Skriv ut en lista med droger som inte kan användas för glaukom. Terapeuter, neuropatologer, kardiologer ordinerar olika droger, utan att ta hänsyn till att patienten har glaukom. Som en följd av detta förvärras sjukdomen, och vi dricker piller från hjärtat, nerverna, etc., utan att misstänka att de inte kan bli fulla.
E. G. Bykova, Ulyanovsk regionen
Sulfonylamider - biseptol, sulfodimezin, sulfodimetoxin - har antimikrobiell verkan. De ordineras ofta av terapeuter för förkylningar. Under tiden kan de få linsen att svälla och smala, eller till och med helt stänga vinkeln på den främre kammaren.
Antispasmodik - atropin, belataminamin, papaverin, halidor, drotaverin - ordineras ofta av gastroenterologer för kolik och terapeuter för hypertoni. Genom att maximera pupillen hindrar antispasmodikutflödet av fukt från ögonkamrarna.
Antihistaminer - difenhydramin, suprastin, fenkarol, tavegil, pipolfen - används vid behandling av olika allergiska tillstånd. Personer som lider av glaukom är i stor risk genom att applicera dem. När ögat pupill expanderar (och så här fungerar dessa droger) ökar sannolikheten för irisförskjutning och lacrimalkanalens stängning kraftigt.
Analgetika - smärtstillande medel från gruppen av antiinflammatoriska läkemedel: analgin, aspirin, paracetamol, indometacin. Innan du använder dem, kontakta din optiker. Faktum är att de flesta smärtstillande medel kan orsaka en attack av glaukom. I synnerhet hänvisar detta till ett populärt botemedel mot smärta och obehag - aspirin. Det leder ofta till att linsen sväller, en minskning av den främre kammaren och en ökning i det intraokulära trycket. Kontrollera hur känslig du är för aspirin är enkel: om din syn minskar efter att ha tagit ett piller, då är du känslig för det och du ska kasta den bort från din första hjälpen kit.
Nitrohållande läkemedel - nitroglycerin, nitrosorbit, isoket, kardikett, ernit, som används vid ischemisk hjärtsjukdom, kan orsaka tillfällig partiell synförlust i form av utpressning i ögonen på grund av en kraftig minskning av blodtrycket.
Medel för anestesi. De flesta läkemedel som används för allmän anestesi minskar intraokulärt tryck. Det finns emellertid undantag. Därför, om du ska ha en operation, ska anestesiologen samråda med en ögonläkare och välja det lämpligaste anestetikumet.
Förberedelser av könshormoner. Sammansättningen av orala preventivmedel innefattar östrogen och progesteron, vilket kan påverka intraokulärt tryck, vilket påverkar uppkomsten och fallet av hormonella rytmer.
http://aybolit.ru/prosili/lekarstvaiglaukoma.htmlANESTETISKA DRUGER MED GLAUCAMA
Excimer - hälsa på dina ögon vid vilken ålder som helst.
Oftalmologiska kliniker "Excimer" arbetar i städerna: Moskva, St Petersburg, Rostov-on-Don, Nizhny Novgorod, Novosibirsk.
SKAPA EN NY MEDDELANDE.
Men du är en obehörig användare.
Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.
Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.
http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/579059/Smärta i glaukom: i ögat och huvudvärk - behandling (hur man tar bort)
Ögonsmärta är ett karakteristiskt symptom på glaukom. I detta fall sträcker smärtsyndromet ofta till huvudet. Men inte alltid med glaukom finns det ont i ögonen, vilket kan göra det svårt att diagnostisera sjukdomen. Det finns fall då patienten, istället för en ögonläkare, vänder sig till en neurolog med klagomål om migrän. Som ett resultat av en lång undersökning är det inte alltid möjligt att fastställa orsaken. Glaukom diagnostiseras efter att synskärpa börjar minska.
Glaucoma ögonsmärta
Men fortfarande, glaukom är oftast åtföljd av smärta i ögat. Känslor kan vara värre, tråkiga, men ibland finns det även ett akut smärtssyndrom. Den kliniska bilden av sjukdomen beror på nivån av intraokulärt tryck och glaukomens stadium.
Vanligtvis åtföljs smärta av andra typiska symptom:
- Utseendet av regnbågscirklar;
- fotofobi;
- Suddig syn;
- Minskad synskärpa.
Med en akut attack av intraokulär hypertension uppträder smärta i ögonlocket plötsligt. Det kan spridas till zonen för innervation av trigeminusnerven, hjärnans tidsmässiga och occipitala lobor. Dessutom illamående och yrsel. När synlig inspektion uppmärksammar ögonlockens svullnad, dilaterad pupil och flatning av hornhinnan.
I kronisk behandling av glaukom åtföljs smärtsyndrom av en känsla av att ögat rinner. Dessa tecken är ihållande och beror på nivån av intraokulärt tryck. En särskiljande egenskap är att smärtan inte försvinner när man tar icke-steroida analgetika. Sann lättnad ger bara normalisering av tryck.
Glaukom huvudvärk
Huvudvärk hos patienter med glaukom kan leda till felaktig diagnos av sjukdomen. Ofta tror patienter att deras problem är förknippade med migrän och inte med högt intraokulärt tryck. Samtidigt är det viktigt att vara uppmärksam på eventuella tillhörande fenomen (blinkande av främre sevärdheter, suddig syn).
Smärta i huvudet ligger ofta på sidan av det drabbade ögat, är monotont och lokaliserat i de temporala, superciliära och frontala områdena. Ibland sprids smärtan till occipital och cervical områden.
Orsaken till huvudvärk för glaukom är irritation av receptorn i orbitalnerven. Dessutom orsakas dessa symtom av den konstanta spänningen i muskelfibrer på grund av den höga intraokulära trycket. Spasmer passerar inte oberoende och sträcker sig till nästa ligament och muskler. Efter reducering av intraokulärt tryck passerar huvudvärk snabbt.
