserad inte bara i hjärtat, som i magen, som visar barnet;
• barnet försöker sova i magen, men sömnen är dålig;
• Vid komprimering av överlägsen vena cava kan en klinik med meningism uppträda - anfall, kräkningar, uppkastning, huvudvärk.

Hur kan du känna igen sjukdomen?

Diagnos av perikardit - EKG och ultraljud

Tidigare före röntgenstudien, och speciellt ultraljudet i hjärtat, var det enda sättet att bestämma hjärtinfarktets inflammation att höra hjärtljudet och dess slagverk som bestämde expansion av hjärtgränserna.

Nu har situationen blivit mycket enklare, och det är möjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma torr eller kraftig inflammation i hjärtatröjan med hjälp av följande undersökningsmetoder:

• Perikardit på EKG manifesteras av en minskning av spänningen hos alla tänder under exsudat, och med torr perikardit kan det inte finnas några förändringar.
• Hjärtets ultraljud - gör det möjligt att göra en noggrann diagnos av perikardial effusion eftersom du bara kan se splittringen av perikardiums blad och vätskans ackumulering.
• En röntgen bestäms av en ökning av hjärtskuggan;
• Slutligen tillåter perikardiell punktering med efterföljande cytologisk och bakteriologisk undersökning oss att finna orsaken till den exudativa processen.

Behandling av perikardit, droger

Behandling av perikardit, särskilt torr - måste börja med behandling av den underliggande hjärtsjukan. De behandlar infektionssjukdomar, särskilt kroniska, och för reumatiska sjukdomar utförs behandlingen av hjärtperikardit med hjälp av hormoner, cytostatika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

• Det är väl beprövat i perikardit ibuprofen, eftersom det inte förändrar det koronära blodflödet.

I vissa fall visas patienter med akut perikardit kolchicin, som påverkar neutrofilaktivitet och hjälper till att lindra smärta.

Perikardiell punktering utförs - i händelse av att fluiden proca fortsätter att ackumuleras. Ibland är denna typ av behandling den enda, speciellt vid metastaser, när punktering är det enda sättet att lindra patientens tillstånd.

Kanske behöver du kirurgi - pericardectomy. Denna operation bör göras med constrictive perikardit, när det är ett ärr som klämmer i hjärtat. Syftet med operationen är att "frigöra hjärtat" från klämkapseln.

utsikterna

I princip är perikardit, symptomen och behandlingen som vi har demonterat - det här är ganska "tacksamt" för behandling av sjukdomen. Om du tar alla fall är det positiva resultatet och återhämtningen ännu högre än vid endokardit och kan uppgå till 90%. Gynnsam viral perikardit, eftersom de ibland passerar på egen hand. Mer allvarlig kurs - i tuberkulös process, paraneoplastisk (cancer), samt purulent perikardit.

Det är känt att om du inte behandlar purulent perikardit så kan dödligheten nå 100%.

Självklart kan här både infektiös och giftig chock och möjligheten att utveckla en konstrictiv process och akut hjärtkamponade, var och en separat av ovanstående processer, leda till progressivt akut hjärtsvikt och död.

Därför är den viktigaste, som i fallet med endokardit, en tidig hänvisning till en specialist vid akut process som plötsligt kan utvecklas. Och som vid endokardit kan en akut ultraljud i hjärtat rädda patientens liv.

Om endokardit kan en diagnosfördröjning förstöra hjärtventilerna och orsaka hjärtsvikt efter en månad, då med hjärttamponad kan samma fördröjning med diagnos leda till att patienten dör om några timmar.

http://zdravlab.com/perikardit/

Torr perikardit

Torr perikardit är en inflammation i hjärtsäcken med avsättning av fibrinfilament mellan sina parietala och viscerala skikt. Tecken på torr perikardit är smärta bakom bröstbenet, förvärrat av att svälja, andas, hosta; myalgi, svaghet, feber, andfåddhet, perikardial friktionsbuller. Diagnos av torr perikardit baseras på auscultatory data, laboratorietester, EKG, EchoCG och röntgen, CT och MR. När torr perikardit detekteras, föreskrivs NSAID, glukokortikosteroider.

Torr perikardit

Torr perikardit - akut inflammation i perikardblad, åtföljd av prolaps av fibrin på deras yta. I kardiologi är perikardit den vanligaste formen av perikardiell lesion, som enligt obduktioner diagnostiseras i 2-6% av fallen. Konstrictiv perikardit, purulent perikardit, exudativ perikardit är störst.

