Huvud Te

Mat med autoimmun thyroidit

För närvarande är den vanligaste sköldkörteln sjukdomen autoimmun thyroidit. Detta är en kronisk sköldkörtelsjukdom. När de utsätts för anti-antikropp autoantikroppar på cellerna i detta organ förstörs de. Som ett resultat uppträder denna sjukdom. Det är dock godartat, så om du följer alla instruktioner från läkaren kommer det inte att störas.

Orsaker till autoimmun thyroidit

Det finns flera orsaker till autoimmun thyroidit:

  • Genetics. Om en av släktingarna hade en sådan sjukdom, så är det ganska möjligt att det också kommer att förekomma hos barn.
  • Depression och stress. Nervös spänning har en dålig effekt på sköldkörteln.
  • Infektionssjukdomar.
  • Kroniska sjukdomar i orala organ kan också leda till uppkomsten av en sådan sjukdom.
  • Dåliga miljöförhållanden, strålning. Ofta förekommer en sådan sjukdom hos dem som gillar att "steka" i solen, eftersom ultraviolett också orsakar problem i sköldkörteln.

diet

För att autoimmun sköldkörteln inte ska gå in i ett svårt stadium är det nödvändigt att konsultera en specialist i tid.

Under denna sjukdom måste du följa en viss diet. Du behöver inte begränsa dig i mängden mat, eftersom det kommer att leda till att patientens tillstånd blir ännu värre. Du behöver bara all mat som ska balanseras:

  • Inget behov av att överge näringsrik mat och minska antalet kalorier som ätits. De borde vara från 1200 till 2000 för att upprätthålla ett normalt mänskligt tillstånd. Om det är mindre kommer sjukdomen att förvärras.
  • Äta bör vara ofta, men i små portioner. Det är bäst för patienten att äta var tredje timme.
  • Undanta inte från kosten av kött och fiskprodukter. Faktum är att de element som finns i dem hjälper till att organisera sköldkörteln. I så fall bör fisken välja feta sorter, men köttet är bättre att använda vit.
  • Det måste finnas mycket frukt och grönsaker i kosten hos en patient med autoimmun thyroidit. De innehåller alla nödvändiga vitaminer som kommer att påverka kroppen positivt.
  • Ge inte upp mat med högt innehåll av kolhydrater. Att minska konsumtionen av sådana produkter leder till en förvärmning av sjukdomen på grund av en minskning av mängden glukos som matar hjärnan.
  • Spannmålsprodukter i allmänhet bör ligga till grund för kost i autoimmun thyroidit. Huvudvillkoren är att laga dem i vatten utan att lägga till olja. I extrema fall kan du använda lite grönsak. I färdiga måltider kan du lägga till frukt.
  • Dieten ska innehålla livsmedel med högt innehåll av antioxidanter, vitaminer.
  • Mycket ofta kan människor med denna sjukdom utveckla osteoporos. Detta beror på ökad funktion av sköldkörteln. För att undvika detta måste i den mänskliga kosten vara närvarande produkter innehållande kalcium.

Vad kan

Det finns en hel del produkter tillåtna för användning i autoimmun sköldkörtelbete. Du kan inkludera i kosten något som inte var där förut. Följande livsmedel kan vara närvarande i kosten:

  • Kötträtter - animaliskt protein har en positiv effekt på syntesen av hormoner.
  • Kolhydrater i form av rågbröd, pasta av högsta kvalitet, olika spannmål utan tillsats av olja.
  • Fettfiskar av fisk, helst inte odlade i konstgjorda dammar.
  • Grönsaker och frukter som innehåller en stor mängd fibrer, frön, nötter - de innehåller många användbara ämnen och vitaminer.
  • Sura mjölkprodukter, stallost, olika ostar, ägg.
  • Du borde dricka en tillräcklig mängd mineralvatten utan gas, och på morgonen föredrar du färska juicer.

Rekommenderade produkter

Men som med någon medicinsk näring finns det begränsningar. Det finns produkter som inte får missbrukas under behandling av autoimmun thyroidit.

  • Du kan inte äta hirs och soja. Faktum är att det finns isoflavoner i deras komposition. De stör syntesen av enzymer som är nödvändiga vid omvandling av sköldkörtelhormon T4 till T3.
  • Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av choklad, godis, godis.
  • Under de förbjudna rökt produkterna.
  • Dessutom är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av salthalt och konserver.
  • Alla stekta bör också raderas. Feta och rika buljonger, aspic, är också kontraindicerade.
  • i behandlingen av autoimmun thyroidit, måste du ge upp alkohol, tobak.
  • Förbudet kaffe, kakao och starkt te. De stimulerar produktionen av kortisol och adrenalin, och dessa hormoner påverkar funktionen av sköldkörteln negativt.
  • Från kosten helt utesluten svärd, kål, rädisor, päron, persikor, pepparrot, olika citrusfrukter i sin råa form, kan de konsumeras först efter värmebehandling.
  • Alltför kryddiga kryddor måste också tas bort från kosten.
  • I patientens diet bör inte vara närvarande snabbmat, snabbmat.

Diet för autoimmun thyroidit har sina egna specifika egenskaper, men det är inte så svårt att hålla sig till. Det viktigaste är regelbundet. Du kan inte avvika från kosten eller åtminstone för att få ett positivt resultat i behandlingen.

Livsstil med autoimmun thyroidit

Förutom mat, under behandling, rekommenderar läkare att följa en viss livsstil.

  • Fysisk aktivitet bör minskas. Trots allt är denna sjukdom ofta åtföljd av smärta i musklerna eller lederna. Det kan finnas problem i hjärtats arbete, trycket kan ständigt förändras - det stiger och minskar sedan. Dessutom störs ämnesomsättningen i denna sjukdom. Och detta leder till att skador kan öka. Därför, om du fortfarande vill gå in för sport, bör du rådgöra med din läkare om vilka belastningar som passar kroppen i detta tillstånd. Och bäst av allt är att spendera mer tid utomhus och gå till fots.
  • Missbruk inte ultraviolett ljus. En lång vistelse på stranden kommer inte att ge någonting gott för en person med autoimmun thyroidit.
  • När det gäller resor till havet finns det också restriktioner här. Om en person har ökat sköldkörtelstimulerande hormon är det inte önskvärt att vara i havsvatten i mer än 10 minuter.
  • Du måste försöka undvika stressiga situationer - mindre nervös och oroande.
  • Dessutom, när det finns sjukdomar i nasofarynxen, bör du omedelbart kontakta en specialist för att undvika komplikationer.

