Huvud Te

Återhämtning efter operationen: termer och metoder för rehabilitering

Utsikterna till operationen skrämmer många: operationen innebär en risk för livet, och ännu värre - känna sig hjälplös, förlora kontrollen över din egen kropp och lita på läkare under anestesi. Samtidigt är kirurgens arbete bara början, eftersom resultatet av behandlingen beror på hälften av organisationen av återhämtningsperioden. Läkare säger att nyckeln till framgång ligger i patientens rätta attityd, som är redo att arbeta på sig själv i nära samarbete med specialister.

Funktioner av postoperativ rehabilitering

Rehabiliteringsbehandling har många mål. Dessa inkluderar:

  • varning om möjliga komplikationer av operationen
  • avlägsnande av smärta eller rörelsebegränsningar
  • acceleration av återhämtning och psykologisk återhämtning efter sjukdomen;
  • patientens återkomst till ett aktivt hälsosamt liv.

Vid första anblicken är ingenting komplicerat - det kan tyckas att människokroppen själv kan återhämta sig från en allvarlig sjukdom eller traumatisk operation. Många patienter tror naivt att det viktigaste i postoperativperioden är hälsosam sömn och god näring, och resten kommer att "läka sig". Men det är det inte. Vidare upphäver självbehandling och vårdslöshet med avseende på rehabiliteringsåtgärder ibland medicinska yrkets ansträngningar, även om det första resultatet av behandlingen bedömdes som gynnsam.

Faktum är att återhämtningen av patienter efter operationen är ett komplett system av medicinska åtgärder, vars utveckling är inriktad på hela vetenskapen, rehabilitering. Den civiliserade världen har länge övergivit tanken på att ge patienterna fullständig fred länge efter operationen, eftersom en sådan taktik förvärrar patientens tillstånd. Vidare, med införandet av minimalt invasiva operationer i medicinsk praxis, skedde rehabiliteringens fokus från hudens heling i ärrområdet och återställde fullvärdigt arbete i kroppen från den andra till den tredje dagen efter ingreppet.

Det är inte nödvändigt att dölja tanken om ingreppet själv under beredningsperioden för operationen, vilket leder till onödiga bekymmer och rädslor. Rehabilitologer rekommenderar att du tänker i förväg om vad du ska göra när du återvinner medvetandet under de första 24 timmarna efter operationen. Det är bra att ta en spelare, en bok eller en tablettdator med din favoritfilm till sjukhuset, vilket hjälper dig att fly från obehagliga känslor och stämma positivt.

Särskilt viktigt är den kompetenta organisationen av återhämtningsperioden efter operation för äldre patienter som är svårare att genomgå operation. I deras fall utvecklas känslan av hjälplöshet och den tvungna begränsningen av rörlighet ofta till svår depression. Personer i åldern lider ibland smärta och obehag till sist, tvekar att klaga till den medicinska personalen. Negativa mentala attityder hindrar återhämtning och leder till att patienten efter operation aldrig kommer att återhämta sig helt. Föräldrarnas uppgift är därför att i förväg tänka på hur rehabiliteringsperioden ska passera, att välja en lämplig klinik och läkare som ansvarar för en äldre persons snabba återhämtning och välbefinnande.

Perioden för rehabilitering efter operationen

Varaktigheten av återhämtning efter kirurgisk behandling beror på många faktorer. Den viktigaste av dessa är åtgärdens karaktär. Så även en person med god hälsa efter ett litet ingrepp på ryggraden kommer att ta minst 3-4 månader för att återvända till ett helt liv. Och vid omfattande bukoperation i buken måste patienten i flera år följa en strikt diet för att förhindra bildandet av vidhäftningar. En separat konversation - operationer på lederna, som ofta kräver många sessioner av fysioterapi och fysioterapi, som syftar till att återvända förlorade funktioner och rörlighet i extremiteten. Tja, efter akut intervention för stroke eller hjärtinfarkt, måste patienten ibland återhämta sig i många år för att återfå förmågan att arbeta självständigt.

Operations komplexitet är inte det enda kriteriet för rehabiliteringens varaktighet. Läkare ägnar särskild uppmärksamhet åt patientens ålder och kön (kvinnor tenderar att återhämta sig snabbare än män), förekomsten av samtidiga sjukdomar, dåliga vanor och graden av fysisk kondition före operationen. Motivationen av en person till återhämtning är också viktigt - det är därför psykologer arbetar i bra rehabiliteringscenter tillsammans med läkare.

Metoder för att återställa kroppen efter operationen

I arsenalen av rehabiliteringsbehandling - ett imponerande antal metoder, som alla har sina egna styrkor och svagheter. De flesta patienterna i den postoperativa perioden rekommenderas att använda en kombination av flera recept och samtidigt registrera vad som medför stora hälsoeffekter i varje enskilt fall.

  • Läkemedel. Farmakologiskt stöd är en viktig aspekt av bekväm återhämtning efter operationen. Patienterna ordineras smärtstillande medel, liksom vitaminer och adaptogener - ämnen som ökar vitaliteten (ginseng, eleutherococcus, pantocrine och andra medel). Efter vissa typer av ingrepp föreskrivs speciella läkemedel: Under neurologiska operationer är Botox-terapi ofta indikerad för patienter - injiceringar av botulinumtoxin som lindrar muskelspasmer och minskar spänningen i olika delar av patientens kropp.
  • Fysioterapi involverar det positiva inflytandet av fysiska faktorer (värme, vatten, elström etc.) på människokroppen. Det är erkänt som en av de säkraste behandlingsmetoderna i modern medicin, men det kräver ett kompetent tillvägagångssätt och noggrann fixering av resultatet. Erfaren specialister inom laserterapi, elektromyostimulering och diadynamisk terapi är i stor efterfrågan idag, eftersom de hjälper till att snabbt sårläkning, lindra inflammation och minska smärta efter någon typ av operation.
  • Zonterapi. Denna metod för rehabilitering innebär inverkan på de biologiskt aktiva punkterna på människokroppen med hjälp av speciella nålar eller "cigarer" (mox). Det tillhör alternativ medicin, men effektiviteten hos zoneterapi har upprepats bekräftats i praktiken av många rehabiliteringscentrum.
  • Övningsbehandling (fysioterapi övningar) är användbar både för personer som har genomgått operation på ben och leder och för patienter som återhämtar sig från hjärtkirurgi eller stroke. Det inbyggda systemet med regelbundna övningar hjälper inte bara på den fysiska nivån utan även psykologiskt: rörelsens glädje återvänder till personen, stämningen förbättras, aptiten ökar.
  • Mekanoterapi, trots likheten med övningsterapi, hänvisar till en oberoende metod för rehabilitering av patienter efter operation. Det handlar om användning av simulatorer och speciella ortoser, vilket underlättar rörelsen hos de försvagade patienterna och personer med funktionshinder. I medicinen blir denna metod ökande popularitet på grund av införandet av nya förbättrade enheter och enheter.
  • Bobatterapi är en teknik som syftar till att eliminera spasticitet (styvhet) i musklerna. Det ordineras ofta för barn med cerebral pares, såväl som vuxna som har haft en akut kränkning av hjärncirkulationen. Grunden för Bobath terapi är aktiveringen av rörelser genom att stimulera patientens naturliga reflexer. I detta fall handlar instruktören med fingrarna på vissa punkter på hans avdelning, vilket tonar nervsystemet under träningen.
  • Massage ordineras efter många operationer. Det är extremt användbart för äldre som lider av andningssjukdomar, som spenderar mycket tid i ett horisontellt läge. Massager förbättrar blodcirkulationen, ökar immuniteten och kan vara ett övergångsstadium och förbereder patienten för aktiva rehabiliteringsmetoder.
  • Dietterapi låter dig inte bara göra rätt kost i postoperativ period utan spelar också roll för att forma patientens hälsosamma vanor. Denna metod för rehabilitering är särskilt viktig när patienten återställs efter bariatrisk verksamhet (kirurgisk behandling av fetma), personer som lider av metaboliska störningar och försvagade patienter. Moderna rehabiliteringscenter ser alltid till att menyn för varje patient är skräddarsydd för sina individuella egenskaper.
  • Psykoterapi. Som du vet är utvecklingen av många sjukdomar påverkad av patientens tankar och humör. Och till och med högkvalitativ sjukvård kan inte förhindra återkommande sjukdom, om en person har en psykologisk predisposition till dålig hälsa. Psykologens uppgift är att hjälpa patienten att inse vad hans sjukdom var kopplad till och stämma in för återhämtning. Till skillnad från släktingar kan en psykoterapeutspecialist göra en objektiv bedömning av situationen och tillämpa moderna behandlingsmetoder, vid behov, förskriva antidepressiva medel och övervaka personens tillstånd efter rehabilitering.
  • Arbetsterapi. Den mest smärtsamma konsekvensen av allvarlig sjukdom är förlusten av egenvårdsförmåga. Ergoterapi är ett komplex av rehabiliteringsåtgärder som syftar till att anpassa patienten till det vanliga livet. Fackmän som arbetar inom detta område vet hur man tar tillbaka egna självförmåga till patienter. När allt kommer omkring är det viktigt för var och en av oss att känna sig oberoende av andra, medan nära människor inte alltid vet hur man korrekt förbereder en person efter en operation för självständig handling, ofta överdrivet skyddande för honom, vilket förhindrar korrekt rehabilitering.

Rehabilitering är en svår process, men man bör inte betrakta det som en omöjlig uppgift i förväg. Experter inser att den viktigaste uppmärksamheten bör betalas till den första månaden av den postoperativa perioden - den tidiga starten på åtgärder för att återställa patienten hjälper honom att utveckla sin vana att arbeta med sig själv, och synliga framsteg kommer att vara det bästa incitamentet för en snabb återhämtning!

Vad ska institutionen för restaurationsmedicin välja?

Efter Sovjetunionens sammanbrott var kompetensen och resultaten av den nationella rehabilitologin i stor utsträckning förlorad. Och bara under det senaste decenniet uppmärksammade läkarna igen vikten av regenerativ medicin. Utan kvalificerad hjälp från specialister är högkvalitativ rehabilitering omöjlig, det liknar självbehandling, vilket är sällan effektivt. Därför är det omöjligt att ignorera frågan om uppföljningsvård för en patient efter operationen - valet av villkor för rehabilitering är lika viktigt som valet av en kirurg och ett sjukhus.