Torrt perikardit är den vanligaste formen av perikardiell inflammation och det tidigaste utvecklingsstadiet av andra etiologiska former av perikardit. Den ledande morfologiska egenskapen hos torr perikardit är bildandet av fibrinöst exudat och avsättningen av fibrinfilament på perikardarken, vilket gör dem svåra att glida i förhållande till varandra.

Orsaker till torr perikardit

Etiologin av torr perikardit kan vara annorlunda. Vanligen utvecklas torr perikardit vid viral skada på hjärtatröjan av Coxsackie-viruset och ECHO enterovirus. Sekundär torr perikardit kan orsakas av reumatism: i sådana fall påverkas pericardiet sällan isolerat och kombineras vanligtvis med engagemang i inflammatorisk process i endokardiet och myokardiet, vilket tvingar dig att tala om svår hjärtsjukdom - pankardit. I reumatologi är torr perikardit också närvarande, följt av systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artrit, gikt.

Den näst vanligaste orsaken till torr perikardit är tuberkulos. Torrperikardit hos tuberkulös etiologi förekommer ofta parallellt med tuberkulos av tuberkulos och tuberkulos i bukhinnan. Kanske utveckling av torr perikardit med terminal kronisk njursvikt (azotemisk uremi). Torr perikardit kan diagnostiseras vid transmuralt myokardinfarkt (epicenterisk perikardit). Mer sällsynta, men potentiellt möjliga orsaker till torr perikardit inkluderar lobar lunginflammation, mediastinala tumörer, bronkogen cancer, sepsis, skörböj, tyfus, hjärtsjukdomar etc.

Patogenes av torr perikardit

Torr perikardit avser akut perikardiell inflammation, som varar i 2-3 veckor. Resultatet av torr perikardit är antingen en botemedel eller en övergång till exudativ eller adhesiv perikardit. Med tanke på prevalensen av lesioner av perikardiella broschyrer skiljer sig begränsad och utbredd torr perikardit.

Strängt taget är termen "torr perikardit" något formell, eftersom inflammation åtföljs av svettning i perikardhålan hos den flytande delen av plasma rik på blodproteiner, inklusive fibrinogen. Emellertid absorberas vidare den flytande fraktionen och fibrinogen avsätts på perikardialarken i form av fibrin. Gradvis förtjockas de fibrinösa massorna, tätt växer tillsammans med den underliggande vävnaden. Den största mängden fibrin ackumuleras i den atrioventrikulära sulcusen. Fibrin-dragningen sträcker sig mellan arken i perikardiet; bryta av vid öppningen, vilket ger ett "shaggy" blick till hjärtat ("coz villosum" - det så kallade villösa eller håriga hjärtat). I torr perikardit är subepikardiella myokardskikt ofta involverade i inflammation.

Med ett gynnsamt resultat av torr perikardit smälter fibrin fullständigt genom enzymets verkan och absorberas av bladets perikardium. Annars finns det en organisation av fibrin med bildandet av ärrvävnad, vilket leder till en förtjockning av perikardiet eller fusionen av dess plåtar.

Symtom på torr perikardit

Torrperikardit uppenbarar ofta med ospecifika manifestationer: sjukdom, ökad trötthet, svaghet, aptitlöshet, svettning, lågkvalitativ feber, kylning. Som regel åtföljs hjärtinfarkt med kraftig bröstsmärta orsakad av irritation av hjärtsäckens nervreceptor eller involvering i inflammation i pleura och nervstammar. Smärta i torr perikardit kan ha ont, skärning, stabbning, brännande, skrapande karaktär. deras intensitet varierar från svag, knappt märkbar för stark, som liknar anginal eller infarktliknande.

Ökad smärta uppstår med djupt andetag, svälja, hosta, i vänster sida med tryck på bröstet. Relief noteras i sittande läge, liggande på höger sida, medan böja kroppen framåt, i knä-armbåge position. Beroende på zonen i det inflammatoriska fokuset kan smärtan lokaliseras bakom bröstbenet och utstrålning till nacke, vänster axel, rygg eller lokaliserad i epigastrium, vilket simulerar en skarp mage.

På grund av den skarpa smärtan av inspiration andas patienter med torr perikardit ytligt och klagar på brist på luft. Ofta finns det en torr hosta, som inte medför lättnad, men ökar bara smärtan. Irritation av frenerna i torr perikardit kan åtföljas av hicka, illamående och kräkningar och dysfagi.

Till skillnad från stenokardi lindras inte smärtor med torr perikardit av nitrater, strålar inte ut för hand och finns ständigt närvarande, vilket fungerar som viktiga differentialdiagnostiska tecken. Snabbt utvecklande torr perikardit kan uppstå med ett kraftigt intensivt smärtsyndrom, arteriell hypotoni, arytmier - i det här fallet bör det särskiljas från hjärtinfarkt.