Autoimmun sköldkörtelit är inte en sådan hemsk sjukdom om den inte lanseras. Tyvärr härdar det för närvarande inte helt, liksom diabetes. Men det betyder inte att en person bör betrakta sig dömd. Vid de första tecknen måste du kontakta en specialist för att klara prov. Och håll dig sedan till en viss livsstil och diet. Och om du inte drar tillbaka ett enda steg, blir resultatet positivt nöjd.

http://gormonoff.com/pitanie/pitanie-pri-autoimmunnom-tireoidite

Autoimmun sköldkörtelit (Hashimoto thyroidit)

Autoimmun thyroidit är en inflammatorisk sjukdom i sköldkörteln, som i regel har en kronisk kurs.

Denna patologi är av autoimmun ursprung och är förknippad med skada och förstörelse av follikelceller och folliklar i sköldkörteln under påverkan av antityroid-autoantikroppar. Vanligtvis har autoimmun terioidit inga manifestationer i början, endast i sällsynta fall finns det en ökning av sköldkörteln.

Denna sjukdom är den vanligaste bland alla sjukdomar i sköldkörteln. Oftast påverkar autoimmun thyroidit kvinnor över 40 år, men utvecklingen av denna sjukdom vid en tidigare ålder är också möjlig. I sällsynta fall finns de kliniska tecknen på autoimmun sköldkörteln även i barndomen.

Ofta hörs det andra namnet på denna sjukdom - Hashimoto thyroidit (för att hedra den japanska forskaren Hashimoto, som först beskrev denna patologi). Men i verkligheten är Hashimotos thyroidit bara en typ av autoimmun sköldkörtel, som innehåller flera typer.

statistik

Frekvensen av sjukdomsframträdandet varierar från 1 till 4%, i strukturen av sköldkörteln patologi, dess autoimmuna skada uppträder i varje 5-6 fall. Kvinnor utsätts för autoimmun thyroidit mycket oftare (4-15 gånger).

Den genomsnittliga åldern för en utvecklad klinisk bild, som anges i källorna, varierar kraftigt: enligt en data är det 40-50 år, enligt andra - 60 år och äldre anger vissa författare åldern 25-35 år. Det är tillförlitligt känt att sjukdomen är extremt sällsynt hos barn, i 0,1-1% av fallen.

Orsaker till utveckling

Huvudskälet till denna typ av sköldkörtelbet, som fastställts av den japanska forskaren Hakar Hashimoto, är organismernas specifika immunsvar. Oftast skyddar immunsystemet människokroppen mot negativa yttre faktorer, virus och infektioner, och producerar speciella antikroppar för detta ändamål. I vissa fall, på grund av autoimmun misslyckande, kan immunsystemet attackera cellerna i sin egen organism, inklusive cellerna i sköldkörteln, vilket leder till deras förstörelse.

Enligt experter är huvudorsaken till denna typ av immunsvar en genetisk predisposition, men det finns andra riskfaktorer som kan leda till utvecklingen av thyroidit:

  • infektionssjukdomar: det är under denna period som kroppens immunitet kan misslyckas, så ett barn kan till exempel kronisk autoimmun thyroidit observeras mot bakgrund av en en gång överförd infektionssjukdom;
  • Andra autoimmuna sjukdomar: det antas att patientens kropp kännetecknas av denna typ av respons på sina egna celler;
  • stressiga situationer kan också orsaka problem med immunsystemet;
  • dålig ekologi på permanent bosättning, inklusive radioaktiv strålning: bidrar till kroppens övergripande försämring, dess mottaglighet för infektioner, vilket igen kan utlösa immunförsvarets reaktion på sina egna vävnader;
  • ta en viss uppsättning droger som kan påverka produktionen av sköldkörtelhormoner;
  • saknar eller tvärtom ett överskott av jod i maten och därmed i patientens kropp;
  • rökning;
  • eventuellt överfört operation på sköldkörteln eller kroniska inflammatoriska processer i nasofarynxen.

Dessutom betraktas patientens kön och ålder som en annan riskfaktor: kvinnor lider av autoimmun sköldkörteln flera gånger oftare än män och medeltiden för patienter varierar mellan 30 och 60 år, även om sjukdomen i vissa fall kan diagnostiseras hos kvinnor upp till 30 år, såväl som hos barn och ungdomar.

klassificering

Autoimmun thyroidit kan delas upp i flera sjukdomar, även om de alla har samma natur:

1. Kronisk tyreoidit (även känd som lymfomatisk thyroidit, tidigare känd som Hashimotos autoimmuna thyroidit eller Hashimoto's goiter) utvecklas på grund av en kraftig ökning av antikroppar och en speciell form av lymfocyter (T-lymfocyter) som börjar förstöra sköldkörtelcellerna. Som ett resultat minskar sköldkörteln dramatiskt mängden producerade hormoner. Detta fenomen har fått namnet hypothyroidism från läkare. Sjukdomen har en uttalad genetisk form, och diabetes mellitus och olika former av sköldkörteln är mycket vanliga hos patientens anhöriga.

2. Postpartum thyroidit studeras bäst på grund av att denna sjukdom uppträder oftare än andra. Det finns en sjukdom på grund av överbelastning av honkroppen under graviditeten, såväl som vid befintlig predisposition. Det är detta förhållande som leder till det faktum att postpartum thyroidit förvandlas till destruktiv autoimmun thyroidit.

3. Smärtfri (tyst) thyroidit liknar postpartum, men orsaken till händelsen hos patienter har ännu inte identifierats.

4. Cytokininducerad thyroidit kan förekomma hos patienter med hepatit C eller med blodsjukdom vid behandling av dessa sjukdomar med interferon.

Enligt kliniska manifestationer och beroende på förändringar i sköldkörteln, är autoimmun sköldkörtel uppdelad i följande former:

  • Latent - när kliniska symptom saknas, men immunologiska tecken uppträder. I denna form av sjukdomen är sköldkörteln antingen av normal storlek eller något förstorad. Dess funktioner är inte försämrade och det finns inga tätningar i körtelns kropp.
  • Hypertrofisk - när sköldkörtelns funktioner störs, och dess storlek ökar, bildar en goiter. Om ökningen i körtelns storlek är likformig i hela volymen är det en diffus form av sjukdomen. Om bildandet av noder i körtelns kropp uppträder, kallas sjukdomen den nodulära formen. Det finns emellertid fall av samtidig kombination av båda dessa former;
  • Atrofisk - när storleken på sköldkörteln är normal eller till och med reducerad, men mängden hormoner som produceras minskas kraftigt. En sådan bild av sjukdomen är vanlig för äldre människor, och bland ungdomar bara om de utsätts för strålning.