Idag finns det tre huvudformat för rehabilitering:

  • Rehabiliteringsenheter vid medicinska institutioner. I vissa offentliga och privata medicinska centra finns kontor eller hela avdelningar för rehabilitering. En hänvisning kan erhållas efter behandling på sjukhuset enligt OMS-policyen eller som en extra betald tjänst. Tyvärr innebär ett sådant format vanligtvis inte ett brett spektrum av metoder för rehabiliteringsbehandling och arbetar på poliklinisk basis (patienten kommer i sin egen klass).
  • Institutioner för sanatorium och utväg eftervård. Sådana hälsocentraler är som regel belägna vid kusten eller nära terapeutiska lera eller mineralfjädrar. Detta är ett bra alternativ att tillbringa en semester med hälsofördelar och förbättra ditt tillstånd vid kronisk sjukdom. Systemet för postoperativ rehabilitering är dock inte alltid välorganiserad på sanatoriet. Arbetet med patienter sätts igång, det finns ingen individuell tillvägagångssätt, och den höga kostnaden för resor och behandling leder till att många patienter inte kan stanna på orten länge.
  • Specialiserade centra för återställande medicin. Dessa sjukhus är vanligtvis belägna nära städer, men i ekologiskt rena områden. Ofta finns det alla förutsättningar för att en patient ska stanna länge, och personalen kan om möjligt ta hand om patienten om dygnet, om hans släktingar av någon anledning inte kan stanna i mitten för hela rehabiliteringsperioden. Specialister på sådana institutioner är beredda att interagera med patienter i olika åldrar som har genomgått operation eller allvarlig sjukdom. Idag har denna form av rehabilitering erkänts som optimal och överstiger inte kostnaden för behandling i sanatorier eller privata kliniker.

En viktig fördel med behandlingen i ett privat specialiserat center är bristen på köer och ett individuellt förhållningssätt till patienter. Eftersom tiden är avgörande för effektiviteten av rehabilitering, betalas pengarna som investeras i en patient på grund av hans snabba återhämtning och minskar behovet av att köpa dyra mediciner i framtiden. Ett urval av ett bra rehabiliteringscenter är sjukhuset för tre systrar, som ligger 30 km från Moskvas ringväg i en tallskog. Nivån på tjänsten här motsvarar europeiska standarder: patienter bor i bekväma rymliga rum, äter på en restaurang och har möjlighet att röra sig fritt genom hela anläggningen (det finns speciell utrustning för patienter med funktionshinder). "Tre systrar" är ett professionellt team av rehabiliteringsläkare som utvecklar ett program för varje klient, med hänsyn till hans hälsa och mål. Centrumets specialitet är den fasta kostnaden för rehabilitering: Patienter och deras släktingar behöver inte betala extra för varje analys, diagnostisk manipulation eller mat. Detaljerad information om moderna tillvägagångssätt för rehabilitering finns på hemsidan för Three Sisters Center.

Licens från hälsovårdsministeriet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-009095 daterad den 12 oktober 2017

http://www.pravda.ru/navigator/vosstanovlenie-posle-operatsii.html

Varför när operationen är svag lär du dig att gå igen?

Efter operation med allmän anestesi, till exempel, efter att en bilaga har tagits bort eller ett perforerat magsår sugas.

Mycket ofta, människor efter operationen, efter operationen är svag, är det svårt för dem att resa sig upp från sjukhusbädden, det är svårt att gå, och det här är inte bara efter avlägsnandet av bilagan, utan också efter födseln, efter operationen på ögonen.

Jag hade tre operationer, och efter varje av dem kände jag mig svag, det var väldigt svårt att gå och gå ur sängen. Det känns som att du faller någonstans i avgrunden, allt är flytande framför dina ögon, du tittar på världen genom en sorts lins eller dubbelglas, du kanske tror att du är i en annan dimension eller du fortsätter att sova.

Under operationen är personen i stillastående tillstånd, och efter att ha utfört operationen och ledde till känslor tvingar läkare patienten att gå ut ur sängen och ta några steg.

Efter anestesi återgår människokroppen till normal och känslan efter de åtgärder som vidtagits är som för första gången i deras liv de var på fötterna, anledningen är att muskelvene-pumpens arbete är avstängt, det venösa blodflödet saktar ner.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1917405-pochemu-posle-operacii-slabost-zanovo-uchishsja-hodit.html

Vi eliminerar uppdelningen efter operationen med hjälp av traditionell medicin

Nyligen hade jag en gynekologisk operation. Och nu är hon hemsökt av en ständig uppdelning, allt faller ur hennes händer, som om de vitala krafterna lämnar mig. Vad kan du rekommendera?

Efter en operation tar det tid att återställa kroppen. Om operationen är ganska enkel, till exempel borttagning av en tand, kommer du inte att känna en kraftig minskning av styrkan. Men människor som har genomgått allvarligare operationer behöver tid för att återfå sin styrka.

Ofta är en person som har genomgått ett allvarligt kirurgiskt ingrepp under de första dagarna efter operationen åtföljd av smärta, depression och svaghet. Inom väggarna på en medicinsk anläggning övervakar läkare patientens tillstånd. Tja, när patienten får gå hem, lämnas han ensam med obehagliga konsekvenser. Men ett smärtsamt tillstånd är bara en fråga om tid. En månad kommer att passera, och du kommer att märka att svaghet kommer att återgå, gott humör kommer till dig oftare, och du kommer tillbaka till den vanliga rytmen i livet. Men hur man kan lindra ditt tillstånd och övervinna uppdelningen i den första månaden? Om detta kommer vi att prata vidare.

Underverk av kycklingbuljong

En viktig roll för att återställa kroppens krafter är vad vi äter. Läkare och traditionella läkarna kommer att berätta att kycklingsbuljong är det viktigaste sättet att behålla styrka i kroppen, som har genomgått en allvarlig belastning. Det är viktigt att välja rätt kyckling för buljong. Det är tillrådligt att köpa en buljongkylling, inte en broiler. Det ska inte vara för gammalt och för fet. Koka kött i buljong på mycket låg värme i 2-3 timmar, salt lite till smak och glöm inte att ta bort skummet när du kokar. Ät buljong i form av värme. Häll hett buljong i en tallrik, sätt en bit kycklingkött och var noga med att spruta generöst med finhackad dill. Ät det varje dag, om din läkare inte har något emot det, för om operationen var klar på tarmarna, så kan du inte få bäras med buljonger. Denna produkt innehåller ett stort antal aminosyror som är involverade i processen att återställa kroppen. Och färska gröna stimulerar, förbättrar aptiten, är ett vitamin tillskott till mat.

Friska drycker: Uzvar, dogrose avkok

I stället för att jaga nymodiga tibetanska te för att återställa kroppens styrka, vars sammansättning inte är känd för oss, är det inte bättre att uppmärksamma de frukter som är ganska tillgängliga för alla. Väl återställer styrkan hos en försvagad kroppskompote av torkad frukt eller uzvar. Den består av torkade aprikoser, plommon, päron, äpplen, ibland torkade körsbär och russin. På en 3-liters kruka, ta 200 g av varje torkad frukt. Koka komposten över mycket låg värme i ca 20 minuter, låt inte koka i pannan, eftersom vitaminerna och spårelementen kommer att förstöras och smaken försämras. Uzvar måste stekas på elden och får inte koka våldsamt. Uzvar innehåller mycket kalium, magnesium, mangan, kobolt och järn. Socker eller honung kan tillsättas i slutet av tillagningen till din smak.

Rosehip avkok är rik på vitamin C. För beredningen, ta 200 g torkade bär och 1 liter vatten. Drycken måste långsamt stuvas på elden i 15 minuter efter kokning. Sedan söt till smak och låt den brygga i ytterligare 1 timme.

Grönsaker och frukter

I den postoperativa perioden måste du vara uppmärksam på rätter från grönsaker. Söt peppar i färsk eller stuvad form rekommenderas för patienter, eftersom det deltar i processerna för hudregenerering. Tomater är användbara, men inte för alla, i vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen kan läkaren förbjuda dig att använda tomater. Ett intressant faktum bekräftades av forskare att även vintergröntomater är användbara, eftersom de innehåller lykopen. Medan studien av egenskaperna hos växthusgurka visade att utan det kan kroppen lätt göra på vintern. Och en av de mest användbara grönsakerna är morötter. Det är användbart både färskt och kokt. Morot stimulerar immunsystemet, har antiinflammatorisk och sårläkningseffekt.

Från frukt, ge företräde åt äpplen. Bakade äpplen är särskilt användbara, de irriterar inte magslemhinnan. Glöm inte bananer, citrusfrukter, men kom ihåg att de inte bör ätas på tom mage, eftersom de irriterar mage och tarmar i slemhinnorna. Om du kan använda citroner, är te med citron ett utmärkt medel för glädje.

Fisken är bra för alla. Detta är en källa till lätt smältbart protein, och vi behöver proteiner för vävnadsregenerering. Du kan använda någon fisk, men inte mycket stekt, inte för salt och inte rökt.

Förutom en fullständig och lättfördelbar mat efter kirurgiska operationer är det önskvärt att vara uppmärksam på promenader i frisk luft i 15-30 minuter om dagen. Övning är förbjudet för de sjuka, det räcker för att de ska gå normalt. Det är absolut oönskat att försvaga din kropp efter operation genom att vara i solen. De första 1,5 månaderna kan inte sola och simma. Praktiska promenader i skogen eller parken. Positiva känslor hjälper också till att övervinna sjukdomen och depression. Och var måste vi fortfarande dra dem, om inte från naturens inspiration, bra böcker, musik, bra filmer. Och ändå glöm inte att du behöver vila mer och få en god sömn, för i en dröm återställs kroppen ännu snabbare.

http://hozjain.com.ua/dom/ustranjaem-upadok-sil-posle-operacii-s-pomoshhju-narodnoj-mediciny

Ökad trötthet efter operation.