Diagnos av torr perikardit

Diagnosen av torr perikardit är etablerad i processen med dynamisk observation, utvärdering av auscultatoriska data, EKG-förändringar, kardiospecifika enzymstudier, echoCG, bröströntgen och ibland MSCT och MRI i hjärtat.

Pathognomonic objektiva tecken på torr perikardit är det perikardiella friktionsbullret, hört i prekardiområdet. Perikardiellt friktionsbuller kan bara ha en systolisk komponent, två komponenter - systolisk och diastolisk, eller tre komponenter - presystoliska, systoliska och diastoliska. I det senare fallet bör torr perikardit särskiljas från mitralstenos.

Elektrokardiografiska förändringar i torr perikardit kännetecknas av en ökning av ST-segmentet, depression av PR (PQ) -segmentet. Efter några dagar återgår ST-segmentet till normalt, och T-våget blir negativt. Radiografiskt, med ett torrt perikardium, kan en liten förstoring av hjärtat detekteras. Ekkokardiografi avslöjar en förtjockning av bladen av perikardiet.

Vid studier av blodbiokemiska parametrar uppmärksammas en ökning av aktiviteten av transaminaser, kreatinfosfokinas, laktatdehydrogenas, CPK-MB isoenzymet. Vid en sannolik autoimmun etiologi av torr perikardit undersöks den reumatoida faktorn, komplementets nivå och antinucleära antikroppar. Misstanke om tuberkulös perikardit dikterar behovet av att organisera ett samråd med en phthisiatrist, genomföra tuberkulinhudtester, PCR-diagnostik.

Behandling av torr perikardit

Med torr perikardit utförs etiotropisk och symptomatisk behandling. Etiotropisk behandling syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av torr perikardit.

Symptomatisk behandling av torr perikardit innefattar utnämning av NSAID (indometacin, ibuprofen, acetylsalicylic to-you, etc.); i frånvaro av den önskade effekten indikeras glukokortikosteroider (prednison). En alternativ behandlingsmetod är att ta kolchicin i kombination med NSAID eller som monoterapi.

Prognos och förebyggande av torr perikardit

Vanligtvis, under påverkan av behandlingen, löses torr perikardit inom 2 veckor. I 10-15% av fallen under de kommande månaderna är det möjligt att återkomma torr perikardit, vilket gör att man tänker på autoimmuna mekanismer. Uremisk perikardit uppträder vanligtvis negativt.

Patienter som har lidit torr perikardit behöver ekkokardiografi för att eliminera förekomsten av effusion i perikardiet. Behandlingen av torr perikardit kan vara komplicerad av exudativ perikardit med hjärttamponad (15%), konstrictiv perikardit (10%). Förebyggande av torr perikardit innebär att den aktiva etiopathogenetiska behandlingen av den underliggande sjukdomen påbörjas tidigt.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/dry-pericarditis

Torr perikardit

. eller: Fibrinös perikardit

Symtom på torr perikardit

Det främsta symptomet på torr perikardit är bröstsmärta. Smärta har följande egenskaper:

• brukar börja plötsligt, sällan gradvis
• ha en permanent karaktär, sist i timmar och dagar, kan vara antingen mild eller intensiv;
• monotont, kan vara akut, tråkig eller uppenbar känsla av bränning eller tryck;
• lokaliserad bakom brystbenet (i hjärtat) kan sprida sig till nacken, armen, vänster axel;
• förvärras av inspiration, i bakre position, med rörelse och sväljning; minska när du sitter eller lutar framåt.

Kännetecknas också av andfåddhet, yrsel, generell svaghet och ibland en ökning av temperaturen till 37-37,5 ° C.

form

Enligt etiologi (orsaksfaktor som orsakar torr perikardit) isoleras infektiös, aseptisk och idiopatisk perikardit.

• Infektiös perikardit (inflammation i hjärtsäcken orsakad av ett infektiöst medel):
  • reumatiskt (orsakat av beta-hemolytisk streptokocker - en mikroorganism som orsakar reumatiska sjukdomar);
  • bakterie (orsakad av olika bakterier, inklusive de som uppstår vid lunginflammation (lunginflammation), sepsis (blodinfektion), tyfusfeber (en infektionssjukdom som orsakas av mikroorganismen Salmonella typhus), mjältbrand (en särskilt farlig infektionssjukdom som orsakas av mikroorganismen Bacillus anthracis) och andra infektionssjukdomar);
  • tuberkulos (förekomma som en komplikation av tuberkulos (en infektionssjukdom som orsakas av mycobacterium tuberculosis));
  • protozoal (orsakad av protozoer);
  • svamp (orsakad av svampar);
  • viral (som härrör från virusinfektion).