Symtom på autoimmun thyroidit

Omedelbart bör det noteras att autoimmun sköldkörteln ofta uppträder utan märkta symptom och detekteras endast under undersökningen av sköldkörteln. Vid sjukdomsuppkomsten, i vissa fall under hela livet, kan sköldkörteln normalt förekomma, den så kallade eutyroidismen - ett tillstånd där sköldkörteln producerar normala mängder hormoner. Detta villkor är inte farligt och är normen, kräver endast ytterligare dynamisk observation.

Symptom på sjukdomen uppträder om det som en följd av förstörelsen av sköldkörtelceller finns en minskning av sin funktion - hypotyreoidism. Ofta i början av autoimmun thyroidit ökar funktionen av sköldkörteln, det producerar mer än vanliga hormoner. Detta tillstånd kallas tyrotoxikos. Thyrotoxicosis kan bestå, och kan bli hypotyreoidism. Symtom på hypotyroidism och tyrotoxikos är olika.

Symtom på hypotyreos är:

Svaghet, förlust av minne, apati, depression, nedsatt humör, blek torr och kall hud, grov hud på palmer och armbågar, saktat tal, ansiktsvullnad, ögonlock, övervikt eller fetma, kyla, kallintolerans, minskad svettning, ökad, svullnad i tungan, ökad håravfall, spröda naglar, svullnad i benen, heshet, nervositet, menstruationsstörningar, förstoppning, smärta i lederna.

Symtom är ofta ospecificerad, förekommer hos ett stort antal personer och kan inte associeras med nedsatt sköldkörtelfunktion. Men om du har de flesta av följande symtom är det nödvändigt att undersöka sköldkörtelhormoner.

Symptom på tyrotoxikos är:

Ökad irritabilitet, viktminskning, humörsvängningar, tårbarhet, snabb hjärtslag, känsla av hjärtsvikt, ökat blodtryck, diarré (lös avföring), svaghet, bruksfrekvens (minskad benstyrka), känslighet av värme, intolerans mot varmt klimat, svettning, ökad håravfall, menstruationsstörningar, minskad libido (sexuell lust).

diagnostik

Före manifestation av hypothyroidism är det ganska svårt att diagnostisera AIT. Diagnosen av autoimmuna thyroidit endokrinologer fastställer den kliniska bilden, laboratoriedata. Förekomsten av andra familjemedlemmar av autoimmuna störningar bekräftar sannolikheten för autoimmun thyroidit.

Laboratorietester för autoimmun thyroidit innefattar:

  • slutföra blodantalet - bestämt av ökningen av antalet lymfocyter
  • immunogram - kännetecknat av närvaron av antikroppar mot thyroglobulin, tyroperoxidas, det andra kolloidantigenet, antikroppar mot sköldkörtelhormoner i sköldkörteln
  • bestämning av T3 och T4 (total och fri), serum-TSH-nivå. Ökade TSH-nivåer med normala T4-nivåer indikerar subklinisk hypotyros, förhöjda TSH-nivåer med reducerade T4-koncentrationer indikerar klinisk hypothyroidism
  • Sköldkörtel ultraljud - visar en ökning eller minskning av körtelens storlek, en förändring av strukturen. Resultaten av denna studie är utöver den kliniska bilden och andra laboratorieresultat.
  • fina nålbiopsi av sköldkörteln - gör att du kan identifiera ett stort antal lymfocyter och andra celler som är karakteristiska för autoimmun sköldkörtelit. Det används när det finns bevis på möjlig malign degenerering av sköldkörteln nodulär bildning.

Kriterierna för diagnos av autoimmun thyroidit är:

  • ökade nivåer av cirkulerande antikroppar mot sköldkörteln (AT-TPO);
  • ultraljudsdetektering av hypoechogenicitet hos sköldkörteln;
  • tecken på primär hypothyroidism.

I avsaknad av minst ett av dessa kriterier är diagnosen autoimmun thyroidit endast probabilistisk i naturen. Eftersom en ökning av nivån av AT-TPO eller hypoko-kinetiken hos sköldkörteln själv inte ännu visar sig autoimmun thyroidit tillåter det inte att en noggrann diagnos fastställs. Behandling indikeras endast till patienten i hypotyroidfasen, därför finns det i regel inte ett akut behov av en diagnos i euthyroidfasen.

Det värsta att förvänta sig: möjliga komplikationer av thyroidit

Olika stadier av thyroidit - olika komplikationer. Således kan hypertyroidstadiet vara komplicerat av arytmi, hjärtsvikt och till och med provocera ett myokardinfarkt.

Hypothyroidism kan orsaka:

  • infertilitet;
  • vanligt missfall
  • medfödd hypothyroidism hos ett född barn
  • demens;
  • ateroskleros;
  • depression;
  • Myxudema, som ser ut som intolerans av den minsta kalla, konstanta dåsigheten. Om i ett sådant tillstånd att införa sedativa, för att få svår stress eller att bli sjuk med en infektionssjukdom, är det möjligt att provocera en hypotyroid koma.

Lyckligtvis svarar detta tillstånd bra på behandlingen, och om du tar drogerna i en dos utvald av hormonnivåer och AT-TPO, kanske du inte känner till sjukdomens närvaro under lång tid.

Vad är farlig tyreoidit under graviditeten?

Sköldkörteln väger bara femton gram, men dess inflytande på de processer som förekommer i kroppen är enorm. De hormoner som produceras av sköldkörteln är inblandade i ämnesomsättningen, i utvecklingen av vissa vitaminer, liksom i många viktiga processer.

Autoimmun sköldkörtelit orsakar sköldkörtelfunktion i två tredjedelar av fallen. Och graviditet ger ofta stimulans för att förvärra sjukdomen. Med sköldkörtelbete producerar sköldkörteln mindre hormoner än vad den borde. Denna sjukdom är relaterad till autoimmuna sjukdomar. Thyroidit skiljer sig från andra sjukdomar i sköldkörteln genom att även användningen av droger inte hjälper till att stärka produktionen av hormoner. Och dessa hormoner behövs säkert både av moderns kropp och den utvecklande bebisens kropp. Thyroidit kan orsaka störningar i nervsystemet bildande hos det ofödda barnet.