Samrådskirurg

En operation utfördes under borttagandet av bilagan, utan komplikationer.

Ca 2 månader har gått.

Han blev märkbart svagare, oftare trött. Tidigare kunde han gå upp på morgonen, gå till gymmet, träna ett skifte, shoppa och på kvällen var det fortfarande styrka att träna. Nu är det värt att gå utanför, även utan klasser i samband med allvarlig fysisk ansträngning, när jag kommer hem igen. Jag känner mig väldigt trött, jag vill sova på kvällen, jag brukade sova 5-6 timmar tidigare, nu är det omöjligt att sova mindre än 8-9, jag kan helt enkelt inte göra det. Jag känner mig svagare än två gånger från det normala tillståndet. Är detta relaterat till operationen och i så fall när kan jag återvända till normala rytmen i livet?

Är det normalt? Patientålder: 18 år

Ökad trötthet efter operation. - medicinsk rådgivning om ämnet

Det tar ungefär ett halvt år att fullt ut återhämta sig från en appendectomy. Ju yngre patienten, desto mindre tid krävs för återhämtning. Din kropp är nu försvagad efter operationen igen - byter årstider, kort dagsljus etc. Jag rekommenderar att du lyssnar på din kropp, ställer in en daglig rutin, äter en balanserad kost - minst 4 gånger om dagen och får tillräckligt med sömn - du behöver sova åtminstone åtta timmar om dagen, gör en lätt träning på morgonen, gå inte till träning än. Och var noga med att spendera i frisk luft minst en timme om dagen - det kan vara en promenad före sänggåendet. Eliminera medan den alkoholen. Absolut.
Kontakta terapeuten med dessa klagomål, överlämna KLA, blodbiokemi, OAM, och om inga patologier avslöjas, samla bara styrka, och vid våren blir allt bra, kroppen kommer att återhämta sig. Det rekommenderas att ta en kurs av förstärkande vitaminer, till exempel Vitrum, Undevit, Dekamevit etc. - det vill säga att kompositionen hade en daglig dos av vitaminer och mineraler.
Allt det bästa för dig.

Samråd är tillgängligt dygnet runt. Urgent medicinsk hjälp är ett snabbt svar.

Det är viktigt för oss att veta din åsikt. Lämna feedback om vår service

http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/povyshennaya_ustalost_posle_operacii_33

Svaghet efter tarmoperation

I en tid då medicin har länge lyckats besegra sådana fruktansvärda sjukdomar som smittkoppor, tyfoid, pest, kolera, är svullnaden i den moderna världen många tarmproblem. Om du börjar behandla i tid, kan du undvika komplikationer. Men ofta vänder folk till läkare, när de inte kan utan kirurgi. Därefter måste du tänka på hur man återställer matsmältningskanalen.

Typer av operationer

  • Laparotomi. Läkaren håller ett öppet snitt i bukhålan och musklerna, tar bort, rensar organen och sedan stygn. Denna metod är den mest använda, men också farlig - på grund av det stora området resektion och blodförlust kan komplikationer uppstå. Återvinning av kroppen tar från 1 vecka till en månad, beroende på storleken på det drabbade området och komplexiteten i det aktuella fallet.
  • Laparoskopi. Denna procedur sker med små vävnadsskador. Kirurgen gör från 1 till 5 stycken genom vilka anordningen kommer in i form av ett speciellt rör med en kamera. Således kan läkaren se organets tillstånd och sedan fungera.

Vilka sjukdomar leder till kirurgens kontor

  • försummade hemorrojder;
  • tumören är godartad och malign
  • polyper;
  • mesenterinfarkt;
  • Crohns sjukdom (kronisk inflammation);
  • obstruktion;
  • vävnadsnekros.

När läkemedelsbehandling inte ger resultat, härdas dessa sjukdomar genom snitt eller borttagning av problemområdet. Om rektumets längd är förkortad, kan läkaren få benkolomet till bukväggen. Det är ett svårt fall när kirurgen måste skära av det mesta av en av sektionerna i mag-tarmkanalen. Därefter förskrivs patienten att äta speciella blandningar under hela sitt liv. Ju mer komplexa uppgiften desto hårdare blir det för kroppen att återhämta sig, och dess ägare måste vänja sig vid den nya funktionen i matsmältningskanalen. För en person är detta en stor känslomässig belastning som kan leda till nervösa störningar. I det här fallet behöver du familjestöd och droger som minskar stress, ofta i sådana fall rekommenderar läkare att du kontaktar en psykoterapeut.

Vad kan vara konsekvenserna av resektion

För att normalisera arbetet i mag-tarmkanalen efter operationen krävs rehabilitering, eftersom intestinal motilitet är nedsatt. Detta är en vågliknande sammandragning av musklerna hos organen som är ansvariga för rörelsen av smält mat från de övre sektionerna till utloppet. Maskintillståndet beror på motilitet: svårighet eller tvärtom för snabb passage av fekala massor förvärras absorptionen av fördelaktiga substanser. Avfallsprodukterna avlägsnas inte helt och fermentations- och sönderfallsprocessen börjar, vilket positivt påverkar reproduktionen av bakterier och parasiter.

Peristaltisk instabilitet uppstår på grund av kirurgisk ingrepp och efterföljande procedurer, såsom att ta antibiotika till patienter, vilket stör uppkomsten av bakterier i mag-tarmkanalen.

Hur man förbättrar mag- och tarmarbetet efter operationen

Tiden för rehabilitering beror på volymen av kirurgiska operationer och den plats där de utfördes. En viktig del av denna process är patientens allmänna hälsa, ålder och noggrannhet kommer han att följa läkarens rekommendationer. För att undvika komplikationer för varje fall föreskriver läkaren en viss diet, eftersom maten omedelbart kommer att möta det sjuka området.

Patienten behöver justera fysisk aktivitet och ta hygien på allvar. I tid för att behandla sömmen och benskivaren, om en del av organet avlägsnades.

Återställningsmetoder

Det finns flera metoder för att normalisera tarmens arbete efter operationen, men för ett bättre resultat är det nödvändigt att kombinera dem till ett komplex.

Andningskontroll

Dessa övningar kan göras omedelbart efter ingreppet, eftersom de inte kräver mycket styrka. Under tillsyn av en läkare andas patienten in och ut. Det hjälper, särskilt efter svåra fall, att känna mindre smärta och förhindra inflammation i lungorna. Felaktig prestanda kan orsaka illamående och yrsel.

Fysioterapi

Gymnastik har en positiv effekt på blodcirkulationen, muskeltonen och vävnadsläkning. Vilken aktivitet som helst stimulerar produktionen av endorfiner, vilket är absolut nödvändigt för patienten för snabb återhämtning. Ju tidigare patienten börjar göra terapeutiska övningar, desto snabbare normaliserar hans kropp. De bör utföras under ledning av en läkare. Beroende på stygn kan det finnas restriktioner för rörelse. Om kirurgen utförde en laparotomi i bukhålan, är det omöjligt att påkalla buken, det kommer att räcka för att ligga för att göra cirkulära rörelser med händer, huvud och fötter. När det organ på vilket operationen utfördes kommer att läka, för att återställa tarmarna och kroppens allmänna tillstånd, efter en lång promenad i sängen måste du göra övningarna:

  • Ta startpositionen "Ligga på axelbladet", höja benen och gör progressiva rörelser i tur och ordning, som om du cyklar. På så sätt tonar du upp magmusklerna och stimulerar blodcirkulationen i benen och bäckenet.
  • Utan att ändra din hållning sätter du knä i dina händer, håller dem tätt och räknas till tio. Denna åtgärd hjälper till att klara av överflödiga gaser och stärker ryggen.
  • Nu behöver du knä och armbågar, handflatorna ner för att dra hakan i bröstet. Rör på golvet i sin tur först med höger skinka, sedan med vänster. Sådana rörelser stimulerar rörligheten i matsmältningssystemet.
  • Från "knäböj" -positionen, sträcker du omväxlande benen bakom, medan du skjuter i nedre delen av ryggen.
  • Squatting stimulerar blodflödet till bäckenområdet.
  • Ligga, böja knäna och lägga händerna bakom huvudet, sväng pressen - det här är det bästa sättet att hjälpa till att ta bort överflödiga gaser och använda alla inre bukhinnans inre muskler.

Fysioterapi hjälper till att återställa tarmmotiliteten efter operationen, men exakt hur läkaren ska träna i din situation kommer att ordineras. Utan att ordna läkare kan vissa åtgärder vara farliga för din hälsa.

diet

Tänk på komplexa fall av kirurgi, när en stor del av orgeln tas bort. Under de första dagarna ordineras patienten parenteral användning av mat - intravenösa näringsämnen injiceras, eftersom det behövs tid för att återställa den skurna vävnaden.

Efter 3-4 dagar överförs patienten till speciella blandningar som inte kan skada det försvagade slemhinnan i magen och absorberas lätt av tarmarna.

Vid slutet av veckan kan vi prata om återhämtning och den person som har genomgått operationen använder redan krossade produkter som inte är kontraindicerade i listan med tabell nummer 1, som det kallas på sjukhuset. Det tillåter värmebehandlade produkter vid rumstemperatur som inte orsakar produktion av magsaft. Detta är magert kött, fisk, marktunga, lever - kokt eller ångad. Frukt och grönsaker inte tillåtna är råa, så de är mjuka. Du kan festa på marshmallow, marshmallow, laga gelé eller gelé från naturliga ingredienser. Läkaren föreskriver sådan dietterapi i en period av sex månader eller mer. I vissa fall rekommenderas det inte att sluta följa dessa riktlinjer för livet. Det är strängt förbjudet att äta:

  • allt saltat, rökt, sylt, stekt, surt, peppared - allt som bidrar till utvecklingen av magsaften;
  • fett fisk, kött
  • kaviar;
  • svamp;
  • färskt bröd;
  • degrätter, där jäst är innehöll;
  • kolsyrade vätskor (limonad, kvass);
  • alkohol;
  • kakao bönor, kaffe, energidrycker;
  • för varmt eller kallt, såsom glass;
  • cruciferous grönsaker som rädisa, rädisa, vitkål;
  • sura gröna som rabarber och sorrel.