• Aseptisk perikardit (inflammation i perikardiet, utan samband med infektion):
  • associerad med allergiska sjukdomar (allergisk perikardit);
  • associerad med blodsjukdomar (hemofili (svåra koagulationssjukdomar), trombocytopatier (blodplättsstrukturstörningar - blodplättar som är ansvariga för koagulering);
  • associerad med bindvävssjukdomar (systemiska sjukdomar som påverkar alla kroppens organ, i vilka bindvävets struktur störs, utför en stödfunktion i organen);
  • associerad med maligna tumörer, inklusive maligna blodsjukdomar - leukemier;
  • orsakad av trauma (traumatisk perikardit) - förekommer när hjärtat är skadat (sårad) med en kall eller skjutvapen, samt med en sluten (trubbig) bröstskada, till exempel under ett svårt slag, när det faller från en höjd eller i en bilolycka;
  • orsakad av skadliga effekter av radioaktiv strålning (strålning perikardit);
  • associerad med hjärtinfarkt (postinfarkt) eller med kirurgiskt ingrepp på hjärtat (till exempel efter dissektion av ärrhäftningar i hjärtklaffen - post-kommissurotomisk perikardit)
  • associerad med metaboliska störningar, till exempel med uremi - ackumulering av urinsyra i blodet med nedsatt njurfunktion eller med gikt - en sjukdom som är förknippad med nedsatt metabolism av puriner (ämnen som finns i stora mängder i cellkärnan);
  • associerad med långvarig användning av vissa läkemedel, glukokortikosteroider (hormonella läkemedel som används för att minska inflammation i reumatism (en sjukdom som uppstår som komplikation efter ont i halsen eller skarlagansfeber, vilket påverkar lederna och hjärtat), bronkialastma (bronkial dysfunktion, ofta associerad med allergier, som leder till deras spasmer (lindring av lumen) och astmaattacker och många andra sjukdomar), antitumör (kemoterapeutiska) läkemedel, liksom ett otillräckligt svar på och vaccination (vaccination);
  • med hypovitaminos (otillräckligt intag av vitaminer, oftare C-vitamin - askorbinsyra) - förekommer med uttalad och långvarig hypovitaminos.

• Idiopatisk perikardit är en inflammation i perikardiet (perikardiet) som inträffar utan någon uppenbar (konstaterad efter undersöknings) orsak.

skäl

Torr perikardit är vanligtvis resultatet av andra sjukdomar, det vill säga det förekommer som en komplikation. Orsaker som leder till inflammation i perikardiet (runt hjärtat väskan) kan vara:

• infektionssjukdomar (bakterie, virus, svamp, protozoa (orsakad av protozoer), tuberkulos (en infektionssjukdom som orsakas av mycobacterium tuberculosis), reumatism (en sjukdom som uppstår som komplikation av angina eller scarlet feber, vilket påverkar lederna och hjärtat));
• allergiska sjukdomar och autoimmuna processer (tillstånd där immunsystemet orsakar skadlig effekt på kroppens egna vävnader);
• traumatisk hjärtsviktskada (sår i hjärtat med skjutvapen och kalla armar, stängd hjärtsvikt vid ett kraftigt slag mot bröstet, faller från höjd eller bilskada) samt skador på kroppen genom radioaktiv strålning (strålningssjukdom);
• systemiska (allmänna) sjukdomar i kroppen - blodsjukdomar, bindväv (kroppens vävnad, som ligger i alla organ och utför en stödjande och skyddande funktion), maligna tumörer;
• hjärtsjukdom (hjärtinfarkt - död av en del av hjärtmuskeln på grund av syrehushållning och ersättning med grovt arvävnad), hjärt- och perikardiell operation
• metaboliska störningar (med gikt - en sjukdom som uppträder av en störning i purins metabolism - huvudkomponenterna i cellens kärna, hypotyreoidism (nedsatt utsöndring av sköldkörtelhormoner), njursvikt (ett tillstånd där njurarna inte helt fungerar i blodrening och eliminering av toxiner) och andra sjukdomar.

I de fallen, om orsaken till perikardit inte kan upptäckas under undersökningen, talar de om idiopatisk perikardit, det vill säga perikardit, som uppstår utan en uppenbar anledning. Men som regel har sådan perikardit ett viralt ursprung, bara patogenen kan inte detekteras av de tillämpade undersökningsmetoderna.