På grund av att smärtan i glaukom förefaller paroxysmal, kan du enkelt förvirra dem med migrän. Varje gång smärtsyndromet har sina egna egenskaper, men vanligtvis utlöses det av:
- förlängd ögonbelastning i svagt ljus;
- tar överflödig vätska;
- emotionell stress och överbelastning
- ljus solsken
- överhettning eller överkylning
- överdriven fysisk ansträngning
- felaktig användning av vissa droger.
Hur man klarar av glaukom smärta?
Den viktigaste uppgiften för läkaren är normalisering av intraokulärt tryck. Detta kan uppnås genom att förbättra vattenhaltens utflöde. För att göra detta, använd speciella lösningar för lokal instillation. Det är viktigt att notera att självbehandling i detta fall kan vara farlig, så du måste lita på läkaren. En oculist kommer att kunna välja ett individuellt behandlingsschema baserat på egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen, glaukomstadiet.
Förutom dropparna använder de vasodilatatorer och smärtstillande medel. I detta fall är smärtstillande medel i detta fall inte alltid effektiva. Smärtan går bort efter normalisering av trycket.
Om det plötsliga smärtsyndromet åtföljs av suddig syn, minskad skärpa, synskärpa, så behöver du se en läkare så snart som möjligt. I det här fallet är det sannolikt en akut attack av öppenvinkelglaukom. Detta kräver en extraordinär medicinsk intervention.
http://glaucomacentr.ru/vse-o-glaukome/360-boli-pri-glaukomeOch du vet vad du inte kategoriskt kan göra med glaukom, och vad kan?
Glaukom är en smittsam sjukdom. Flödar nästan utan symtom, en dag kan det leda till total blindhet.
I artikeln kommer vi att överväga vad som inte kan göras med glaukom - vilka läkemedel inte ska tas med ökat intraokulärt tryck, hur mycket sömn sover, varför det är omöjligt att arbeta på natten med glaukom och andra restriktioner. Bara prata om vad som är möjligt.
Vad är så farligt denna sjukdomen?
Inne i ögongloben finns alltid en liten mängd vätska som ger näring till ögat. Det cirkulerar ständigt, det vill säga det bildar och rinner fritt från ögonkamrarna. Med glaukomförändringar störs flödet av vätska. Det ackumuleras och pressar ögat från insidan, ökar intraokulärt tryck (IOP).
Överdriven tryck inuti ögonlocket påverkar visionen negativt. Över tiden leder det till atrofi av optisk nerv. För en person hotar den med en gradvis, knappt märkbar minskning av synen, upp till dess fullständiga försvinnande. Funktionen att minska synen i glaukom är att minska den lateralt. På grund av det faktum att den centrala visionen är förlorad sist känner personen sig inte problemet. Därför är det viktigt efter 40 år att regelbundet mäta intraokulärt tryck. Resultatet av ökad IOP i en biverkning är irreversibel blindhet och funktionsnedsättning.
Begränsningar med ökat intraokulärt tryck
Glaukom är en kronisk patologi och fortsätter i många år. Det kan inte botas helt, men blindhet måste förebyggas. En person måste leva med ökat tryck inuti ögongloben.
För att undvika tryckstörningar och minska synen bör glaucomatösa patienter följa några enkla regler för livsstilshantering.
mediciner
Varje person som har glaukom fast, lär sig att alltid studera bruksanvisningen för drogen. Vissa läkemedel ökar IOP, därför är kontraindicerade för användning:
ARTIKLAR PÅ ÄMNE:
- atropin;
- vissa antihypertensiva medel;
- orala preventivmedel
- vasodilatorer;
- nitrater;
- antihistaminer - suprastin, difenhydramin;
- några analgetika.
VIKTIGT! En av de populära smärtstillande läkemedlen - aspirin - orsakar svullnad i linsen. Utflödet av vätska i detta fall förvärras, vilket förorsakar synförlust.
Vi bör också nämna droppar i näsan med förkylning. De vanligaste är inte rekommenderade för glaucomapatienter eftersom de orsakar ett kort hopp i IOP. Därför ska du inte använda med förkylning:
- Xylometazolin (Renostop, Rinorus);
- nafazolin (naftyzinum);
- fenylefrin (Vibrocil);
- oxymetazolin (Nazivin, Afrin).
De kan ersättas med andra medel. Effektiv tvättning med varmt havsvatten - det fuktar slemhinnan och tvättar bort slem.
Av de tillåtna droppar och sprayer, vanligen använda droger med en antihistamin-komponent, såväl som lokala hormonella medel. De hjälper inte så snabbt som den klassiska vasokonstriktaren, men de är säkra för glaucomatösa patienter:
- Allergodil;
- Nasonex;
- Aldetsin.
Vissa läkemedel som används under anestesi har också förmågan att öka IOP. Om ett operativt ingrepp är planerat bör därför anestesiologen informeras om den närvarande glaukom. Läkaren väljer vilken typ av anestesi som inte skadar ögonen.
Bland de hypnotiska drogerna är oönskade personer med glaukomfonder. De blockerar flödet av vätska, vilket ökar det intraokulära trycket. Det är bättre att inte använda för en bra sömn Eunis och Donormil - de innehåller doxylamin, förbjudet hos patienter med glaukom. Men du kan använda moderna sömntabletter - Ivadal eller Sanval. Deras komposition innehåller zolpidem - säker med hög IOP.
Fysisk träning
Överdriven fysisk stress, hårt arbete bidrar till ökad tryck, och rekommenderas därför inte för diagnostiserad glaukom. Speciellt är det nödvändigt att begränsa de aktiviteter som leder till blodflöde till huvudet:
- golvrengöring;
- Mattrengöring;
- weeding;
- plocka svamp och bär;
- plantera plantor.
Att arbeta i trädgården utöver den ogynnsamma situationen är också farlig på grund av varmt väder. Under dessa förhållanden överhettar huvudet snabbt, vilket kommer att orsaka en tillströmning av intraokulär vätska och en tryckökning.
Därför är trädgårdsarbete vid varmt väder begränsat till 20 minuter om dagen och i kallt väder upp till ett par timmar. Var noga med att ta regelbundna raster i arbetet som behövs för utflödet av blod. Medan de borde sitta, håller han huvudet över kroppen.