Under graviditeten, var inte försumbar av en sådan sjukdom som thyroidit. Faktum är att det är särskilt farligt under första trimestern när thyroidit kan provocera ett missfall. Enligt studier var 44 procent av kvinnorna som lider av sköldkörteln hotad av missfall och tolv och en halv procent drabbades av starka former av toxik i de tidiga stadierna.

Hur man behandlar thyroidit?

Behandlingen av patologin är helt medicinsk och beror på det stadium där autoimmun thyroidit ligger. Behandlingen ordineras oberoende av ålder och slutar inte ens i fallet med graviditet, om det finns nödvändiga indikationer. Målet med terapi är att bibehålla sköldkörtelhormonerna på deras fysiologiska nivå (övervakning av indikatorer var sjätte månad, den första kontrollen bör utföras efter 1,5-2 månader).

I stadiet av eutyroidism utförs inte läkemedelsbehandling.

När det gäller taktik för behandling av det thyrotoxiska scenen, ges beslutet till doktorn. Vanligtvis är inte thyreostatika som "Merkazolil" tilldelade. Terapi är symtomatisk: med takykardi används betablokkare ("Anaprilin", "Nebivolol", "Atenolol"), i fall av uttalad psyko-emotionell excitabilitet föreskrivs lugnande medel. Vid en thyrotoxisk kris utförs inhalationsbehandling med hjälp av injektioner av glukokortikoidhomoner ("Prednisolon", "Dexametason"). Samma droger används när autoimmun thyroidit kombineras med subakut sköldkörtel, men behandling kommer att utföras på poliklinisk basis.

Vid hypotyroidstadiet är syntetiskt T4 (tyroxin) tilldelat under namnet "L-thyroxin" eller "Eutirox" och, om det finns brist på triiodotyronin, skapas laboratorierna i laboratoriet. Dosering av tyroxin för vuxna - 1,4-1,7 mg / kg kroppsvikt, hos barn - upp till 4 mg / kg.

Thyroxin är ordinerat för barn om det finns en ökning av TSH och en normal eller minskad T4-nivå om körteln ökas med 30 procent eller mer av åldersgränsen. Om den förstoras är dess struktur heterogen, medan det inte finns någon AT-TPO, administreras jod i form av kaliumjodid i en dos av 200 μg / dag.

När diagnosen autoimmun thyroidit görs till en person som bor i ett område med jodbrist, används fysiologiska doser av jod: 100-200 mcg / dag.

Gravid L-tyroxin är föreskriven om TSH är mer än 4 mU / L. Om de bara har AT-TPO, och TSH är mindre än 2 mU / L, används tyroxin inte, men TSH-nivån övervakas varje trimester. I närvaro av AT-TPO och TSH 2-4 mU / 1 behövs L-tyroxin i profylaktiska doser.

Om sköldkörteln är nodulär, där cancer inte kan uteslutas, eller om sköldkörteln pressar nackorganen, vilket gör andningen mycket svårare, utförs kirurgisk behandling.

mat

Dieten ska vara normal i kalorier (energivärde på minst 1500 kcal), och det är bättre om du beräknar det enligt Mary Chaumont: (vikt * 25) minus 200 kcal.

Mängden proteiner bör ökas till 3 g per kg kroppsvikt och begränsa de mättade fetterna och smältbara kolhydrater. Det finns ett behov var tredje timme.

  • grönsaksrätter;
  • bakad röd fisk;
  • fiskolja;
  • lever: torsk, fläsk, nötkött;
  • pasta;
  • mejeriprodukter;
  • ost;
  • bönor;
  • ägg;
  • smör;
  • spannmål;
  • bröd.

Saltiga, friterade, kryddiga och röka rätter, alkohol och kryddor är uteslutna. Vatten - högst 1,5 l / dag.

Vi behöver fasta - en gång i veckan eller 10 dagar - dagar på juice och frukt.

Folkmekanismer

Behandling av autoimmun thyroidit med folkmekanismer är kontraindicerat. Med denna sjukdom i allmänhet, bör du avstå från någon självbehandling. Tillfredsställande i detta fall kan behandlingen endast utse en erfaren läkare, och den ska utföras under obligatoriska systematiska kontrolltest.

Immunmodulatorer och immunostimulerande medel i autoimmun sköldkörtel är inte rekommenderade. Det är väldigt viktigt att följa några principer om riktig hälsosam näring, nämligen att äta mer frukt och grönsaker. Under sjukdom, såväl som under stressperioder, känslomässig och fysisk ansträngning, rekommenderas att använda mikronäringsämnen och vitaminer som behövs för kroppen (sådana vitaminpreparat som Supradin, Centrum, Vitrum, etc.)

Prognos för livet

Normal hälsa och prestanda hos patienter kan ibland kvarstå i 15 år eller mer, trots sjukdomens kortvariga exacerbationer.

Autoimmun sköldkörtelit och förhöjda antikroppar kan betraktas som en faktor för ökad risk för hypotyroidism i framtiden, det vill säga att minska mängden hormoner som produceras av körteln.

Vid postpartum thyroidit är risken för återfall efter en andra graviditet 70%. Omkring 25-30% av kvinnorna har emellertid sedan kronisk autoimmun sköldkörtelit med övergång till långvarig hypotyroidism.

förebyggande

För att förhindra manifestation av akut eller subakut tyreoidit med specifika förebyggande åtgärder idag är det omöjligt. Men experter rekommenderar att man följer de allmänna regler som hjälper till att undvika ett antal sjukdomar. Det är viktigt att härda regelbundet behandling av öron, hals, näsa, tänder och användning av tillräckliga mängder vitaminer. En person som har haft fall av autoimmun sköldkörtelit i familjen bör vara mycket uppmärksam på sin egen hälsa och konsultera en läkare vid första misstanke.

För att undvika återkommande sjukdom är det viktigt att noggrant följa alla recept från läkaren.