Kardiologen hjälper till vid behandling av sjukdomar

diagnostik

Behandling av torr perikardit

Komplikationer och konsekvenser

I de flesta fall, med adekvat behandling kan torr perikardit härdas utan några konsekvenser eller med en liten minskning av motståndet mot fysisk ansträngning. Om sen behandling eller svårighetsgraden av sjukdomen som orsakade perikardit kan följande komplikationer uppstå:

• "Stone heart" - nedfallet av kalcium i den inflammerade hjärtsäcken (hjärtsäcken) och bildandet av ett hårt skal runt hjärtat, gör det svårt att arbeta;
• övergång i perikardiell utgjutning (inflammation i hjärtsäcken med gasansamling kavitet inflammatorisk vätska) eller konstriktiv perikardit (inflammation i hjärtsäcken med sin förtjockning och bildar dess kavitet cicatricial banor (adhesioner), vilket orsakar kompression av hjärtat);
• utveckling av hjärtsvikt - ett tillstånd där hjärtat inte fullt ut kan utföra sin funktion, vilket leder till störning av blodtillförseln till alla organ och vävnader i kroppen.

Förebyggande av torr perikardit

dessutom

• Normalt perikardiella (utrymmet mellan arken (skikt) hos hjärtat) innehåller en liten mängd av serös vätska - klar vätska liknande sammansättning som plasma (den flytande delen) av blod.
• Denna vätska gör det lättare för bladets perikardium att glida inbördes, medan hjärtat reduceras och slappnar av.
• I den torra perikardit fluiden i perikardialhålan inte är vad som orsakar smärtan av sammandragningar i hjärtat, och närvaron av byglarna i håligheten i perikardium stör den normala kontraktion och avslappning av hjärtat.
• Perikardit är sällan en självständig sjukdom, förekommer ofta som en komplikation, det vill säga är resultatet av andra sjukdomar.

• källor

• Cardiology. Nationellt ledarskap. - Belenkov Yu.N., Oganov R.G. - M: GEOTAR-MEDIA, 2007 - 1255 sid.
• Interna sjukdomar. Textbok: I 2 t. / Ed. AI Martynova, N.A. Mukhina, A.S. Galyavicha. - M: GEOTAR-MEDIA, 2004. - Vol. 2. - 648 s.

Vad ska man göra med torr perikardit?

• Välj en lämplig kardiolog
• Pass prov
• Få en behandling från läkaren
• Följ alla rekommendationer

http://lookmedbook.ru/disease/suhoy-perikardit

Perikardit - symtom och behandling av sjukdomen, orsakerna till

Artikeln diskuterar hur perikardit utvecklas. Manifestationer av patologi, terapeutiska och diagnostiska åtgärder beskrivs.

Inflammation av perikardiet, kallad perikardit, inträffar sällan. Det kan utvecklas i alla åldrar, men diagnostiseras oftare hos kvinnor i medelålders och ålderdom. Vid perikardit orsakas symtomen och behandlingen på grund av graden av skada på hjärtsäcken.

Kärnan i patologi

Vad är hjärt perikardit, sjukdomssymtom?

Perikardit är en hjärt-kärlsjukdom som åtföljs av en inflammatorisk process i hjärtfickan. Syftet med det yttre skalet är att förhindra hjärtans expansion under stress och förskjutning av organet. Klassificeringen av perikardit är ganska omfattande.

Tabell. Varianter av perikardit:

• viral perikardit
• bakteriell;
• autoimmun;
• perikardit i hjärtsjukdomar;
• metaboliska störningar;
• tuberkulos;
• traumatisk;
• perikardit med tumörlesioner av membranet;
• strålning, idiopatisk.

• Torr eller fibrinös;
• exsudativ.

• acute;
• kronisk.

• serös, serös-fibrinös;
• purulent;
• hemorragisk;
• unken.

Skill också mellan primära och sekundära former av patologi.

skäl

Som nämnts ovan är perikardit en polyetologisk sjukdom, det vill säga det har många orsaker. Alla orsaker kan delas in i två grupper - smittsamma och icke-infektiösa (aseptiska). Infektiös perikardit uppstår på grund av infektion i kroppen med virus eller bakterier.

Orsaker till aseptisk perikardit kan vara skador, olika sjukdomar, metaboliska störningar, maligna neoplasmer, exponering för joniserande strålning. Det finns också idiopatisk perikardit, med en oförklarlig ursprungsprung.

Klinisk bild

Symptom på perikardit är associerad med nedsatt hjärtfunktion. Svårighetsgraden av symtom beror på typen av inflammation. Kronisk perikardit diagnostiseras med en sjukdomsvaraktighet på mer än 6 månader. I början av utvecklingen kan sjukdomen vara asymptomatisk.