REFERENS: Under arbetet på gatan rekommenderas att alltid ha huvudbonad - det minskar risken för överhettning.
Måttlig kroppsutbildning kommer inte att skada dina ögon. De kommer att förbättra tillståndet för kärl och blodflöde i allmänhet. Du kan göra sport baserat på aerob träning. Simning i poolen, friidrott, cykling, etc. är användbar.. När du utför dem är det värt att kontrollera det allmänna tillståndet. Eventuella symtom på ökad IOP fungerar som en klocka för att sluta träna.
Det är oönskade att delta i dykning och djupdykning - detta medför en ökning av trycket. Helt värt att utesluta traumatiska sporter som enkelt leder till skador och skador på huvudet och ögonen. Exempel på vilken typ av sport du inte kan göra:
- weight;
- boxning;
- fotboll, hockey, rugby.
Sol och elektrisk ljus
Periodiskt starkt ljus för en person med glaukom är inte skadlig. Men vid långvarigt arbete i ett rum som är för upplyst, med en dator eller en tablettskärm, stiger EDC. Det är därför inte rekommenderat att arbeta med elektronisk utrustning under lång tid utan avbrott.
Särskilda, ovanliga glasögon ger skydd mot solljus mot ögon med högt blodtryck. Gröna glasögon är perfekta - de skyddar mot ljus och döljer inte.
Genom de klassiska mörka solglasögonen visas allt i skymningen, vilket framkallar glaukomattacker.
Glaukomapatienter är kontraindicerade i nattskiftarbete. Vid skymning expanderar pupillen, vilket förhindrar utflöde av vätska från ögonkamrarna. I en sådan situation finns ett hot om en ökning i intraokulärt tryck. Därför, om det tidigare var arbetet på nattplikten, efter det att diagnosen gjordes, bör den kasseras.
bastu
Ånga och hög temperatur i bastun eller bad kan öka trycket något och kort. Därför är en lång vistelse i bastun oönskade. Du kan säkert svettas i badet / bastunen inte mer än 15 minuter. Men plötsliga temperaturförändringar är ännu mer farliga: hoppar in i snön eller döljer med kallt vatten efter ett bad. Dessa aktiviteter orsakar starka språng i intraokulärt tryck, så det kan inte alls göras.
VIKTIGT! Kontrastduschar och torkning är också oönskade. De ersätts av mer mjuka kontrastbad för händer, med god uthållighet.
Arbete och sömn
En person med glaukom kan fungera som resten. Men lite mer uppmärksam på ditt välbefinnande: Ta ofta pauser och tillåta mindre nervös spänning.
Arbetsplatsen ska vara i ett ljust rum, men på avstånd från direkta ljuskällor, som har en irriterande effekt på synen.
Sömn rekommenderas samma fulla, åtta timmars samt hälsosamma människor. Brist på sömn skapar en överdriven belastning på nervsystemet, vilket hos en patient med glaukom kan orsaka huvudvärk och ökad IOP. Det är bättre om sängens huvud ände är högre än foten - detta underlättar utflödet av blod från huvudet. Om huvudvärk uppstår efter att vakna upp höjs huvudkanten ännu högre.
Kör bil
Många frågar - kan jag fortsätta att köra? Körning bakom hjulet med glaukom är inte kontraindicerat om visionen inte är helt reducerad. I sista omgången, om personen inte fick behandling och förlorade större delen av hans uppfattning, skulle han inte kunna ses under inspektionen.
Det är oönskade att spendera bakom ratten mycket tid vid skymning och på kvällen - vid denna tidpunkt är synen hos glaukomösa patienter avsevärt reducerad. Dessutom läggs faktorn för en bred elev och ett eventuellt hopp i intraokulärt tryck. Vid körning är det nödvändigt att ta hänsyn till eventuellt den värsta visionen i periferin. Därför bör du vara mycket försiktig bakom ratten, följ vägen inte bara framför dig, men också från sidan.
Flygresor
Flyg med personer med glaukom tolererar vanligtvis bra. Ett litet obehag kan orsaka episoder av start och landning, som är förknippade med tryckfall. Men det här är korta ögonblick, varefter trycket snabbt blir normalt. För självförtroende före flygningen bör du definitivt besöka en ögonläkare - läkaren efter undersökningen kan antingen låta dig flyga på ett flygplan eller råda dig att avstå.
mat
Diet för glaukom liknar den vanliga kosten hos en frisk person. Det rekommenderas inte att äta kryddig och salt mat ofta. Företräde ges till mejeriprodukter och vegetabiliska livsmedel med mild värmebehandling. Det är förbjudet att använda produkter som ökar intraokulärt tryck: starkt te och kaffe, energidrycker. Alla funktioner diskuteras i en separat artikel om näring för glaukom.
REFERENS: Fullständigt avslag på kaffe och te är inte nödvändigt - använd inte mer än 1-2 koppar drink per dag. Drick i små sippor, långsamt.
vätska
Den totala mängden vätska som den glaukomata patienten ska dricka är inte annorlunda än standard rekommendationer. Tja, om du dricker ca 2 liter rent vatten. Med glaukom är det inte önskvärt att dricka mer än 200 ml eller ett glas vätska åt gången. Om mer än 200 ml eller ett glas vätska kommer in i kroppen åt gången hotar trycket att öka.
Rökning och alkohol
Även en frisk person cigaretter och alkoholhaltiga drycker är skadliga. När det gäller glaukom, om du dricker alkohol, är vattnets balans i kroppen störd.
Detta leder till tryckfall av intraokulär vätska, vilket komplicerar sjukdomsförloppet och bidrar till den snabba förlusten av synen. Rökning begränsar dramatiskt blodkärlen, vilket också stör den normala cirkulationen av intraokulär vätska och försämrar syn.
Kontaktlinser
Användning av linser för glaukom är inte kontraindicerat. Therapeutiska droppar ackumuleras i kontaktlinsen i en liten mängd, som i depotet, och gradvis sticker ut från det till ögat. Detta har en positiv effekt på ögonens tillstånd och gör att du kan minska dosen av läkemedlet.