Mat bör lätt konsumeras i små portioner 6-8 gånger om dagen, för att inte skapa en extra börda på njurar, lever och hjärta. Exakt vidhäftning av läkares rekommendationer hjälper både att återställa arbetet i mag-tarmkanalen och för att undvika postoperativa återfall.

Folkmekanismer

De är säkra och effektiva. De kan delas in i två typer:

laxermedel

  • Vegetabiliska oljor, såsom solros, olivolja, linfrö, havtorn eller pumpaolja, kommer snabbt att klara avlägsnandet av avföring. Tillräckligt innan måltider på tom mage för att dricka en tesked eller lägga till tillagad mat.
  • I naturen finns det växter vars avkok hjälper till med förstoppning - det här är Krušina (det är värt att vara försiktig med det, som med långvarig användning är det beroendeframkallande), Tornblad (bär har motsatt effekt), Fältledare (kämpar med spasm), Lakrits (lakrits), Rabarber (har en irriterande egenskap), Althea (slem insluter tarmarna, lindrar inflammation).
  • Fänkål och anis örter är relevanta - de är karminativa och hjälper till med kolik.
  • Ett positivt resultat är konsumtionen av torkad frukt, särskilt pommes frites och torkade aprikoser.
  • Rötter innehåller mycket fiber, som mekaniskt rensar kroppen av rester av osmält mat och tillåter inte att det ruttas och jäsas. Plommon har samma fördelar, så det anses vara en snabb och effektiv assistent för förstoppning.
  • Vete, havre och majs kli är ett förråd för matsmältning, de har en porös struktur och som en svamp suger de sig själva och tar sedan bort alla slagg från kroppen tillsammans med avföring.

Minskar peristaltis

  • Utan hjälp vid återställande av tarmmotilitet efter operation i matsmältningssystemet kan diarré utvecklas. Förstärkning av egendom har avkok av den inre delen av skalet av valnötter. Använd fortfarande infusion på torkat rågbröd, det måste tas under dagen i små portioner. Eksbark har astringent effekt, du måste brygga kokande vatten och dricka två teskedar tre gånger om dagen.
  • Följande metod används ofta för diarré hos barn. Det är nödvändigt att laga ris under lång tid, torka det tjocka sedimentet genom gasväv och dricka vätskan varannan timme.

Det är mycket viktigt att normalisera tarmens arbete efter operationen, eftersom matsmältningen påverkar människans allmänna tillstånd. Giftighet på grund av felaktig peristaltik påverkar hela kroppen och kan orsaka sjukdomar hos andra organ. För att etablera mag-tarmkanalen är det nödvändigt att lyssna på läkarens råd och att systematiskt utföra dem korrekt.

Friska tarmar

05/10/2018 b2b

Svaghet efter tarmoperation

Svaghet efter att ha ätit: orsaker och behandling

Processen att smälta mat tar mycket energi från kroppen. För att påskynda nedbrytningen av näringsämnen i komponenter, ökar blodflödet till matsmältningsorganet. Följaktligen reduceras blodtillförseln till hjärnan, vilket leder till syrehushållning. Om maten var också svår och svår att smälta, bidrar den till bildandet av en hård matkula i magen - chymen. Att flytta in i tunntarmen skapar ett alltför stort tryck på dess väggar och provar frisättningen av katekolaminer i cirkulationssystemet, vilket kännetecknas av yrsel, svaghet, illamående och magont.

Men dessutom efter att ha ätit kan du börja bli sömnig. Detta beror på att absorptionen av näringsämnen i tarmen leder till en ökning av blodsockernivån, vilket är en näringskälla för hjärnan. Som ett resultat upphör hjärnan att producera orexin - ett ämne som leder en person till ett tillstånd av munterhet och stimulerar honom att söka efter mat. Fallet i orexinivån orsakar svaghet efter att ha ätit och en stark lust att sova. Detta fenomen kallas "dumpningssyndrom".

Dumpningssyndrom

Det finns två steg i denna sjukdom:

  • Tidigt. Visas omedelbart efter en måltid, senast 20 minuter
  • Det är sent. Tecken börjar känna 2-3 timmar efter att ha ätit.

    Tidiga och sena stadier

    Det orsakas av för snabb framsteg av mat som inte hade tid att smälta in i tunntarmen. Kärnan i sjukdomen är ett brott mot matsmältningen, och inte i mängden mat som ätits. Även en liten bit tårta kan orsaka yrsel och druvsaft kan prova jäsning i magen. Sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • Svaghet, takykardi
  • Minskade tryck och yrsel
  • Illamående, kräkningar
  • Brist på luft, kall svettning
  • Pallor i huden, möjliga utseende av fläckar.

    Om manifestationen av dessa symtom är systemisk måste du konsultera en läkare. I annat fall kan situationen vara komplicerad av bulimi (oförmågan att smälta mat), ett sår och andra sjukdomar.

  • svaghet
  • Yrsel, i svåra fall - svimning
  • Senseless hunger
  • Kallsvett
  • Hudrödhet
  • Magskramning
  • Låg glukos
  • Utseendet av ljusa eller mörka fläckar och ränder framför ögonen, ett brott mot fokus.

    Om personen fortfarande är sjuk är orsaken till detta en alltför stor mängd mat ätit. I detta fall är en enda manifestation av symtom. Men om tecken är närvarande oavsett mängden mat, och det finns ingen illamående, behöver du besöka en gastroenterolog. Om det behövs kommer han att utfärda en hänvisning till en neurolog för en fullständig bild av sjukdomen.

    Behandling av dumpningssyndrom

    Behandling är en speciell kost. Produkter som kan orsaka bildning av chym är uteslutna från kosten: rik på fibrer, bakverk, nötter, persimmon och andra. En detaljerad förteckning över tillåtna produkter är en läkare, efter att ha uteslutit möjligheten till andra sjukdomar med liknande symptom. Allmänna rekommendationer:

    • I svåra fall ordinerar läkaren Novocain före måltid.
    • Näringsbalans
      • Protein: 130 g
      • Djurfett: 100 g
      • Enkel kolhydrater: 400-450 g
    • Efter en måltid, var noga med att vila
    • För att eliminera illamående och yrsel rekommenderas: Immodium, Octreotide, Motilium
    • Om så är nödvändigt föreskrivs blodtransfusioner.

    I extremt sällsynta fall kan kirurgi krävas om en ultraljudsundersökning avslöjar patologiska egenskaper i tunntarmen, vilket bidrar till en ökning av det osmotiska trycket. I de flesta fall räcker det att följa dessa rekommendationer. Och om en månad försvinner alla obehagliga tecken på sjukdomen. Men liknande symptom kan orsakas av andra orsaker.

    Andra orsaker till svaghet efter att ha ätit

    diabetes mellitus

    Denna sjukdom har följande symtom:

  • Känsla svag
  • Skarp viktminskning
  • Kontinuerlig törst
  • Långsam läkning av sår och repor
  • Hyppig uppmaning att urinera
  • Dåsighet.

    Diabetes mellitus är inte dödlig och du kan leva med det, men bara genom att ständigt begränsa dig själv i allt och följa alla läkares recept. Värre, när sjukdomen har nått det insulinberoende skedet, när behovet av regelbundna skott uppstår. Därför vid första misstanke om hennes behov av att se en läkare.

    Hård diet

    För små portioner av mat som orsakas av försök att gå ner i vikt, blandat med nedbrytningar, under vilka en person absorberar allt, kan orsaka symptom som liknar dumpning. Här är svaghet efter ätning orsakad av undernäring, och obehag i magen orsakas av överdrivna mängder mat, vilket matsmältningssystemet, som har förlorat vanan att äta, inte klarar av. En sådan önskan att gå ner i vikt med extrema metoder kan leda till irritabel magsyndrom och som ett resultat bulimi och anorexi. Sistnämnda är snarare av mental karaktär och förvärras av den ständigt uppmätta delen av matens ständiga förväntningar.

    Operativ ingripande

    Kirurgi på duodenum eller för att minska magevolymen kan leda till ökad tömning av magen och orsaka dumpningssyndrom. Det utvecklas i 10-30% av fallen hos patienter som har genomgått en sådan operation omedelbart efter det eller lite senare. Att lösa detta problem kommer att hjälpa till med frekventa måltider i små portioner. Om detta inte leder till önskat resultat krävs en andra operation för att förlänga magen och sakta matens rörelse i tarmen.

    Tyramine Rich Foods

    Tyramin orsakar förträngning av hjärnans blodkärl, vilket leder till yrsel. Detta kan hända om du äter för många matar på en gång:

    • citrus
    • Konserverad och syltad frukt och grönsaker
    • Cremeost och dess elit sorter: Brie, Cheddar, Camembert, Roquefort
    • avokado
    • Kefir, kvass, öl och andra produkter som erhållits genom fermentering.

    Eftersom illamående, huvudvärk och yrsel efter att ha ätit kan orsakas av matförgiftning, behöver du se en läkare för att bestämma den exakta orsaken.

    Matallergier

    Det är en intolerans mot någon mat eller komponenter som utgör dem. I riskgruppen ingår personer vars släktingar redan lider av denna sjukdom. Allergi kan manifestera sig i vuxen ålder, även om inga tecken på det hade märkts tidigare. Förutom vanliga tecken, åtföljs det av en känsla av tryck och ringning i öronen. Oftast orsakar det:

    För att identifiera allergenet måste du klara prov och utesluta sedan denna produkt från kosten. Det tilldelas också vanligtvis en specialdiet som inte innehåller risker för livsmedel. Efter 2 veckor av sådan näring matas uteslutna livsmedel i menyn en i taget med ett intervall på 2 veckor. Detta gör att du kan avgöra vilken av dem som orsakade en allergisk reaktion. Under denna tid är patienten förbjuden att äta mat med syntetiska tillsatser, det vill säga - alla sötsaker från affären.

    Medicinsk näring efter operation på matsmältningsorganen

    Den viktigaste faktorn i postoperativ rehabilitering av patienter som har genomgått operation på matsmältningsorganen är medicinsk näring.