De viktigaste symptomen på kronisk patologi:

• smärta i hjärtat
• trötthet vid ansträngning, åtföljd av andfåddhet och torrhosta;
• förtjockning av venerna i nacken;
• svullnad av lemmar;
• gradvis viktminskning
• smärta i lever och tarmar
• dyspepsi.

I den här formen, såsom akut perikardit - symtom orsakas av massiv inflammation och är mer uttalad - akut smärta i underdelen av båren, feber, allvarlig andfåddhet, hosta, känsla av brist på luft, lågt blodtryck, hjärtarytmi.

Både vuxna och barn är mottagliga för sjukdomen. Och om symtomen på perikardit hos vuxna indikerar att problemen är med hjärtat, hos barn är tecknen på patologi ofta lika med andra problem, till exempel med matsmältningsstörningar.

torr

Perikardiet består av två ark - externt och internt, mellan vilket det finns utrymme. Normalt fuktas de sammanhängande ytorna på dessa löv. Under inflammation stör produktionen av en fuktgivande vätska, och mellan dessa blad deponeras proteinfibrin.

Ofta med denna form av akut patologi, som torr perikardit, kommer symtomen vara milda och sjukdomen kommer att gå obemärkt.

Men i de flesta fall är fibrinös (torr) form av inflammation åtföljd av uttalade manifestationer:

• sömnad eller värk i hjärtat av regionen, förvärrat av inandning, hosta, i läge på vänster sida;
• brist på luft;
• torr hosta;
• illamående, kräkningar på grund av irritation av de phrenic nerverna;
• ökad trötthet
• låg temperatur kroppstemperatur;
• frossa;
• svettning.

Ofta slutar torr perikardit i en spontan återhämtning, men kan förvandlas till en annan typ av inflammation eller förvärva en allvarlig kurs.

exsudativ

En av formerna av den inflammatoriska processen, kännetecknad av ackumulering av effusion i perikardväskan. I början av processen drabbar huvudklagan smärta och en känsla av tyngd i bröstet.

När sjukdomen fortskrider, uppträder symtom i samband med kompression av andra organ:

• andfåddhet;
• hosta hosta;
• hes röst;
• dilatation av saphenous vener;
• svullnad i ansikte och lemmar.

För exudativ perikardit av infektiöst ursprung karakteriserad av feber, feber, viktminskning, svettning. Om volymen av effusionen är stor, tvingas patienten att vara i sittande läge vilket något lindrar hans tillstånd.

diagnostik

För att få så fullständig information som möjligt och upprätta den korrekta diagnosen använder kardiologen olika forskningsmetoder:

1. Inspektion. Palpation och lyssnande på hjärtets arbete för att identifiera tecken på sjukdomen.
2. EKG. I närvaro av sjukdomen registrerar kardiografen en minskning av hjärtimpulser.
3. Ekkokardiografi - ultraljud (foto). Det finns markerad förtjockning av lövhöljet, närvaron av effusion och dess volym uppskattas.
4. Allmänna kliniska analyser. För perikardit är en ökning av leukocytnivåer och en ökning i ESR typiskt. Förändringar i blodets kemiska sammansättning indikerar funktionsfel hos de inre organen.

Det är också nödvändigt att skilja perikardit från andra hjärtsjukdomar (myokardinfarkt, myokardit). För att göra detta, utför ibland ytterligare forskning - CT, röntgen.

Behandlingsmetoder

Taktiken för behandling av perikardit bestäms av orsakerna som orsakade sjukdomen, svårighetsgraden av sin kurs, förekomsten av comorbiditeter, patientens allmänna tillstånd.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna är:

• drogbehandling - som syftar till att eliminera orsakerna och symptomen av sjukdomen med hjälp av droger;
• kirurgisk behandling - utförs vid ineffektivitet av konservativa metoder eller vid bildning av livshotande komplikationer.

Inpatientbehandling är att föredra när dygnet bevakning är organiserad. Men i händelse av en mild sjukdom, kan poliklinisk behandling ordineras med det obligatoriska besöket i polykliniken.

Med perikardit finns det inga speciella krav för att följa en specialdiet. Det rekommenderas att minimera konsumtionen av feta livsmedel, salt, vätskor. Det är användbart att introducera i kosten matrika med proteiner och vitaminer. Det är nödvändigt att överge användningen av alkohol, eftersom den har en negativ inverkan på hjärt-kärlsystemet och kränker läkemedlets verkan.