Vissa mediciner som föreskrivs för glaukom kan orsaka torra ögon. För att klara detta tillstånd rekommenderas fuktgivande droppar och lösningar. Med svårt ögonsyndrom, som ofta händer med datorarbetare, är det bättre att byta kontaktlinser med glasögon.
Detektion av ökat intraokulärt tryck bör inte leda till panik. Idag bidrar mediciner och småoperationer till att gradvis minska glaukomens utveckling och undvika blindhet. Regelbundna besök på en ögonläkare, tonometri och efterlevnad av enkla regler för livsstilsförändringar hjälper till att hålla din syn klar i många år.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk/chto-nelzya-pri-glk.htmlMedicin och glaukom
Nu när det finns olika läkemedel för varje sjukdom, är några av dem kontraindicerade hos glaukompatienter, eftersom de kan orsaka förvärring av sjukdomen. Dessa inkluderar sulfopreprat, som orsakar svullnad av linsen och förminskning, och till och med fullständig tillslutning av främre kammervinkeln. Vissa antispasmodika och antihistaminer är mest utsatta för risken för att om ögon pupillen expanderar, ökar sannolikheten för iris att flytta och stänga lacrimalkanalen med den kraftigt.
Antalet läkemedel som är farliga för glaukompatienter inkluderar:
Analgetika. Innan deras användning ska rådfråga en läkare. Faktum är att ett stort antal smärtstillande medel kan orsaka en attack av glaukom. I synnerhet gäller detta för ett sådant gammalt botemedel mot smärta och obehag, som aspirin. Det kan orsaka svullnad av linsen, en minskning av den främre kammaren och en ökning av intraokulärt tryck. Om du är osäker efter att du har tagit acetylsalicylsyra, är du känslig för det och bör utesluta den från din första hjälpenpaket.
Vasodilatorer. Nitroglycerin, som marknadsförs under olika varumärken, kan orsaka tillfällig partiell förlust av syn i form av utbrändhet i ögonen på grund av en kraftig blodtryckssänkning.
Narkosläkemedel. De flesta läkemedel som används för allmän anestesi minskar intraokulärt tryck. Det finns emellertid undantag. Därför, om du ska ha en operation, ska anestesiologen samråda med en ögonläkare och välja det lämpligaste anestetikumet.
Biverkningar för högt blodtryck, artrit och antidepressiva medel samt antispasmodiska läkemedel bör endast vidtas efter samråd med en ögonläkare.
Hormoner. De orala preventivmedel inkluderar östrogen och progesteron, vilket kan påverka intraokulärt tryck, eftersom de påverkar uppkomsten och fallet av hormonella rytmer.
Parasympatolytiska medel. Läkemedlen som används för att expandera pupillen före något ögonprov, har en dålig effekt på patienter med öppenvinkelglaukom, eftersom de ökar intraokulärt tryck. I synnerhet hänvisar detta till den utbredda atropinen. De mest utsatta är människor som inte vet att de har glaukom. Eftersom de flesta av ovanstående läkemedel ordineras av internister och internmedicinsspecialister, kanske de inte är medvetna om din glaukom. Därför berätta om det och om alla läkemedel du redan tar.
http://www.glazmed.ru/lib/public13/goodvision010.shtmlPopulära tabletter för glaukom - indikationer för användning
Glaukom är en sjukdom där det intraokulära trycket stiger över 25 mmHg. Art. För behandling av patologi kan appliceras droger i form av droppar och tabletter. Om obehandlad kan patienter uppleva komplikationer - skada på optisk nerv, minskning av de visuella fälten, blindhet.
Varför sjukdomen uppstår
Sjukdomen kännetecknas av ärftlig predisposition. Under embryogenesprocessen sker utvecklingen av ögonkonstruktionerna (Schlemms kanal och skleråra), som är ansvarig för utflödet av intraokulär vätska. De första tecknen på patologi inträffar efter 40 år. Intraokulär vätska ackumuleras i ögans främre kammare, vilket orsakar en ökning av trycket.
Förberedande faktorer kan vara:
- ateroskleros;
- hypertoni;
- diabetes mellitus;
- andra ögonlockspatologier;
- osteokondros hos den cervikala ryggraden.
De viktigaste manifestationerna av sjukdomen
Det viktigaste symptomet på glaukom är smärta. Smärtsamma känslor pressar, beror inte på tid på dagen, fysisk aktivitet. Smärtan känns "bakom ögat", kan utstråla till templet. Glaukom kan förekomma i två varianter - kronisk och med exacerbationer. I kronisk form är de smärtsamma förnimmelserna permanenta. Om sjukdomen uppträder i form av akuta attacker uppstår smärtan plötsligt, stör patientens sömn och vitalitet.
Med en långtgående glaukom uppträder optisk nervskada gradvis. Detta manifesteras av en minskning av de visuella fälten och en minskning av skärmens skärpa. Skada på optisk nerv är irreversibel. Genom att ta mediciner, om visionen redan har minskat eller fälten minskat, kan patienten bara hindra ytterligare utveckling av sjukdomen.
I vilket fall med glaukom behöver ta piller?
Tabletter för glaukom läkemedel är av sekundär betydelse. Några av dem, till exempel Diakarb och Furosemide, används under en akut attack, de tillåter dig att snabbt minska intraokulärt tryck.
Grunderna för behandlingen av glaukom är en droppe. Tabletter förskrivs som patogenetisk behandling. De förbättrar utflödet av intraokulär vätska eller reducerar dess bildning indirekt. Dessutom kan tabletter minska svårighetsgraden av faktorer som predisponerar utvecklingen av glaukom.