    Dietterapi syftar till att tillgodose patientens plast- och energibehov. Korrekt näring hjälper till att minska frekvensen av komplikationer och leder till en snabb återhämtning. Den viktigaste uppgiften för dietterapi i både inpatient och ambulant rehabiliteringsstadier anses vara att övervinna protein, vitamin, mineral och energibrister som utvecklas hos de flesta patienter på grund av operativt trauma, feber och undernäring efter operation.

    Kirurgi, oavsett typ av kirurgisk behandling och åtföljande anestesi, orsakar kraftiga metaboliska förändringar i kroppen. Patientens kropp påverkas av både specifika faktorer av kirurgiskt trauma (blod- och plasmaförlust, hypoxi, toxemi, nedsatt funktion hos skadade organ), såväl som icke-specifika faktorer som smärtimpulser, stimulering av adrenerga och hypofys-adrenala system.

    Kirurgisk stress kännetecknas av en kraftig ökning av katabolismens processer, uttalade metaboliska störningar, särskilt protein och energi. De främsta orsakerna till dessa störningar är katabolisk verkan av adrenokortikotropiskt hormon och glukokortikoider, adrenalin och vasopressin, ökad vävnadsproteolys, förlust av protein med urladdning från det kirurgiska såret och ökade energikostnader med utnyttjande av egna proteiner. Samtidigt förstärks inte bara katabolism, men proteinsyntesen hämmas också. Förstörelsen av glykogen i levern och musklerna (en lättillgänglig, men liten volymkälla för energi), triglycerider i fettvävnad anses vara en del av det tidiga neuroendokrina svaret på ett kirurgiskt trauma. Karbohydratreserver i kroppen är begränsade, och därför är vävnadsproteiner, främst skelettmusklerproteiner, aktivt involverade i energimetabolism.

    Varaktigheten och svårighetsgraden av den katabola stressfasen i svåra och omfattande kirurgiska ingrepp (resektion och plastikkirurgi i matstrupen, mage, gastrektomi) förhindrar i början av den postoperativa perioden genomförandet av den långsiktiga anpassningsfasen.

    Patienter som genomgått operation i den omedelbara postoperativa perioden ökade kraftigt metabolism, huvudsakligen på grund av otillräcklig ökning av den faktiska basala metabolismen. Samtidigt når energiförlusten sådana värden att patienterna fortfarande befinner sig i tillstånd av svår proteinbrist, även vid konsumtionen av det vanliga kostintaget (2500-3000 kcal / dag). När detta inträffar, övergår till fullständig eller partiell endogen näring, vilket leder till en snabb (ibland katastrofal) utarmning av kolhydrat- och fettreserver samt signifikant förlust av proteiner. Dessa fenomen försämrar väsentligt förloppet av regenereringsprocesser, förringar den postoperativa sårläkningsprocessen. Det finns förutsättningar för utveckling av postoperativa komplikationer, inklusive dystrofi efter resektion, limtsjukdom, erosiva och ulcerativa komplikationer, metaboliska störningar, fram till sepsisutveckling.

      Komplikationer observerade efter operation i matsmältningssystemet

    Inskickad av: J. C. Melchior, 2003.

  • 1. Komplikationer associerade med den sena starten av enteral nutrition, vilket leder till gastrostas, bukdistrikt, insufficiens av de anastomotiska suturerna.
  • 2. Infektiösa komplikationer orsakade av en minskning av immun- och ospecifik skydd som orsakats av brist på näring, såsom suppurationer av ett postoperativt sår, kongestiv lunginflammation, peritonit och sepsis.

    Dietterapi är en viktig del av hela komplexet av postoperativ rehabilitering av patienter som genomgår operation på matstrupen.

    Under de tidiga perioderna efter kirurgisk behandling genomgår patienten återhämtningsbehandling på operationssjukhuset, och sedan i gastroenterologiska avdelningen, där patienten fortsätter behandlingen. Patienter överförs till poliklinisk behandling, som regel 1,5-2 månader efter operationen.

    Kostnäring under de första månaderna efter operationen på matstrupen utförs enligt principerna för parenteral och enteral artificiell näring.

    Vid 4-6 månader av det ambulanta skedet av rehabilitering överförs patienterna till en naturlig kost. Tilldela en speciell diet utformad för patienter som genomgår operation på matstrupen. Dieten är fysiologiskt komplett, med hög proteinhalt, med begränsad mekanisk och kemisk stimuli av esofagus slemhinnan.

    Efter fyra månader efter operationen, i avsaknad av komplikationer, bör kosten utvidgas, en betydande del av kostbegränsningarna bör avlägsnas och kosten 1 bör bytas till.

    Därefter, men inte tidigare än 1 år efter operationen, förutsatt att alla funktioner i mag-tarmkanalen normaliseras, utvidgas patientens diet till diet nr 15.

    I fall då patienter ges kemo eller strålbehandling är en fullvärdig mängd livsmedel berättigad för ökad näring av ökat kaloriinnehåll, med ett stort antal högprotein, fetter, kolhydrater och vitaminer. Dessa patienter visade hög proteinhalt 11.

    För den första efter kirurgisk behandling utförs näring enligt principerna för parenteral och enteral artificiell utfodring.

    I framtiden, när en patient överförs till poliklinisk behandling, tilldelas en torkad version av diet nr 5p, vilket hjälper till att minska inflammation i mag-tarmkanalen och förbättra postoperativa läkningsprocesser. Denna diet är grunden för att förhindra utvecklingen av komplikationer och sjukdomens ogynnsamma förlopp. Denna mat utförs i 2-4 månader efter operationen.

    Sedan, efter 2-4 månader (i vissa patienter efter 4-5 månader) rekommenderas att byta till en oskyddad diet av diet nr 5p, vilket bidrar till ytterligare anpassning av funktionen av mag-tarmkanalen och hela kroppen efter kirurgiskt trauma. Det har en positiv effekt på levern, gallvägarna, bukspottkörteln och tarmarna. Övergången från torkad till icke-torkad variant av kosten bör göras gradvis. Under de första dagarna rekommenderas inte riven grönsaker i liten mängd, för det första ger de icke-riven grönsaker i första kursen och lägger sedan till svart bröd, surkål, sallader. Ändring av kost kan utföras endast med bra dynamik vid rehabiliteringsbehandling. Observera den icke-gnidade kost nr 5p är önskvärt under ganska lång tid (i vissa fall många år), eftersom återställandet av matsmältningsorganens funktionella tillstånd sker gradvis och ibland mycket långsamt.

    Emellertid exponeras patientens diet i 1-1,5 år efter operationen, i avsaknad av komplikationer från matsmältningsorganen, till diet nr 15. Det är viktigt att följa principen om fragmentering av livsmedel och det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av mat och rätter som är dåligt oacceptabla för patienter.

    Patienter som har genomgått operation i magen under hela livet rekommenderas att följa delade måltider (4-5 gånger om dagen), begränsa de matar och rätter som oftast orsakar dumpningssyndrom (sötdrycker, sötmjölkflingor, mycket heta och mycket kalla måltider). ), ta mat långsamt och tugga det noggrant.

    Bland de negativa effekterna av operationen på magen är följande patologiska tillstånd:

    • Dumpningssyndrom.
    • Affärskent slinga syndrom.
    • Agastrial astheni.
    • Enteral syndrom.
    • Peptisk såranastomos.
    • Magsår i magsäcken.
    • Mat vid dumpningssyndrom

      Dumpningssyndrom är den vanligaste komplikationen som uppstår vid olika tidpunkter efter magsårets återupptagning för magsår.

      De viktigaste symptomen på denna sjukdom är: känsla av värme, hjärtklappning, andfåddhet, svettning, svaghet, yrsel, muntorrhet, illamående, kräkningar, illamående, buksmärta, uppblåsthet, diarré, sömnighet, trötthet, överväldigande lust att lägga sig, svimning. Alla dessa fenomen uppträder oftast efter att ha ätit, särskilt efter intag av söta, heta, mejeriprodukter. I den bakre positionen försvårar dessa fenomen.

      Framväxten av dumpningssyndromet är förknippat med en snabb övergång (urladdning) av otillräckligt fördjupad mat från magsstumpen direkt i tunntarmen, vilket omges av duodenum som avlägsnats under operationen. Den snabba passage av chym i tunntarmen orsakar brott mot humoristisk reglering på grund av förändringar i bukspottskörtelns intrasekretoriska funktion. Som ett resultat är det patologiska manifestationer av dumpningssyndrom.

      Det finns tre svårighetsgrader av dumpningssyndrom.

      • Mild svårighetsgrad. Kännetecknas av det faktum att attackerna inträffar först efter en tung måltid eller mat rik på enkla kolhydrater. Attacken åtföljs av lätta vasomotoriska och tarmsymptom som snabbt passerar i patientens position. Arbetsförmågan hos dessa patienter kvarstår.
      • Den genomsnittliga allvarligheten av dumpningssyndromet. Manifiera kraftiga vasomotoriska störningar och tarmsymptom som uppträder dagligen. Patienten tvingas ta ett horisontellt läge vilket förbättrar hälsan. Den totala prestationen hos patienten reduceras.
      • Svårt dumpningssyndrom. Det uppenbarar sig med uttalade anfall nästan varje måltid, ibland med svimning, vilket sätter patienten i sängen i 1-2 timmar. Patientens funktionsnedsättning minskar kraftigt eller helt förlorad.

      Den ledande metoden att behandla dumpningssyndrom är en korrekt konstruerad dietregim.

        Allmänna näringsriktlinjer för dumpningssyndrom

      • Frekventa delmål i små portioner (5-7 gånger om dagen). Ätning ska vara långsam. Mat bör tuggas långsamt och noggrant.
      • Begränsning av produkter och rätter som oftast orsakar dumpningssyndrom: godis (socker, honung, sylt), mycket heta eller mycket kalla rätter, flytande sötmjölkspulver etc.
      • Vätskor ska tas separat från andra rätter, dvs te, mjölk, 3: e maträtten till lunch och kefir på kvällen bör förbrukas 20-30 minuter efter huvudmåltiden. Mängden vätska i taget bör inte vara riklig (högst 1 kopp).
      • Mat och dryck bör vara varmt.
      • Efter att ha ätit, bör patienten ta en liggande ställning i 20-30 minuter, särskilt efter lunchen.
      • Mat bör innehålla en tillräcklig mängd pektin (grönsaker och frukt).