4 kommentarer

Välkommen! Jag är 29 år gammal. Jag vände mig till endokrinologen bara för att kontrollera. Mycket snabbt och kraftigt återhämtat, tyngden återställs inte. Jag märker att jag kan glömma namnet på några av föremålen eller sakerna. Har klarat analyser TTG och AT-TPO och ultrasonografi. TSH 1,71 mU / 1 (0,4-4,0), AT-TPO 787,2 U / ml (

Senare, med skräck, lärde jag mig att tyroidoid inte behandlas. Det visar sig att människor som lider av denna sjukdom, borde hela livet sitta på hormoner. Ständigt behöver behålla mängden hormon i kroppen, som sköldkörteln själv inte längre kan producera. Stammar, naturligtvis, hela mitt liv att dricka medicin. Även om det är bättre att dricka och leva än innan tiden går till nästa värld. Det viktigaste är att drogerna också hjälper.

Hur gör man då en kvinna under graviditeten om hon har tyreoidit? Om ingen medicin hjälper, då vad hjälper? Jag vet att när en sjuk sköldkörtel ger sköldkörtelhormoner och allt faller på plats. Kroppen balanserar hormoner, allt fungerar som det borde. Och vad ska man göra om hormoner inte hjälper. Och i allmänhet, varför hjälper de inte? Jag förstår inte mekanismen för förekomst av denna sjukdom, eller vad sjukdomen är.

Jag diagnostiserades med autoimmun thyroidit 32
Kvaliteten på mitt liv är hemskt, jag kommer att börja ta den enhet som föreskrivs av endokrinologen
Eutiroks 50 mg, även om det bidrog till att förbättra mitt tillstånd.

http://doctor-365.net/autoimmunnyj-tireoidit/

Vad kan jag äta med autoimmun thyroidit, och vad kan inte

Eftersom vår värld och mat blir mer och mer förorenade, kommer förekomsten av autoimmuna sjukdomar att öka stadigt. Vår miljö dödar oss, och det finns ingen medicin för att skydda oss från detta. I den här artikeln kommer du lära dig hur du justerar din kost och vad du kan äta med autoimmun thyroidit för att lindra ditt tillstånd och komplex behandling av denna sjukdom och vad du inte kan äta med denna sjukdom.

Autoimmun sjukdom

Först och främst utvecklas en autoimmun sjukdom när immunsystemet, som skyddar kroppen från sjukdomar, bestämmer sig för att attackera friska celler eftersom det tar dem att vara främmande. Autoimmunitet är lättast att förstå som ett "hyperimmunt" tillstånd. Beroende på vilken typ av autoimmun sjukdom det kan påverka en eller flera olika typer av kroppsvävnad. Att bara undertrycka immunsystemet är inte heller tillräckligt för att vända all inflammation, degenerering och förlust av vävnadsstruktur och funktioner som uppträder under den autoimmuna processen.

En hälsosam kost, med tonvikt på att alternera en rengöring och detox diet med en reparativ diet, är ett naturligt sätt att bota immunreaktionen av immunsystemet. En mängd olika metaboliska, funktionella laboratorietester rekommenderas för att definiera "immunitetsstimulerande" ämnen, bestämma sedan kost, näringstillskott och utveckla ett livsstilsprogram för att klara problemet. Inledningsvis väljer de flesta patienter en naturlig och medicinsk inställning. Men med tiden, när kroppen återställs, kan du redan strängt följa dessa strategier vid behandling och kontroll av din sjukdom.

Orsaker till autoimmuna sjukdomar

Vid den här tidpunkten betalar forskare inte tillräckligt med uppmärksamhet för att identifiera orsaker eller riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av autoimmuna tillstånd som multipel skleros, lupus, reumatoid artrit, sklerodermi och till och med vissa former av diabetes. Konstant stress, toxiner, skador och ohälsosamma dieter, plus genetisk predisposition, bidrar till aggression av immunsystemet mot vävnaderna i din egen kropp (kroppens känsliga vävnader förstörs).

Autoimmuna sjukdomar och sköldkörtelfunktioner

Tillsammans med fetma-epidemin uppträder hypotyreoidism ofta på grund av låg sköldkörtelfunktion, vilket leder till att en person börjar gå i vikt, och båda dessa förhållanden är ofta relaterade till varandra. När sköldkörteln eller dess hormoner blir målet för en immunattack kan resultatet vara en minskning av sköldkörtelfunktionen, och detta tillstånd kan vara ganska svårt att diagnostisera i sina tidiga skeden. Därför är det extremt viktigt för nutritionists, såväl som medicinsk personal, att lära sig att känna igen symptom och manifestationer i de tidiga stadierna. Hypothyroidism kan, om den inte behandlas, bidra till oönskade viktökning och utseendet på många försvagande symtom som kan leda till allvarliga hälsoproblem.

Vad är sköldkörteln och hur fungerar det

Sköldkörteln är en liten fjärilformad körtel som ligger vid botten av halsen, under Adams äpple, ansvarig för produktionen av flera hormoner som påverkar energiproduktionen av nästan varje cell, vävnad och organ i kroppen. Det styr metabolism, reglerar kroppstemperaturen och påverkar kroppsvikt, muskelstyrka, energinivåer och fertilitet.

De primära hormonerna som produceras av sköldkörteln (T4 och T3) bildas från aminosyratrorosin och jod. Produktionen av hormoner beror på hypotalamus, som spårar kroppens behov av fler sköldkörtelhormoner och signalerar hypofysen för att frigöra dessa hormoner. Tyreoidstimulerande hormon som frigörs från hypofysen kontrollerar och påverkar produktionen av de ovan nämnda hormonerna. Nivån av sköldkörtelstimulerande hormon stiger och minskar som svar på fluktuationer i dessa hormoner i blodet.

Hypothyroidism kan uppstå när dysfunktion uppträder i någon av dessa körtlar, vilket resulterar i en brist i produktionen av sköldkörtelhormon. Det kan också vara ett resultat av andra problem, såsom: ineffektiv omvandling av pregormon T4 till hormonet T3 eller överkänsligheten hos hormonreceptorerna i cellerna. Minskad aktivitet i sköldkörteln bidrar till utvecklingen av ett stort antal fysiologiska effekter i hela kroppen.

Autoimmun thyroidit

Hashimoto thyroidit eller autoimmun thyroidit är en autoimmun inflammatorisk sjukdom orsakad av T-hjälparceller i immunsystemet. Vid autoimmun sköldkörtel är symtomen vanligen samma som vid andra former av hypotyroidism, och om sjukdomen inte behandlas kan sköldkörteln till slut förstöras. När detta händer producerar kroppen antikroppar som attackerar sin egen sköldkörtel. Det kännetecknas av närvaron av autoantikroppar och är ofta förknippad med andra autoimmuna sjukdomar, speciellt cøliaki.