Tänk på de viktigaste tabletterna läkemedel för glaukom
Fezam
Fezam innehåller två aktiva ingredienser - piracetam och cinnarizin. Läkemedlet har en uttalad vasodilaterande effekt, förbättrar återhämtningen av nervvävnad. Med långsiktigt utbyte intag bidrar till utvidgningen av ögonens sklerala vener, förbättrar flödet av intraokulär vätska från ögans främre kammare. Det skyddar cellerna i den optiska nerven från brist på syre vid förhöjt intraokulärt tryck. Studier har visat en positiv effekt av läkemedlet på visuell funktion hos patienter med glaukom.
pikamilon
Picamilon förbättrar mikrocirkulationen i hjärnans och ögons ögon. Det påverkar nervcellerna och accelererar deras regenerering. Läkemedlet minskar inte trycket och påverkar inte bildningen av intraokulär vätska. Picamilon bidrar till stabilisering av visuella funktioner hos patienter med normalt tryckglyukom. I denna typ av sjukdom är en ökning av det intraokulära trycket frånvarande, men vid undersökning av det optiska nervhuvudet detekteras förändringar som karakteriserar glaukom (glaukomutgrävning av skivan).
Ginkgo biloba
Läkemedlet är ett biologiskt aktivt kosttillskott (BAA) och är inte ett läkemedel. Tabletter erhålls från bladen av en bilobed Ginkgo-växt. Ginkgo biloba har en uttalad neuroprotektiv effekt. Det skyddar den optiska nerven mot skador, utan att minska det intraokulära trycket. Verktyget används i kombinationen av glaukom med andra sjukdomar i ögat (retinal angiopati, diabetisk retinopati).
mildronat
Mildronat eller Meldony, har vasodilatorn, antihypoxant och metaboliska effekter. Drogen aktiverar produktionen av sina egna metaboliskt aktiva substanser i cellerna i hela organismen. Vid skada på optisk nerv från ökat intraokulärt tryck, minskar Mildronate skadans areal, ökar återhämtningshastigheten för visuella funktioner.
diakarb
Diacarb eller acetazolamid avser diuretika. Läkemedlet inhiberar enzymerna i den ciliära kroppen som är ansvarig för framställning av intraokulär vätska. På grund av detta minskar dess bildning. Läkemedlet påverkar inte utflödet av intraokulär vätska. Diacarb är inte indicerat för långvarig användning på grund av uttalade systemiska reaktioner. Det används för kortvarig preoperativ behandling av patienter med glaukom och under en akut attack av sjukdomen.
fenotropil
Fenotropil refererar till nootropa läkemedel (förbättring av nervfibrer). Vid långvarig användning skyddar optikerns celler och fibrer mot skador. Patienter markerar expansionen av visuella fält, ökningen av ljusstyrka och synskärpa. På grund av den svaga diuretiska effekten är det en minskning av utsöndringen av vattenhuman. På grund av den uttalade effekten på psyket och nervsystemet som helhet används läkemedlet sällan för att behandla glaukom (endast i kombination med andra sjukdomar).
cavinton
Cavinton eller Vinpocetin bidrar till att förbättra hjärncirkulationen. Läkemedlet används för sekundär glaukom orsakad av blockering av artärer eller vener i ögonemboli och blodproppar. Cavinton minskar den skadliga effekten av intraokulärt tryck på den optiska nerven.
aktovegin
Actovegin är ett läkemedel som härrör från kalvarblod. Metabolisk läkemedel som förbättrar blodflödet till den optiska nerven. Detta uppnår en ökning av synfält och en ökad klarhet i föremålen i fråga. På grund av viss utsträckning av venerna uppträder en ökning av utflödet av intraokulär vätska. Bra effekt ger utnämningen av aktovegin och Cavinton.
furosemid
Furosemid avser droger med en uttalad diuretisk effekt. Minskar bildningen av vattenhaltig humor och ökar utsöndringen. På grund av den starka och långvariga diuretiska effekten används den endast som ett akutmedicin för en akut attack av glaukom med smärta. Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att kontrollera nivån av kalium i blodet.
amlodipin
Läkemedlet har en vasodilaterande effekt. Påverka en kalciumbyte orsakar ökad avlägsnande av intraokulär vätska. Att ta amlodipin för glaukom tabletter är opraktiskt eftersom det finns mer specifika former av läkemedlet.
De flesta tabletter har en skyddande effekt på cellerna och fibrerna i den optiska nerven.
http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/Anestesi för glaukom
glaukom
Allmänna egenskaper hos sjukdomen
Den medicinska termen "glaukom" är allmänt förstådd att innebära en hel grupp av allvarliga oftalmiska patologier. Sjukdomen fick sitt namn från det grekiska ordet "." ", Den bokstavliga översättningen betyder" blå ögonblåkning ". Ett sådant exotiskt namn på sjukdomen beror på elevens speciella färg. Vid glaukom blir den en specifik blågrön färg, förvärvar ett utökat fast tillstånd och leder till fullständig blindhet.
Tecken på glaukom kan diagnostiseras hos en person i alla åldrar. Glaukom förekommer emellertid oftast hos äldre människor. Så, till exempel, fall av medfödd glaukom diagnostiseras endast hos ett barn för 15-20 tusen barn under de första månaderna av livet. Hos personer äldre än 75 år utgör de diagnostiserade fallen av glaukom mer än 3%.
Orsaker till glaukom
För närvarande i medicinska vetenskapliga kretsar finns det ingen överenskommelse om orsakerna och mekanismerna för utveckling av glaukom. Teorin om effekten av ökat intraokulärt tryck anses vara en av versionerna.
Det förmodas att systematiskt, eller uppstår periodiskt förhöjt lOP kan leda till trofiska störningar i strukturen av ögat, fluidutflödesstörningar och andra komplikationer som orsakas av defekter av retinal och synnerven vid glaukom.
Versionen om den multifaktorala naturen hos glaukomsjukdomar är också ganska vanligt. Ärftliga orsaker, anomalier av strukturen hos synens organ, trauma, patologier i nervsystemet, vaskulära och endokrina system anses vara bland de faktorer som orsakar glaukom.
Enligt denna teori kan summeringseffekten av alla eller flera av de ovan angivna faktorerna utlösa utvecklingen av glaukom.
Symptom på glaukom
Termen "glaukom" kombinerar mer än 60 olika typer av sjukdomar med specifika symptom. Glaukom av någon av dessa typer, i första hand, kännetecknas av skador på fibrerna i de optiska nerverna. Med tiden går processen till ett stadium av fullständig atrofi av visuell funktion.