      För den första efter kirurgisk behandling utförs näring enligt principerna för parenteral och enteral artificiell utfodring.

      I framtiden, när en patient överförs till poliklinisk behandling, tilldelas en torkad version av diet nr 5p, vilket hjälper till att minska inflammation i mag-tarmkanalen och förbättra postoperativa läkningsprocesser. Denna diet är grunden för att förhindra utvecklingen av komplikationer och sjukdomens ogynnsamma förlopp. Denna mat utförs 4-6 månader efter operationen.

      Sedan, efter 4-6 (och flera) månader, rekommenderas att byta till en ouppvunnet kost av 5p-kosten.

      Samtidigt är maten och måltiderna starkt begränsade till mat och rätter som innehåller enkla (snabbt absorberade) kolhydrater - söta flytande mjölkporridor, särskilt semolina, ris, sötmjölk, sött te. Kall och mycket heta rätter är kontraindicerade för patienter. Ett separat intag av flytande och täta delar av kosten rekommenderas, och vätskan bör konsumeras 30 minuter efter intag av fast mat, och under lunchen måste du först äta den andra maträtten och sedan den första.

      Med en positiv trend på 1,5-2 år överförs patienten till dietnummer 15, men med iakttagandet av principerna om fragmentering av mat och begränsning av produkter och rätter, vilket orsakar dumpningssyndrom.

      Vid komplikationer av dumpningssyndromet med pankreatit eller i fall av misstänkt magsår i magsstumpen, anastomos eller jejunum rekommenderas diet nr 1 med tillsats av en proteinmjöl vid klockan 17. I avsaknad av komplikationer och med patientens välbefinnande kan kosten gradvis expanderas, observera sina grundläggande principer och gradvis byta till en vanlig diet.

      Grunden för patogenesen av afferent loop syndrom är ett brott mot evakueringen av innehållet i hjälpslingan på grund av dess kinks, bildandet av vidhäftningar, nedsatt motorfunktion på grund av förändringar i normala anatomiska relationer.

      Affärskent slingssyndrom utvecklas vanligtvis under det första året efter operationen. Det manifesteras av svåra smärtor i epigastrium och rätt hypokondrium, kräkningar av gall efter att ha ätit. Mellan måltiderna upplever patienterna en känsla av tyngd i övre buken som ett resultat av att kasta tarminnehållet tillbaka i magen, ackumulering av vätska och mat i vidhäftande slinga och i magstumpen.

      Taktiken för rehabiliteringsbehandling och kost i afferent loop syndrom är detsamma som i dumpningssyndrom.

      Asthenisk syndrom är en sen postoperativ komplikation av gastrisk resektion.

      Frekvensen av dess förekomst är direkt beroende av nivån av gastrektomi. Av stor betydelse för patogenesen av detta tillstånd är en kränkning av sekretoriska och motoriska funktioner hos den återupptagna magstumpen, förändringar i utsöndring av gall och bukspottskörteljuice. Vid patogenes är snabb betydelse genom jejunum, nedsatt absorption av järn och vitaminer av viss betydelse.

      Patienter kännetecknas av trötthet, allmän sjukdom, viktminskning, tecken på hypovitaminos, en tendens till hypotension och svimning och neuropsykiska störningar. Allmän svaghet ökar oftast efter att ha ätit, särskilt rik på kolhydrater. Olika dyspeptiska fenomen observeras: minskad aptit, böjning, upprepning med bitter vätska, känsla av tyngd i den epigastriska regionen. Ett karakteristiskt symptom är en störning i tarmaktiviteten, uttryckt i utseendet (speciellt efter mejeri och feta livsmedel) av högt intestinalt brus och diarré.

      Kosttillskott till en patient med aggreanastheni består i att förskriva en högprotein diet # 1P. Ostridiga livsmedel är uteslutna från kosten och rationen berikas med specialiserade protein-vitaminprodukter, blandningar för enteral nutrition och dieter med högt kaloriinnehåll.

      I mekanismerna för utveckling av peptiska sår av anastomosen och gastriten i magsstumpen är den aggressiva verkan av magsaft och utvecklingen av Helicobacter pylori av största vikt. Dessutom är det viktigt att duodenal och tarminnehåll kastas i magen, den svaga peristaltiska funktionen i magsstumpen och dess snabba tömning efter att ha ätit.

      Kliniken för peptiska sår av anastomosen liknar manifestationer av ett magsår, men symtomen på sjukdomen är vanligtvis mer intensiva, perioderna med exacerbation är längre än för såret kring vilket operationen utfördes. Karakteriserad av minskad aptit, viktminskning.

      Patienterna ska överföras till den renade versionen av dietnummer 1P, med en ökad mängd protein. En torkad diet ordineras tills exacerbationen sjunker (ibland i en ganska lång period på upp till 2-3 månader). I framtiden kan patienter rekommenderas neprotirotyversion av dietnummer 1P.

      Korrekt dietterapi efter operation i tarmen bidrar till att minska frekvensen av komplikationer och snabbare återhämtning av patienten.

      Traditionella tillvägagångssätt för klinisk nutrition hos patienter som genomgår verksamhet på tunn och tarm, baserad endast på principerna för en balanserad diet leder inte till att hela volymen av fysiologiska funktioner återställs. Det är tillrådligt att närma sig rehabilitering av patienter efter tarmresektion från teorin om adekvat näring, formulerad av akademiker A. M. Ugolev. Det är nödvändigt att säkerställa inte bara den elementära restaureringen av näringsämnen i kroppen utan även att återställa så mycket som möjligt buk- och membranmjältning, intestinal absorption och även för att återställa normal mikrobiocenes. Endast under dessa förhållanden är det möjligt att normalisera hela matsmältningssystemet.

        Principer för näring av patienter som genomgår operation på tarmarna

      I den omedelbara postoperativa perioden är det nödvändigt att fastställa parenteral näring hos patienten. Först och främst handlar det om införandet av energisubstrat. Volymen och sammansättningen av parenteral näring bestäms individuellt beroende på patientens behov.

      Stabilisering av patientens tillstånd och kontrollerad diarré fungerar som indikationer på övergång till mat med mag-tarmkanalen. Detta sker vanligen 3-4 dagar efter operationen. Samtidigt, med omfattande resektioner i tunntarmen, rekommenderar vissa experter att starta enteral matning 2-4 veckor efter operationen. I de flesta kliniska fall föreskrivs standardblandningar för enteral näring, men för resektion av tunntarmen, är det lämpligt att använda depolymeriserade näringsämnen (halvelementdieter). Kombinerad parenteral enteral nutrition vid komplex rehabilitering av patienter efter kirurgiska ingrepp på tarmen medför att tiden reduceras och effektiviteten i rehabiliteringsbehandling förbättras, vilket signifikant minskar incidensen av komplikationer och negativa resultat av den postoperativa processen.

      Vid positiv dynamik av patientens tillstånd rekommenderas övergången till en naturlig kost. Det bör emellertid komma ihåg att orimligt tidig överföring av patienter till naturlig näring efter tarmoperation försämrar återhämtningsperioden, stimulerar utvecklingen av enteral insufficienssyndrom, bryter mot de naturliga mekanismerna vid buk- och membranmassning.

      Efter artificiell näring är patienterna förskrivna diet nr 0a. Denna diet kännetecknas emellertid av extremt lågt näringsvärde (750-800 kcal) och patientens kropp upplever näringshår under hela användningsperioden. Som ett resultat hämmas vävnadsregenerativa mekanismer signifikant, betingelser skapas för bildandet av en ogynnsam förlopp av sjukdomen. Därför kräver dietbehandling med dietnummer 0a samtidig parallell parenteral näring hos patienter.

      Med god tolerans av dietnummer 0a och frånvaro av diarré, efter 2-3 dagar, ska patienterna överföras till dietnummer 1a. Det ordineras för 2-4 dagar efter diet nr 0a. Om det finns möjligheter att utföra parenteral näring (transfusion av protein-energi-blandningar) och i närvaro av minst minimalt svår diarré, bör utnämningen av diet nr 1a skjutas upp i flera dagar.

      Med god tolerans mot diet nr 1a överförs patienten till diet nr 1b.

      Vanligtvis, vid 14-15 dagar efter operation på tarmarna, rekommenderas utnämning av en grundläggande diet nr 1. I det här fallet ska patienten under lång tid följa den torkade varianten av kosten, även efter överföring till öppenvård.

      3-4 veckor efter att patienten släppts ut från sjukhuset krävs en gradvis övergång till den vanliga versionen av diet nr 1. Den gradvisa övergången från en dietversion till en annan innebär en daglig minskning av antalet torkade diskar. Den goda toleransen hos de injicerade rätterna är bevis på normaliseringen av matsmältningssystemets sekretoriska och motoriska evakueringsfunktioner och möjliggör fortsatt expansion av kosten.

      Med en positiv trend på 5-6 veckor överförs patienten till dietnummer 15.

      Vid dålig tolerans av mjölk av patienter efter operation på tarmarna, bör konsumtionen av mjölk vara permanent (ibland permanent) eliminerad. Laktosöverbelastning i närvaro av fermentativ brist kan förvärra sekretoriska tarmproblem. Med utvecklingen av postoperativ laktosbrist i patientens kost bör allmjölk begränsas till maximalt och under lång tid. Konsumtion av mjölksyraprodukter är mindre relevant. Substitution av mejeriprodukter kan med framgång utföras på bekostnad av sojaprodukter. Sojaproteiner är en mycket viktig källa till ytterligare tilldelning av kroppen med ett mycket plastprotein.

      Ett tillstånd som utvecklas efter tarmarnas resektion och kännetecknas av diarré, steatorrhea, malabsorption av näringsämnen, det accepteras att kalla syndromet av kort (eller förkortad) tarm.

      När mindre än 50% av tunntarmen avlägsnas inträffar det korta tarmsyndromet subkliniskt, men en större volym resektion leder till ökande diarré, steatorrhea, järnbrist och folsyra.