Autoimmun thyroidit är den vanligast diagnostiserade formen av hypothyroidism i utvecklade länder, med symtom som påverkar cirka 2% av befolkningen. Vad som gör sjukdomen mer förödande är att ett betydande antal patienter som diagnostiserats med autoimmun thyroidit inte har några symtom. En annan liten andel män och kvinnor lider av den subkliniska formen av denna sjukdom, d.v.s. deras symptom är nästan osynliga, och sjukdomen är extremt svår att upptäcka med hjälp av kliniska test.

Vem är utsatt för autoimmun sköldkörtelbete?

Autoimmun sköldkörtel kan förekomma i alla åldrar, även hos små barn, och kan förekomma hos personer av båda könen. Dock är denna sjukdom vanligast bland kvinnor, vanligtvis mellan 30 och 50 år. Vid en ålder av 60 år, konstaterar forskare hypotyroidism hos 20% av kvinnorna. Enligt olika uppskattningar blir kvinnor sjuka 10 - 50 gånger oftare än män. Detta antas bero på det faktum att hos kvinnor reglerar immunitetsregleringssystemet även reproduktionscykeln.

Vad orsakar autoimmun thyroidit?

Studier visar att en kombination av genetisk predisposition och miljöförorening kan bli en betydande riskfaktor för utveckling av autoimmun sköldkörtelit. Både autoimmun thyroidit och Graves sjukdom, i familjer med en historia av autoimmuna sjukdomar, ökar risken för deras utveckling. Dessutom finns det många miljöfaktorer som kan utlösa denna sjukdom. Experter tror att förmodligen många faktorer samtidigt, och inte bara en, bidrar till förekomsten av hypothyroidism.

Toxiner är av särskild betydelse, särskilt de som tillverkas av petrokemiska produkter som plast (finns i vattenflaskor som vi dricker), bekämpningsmedel, gödningsmedel, dioxin, kroppsvårdsprodukter och föroreningar i luft och vatten. vatten - innehåller ämnen som efterliknar kroppens östrogen. Dessa xenoöstrogener är kraftfulla destroyers av det endokrina systemet och påverkar hormonbalansen. I synnerhet är kvicksilver i fisk och tandfyllningar och fluor i tandkräm och vatten också hormonförstörande medel. Kvicksilveramalgamer är särskilt farliga (eftersom de är mycket nära halsen) och kan utgöra ett allvarligt hot mot sköldkörteln.

Eventuella riskfaktorer:

  • Virala bakteriella infektioner eller candidiasis.
  • Konstant stress, som är tillräcklig för att orsaka bihålsinsufficiens - förhindrar omvandlingen av T4 till T3 och försvagar kroppens immunförsvar.
  • Graviditet - orsakar förändringar i hormonella och immunsystem hos känsliga kvinnor under graviditet eller efter förlossning. (se autoimmun sköldkörtelit och graviditet)
  • Skador - operation eller olycka.
  • Näringsbrist - i synnerhet jod- och / eller selenbrist.
  • Bakterier i mat är främst Yersinia enterocolysis.

symptom

Som nämnts ovan kan autoimmun sköldkörtelit vara asymptomatisk, men när symptom uppträder börjar de vanligtvis med en gradvis utvidgning av sköldkörteln (goiter) och / eller gradvis utveckling av hypotyreoidism med följande symtom:

  • anemi (både järnbrist och malign)
  • suddigt sinne (glömska, långsam tänkande, permanent förlust av energi)
  • bröstsmärtor
  • kall intolerans
  • mycket kalla händer och fötter
  • kallt väder förvärrar symtomen på sjukdomen
  • förstoppning
  • depression
  • torr, grov hud
  • tidigt grått hår
  • utmattning efter träning
  • frekvent förkylning och influensa (svår återhämtning från dessa sjukdomar)
  • huvudvärk, inklusive migrän
  • högt kolesterol, särskilt LDL
  • infertilitet och missfall
  • låg basal temperatur
  • låg libido
  • muskelkramper och / eller känslighet
  • håravfall
  • rastlösa ben syndrom
  • svårt premenstruellt syndrom
  • sömnstörningar
  • långsamt tal
  • trötthet och värkande muskler
  • svaga sköra naglar
  • viktökning (fetma)

Det finns andra mindre frekventa symtom, inklusive högt blodtryck och överskott av öronvax. Resultatet av minskad sköldkörtelfunktion kan också vara djupa hälsoeffekter, inklusive korta tillstånd, minskad koncentration och minskning av IQ hos barn födda till mödrar med hypothyroidism och, möjligen, en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Vad ska man äta i autoimmun thyroidit

Efter att autoimmun sköldkörteln diagnostiserats måste du balansera din kost så att du kan hjälpa kroppen att stoppa inflammation, balansera hormoner, hjälpa sköldkörteln att producera hormoner och omvandla dem ordentligt. När antikroppar mot sköldkörtelceller detekteras i kroppen, ordinerar läkare användningen av syntetiskt hormon T4 (levothyroxin), och förutom läkemedelsbehandling rekommenderar nutritionister att man börjar följa en specifik terapeutisk kost (se Diabetes för autoimmun thyroidit).

Näringstöd av sköldkörteln är det kortaste sättet att bota. Användningen av en kost rik på proteiner och fetter av hög kvalitet, som är rik på färska ekologiska grönsaker, frukter, nötter, frön, vissa typer av hela korn och andra näringsrika livsmedel är en nyckelfaktor. Det rekommenderas starkt att konsumera en ökad mängd protein, eftersom den reducerade funktionen av sköldkörteln minskar kroppens förmåga att använda de konsumerade proteinerna. Människor vars metabolism drivs främst av binjurarna, sköldkörteln eller gonaderna kräver emellertid mindre kostförändringar trots att de diagnostiseras med AIT. Förutom de tre huvudmåltiderna, försök också ta två eller tre snacks per dag för att bibehålla energinivåerna hela dagen.

proteiner

Vid varje måltid rekommenderas att konsumera 40 gram protein, särskilt proteiner av animaliskt ursprung. Dessutom måste minst 20 gram protein erhållas under varje mellanmål och äta kallvattenfisk är ett exceptionellt val eftersom det innehåller omega-3-fettsyror. Vassleprotein är också en bra källa, men om du är vegan eller vegetarian, kommer bra källor till vegetabiliskt protein för dig att vara:

Friska fetter

Varje dag, konsumera 4-6 matskedar av "friska fetter" från avokado, nötter och frön (särskilt pumpa, chia och linfrön), organiskt smör och smält smör, olivolja och kokosmjölk, kött och vegetabilisk olja. Kokosolja är mycket användbar för sköldkörteln, på grund av den laurinsyra som den innehåller, vilket lugnar det endokrina systemet. Medelkedjiga fettsyror i kokosnötprodukter absorberas snabbt och är en utmärkt energikälla för kroppen, och är också användbara för viktminskning!