Det tidigaste symptomet på glaukom är dåligt utflöde av ögonvätska från ögonlocket. Bakom det utvecklas försämring av blodtillförseln till ögonvävnader, hypoxi och ischemi hos de optiska nerverna. Bristen på syre till ögatens vävnader, som en av tecknen på glaukom, leder till gradvis förstöring och atrofi av optiska fibrer.
Några av dem kan vara i ett tillstånd av så kallade parabyser (sömn). Detta gör det möjligt för dig att återställa ögafunktionen när behandlingen med glaukom påbörjas.
Typer av glaukom
Medfödd glaukom är oftast genetiskt förutbestämd eller orsakad av intrauterina infektioner. Symptom på glaukom av denna typ manifesteras under de första veckorna av livet. Ett barn är födt med högt intraokulärt tryck, bilateral hornhinnans förstoring eller hela ögonlocket. I det dagliga livet kallas medfödd glaukom ibland ett dropsy öga eller ett tjur öga.
Juvenil eller juvenil glaukom diagnostiseras hos barn över 3 år. I senare fall kan manifestationen av tecken på glaukom uppstå i sjukdomen upp till 35 år. Vid en äldre ålder kallas diagnosen glaukom redan som vuxen och kan vara primär eller sekundär.
Under sekundär glaukom förstås vanligen som pupillopacifiering och tecken på optisk nervatrofi, som har blivit komplikation av en annan oftalmologisk sjukdom.
Typer och stadier av primärglaukom
Primärglaukom är den vanligaste typen av sjukdom. Det är stängt vinkel och öppen vinkel.
De kliniska symptomen på glaukom inkluderar öppen typ långsam progression av sjukdomen, avsaknad av obehag hos patienten, utseende ljusa cirklar effekt på de senare stadierna av sjukdomen och gradvis dimsyn. Vinkelglukom, som regel, påverkar båda ögonen samtidigt, men utvecklas asymmetriskt (i en annan takt i båda ögonen).
Vinkelvinkelglaukom diagnostiseras oftare hos kvinnor, eftersom de predisponeringsfaktorerna för denna typ av sjukdom är ögans lilla storlek. Tecken på glaukom av denna typ inkluderar närvaron av akuta angrepp av synförlust. Under påverkan av nervstopp, överarbete eller långvarigt arbete i en obekväm position under en attack, det finns en skarp suddig syn, ögonsmärta, illamående och kräkningar kan observeras. Då inträffar ett preglaukomtillstånd hos en patient med en period med relativt normal syn.
Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen utmärks glaukom av fyra steg av glaukom:
Diagnos av glaukom
Effekten av glaukombehandling beror på diagnosens tidiga diagnos. Det främsta värdet i det är definitionen av indikatorer på intrakraniellt tryck med tonometri eller elastotonomi. Kvaliteten på utflödet av intraokulär vätska i glaukom studeras genom användning av elektronisk tonografi.
Perimetrismetoden för att mäta gränserna för syn, liksom gonioskopi, har också högt värde vid diagnosen av sjukdomen. Med hjälp av den sistnämnda metoden undersöks strukturerna i den främre kammaren. Användningen av skanningslaser-oftalmoskopi möjliggör avkänning av de kvalitativa och kvantitativa störningarna i strukturen hos de optiska nerverna.
Var och en av dessa metoder är mycket informativ, så endast en av dem kan användas vid dynamisk övervakning av effektiviteten av glaukombehandling.
Glaukombehandling
Glaukombehandling kan vara medicinsk eller kirurgisk. Operationer med glaukom är i sin tur också av två typer: traditionella, utförda med en mikrokirurgisk skalpel eller laser.
Grunderna för medicinsk behandling av glaukom består av tre områden:
Oftalmohypotensiv terapi (reduktion av IOP) har en ledande roll i medicinsk behandling av glaukom. De andra två riktningarna är av en extra natur. Till exempel använder de naturliga växtkomplexet från Dr. Pankov för behandling av sjukdomar i synen av syn.
Användningen av konservativ behandling av glaukom visas bara i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med glaukom III-IV graden och ineffektiviteten av läkemedelsbehandling vid avlägsnande av en akut attack rekommenderas kirurgi.
Laserkirurgi för glaukom eliminerar hinder för utflödet av intraokulär vätska. Tekniken för laserkirurgi för glaukom innefattar användningen av iridektomitekniker eller trabekuloplasti. Deras väsen är att skapa en mikroexplosion för lokal vävnadsliv eller vid applicering av en bränning följt av ärrbildning.
Fördelarna med laserkirurgi för glaukom innefattar en liten rehabiliteringsperiod, polikliniska förhållanden och lokalbedövning under tillämpningen av tekniken. Den största nackdelen med laserkirurgi för glaukom är den begränsade effekten. Vid scenen av moget glaukom används endast radikal kirurgi.
Sjukdomen behandlas kirurgiskt med hjälp av flera typer av tekniker:
- trabekulektomi,
- sclerectomy,
- iridektomi,
- iridocyklor-extraktion och andra
Det finns ingen enda standard för användning av en viss typ av operation för glaukom. I varje fall väljs typen av operation för glaukom individuellt.
Folk behandling av glaukom
Förekomsten av sjukdomen har lett till framväxten av ett stort antal metoder för populär behandling av glaukom. Några av dem, till exempel terapeutisk näring, användning av solglasögon, andningsövningar och luftprocedurer välkomnas av officiell medicin.
Rekommendationer anses också som folklig behandling av glaukom, och kräver så långt som möjligt att inte böja huvudet:
Men det är också nödvändigt att inse att många metoder för behandling av glaukom folkmusik rättsmedel officiella medicinen ser skeptisk om det utdrag ur andmat, gråsuggor, lotion med aloe juice, honung instillation i ögonen, etc.
YouTube-videor relaterade till artikeln:
Glaukomoperation utan anestesi
Jag är rädd att de inte hjälper dig här.
Tack. Jag förstod redan ((
Mamma tycker: "Kanske är det här normen, kanske kunde hon inte ha narkos." Och jag hävdar att detta inte kan vara. Jag är inte en läkare, jag förstår ingenting om det. Men mänskligt sååå skadad. Jag trodde att kanske någon skulle säga att de verkligen inte alltid gjorde anestesi under sådana operationer. Hela Internet var täckt, nu förstår jag att anestesi borde ha varit!