      Hos patienter med en positiv postoperativ kurs, med en ganska snabb återställning av tarmfunktioner, bör en gradvis men relativt snabb övergång till en fullständig naturlig kost göras. Efter genomförandet av omfattande tarmresektioner bör övergången från fullständig parenteral till naturlig näring dock ske över ett ganska långt stadium av partiell parenteral näring, som ibland sträcker sig i flera månader. Övergångsperiodens varaktighet bestäms individuellt. I vissa fall, med omfattande resektioner i tunntarmen, måste patienten få hel eller delvis parenteral näring för livet.

      Införandet av nya produkter i dieter av terapeutisk näring bör strikt bero på patientens individuella tolerans. Dietens protein- och energimangel i förhållande till organismens fysiologiska behov bör täckas av parenterala näringsämnen. Sekvensen för applicering av standard dieter ges ovan.

      Efter övergången till en fullständig naturlig diet rekommenderas patienter med kort tarm en diet med hög proteinhalt, kolhydrater och en måttlig mängd fett. Dieten bör kompletteras med triglycerider med en genomsnittlig kolkedjelängd, multivitaminer i flytande former, vitamin B12 (intramuskulärt 1 mg varannan 2-4 veckor), folsyra (intramuskulärt 15 mg per vecka), vitamin K (intramuskulärt 10 mg per vecka), järnberedningar (parenteral och sedan oral).

      Kräver dynamisk laboratorieövervakning av oxalatnivåer i urinen. När de första tecknen på hyperoxaluri uppträder är det nödvändigt att begränsa intaget av produkter som innehåller en ökad mängd oxalater (sorrel, spenat, persilja, potatis, choklad).

      1-2 år efter operationen kan olika kliniska studier av sjukdomen observeras. Beroende på patientens tillstånd föreskrivs terapeutisk näring.

      Följande individuella scenarier av dietterapi hos patienter är möjliga:

      • Naturligt normalt eller nära normal mat.
      • Naturlig näring med användning av individuellt utvalda specialprodukter innehållande depolymeriserade (kortband) näringsämnen (proteiner, fetter och kolhydrater).
      • Naturlig näring med partiellt parenteralt stöd.
      • Full parenteral näring.

      I den omedelbara postoperativa perioden är det nödvändigt att fastställa parenteral näring hos patienten. Först och främst handlar det om införandet av energisubstrat. Volymen och sammansättningen av parenteral näring bestäms individuellt beroende på patientens behov. Den för närvarande rekommenderade varaktigheten av en fullständig balanserad (för proteiner, fetter, kolhydrater) parenteral näring beror på volymen och komplexiteten hos operationen som utförs på levern och i genomsnitt 3-5 dagar.

      Övergången till naturlig näring bör gå genom ett stadium av kombinerad (parenteral-enteral) näring i minst 4-5 dagar. Detta beror på det faktum att som ett resultat av operativt trauma i levern finns en signifikant inhibering av tarmarnas funktion, vars återhämtning tar minst 7-10 dagar efter operationen. Probe introduktion av elementära näringsämnesblandningar i matsmältningssystemet i gradvis ökande kvantiteter kommer att ge patienterna efter leveroperationer anpassning av mag-tarmkanalen till ökad matbelastning. Kombinationen av enteral nutrition med parenteral syftar till att förebygga metabolisk hunger.

      För små volymer av operation 7-10 dagar efter operationen är det lämpligt att rekommendera diet nr 5ch (ett sparsamt alternativ) eller diet nr 5a. Efter 3-4 veckor med god tolerans rekommenderas patienten att byta till diet nr 5, vilket vanligtvis händer redan vid polikliniska behandlingssteget.

      • Allmänna näringsregler för patienter efter operation i gallvägarna
      • Hyppiga, delade måltider. Måltid varje 3,5-4 h.
      • Begränsa kolesterolrika livsmedel.
      • Uniform fördelning av fetter för alla måltider och blandning av dem med mat, vilket bidrar till bättre absorption av fetter, förebyggande av smärta och dyspepsi.
      • Efter gallgångsoperationer försämras toleransen för många produkter, vilket kräver minimering av användningen. Speciellt sjuka patienter tolererar grönsaker som är rika på eteriska oljor (rädisa, rädisa, gröna lök), kryddiga rätter (peppar, pickles, majonnäs, konserverad mat). Även patienter som har genomgått operation i gallvägen, ofta dåligt uppfattad mjölk, glass, choklad, kakao.

      24 timmar efter operationen - mineralvatten utan gas eller buljong höfter utan socker (i små sippor, högst 1 liter per dag).

      Efter 36-48 timmar - mineralvatten utan gas, osötad torkad fruktgelé, osötad svag te, lågfettig kefir i en volym på 1-1,5 liter per dag (100-150 ml per dos var tredje timme).

      Dag 2-4 - dietnummer 0a; på dag 5-7, successivt diet nr 1a och diet nr 1b. I dieter nr 1a och 1b för patienter som genomgår cholecystektomi används endast slemhinniga soppor, ägg i form av ångproteinomeletter.

      På den 8-10: e dagen efter operationen, med okomplicerad sjukdomsförlopp och god tolerans för dietterapin som administreras, föreskrivs diet nr 5a, den torkade versionen.

      I framtiden kommer övergången till den oöppnade versionen av dietnummer 5a. Det rekommenderas att följa denna diet i 1,5-2 månader efter cholecystektomi och andra typer av kirurgisk behandling av sjukdomar i gallsystemet.

      Emellertid tolererar inte alla patienter diet nr 5a väl: övergående diarré, uppblåsthet, flatulens och därtill hörande smärta i pyloroduodenalzonen och rätt hypokondrium uppstår. För dessa fall tilldelas den dieten 5 (sparing) den utvecklade dietnumret till 1-1,5 månader efter operationen i gallvägen. Dosenummer 5 (sparing) är dock inte indikerad för patienter med undervikt på grund av sin låga energiintensitet och fullständig eliminering av vegetabilisk olja mot bakgrund av en skarp fettbegränsning kan bidra till bildandet av kolestatiskt syndrom.

      Underlåtenhet att följa principen om kemisk och mekanisk shchazheniya-matsmältningssystemet i 1,5-2 månaders rehabiliteringsbehandling efter cholecystektomi kan leda till bildandet av en kronisk behandling av enterisk insufficiens som en form av postkolsyre-sekretionssyndrom.

      I framtiden, när man återställer kroppens fysiologiska funktioner, föreskrivs diet nr 5. Överensstämmelse med dietnummer 5 med god bärbarhet rekommenderas för patienter i 1,5-2 år. Diet nummer 5 bör vara individualiserat. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt bärbarheten hos produkter som innehåller animaliska fetter, vissa grönsaker, söta rätter, ägg och rätter från dem, mjölk, vissa juice. Med utseendet av störningar som är förknippade med upptagandet av vissa produkter, i strid med kosten, måste patienterna ändra innehållet i kosten.

      I framtiden är patienterna förskrivna dietnummer 15.

      Hos 20-40% av patienterna efter cholecystektomi utvecklas post-cholecystectomy syndrom. Detta syndrom kan orsakas av ett brett spektrum av sjukdomar: stenar i gallkanalen, spasmen eller stricture av Oddi sfinkter, gastrit, duodenit, magsår, pankreatit, tarmdysbios. Det är nödvändigt att klargöra orsaken till postcholecystektomi syndrom, och sedan förskriva medicinering och kostbehandling.

      För postcholecystektomi syndrom används följande dieter:

      • Med förhöjning av sjukdomen - diet nummer 5, diet nummer 5a.
      • I ett tillstånd av remission - diet nummer 5.
      • När kolecytektomi av gallstasis uppträder, liksom hypomotorisk dyskinesi, används diet nr 5 l / f (lipotropiskt fett).

      Den medicinska näringen hos patienter som genomgår operation i bukspottkörteln, oavsett arten av sjukdomen, bör bestå av två steg: en artificiell diet (parenteral, rör, blandad) och en naturlig kost.

      Utfallet av kirurgisk ingrepp påverkas positivt av patientens artificiella näring, tillräcklig komponentkomposition och näringsvärdet av näringsstöd.

        Stegdiet efter operation i bukspottkörteln

      Beskrivning aktuell från 02/12/2018

      • Effekt: terapeutisk effekt efter 3 veckor
      • Villkor: ständigt
      • Kostnad för produkter: 1300-1400 rubel. per vecka

      Allmänna regler

      De vanligaste orsakerna till tarmresektion är:

      • Trombos av de mesenteriska kärlen.
      • Tarmobstruktion. Operationen utförs på det minst traumatiska sättet - endast modifierad tarm resekteras, inversionen och invaginationen elimineras.
      • Maligna eller godartade tumörer.
      • Skador på buken.
      • Crohns sjukdom. Resektion av en betydande del av tunntarmen utförs i närvaro av massiva blödningar, enteriska fistler. Resektion är emellertid inte ett botemedel mot denna sjukdom och frekvensen av återfall utan medicinsk behandling är ganska hög.
      • Nonspecifik ulcerös kolit. De tillgriper subtotal resektion av tjocktarmen med bildandet av ileosigmostomi (efter 10-12 månader utförs restorativa operationer). En total eller subtotal colectomy utförs också.

      Längden på resektion bestämmer patienternas allvarlighetsgrad och näringsstatus. Kan hållas:

      • Delvis resektion - längden på det avlägsna området upp till 100 cm.
      • Omfattande - borttagen över 100 cm.
      • Tarmtarmen - den tunna tarmens del är mindre än 100 cm. "Det korta tunntarmssyndromet" utvecklas.

      Efter resektion är förmågan hos matsmältningskanalen att utföra funktioner försämras i varierande grad. Med omfattande resektioner i tunntarmen absorberas. Tarmtarmen är aktivt inblandad i matsmältningen: Matgruel utsätts för gall, tarmsaft, pankreasens enzymer, under vilka åtgärderna är uppdelade i enskilda komponenter. Här absorberas näringsämnena.

      Efter bulkoperationer störs olika typer av metabolism, däribland utbytet av gallsyror, vilka är inblandade i fettförtjupning. Under operationen på tjocktarmen stängs mikrobioten från matsmältningen och immunförändringar uppstår.