Antioxidant Rich Foods

Personer med autoimmun thyroidit måste också fokusera på att äta stora mängder livsmedel rik på antioxidanter, eftersom de är nödvändiga för att bekämpa skador som orsakas av fria radikaler orsakade av inflammatorisk process. Tyngdpunkten bör läggas på användningen av produkter som innehåller stora mängder av vitamin A, eftersom de är särskilt användbara på grund av det faktum att människor med autoimmuna sjukdomar utvecklar ofta en brist på vitamin A. Orsaken till detta ligger i det faktum att deras kroppar är ofta inte på ett effektivt sätt omvandla beta -karoten till vitamin A. Andra näringsämnen med antioxidantegenskaper, där personer med autoimmun thyroidit kan vara bristfälliga, inkluderar vitaminer C och E, jod, zink och selen.

  • Mat rik på vitamin A och betakaroten: morötter, kalvlever, fiskolja, ägg, grekisk yoghurt, lättkokad spenat, krökt kål, gröna, chard, kucchini, paprikor, aprikoser, cantaloupe och sötpotatis.
  • Vit C-vitaminrik mat: röd paprika, persilja, broccoli, citrusfrukter, romarinsallad.
  • Maten rik på E-vitamin: lättstegad senapsgreen och schweizisk chard, solrosfrön, mandel, avokado.
  • Mat rik på jod: Alger (speciellt mycket högkvalitativa dulce och kelp), skaldjur (inget kvicksilver och fångat i naturen, inte odlade på fiskodlingar).
  • Mat som är rik på zink: ostron, krabbor, nötkött (från kor som matas med naturlig mat), sesam och pumpafrön.
  • Mat rik på selen: Brasilmuttrar, Crimini-svampar, torsk, räkor, hälleflundra, abborre, havre, solrosfrön, brunt ris (Läs mer om selen här - Selen: Fördelar och skador på kroppen).

grönsaker

Varje dag förbrukar minst 900 gram flerfärgade grönsaker i en något kokt eller rå. Undvik att äta grönsaker, kålfamilj (kale, broccoli, blomkål, rovor, etc.) i deras råa form, eftersom dessa grönsaker undertrycker funktionen av sköldkörteln. Men du borde inte vara mycket ivriga - allting ska vara måttligt.

kolhydrater

Frukt, korn och stärkelse grönsaker bör konsumeras i måttlig utsträckning. Ät 500 gram frukt per dag, plus 100 - 200 gram en eller två gånger om dagen med hela korn eller stärkelse grönsaker. Hela korn måste konsumeras genom blötläggning eller spridning - det gör dem mer smältbara. Detta är mycket viktigt för personer med svag matsmältning, eftersom detta tillstånd ofta observeras hos personer med hypothyroidism.

Drick minst 8 glas rent, filtrerat vatten dagligen. Undvik användning av vatten med klor och fluor, eftersom dessa ämnen är halogener och tävlar med jod, vilket kan leda till dysfunktion i sköldkörteln. Kom också ihåg: det är inte klokt att köpa vatten i plastflaskor!

Förutom att justera kost, kan du också använda traditionella rättsmedel för behandling av autoimmun tyreoidit och hypotyreos, som du hittar här - autoimmun tyreoidit: behandling av folk rättsmedel.

Funktionell näring och näringstillskott

För människor med många hälsoproblem är det kostsamt att ta näringstillskott i form av dietpulver. Du kan ta ett icke-denaturerat vassleproteinkoncentrat (eller annat proteinpulver för dem som inte tolererar mejeri eller är vegan / vegetarisk), en blandning av alger, gräs, havsgrönsaker, en blandning av dietfibrer, inklusive linfrösmjöl och äppelpektin.

Det rekommenderas att ta antiinflammatoriska extrakt av ekologiska frukter och grönsaker samt andra terapeutiska komponenter, såsom aloe vera, avgiftande örter, joniska mineraler, probiotiska bakterier (fermenterade mjölkprodukter, probiotika, surkål etc.) och matsmältningsenzymer. Denna kombination ger kroppen ett lätt smältbart protein, rik på svavelhaltiga aminosyror som hjälper till att rengöra kroppen av toxiner. läka klorofyll och antiinflammatoriska näringsämnen som hjälper till att "kyla" det "överhettade" immunsystemet och rena blodet, sköldkörteln och dess hormoner från föroreningar.

Du kan använda dessa produkter som ersättning för vissa måltider, ta dem i form av en smoothie eller helt enkelt lägga dem till en varm eller kall vätska (vatten eller te). Blanda dem med kokosnötvatten, du kan ytterligare förbättra din kropp.

De bästa växtbaserade näringstillskott

Kosttillskott baserade på växtbaserade ingredienser säljs i många former, huvudsakligen i form av kapslar och tabletter, som vanligtvis bör tas flera gånger flera gånger om dagen. Detta schema för tillskott är inte alla kan strikt följa. Pulver kan tas en gång om dagen, och så mycket bekvämare. Eftersom olika produkter har olika ingredienser, är det meningsfullt att använda mer än en och alternativa dem. En av de bästa sådana produkterna är It Works Greens ™, Athletic Greens® och Garden of Life Perfect Food Green. De kan blandas med vatten eller tillsättes till puré. Igen kan tillägget inte ersätta en hälsosam diet, men bra kosttillskott för växtbaserade växtprodukter kan säkert förbättra din kost.

Vad kan inte vara med autoimmun thyroidit

Gluten (Gluten): Autoimmun thyroidit förekommer mer hos patienter med celiaciasjukdom. Glutenmolekyler liknar vävnaderna i sköldkörteln, och det är ganska möjligt att immunsystemet förvirrar sköldkörteln med gluten och attackerar den. Undvik att äta vete, korn, råg och triticale samt produkter som framställts av dem (bröd, pasta, bakverk, etc.).