Självmedicinera inte, eftersom utvecklingen av akuta former av sjukdomen kan vara dödlig. Hur man behandlar hjärtkärl perikardit kan bara känna en specialist som har lämplig erfarenhet och kunskap.

medicinering

När behandling av hjärtkärl perikardit krävs, används droger för någon form av sjukdomen.

Tabell. Medikament för perikardit:

http://cardio-help.ru/perikardit/perikardit-simptomy-i-lechenie-393

Symtom, orsaker och behandling av torr perikardit

Ett av de viktiga problemen i hjärt-kärlsystemet är problem med perikardiet. Detta är ett skal som omger inte bara hjärtat utan även munnen på alla stora kärl. Den består av två lager: fibrös och serös. Betennandet i detta membran kallas perikardit. Det kan bero på en sjukdom. Ofta - viral eller infektiös. Endast ibland uppstår detta problem som den första manifestationen av någon underliggande sjukdom (neoplasi, tuberkulos, etc.). Upprätta en diagnos erhålls först efter långvariga observationer av kursen och förändring av patientens tillstånd. En av de vanligaste inflammatoriska sjukdomar i perikardiet är torr perikardit. Det är en av de mest komplexa typerna av befintlig perikardit klassificering.

klassificering

I medicin finns det flera former av perikardit. Detta är:

Om en patient har torr perikardit, då kan han, när han utvecklas, ändra sin form, förvandlas till en vypotny och sedan in i en tyngre konspektiv.

Beroende på hur sjukdomen fortskrider kan du välja:

• Akut ström (detta är mindre än 6 veckor);
• Subakut ström (mer än sex månader);
• Torr - när avsättningen av fibrin på skalet.

Huvudskäl

Professionella tror att perikardit av torrtyp är resultatet av en allvarlig sjukdom:

• tuberkulos;
• smittsamma problem;
• reumatism;
• trauma;
• hjärtsjukdomar;
• metaboliska störningar;
• systemiska sjukdomar som är direkt relaterade till bindväv eller blod.

Om läkare inte fastställde den primära källan till torr perikardit, är diagnosen "idiopatisk form". Detta innebär att sjukdomen uppstod utan några uppenbara förhållanden. Efter en tid är det troligt att källan till ett sådant tillstånd fortfarande var ett virus, men då var det svårt att diagnostisera.

Perikardiums normala tillstånd - när perikardområdet innehåller minsta nivå av den nödvändiga serösa vätskan. Detta ämne är mycket lik plasma och har ett öppet utseende. Huvuduppgiften för denna vätska är att förbättra förmågan hos de perikardiella bladen att passera när hjärtat är avslappnat eller kontraherat. Om patienten lider av en torr variant av perikardit är denna vätska helt frånvarande. Resultatet är förekomsten av smärta vid sammandragning av mittpunkten i cirkulationssystemet. Och på grund av det faktum att det finns hoppare i hjärnans sinus slutar kroppens huvudorgan att fungera normalt.

symtomatologi

Bland symptomen av perikardit av torrtyp är:

1. smärta sensioner. De uppstår i bröstbenet. Med tiden kan de ge i armen, nacken. Vid hosta, liksom vid inspiration kan smärtan öka.
2. kroppstemperaturen är förhöjd under hela sjukdomen;
3. andning karakteriseras som ytlig. Dyspné förekommer ofta;
4. torr perikardit åtföljs av frossa;
5. i hjärtat av regionen kommer läkaren att höra karakteristiska ljud;
6. smärtor verkar inte bara i det område där problemet är koncentrerat, men också i hela kroppen.

Med torrt hjärtinfarkt syndrom är väl uttalat. Han är väldigt stark och akut.

Diagnostiska åtgärder

Under förhandlingen bestämmer doktorn det allra första speciella symptomet på sjukdomen - buller, vilket indikerar perikardiell friktion. Det förekommer på ett visst ställe - mellan toppunktet och sternumets ytterkant på vänster sida. Sådant ljud består av en, två eller tre komponenter.

För att avgöra om dessa ljud finns i patientens hjärta, ska läkaren:

• frågar patienten att stå upprätt
• frågar om att hålla andan innan du andas ut;
• pressar starkt hans phonendoskop till motsvarande region i bröstet.

Det finns inga karakteristiska tecken på torr perikardit i resultaten av laboratorietester:

1. blodbiokemi kan indikera enbart att kroppen har en inflammatorisk process. Det är också möjligt att bestämma den underliggande sjukdomen, vilket var orsaken till problem med perikardiet.
2. Om en patient misstänker torr perikardit, kan resultatet av ett allmänt blodprov öka antalet vita blodkroppar. Om myokardiums ytskikt redan är involverade i sjukdomen, observeras en ökning av LDH, blodtransaminas och CPK. I fallet med övergången till inflammation i bindevävnaden kommer reumatoidfaktor och antinucleära antikroppar att bestämmas.