Meddelande från Oftalmist
Extremt rastlösa patienter är associerade och inte på grund av smärta.
våra händer är på samma sjukhus där han arbetade före "något" ark bundna till en patient av misstag vakna (och ibland patienter som inte känner sömnig problem även rulla - aldrig somna hos frisören?) inte dras i ansiktet - det finns ett sterilt område runt ögonen. Du kan flytta dina händer, fartygen komprimeras inte där och är inte bundna som i psykiatrin.
Surgerier utan bedövning är sällsynta, men de händer - de gjorde min mormor, men hon hade inga verkliga problem med narkos och många läkemedel, det gjorde hon inte. Det är en allergi mot aspirin, och en granne rådde mig att "vad en bra medicin" och mormor i veckan drack cardio aspirin (jag kommer inte ihåg märket, men aspirin låter inte där, hon visste inte), men jag blev chockad var länge sedan. men hon är allergisk.
Så, blev hon också opererad på en grå starr genom en modern metod (ultraljudsfacoemulgering, i vårt land kallar de äldre fortfarande "laser-katarakt bort"). Denna operation är mindre smärtsam jämfört med glaukom, om det bara är i sällsynta fall skåror av kärl och andra smärtsamma strukturer.
Droppar till dropp bör ha varit standardbehandling, antiseptisk, etc.
Det viktigaste är att det inte finns några komplikationer (bara deras förekomst är förknippad med smärta, men det är omöjligt att förutsäga detta), vilket under operationerna "när ögat inte har sett någonting under lång tid och inte försöker se." Med vänliga hälsningar.
ps Du tror inte att vi inte tror att mormor har skadats eller att vi tycker att farmor är "inte i sig själv". Eller att det inte finns några problem i medicin, men din inställning till frågan. Jag kan tänka mig själv på din plats, men låt oss hoppas att allt bildas. Efter att ha undersökt dina ögon, tala med din läkare. Med vänliga hälsningar.
Kirurgisk behandling utförs vanligtvis med lokalbedövning. Detta gäller särskilt för äldre personer med allvarliga kroniska patologier i hjärtat, blodkärl och lungor. För sådan anestesi används antingen bupivakain eller lidokain huvudsakligen. För att öka effekten av smärtstillande medel och minska blodförlusten kan adrenalin tillsättas till dem.
Oavsett vilken taktik och typ av kirurgiskt ingrepp som väljs, utförs operationen på poliklinisk basis och tar ungefär 20 minuter. I slutet kommer det att appliceras ögonplåster. Det behöver inte tas bort till nästa morgon.
Tips: Bandagemärken ska bäras i ytterligare tre dagar. När man går på gatan bör det opererade ögat stängas med ett bandage i minst en vecka. Detta kommer att bidra till att undvika främmande föremål och smuts, och kommer inte att känna irritation i ljus dagsljus.
trabekulektomi
Laserbehandling för glaukom
Idag är effektiviteten av laserbehandling av glaukom inte bevisad av ett enda levande exempel. Här är de viktigaste fördelarna med en sådan operation:
Kärnan i behandlingen av glaukom med en laser är följande:
Vilka patienter gör efter operationen
- Motoraktivitet. Efter denna operation ska man inte hoppa, böja ner och lyfta tunga föremål (mer än fem kilo). I den närmaste framtiden efter operationen bör du vägra att besöka bastun och bad.
Anestesi i oftalmologi
Valet av anestesimetod är en viktig del av kirurgisk behandling.
De flesta ytbehandlingar i oftalmologi utförs under metrisk anestesi, medan omfattande ingrepp kan kräva generell anestesi.
Lokalbedövning
En av de vanligast använda i oftalmisk praxis är lokalbedövning. Det involverar vanligtvis enkel injektion av anestetiken i konjunktivalens område (ytbedövning), följt av infiltrering av de mjuka vävnaderna (subkutant, subkonjunktivt, retrobulbar). Oftast är en anestesiolog inte skyldig att utföra dessa manipuleringar, det vill säga kirurgen utför alla nödvändiga handlingar på egen hand. I detta fall är anestesistens huvuduppgift att utföra preoperativ sedering, samt upprätthålla det under och efter ingripandet. Anestesiologen bör också ta hand om förebyggandet av reflexstörningar. För att göra detta, använd neuroleptika, atropin. och ibland narkotiska smärtstillande medel.
Lokalbedövning under oftalmologiska operationer är lämplig för äldre barn, såväl som för vuxna utan psykiska störningar. Dessutom bör operationen inte vara så lång och traumatisk. Det är nödvändigt att använda allmänbedövning vid radikal (till exempel onkologisk) verksamhet, i synnerhet med skador på benstrukturerna.
Användningen av lokalbedövning kombineras ofta med neuroleptika och lugnande läkemedel, såväl som centralt verkande analgetika. Den är lämplig för vuxna patienter som tolererar tillfredsställande lokalbedövning. Många patienter vill dock drivas under anestesi, det vill säga genom att använda allmänbedövning. Detta beror på den känslomässiga komponenten.
Funktioner av anestesi hos barn
Unga barn är också lämpliga att använda med anestesi. I detta fall används allmänt anestesi också för ett antal diagnostiska förfaranden, till exempel vid mätning av intraokulärt tryck, under undersökning av fundus eller för skiascopy. Bland de operationer som utförs under anestesi hos unga barn tar korrigering av strabismus den ledande positionen.
Vanligtvis för barn väljer inhalationsbedövning (maskerad introduktion av ftorotan tillsammans med nitroxid och syreblandning) eller intravenös administrering av ketamin tillsammans med diazepam. Andra metoder för allmänbedövning kan också användas, men de är mindre acceptabla i barndomen.
