Nekros av huden i mjukvävnad är en liten lista som - hämmar snabbt och eliminerar sedan lingvistikvåggenetik - nekrotiska områden, neurotrof sår, patologisk utveckling av patogena mikroorganismer, undernäring av hudatrofi vid kritisk utveckling av nekros och neurologisk manifestation på det största organet.

Nekrosbehandling

Med lanseringen av LCD är behandling av nekros och lindring av det sjuka området inte hopplös, applicering av komprimering och salva mot gangren, friskt sår eller cellnedbrytning efter amputering av en lem, våt, torr sår etc. Den första är att stoppa sjukdomen och i andra etappen regenererar det drabbade området.

Våggenetik använder återställandet av kroppens yta, flytande och fettmiljö. Det odlades för människor, berikade med mikro-makroelement, programmerade på ett kvantum sätt, ekvivalenter infördes för eliminering av nekrotisk sjukdom, den första som kände den positiva effekten av läkemedlet, husdjur.

Vätskan slutar sönderdelning, den används som en komprimering två gånger om dagen, på natten och på morgonen. Drogen bär, inspelningen av genetiska informationsprogram fungerar som en intracellulär sändare eliminerar metaboliska störningar i organen, med hjälp av den holografiska visningen av materialstrukturer, modulationsinformation av givarens objekt mot mottagarens objekt. Det är teoretiskt annorlunda i sitt sätt att lösa nekrotiserande fasciit.

Salva med gangren används i kombination med ett flytande medium, en hydrofil fettbas med ett antimikrobiellt medel av naturligt ursprung används i varierande grad, skiljer sig i färg och sammansättning i sig motsvarande kvanta naturliga mekanismer som är förknippade med friska tillstånd, salvan arbetar med regenerering av den drabbade huden och kosmetisk vård i ansiktet. Genetiskt aktiverar produkten fibroblaster runt cellväggen, närar dermis med syre, ökar kollagen och elastinsyntet, minskar de aggressiva effekterna av fria radikaler och återställer energibalansen.

Tekniken gör utan droger. Vid vävnadsnekros använder vi biologiska material tillsammans med kollegor, kosmetologer, produkter tillverkas med licens från Biokvant, säkert att använda, för extern användning.

Om ischemi misstänks, besök en läkare. Problemet kvarstår, domen av amputation - håller inte med ett sådant förslag, så verkar ett fönstret av möjligheter att lösa problemet med hur man sparar kroppsdelar med hjälp av en flytande informationsmatris med hjälp av PP-metoden. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Vad är nekros

Nekros. Definition av begreppet. Makroskopiska och mikroskopiska tecken på nekros

Necrosis (från grekiska. Nekros - död) - död, celler och vävnad i en levande organism, medan deras aktivitet är helt stoppad. Förändringar som föregår nekros och representeras av irreversibla dystrofa processer kallas nekrobios, och nekrobios sträckt över tiden kallas patobios.

Tissue necrosis - orsaker, symptom, diagnos och behandling

Det här är processerna för långsam döende av vävnader vid innervering, icke-helande sår med allmän utarmning etc.
Konceptet paranekros är nära nekrobios (D.N. Nasonov, V.Ya Aleksandrov). Den innehåller en uppsättning funktioner (ökad viskositet av kolloiderna i cytoplasman och kärnan, förändringar i elektrolytkompositionen, ökad sorptionsegenskaper hos cytoplasman), vilket återspeglar reversibla cellförändringar som karakteriserar den lokala utbredd excitationen. Paranekros anses i detta avseende vara ett morfologiskt uttryck för parabyser.
Nekrobiotiska och nekrotiska processer uppträder ständigt som en manifestation av kroppens normala funktion, eftersom administrationen av vilken funktion som helst kräver kostnaden för materialets substrat, fylld av fysiologisk regenerering. Således dör hudens epitel, epitel i andningsorganen, matsmältningsorganet och urogenitalt tarmkanal ständigt och regenererar. Cellerna dör och regenererar även under holokrinsekretion, makrofager under fagocytos, etc.
Dessutom bör man komma ihåg att de flesta cellerna i kroppen ständigt genomgår åldrande, "naturlig död" och efterföljande förnyelse, med livslängden hos olika celler som är olika och bestämda genetiskt. Cellens "naturliga död", som fullbordar dess åldrande, följs av fysiologisk nekros, det vill säga cellförstöring, vilken är baserad på autolysprocesser.