      Omfattande resektion av jejunumen (del av tunntarmen) åtföljs av nedsatt absorption med utvecklingen av malabsorptionssyndrom. Utseendet av diarré är typiskt, ibland uppblåsthet uppträder.

      Under resektion av jejunum utvecklas hypersekretion av saltsyra, och den ökade belastningen förvärrar diarré. Patienterna har ett viktunderskott, minskad fettvävnad och proteinförlust uppstår. I de tidiga stadierna kan lämplig näring och medicin eliminera diarré.

      Komplett resektion av ileum (del av tunntarmen) leder till allvarliga sjukdomar. Det absorberar normalt 80% av gallsyrorna som produceras i levern, och resten av tjocktarmen genomgår dekonjugering av tarmfloran. Dekonjugerade produkter absorberas partiellt i tjocktarmen, och vissa omvandlas till sekundära gallsyror, vilka absorberas, kommer in i levern för upprepade cykler (5-10 cykler per dag). Detta ger besparingar av gallsyror, den dagliga syntesen av vilken levern inte kan tillhandahålla.

      Orsaken till diarré hos patienter med borttagning av denna del av tarmen är förlusten av gallsyror, såväl som icke absorberade fettsyror. Allvarligheten av diarré beror på längden på återstående tarm (stump). Med sin längd från 50 till 200 cm anpassas den till nya anatomiska förhållanden, men anpassningstiden är annorlunda och beror på volymen på den avlägsna delen och reserverna kvarstår. På grund av försämrad järnabsorption kan tecken på järnbristanemi förekomma. Även brist på proteiner, kalium och magnesium utvecklas. Krav på proteinkomponenten och energi bör ökas med 1,5 gånger.

      När subtotal resektion av tunntarmen (avlägsnat jejunum, ileum) är tillståndet hos patienter svårare. Funktionsreserven i tarmen är frånvarande. I samband med ett intrång i absorptionen av näringsämnen förlorar patienterna betydligt, och fettens vikt minskar kraftigt, de är oroliga för allvarlig svaghet, det finns en brist på kalium, kalcium, magnesium, zink, klorider, spårämnen och vitaminer.

      Det finns märkt anemi på grund av nedsatt absorption av järn, folsyra och vitamin B12 och försämrad absorption av proteiner. Patienter utvecklar protein-energibrist, omega-3-fettsyrabrist och tecken på kakexi detekteras. Patienter behöver korrigering av metaboliska störningar på sjukhuset, eftersom viktminskning kan vara 5% per år. I avsaknad av infusion-näringskorrigering är prognosen ogynnsam.

      Osmotisk diarré observeras vid tunn-kolonresektioner. Kolonbakterier fermenterar laktos och producerar mjölksyra, vilket ökar diarré. Translokation av intestinalmikroflora uppträder och dess aktivitet förändras, vilket leder till brist på spårämnen, vitaminer, magnesium och en minskning av immunsvaret. Kroppens behov av proteiner i normala normer, men energiförsörjningen bör ökas med 1,5 gånger.

      Med tanke på dessa kränkningar bör en diet efter tarmkirurgi maximalt leda till att matsmältningsorganet får en gradvis expansion av belastningen. Efter operationen får patienten under paret parenteral näring i form av intravenöst injicerade lösningar. Från den femte dagen är det möjligt att ta in anpassade blandningar. Vid slutet av den andra veckan kan patienten överföras till Diet №0А, som innehåller flytande och geliknande rätter:

      • skummig köttbuljong;
      • bärgelé;
      • ris buljong med grädde;
      • kompott;
      • dogrose avkok
      • frukt (utspädd) juice.

      Efter tre dagar kan du gå in i ett mjukkokt ägg. Måltiderna organiseras 7-8 gånger om dagen. Efter tre dagar är det möjligt att byta till tabell nr 1A (kirurgisk), inklusive:

      • flytande riven gröt (ris, havregryn, bovete) i köttbuljong, i vatten med mjölk;
      • slemhinniga soppor;
      • skummig köttbuljong med tillsats av semolina;
      • mjukkokta ägg;
      • proteinångad omelett;
      • soufflé / mash kött eller fisk fettfattiga sorter;
      • gelé, mousses;
      • grädde (högst 100 g).

      Nästa steg av näring är tabell nr 1B (kirurgisk). Det tjänar till övergång till en fysiologiskt fullständig näring och innehåller:

      • gräddesoppa;
      • ångkokt kött / kyckling / fiskångrätter;
      • revet färskostost med grädde eller mjölk;
      • fermenterade mjölkdrycker;
      • renad mjölkgröt;
      • bakade äpplen;
      • grönsaker och fruktpuréer;
      • vita kakor;
      • te med mjölk.

      Ytterligare näring och möjligheten att expandera kosten är överenskomna med läkaren och beror på hur mycket kirurgi som ska utföras. Patienten kan rekommenderas tabellen med medicinska Diet №1 fysiologiskt komplett med begränsningen av patogener i magsekretion och irriterande eller med hänsyn till funktionella störningar (diarré, absorptionsstörningar) - Diet № 4B (torkad), som patienten måste utföra i upp till två månader. Denna mat ger måttlig tarmschazhenie och ger:

      • fraktionerad matintag;
      • kokt och ångkokningsmetoder;
      • purerade och mashed figurativa grönsaker, spannmål och kött;
      • gastrisekretionsstimulerande medel (rädisa, rädisor, selleri, rovor, sorrel, svamp), fasta och grova livsmedel är inte tillåtna.
      • jäsningsprodukter exkluderas (druvor, söta frukter, baljväxter, svartbröd, godis, bananer, bakverk, helmjölk, kål, gurkor, drycker med gas).

      Mer detaljerat om funktionerna i tabell nr 4B visad till patienten med diarré kommer det att berättas nedan.

      För patienter med resekterad kolon är mikrobiocenosstörningar mer karakteristiska. Patienten är orolig för uppblåsthet och obehag i tarmarna, men matsmältningen och absorptionen av mat är inte störd. Den återstående tarmens funktionella reserv är tillräcklig för livsstöd eller minskas under de första 6 månaderna efter operationen.

      Detta är en vanlig typ av ingrepp för koloncancer, polypos, ulcerös kolit komplicerad av blödning, divertikulos, Crohns sjukdom och tarmobstruktion. Vid vänster sida hemikolektomi (borttagning av tarmens vänstra sida) noteras mer markerad dysbios än i högra sidor. Bland effekterna av resektion av tjocktarmen kan noteras brist på magnesium, vitamin K och vitaminer i grupp B.

      Tillåtna produkter

      Dieten efter operation möjliggör användning av:

      • Pureed porridges som kokas i vatten eller svag buljong. Korn kan tas annat än grovt och svårt att assimilera: hirs, korn, majs. Om patienten bär mjölkbrunn, får den tillsättas till småporridor i liten mängd. Patienter tolererar ångpuddingar från en mängd olika spannmål, speciellt riven ris och semolina. Med god bärbarhet kan du gå in i kosten kokad tunn vermicelli.
      • Soppa på en svag (sekundär) kött / fiskbuljong och grönsaksbuljong. I de första rätterna introducerar de grönsaker som saknar grov fiber - det här är potatis, morötter, blomkål eller zucchini. De är väl kokta mjuka och, om möjligt, knådas eller slits. Spannmål i soppor är också knådade och bokhvet och ris rekommenderas att rengöras. Köttbullar, ömt kött eller fiskdumplings, äggflingor eller mjölk-äggblandning, rullat kokt malet kött läggs till soppor. Alla dessa proteintillskott ökar näringsmässiga och kaloriska innehåll i rätter, vilket är mycket viktigt för patienterna. Dips, persilja och vikblad läggs till soppan under tillagningen.
      • Mager kött och fisk. Deras val är ganska stor: nötkött, gädda, bröd, kalvkött, kyckling, kanin, pollock, blåvitling, pollock, torsk, kummel. Kött- / fiskrätter ångas i form av soufflor, köttbullar, köttbullar, köttbullar, quenelles och lite senare kan du äta klumpiga.
      • Lätt torkat vetebröd, torrt, mager kakor och kex. Med bra bärbarhet (ingen diarré och svullnad) med bröd och mager bakverk kan du äta upp till 200 g per dag.
      • Grönsaker utan högt fiberinnehåll (de nämndes ovan). Grönsaker för garnering kokas, stuvas, gnids eller finhackas. Användningen av ånggrönsakskaletter med semolina är inte utesluten. Under säsongen kan du mata in skivade mogna tomater utan hud.
      • Acidophilus, kefir och andra fermenterade mjölkdrycker som kan konsumeras under dagen som extra måltider. Mjölk och grädde införs i kosten som tillsatser i te, kaffedryck, stallost eller gröt. Varje dag måste du äta nyberedd stallost och oskarp ost, vilket är bättre att gnida. Smör används med bröd och i rätter.
      • Mjukkokta ägg (upp till 1-2 per dag) - omeletter, proteinomeletter. Äggvita används för att göra efterrätter (maräng, maräng).
      • Såsar, kokta i kött och fiskbuljong, mjölk och med tillsats av gräddfil.
      • Mogna skalade frukter och råa söta bär, bakade äpplen och päron. Meloner, vattenmeloner, plommon, persikor och aprikoser är dock uteslutna med tanke på möjligheten att öka diarréen. Du kan göra gelé, komposter, gelé från bären - det är tillåtet att lägga vanilj och kanel till alla desserter. Du kan äta fruktmarmelad och hemgjord marshmallow (utan färgämnen), marshmallows, hemlagad sylt och sylt. Söta efterrätter introduceras mycket noggrant, eftersom de kan leda till avkoppling av stolen.
      • Utspädda naturliga juicer (äpple, körsbär, apelsin, mandarin, jordgubb).
      • Du kan dricka te, dricka cikoria med mjölk, buljong höfter, kakao på vattnet.
      http://kishechnikok.ru/lechenie/slabitelnoe-dlya-kishechnika/slabost-posle-operatsii-na-kishechnike.html

      Läs Mer Om Användbara Örter