Under masken ska ventilationen ta hänsyn till att den använda ansiktsmaskan har ett inlopp i nedre delen. Detta gör anslutningsslangar mer lämpliga för oftalmkirurger. När man utför diagnostiska manipuleringar måste anestesiologen ta hänsyn till inflytandet av vissa läkemedel, till exempel midriatiska patienter. applicerades topiskt på expansionen av pupillen (scopolamin, atropin). Dessa substanser kan absorberas och visa systemiska effekter.
Efter operationen förskrivs sedationsmedel av anestesiologer för att förhindra överdriven upphetsning. Läkaren måste observera barnet tills full uppvaknande.
En av de vanligast använda i oftalmisk praxis är lokalbedövning.
Intraokulär hypertension
Vid operationer hos patienter med grå starr, retinal avlossning. glaukom kan användas läkemedel för allmän anestesi. I detta fall beaktas kännetecknen hos patientens mentala tillstånd, intolerans mot lokalanestetik och önskan att drivas på. För operationer som kräver att kirurgen öppnar ögonen, är det nödvändigt att ta hänsyn till en möjlig ökning av intraokulärt tryck och tillämpa lämpliga smärtstillande medel.
Trycket inuti ögonlocket bestäms av nivån av arteriellt och venöst tryck, den autonoma innervationen av ciliarmuskeln och tonen i muskelfibrerna som ligger runt ögat. Med en ökning av systemiskt tryck, upphetsning av patienten, hosta, kräkningar och även med en ökning av intratorakaltryck under osynkroniserad mekanisk ventilation uppträder en ökning av intraokulär hypertension. Denna indikator påverkas av vissa droger. I synnerhet hjälper osmotiska diuretika (lock), kolinerga medel (pilokarpin) att minska intraokulärt tryck. Vagolytiska läkemedel (skopolamin, atropin), sympatomimetika (katekolaminer), ett antal anestetika (propanidid, ketamin, eter), ditilin (depolariserande muskelavslappnande medel) tvärtom ökar nivån av intraokulärt tryck genom att öka produktionen av vattenhaltig humor.
I ett antal kliniska studier har det visat sig att intraokulärt tryck inte förändrades signifikant efter intravenös administrering av atropin för sedation (0,5-0,7 mg). Enligt dessa uppgifter är det tillåtet att använda sådana doser atropin för syftet med sedation hos patienter med glaukom under kirurgisk behandling. I detta fall kan införandet av atropin direkt i konjunktivalväsen vara farligt. För alla patienter som lider av glaukom, före introduktion av induktionsanestesi för oftalmologiska operationer och andra typer av kirurgiska ingrepp rekommenderas introduktionen av pilokarpin i konjunktivalkassan. Detta är nödvändigt för att förebygga möjlig intraokulär hypertension.
Vid anestesi under oftalmologiska operationer bör anestesiologen undvika överdriven excitation av patienten, hans hosta och andra åtgärder som kan öka intratorakalt, intraokulärt systemiskt arteriellt tryck.
Ett antal läkare i klinisk praxis vid utförande av intraokulära ingrepp undviker tracheal intubation. Man bör komma ihåg att denna manipulation inte är kontraindicerad om anestesiologen kan ta hänsyn till alla möjliga komplikationer.
För att övervaka indexet för intraokulär hypertoni, optimal användning av neuroleptanalgsy. I detta fall bör inledningsbedövningen vara mycket jämn, men snabb. Detta kan uppnås med användning av barbiturater. För induktionsanestesi, läkemedel för neuroleptanalgesi, atropin i en dos av 0,01 mg / kg och antihistaminer används också. Innan initiering av tracheal intubation är det önskvärt att fukta patientens övre luftvägar med en bedövningsmedellösning med användning av en pulveriserare. Dessutom är det bra att genomföra intubation på bakgrunden av införandet av muskelavslappnande ditilin. Narkosstöd, som uppstår efter induktion av anestesi och intubation, måste utföras med läkemedel för neuroleptanalgesi, icke depolariserande muskelavslappnande medel (pepecuronium, tubocurarin). Samtidigt är det nödvändigt att blockera patientens egna andetag. Den optimala administreringssättet för alla läkemedel under anestesi är genom infusion. Det är nödvändigt att extubera patienten innan skyddsreflexen från luftvägarna återställs, eftersom hostning kan leda till en ökning av intraokulärt tryck. Efter operationen måste du använda lugnande medel, det kommer att säkerställa en långvarig uppvaknande av patienten.
Om anestesiologen observerade alla försiktighetsåtgärder under anestesi, men när ögonlocket öppnades inträffade en prolapse av det interna mediet, är det nödvändigt att tillfälligt stoppa ingreppet genom att stänga hålet i ögonlocket. Därefter ska orsakerna till intraokulär hypertoni elimineras, osmotiska diuretika bör läggas till terapin, och anestesi bör göras mer djupgående.
Reflexsjukdomar
Under operationer på ögonlocket kan specifika komplikationer förekomma, vars orsak är den oculokardiella reflexen. Denna komplikation kan utvecklas både med anestesi och lokalbedövning, men med allmänbedövning observeras det oftare. Anledningarna till utvecklingen av denna reflexstörning kan vara flera: alltför stort tryck som utövas på ögonen. uttalad spänning av ögatets muskler, utvecklingen av retrobulbarblödningar, akut försämring av blodflödet i ögonlocks kärl. Genom denna reflexs verkan utvecklas vagala efferenta influenser, men i vissa fall uppstår sympatiska adrenerge influenser.
Kliniskt uppenbaras dessa reflexstörningar av bradykardi eller takykardi, liksom andra hjärt-rytmförluster (extrasystoles supraventricular, ventricular, nodular, atrioventricular block, nodal rhythm, asystole). Alla dessa arytmier är mer troliga hos patienter som har samtidig hjärtsjukdom (hjärtsjukdom, angina, rytmförstöring) och har också behandlats med hjärtglykosider.
Med utvecklingen av arytmi är operationen vanligtvis stoppad och återupptas först efter rytmets återställande. Tillförlitliga förebyggande åtgärder finns inte. Atropin kan beta-blockerare förskrivas för att eliminera konsekvenserna, i vissa fall utförs retrobulbarbedövning eller den traditionella fördjupas.
http://bantim.ru/anesteziya-pri-glaukome/