Aspartam: Förutom alla kända toxiska effekter av aspartam verkar detta sötningsmedel vara särskilt problematiskt för sköldkörteln. Aspartam tillsätts till läskedrycker, tuggummin, vitaminer, hostpiller, varm choklad, godis, yoghurt och mycket mer.

Iodiserat salt: Även om sköldkörteln beror på jod för produktion av hormoner är det inte det bästa sättet att få det. Det är omöjligt att äta tillräckligt med salt för att få en daglig rekommenderad dos jod (150 μg). Dessutom bär användningen av en produkt som har en hög grad av bearbetning ofta även aluminium och dextros i kroppen. Det bästa valet är att använda havssalt eftersom det inte behandlas och innehåller spårämnen. Detaljer om vad det mest användbara saltet, du kan ta reda på här - Fördelarna med salt. Vilket salt är det mest användbara.

Omättade oljor (inklusive rapsolja): Dessa oljor bidra till utvecklingen av hypotyreos, eftersom de innehåller mycket av inflammation främja omega-6-fettsyror, och de tenderar att härskna innan flaska (eller härsken i genomskinliga flaskor).

GMO Soja: Destruktiv för det endokrina systemet, och anses vara något giftigt. Soja anses vara en bra proteinkälla, men det är inte GMO-soja rekommenderas för patienter med autoimmun sköldkörtelit, även i små mängder, eftersom sådan soja påverkar hormonsystemet. Undantaget från denna regel är fermenterade sojaprodukter (gjorda av naturliga sojabönor), som tempeh, natto och miso.

Spirulina och andra alger: Även om jodbrist kan bidra till hypothyroidism, varnar den amerikanska sköldkörtelnförbundet att försök att bota en störning genom att konsumera stora doser av jod, inklusive jod som finns i havsgrönsaker som spirulina, kan förvärra symtomen på detta tillstånd. Detta är särskilt sant om hypothyroidism orsakas av en autoimmun thyroidit (Hashimoto-sjukdom) - en autoimmun sjukdom där sköldkörtelvävnaden utsätts för kroppens egna immunceller. Överdriven mängd jod kan stimulera dessa celler för att öka aktiviteten, förvärra den autoimmuna processen.

Vad mer är möjligt med autoimmun thyroidit

Eftersom autoimmun tyreoidit kan försämra matsmältningen skulle en bra idé vara att stödja matsmältningsenzymer och probiotika, och komplettera sin kost med intag av ytterligare näringsämnen som kroppen är oftast brist på denna sjukdom.

  • Naturliga multivitaminer: Ta som angivet på förpackningen.
  • Antioxidanttillskott: Ta som angivet dagligen.
  • Essentiella fettsyror: från fisk eller lin; 1000-2000 mg per dag i två doser.
  • Kosttillskott av vitaminer i grupp B: ta i form av kapslar eller tabletter, men det är att föredra att använda näringsjäst.
  • Kalcium: 250-300 mg (1-2 före sänggåendet). Kalcium och järn måste tas två timmar före eller efter att du har tagit mediciner för sköldkörteln, så att de inte kommer att störa deras absorption. Detaljer om vilken form av kalcium att välja och hur de skiljer sig, läs här - vilket kalcium är bättre - en överblick över kalciumformer.
  • Magnesium: 200 mg 2 gånger om dagen.
  • Selen Supplement dietary selen tillskott (200 mg) i 3 månader, visade det sig att avsevärt minska de autoantikroppar mot tyroideaperoxidas och avsevärt förbättrar hälsan och / eller sinnesstämning. Obs! Selenometionin rekommenderas. Om du är gravid, överstiga inte en dos på 400 mikrogram per dag!
  • Jod: Om kosttillskott inte innehåller 150-200 mcg jod, använd kelptillskott, 2-3 gram per dag. Det har visat sig att det bidrar till att minska antikroppsnivåerna.
  • Vitamin D3: I autoimmuna sjukdomar är människokroppen bristfällig i vitamin D3, så ytterligare en tillskott av detta vitamin rekommenderas för att säkerställa optimal immunfunktion och produktion av sköldkörtelhormoner. Ta 1000-5000 IE av vitamin D3 dagligen för att få nivån av detta vitamin i kroppen till önskad takt. Därefter är det nödvändigt att hålla sig till stöddoser (enligt doktors rekommendation).
  • L-tyrosin: Hormoner syntetiseras från tyrosin i sköldkörteln. Dess mottagning gör det möjligt att förbättra funktionen av sköldkörteln, binjurarna och hypofysen. L-tyrosin rekommenderas dagligen för att ta 500 mg två gånger om dagen, men den relativt låga nivån av denna aminosyra är sällsynt, så inte alla personer med autoimmun sköldkörtelit och hypotyreoid behöver sina tillskott.
  • Krom: 200 mcg per dag.
  • Järn: Om ett blodprov visar järnbrist, ta kalcium och järn två timmar före eller efter att du tar mediciner för sköldkörteln, annars kommer detta läkemedel att störa deras absorption.
  • Zink: Om testen visar zinkbrist, ta 50 mg zinktillskott dagligen.

Ytterligare näringstillskott:

  • Ta olika fria aminosyror dagligen (två 500 mg kapslar).
  • Taurin (två kapslar om 500 mg per dag).
  • Proteolytiska enzymer på en tom mage för att eliminera inflammation.

Veganer kan behöva ta ytterligare näringsämnen som vanligen saknas i tillräckliga mängder i kosten, vilket utesluter djurfoder. De rekommenderas att dessutom ta vitamin B12, D-vitamin, L-karnitin, zink och selen.

rekommendationer

Följande användbara riktlinjer kan också hjälpa till att behandla autoimmun thyroidit och hypotyreoidism:

  • Minska kaloriintaget med cirka 30% och sluta äta innan du känner dig full mage och försöker äta näringsrik mat. (Det visas att förbättra både immunfunktionen och sköldkörtelfunktionen).
  • "Ät frukost som en kung, lunch som en prins och middag som en tiggare" för att förhindra överbelastning av kroppen med mat på natten, eftersom du äter tillräckligt på kvällen kan du främja viktökning.
http://www.magicworld.su/bolezni/lechenie-boleznej/628-chto-mozhno-est-pri-autoimmunnom-tireoidite-a-chego-nelzya.html

Läs Mer Om Användbara Örter