För diagnos av fibrinös perikardit krävs ett antal andra studier. Bland dem - ekkokardiografi eller ultraljud i hjärtat. Metoden gör det möjligt att identifiera vidhäftningar (cicatricial broar) eller överdriven ackumulering av vätska direkt i perikardiet. Störningar för avslappning eller sammandragning av hjärtat identifieras omedelbart.

EKG visar de tecken som definierar denna sjukdom:

• hög uppgång av ST-segmentet. Diagrammet överstiger isolinerna i flera bröstkorgen, såväl som standardleder;
• Tvärtom, PQ-segmentdepressionen;
• QRS-komplexet är oförändrat. Denna parameter bidrar till förståelsen att patienten är sjuk med perikardit och han har inte ett hjärtinfarkt.

Prescribe röntgenstrålar i bröstet. Det hjälper till att avgöra om det finns förändringar i hjärtans form och gränser.

Det finns ett antal invasiva metoder för undersökning av patienter. I deras kurs finns ett ingrepp i kroppen. De utses i extrema fall när det är nödvändigt att skilja perikardit från andra sjukdomar eller för att identifiera orsaken till denna sjukdom. Sådana diagnostiska metoder kan vara angiografi, hjärtkavitetskateterisering.

Hur behandlas det?

För att bli av med perikardit måste du först bli av med den sjukdom som orsakade denna sjukdom. Och redan för behandling av inflammation i perikardiet, ordinerar läkare följande schema:

1. läkemedelsterapi innehåller antiinflammatoriska läkemedel. De kan vara hormonella eller icke-hormonella. Det beror allt på graden av inflammation. Om det behövs kan läkaren ordinera immunmodulatorer. De hjälper till att förbättra immunsystemet, vilket hjälper till att snabbt hantera sjukdomen.
2. återställande terapi består av behovet av att ta vitaminer, igen immunomodulatorer och speciella mediciner som kan stimulera metabolismen i patientens kropp;
3. operativ ingrepp är endast nödvändig om adhesioner uppträder i de perikardiella skikten. Det utsetts av läkaren när läkemedelsbehandling inte ger några resultat.

Vad hotar?

Torkad perikardit är i de flesta fall härdad och lämnar inga hälsorisker bakom. Ibland kan konsekvenserna uttryckas i oförmågan att motstå allvarlig fysisk ansträngning. Men om tiden inte går till handling kan komplikationerna vara ganska allvarliga:

1. Det finns ett sådant problem som ett rustningsklädda hjärta. Detta innebär att på den plats där inflammation av perikardiet uppstår, avsätts mycket kalcium. Som ett resultat är kroppen täckt med ett hårt skal. Detta försvårar hans arbete väldigt
2. från torr perikardit kan bli exudativ eller constrictiv. Den första kännetecknas av en stor mängd vätska i inflammerad hålighet, den andra genom bildning av vidhäftningar i perikardiet, vilket resulterar i hjärtkomprimering.
3. hjärtsvikt kan utvecklas. Denna sjukdom kännetecknas av det faktum att hjärtat inte redan har förmågan att fullt ut utföra alla sina funktioner. Som en följd av detta bryter blodtillförseln till alla vävnader, system och organ i hela människokroppen som helhet.

Förebyggande åtgärder

Torr form av perikardit uppträder vanligen inom 2 veckor. Under denna tid försvinner inflammationen. Ibland uppstår sjukdomens återfall inom 1 månad. Detta är inte mer än 10% av fallen.

För att undvika denna obehagliga sjukdom är det tillräckligt att omedelbart behandla virus- och smittsamma sjukdomar. Deras komplikationer och konsekvenser bör undvikas. Om patienten har en malign tumör krävs kirurgi. En viktig förebyggande åtgärd är att fluorografi passerar hos vuxna och intrakutane prov hos barn. Denna åtgärd låter dig identifiera tuberkulos - orsaken till perikardit.

Det är viktigt att varje person kan helt slappna av, äta ordentligt och fullt ut. Fysisk aktivitet är en annan plikt av stort välbefinnande. De är användbara vid alla åldrar. Det är lämpligt att vara ständigt vaccinerade mot farlig influensa. Och då kommer en sådan sjukdom som perikardit, och speciellt dess komplikationer, inte att vara hemsk.

http://serdcezdorovo.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/nedostatochnost/suhoj-perikardit.html