Mikroskopiska tecken på nekros. Dessa inkluderar karakteristiska förändringar i cellen och intercellulär substans. Cellförändringar hänför sig till både kärnan och cytoplasman.
Kärnan krymper, med kondensation av kromatin-karyopicnos, sönderdelas i karyorex och upplösning - karyolys. Pyknos, rexis och lysis av kärnan är successiva stadier av processen och återspeglar dynamiken av aktivering av hydrolaser - ribonukleas och deoxiribonukleas, vilket leder till klyvning av fosfatgrupper från nukleotider och frisättning av nukleinsyror, vilka utsätts för depolymerisation.
Denaturering och koagulering av proteiner förekommer i cytoplasman, som vanligtvis ersätts av colliquation och dess ultrastrukturer dör. Ändringar kan innefatta del av cellen (fokal koaguleringsnekros), vilken avvisas, eller hela cellen (koagulering av cytoplasman). Koagulationen avslutas genom plasmorexis - disintegration av cytoplasman i klumpar. Vid slutstadiet leder förstörelsen av cellmembranstrukturer till dess hydratisering, cytoplasmens hydrolytiska smältning - plasmolys. Smältning täcker i vissa fall hela cellen (cytolys), hos andra - endast en del av det (fokal collikationsnekros eller ballongdystrofi). Med fokal nekros kan en fullständig restaurering av cellens yttre membran förekomma. Förändringar i cytoplasman (koagulering, plasmorex, plasmolys) samt förändringar i cellkärnan är det morfologiska uttrycket för den enzymatiska processen, vilken är baserad på aktiveringen av hydrolytiska lysosomala enzymer.
Förändringar i den intercellulära substansen under nekros innefattar både interstitiell substans och fibrösa strukturer. Det interstitiella ämnet, på grund av depolymeriseringen av dess glykosaminoglykaner och impregneringen av blodplasma med proteiner, sväller och smälter. Kollagenfibrer sväller också, impregneras med plasmaproteiner (fibrin), förvandlas till täta homogena massor, sönderdelas eller lyser. Förändringar i elastiska fibrer liknar de som beskrivits ovan: svullnad, basofili, sönderdelning, smältning - elastolys. Retikulära fibrer bevaras ofta i nekrosfokusen under en lång tid, men genomgår sedan fragmentering och klumpig förfall liknande förändringar och nervfibrer. Uppdelningen av fibrösa strukturer är associerad med aktiveringen av specifika enzymer - kollagenas och elastas. Således utvecklar nekros i den intercellulära substansen oftast förändringar som är karakteristiska för fibrinoidnekros. Mindre vanligen uppenbarar de uttalad svullnad och vävnadsslim, som är karakteristisk för collikationsnekros. Med nekros av fettvävnad råder lipolytiska processer. Neutrala fetter bryts ner för att bilda fettsyror och tvålar, vilket leder till reaktiv inflammation, bildandet av lipogranulom (se inflammation).
Så, i dynamiken hos nekrotiska förändringar, särskilt celler, förändras koagulations- och collikationsprocesserna, men en av dem förekommer ofta, vilket beror på orsaken till nekros och mekanismen för dess utveckling, och på organets eller vävnadsens strukturella egenskaper där nekros uppstår.
Med fördelningen av celler och intercellulär substans i fokus av nekros bildas vävnadsavfall. Runt fokus för nekros utvecklar avgränsningsinflammation.
Med vävnadsnekros förändras deras konsistens, färg och lukt. I vissa fall blir den döda vävnaden tät och torr (mumifiering), i andra blir den blabby och smälter (myomalaki, encefalomalaki från grekiska. Malakas - mjuk). Död vävnad är ofta blek och har en vit och gul färg. Sådana är till exempel foci av nekros i njurarna, mjälten, myokardiet vid uppsägningen av blodflödet, foci av nekros under verkan av Mycobacterium tuberculosis. Ibland är det tvärtom blött med blod, har en mörkröd färg. Ett exempel på detta kan vara fickor av cirkulationsnekros i lungorna som förekommer mot bakgrund av venös trängsel. Foci av nekros av huden, tarmarna, livmodern blir ofta smutsiga bruna, grågröna eller svarta i färg, eftersom blodpigmenten genomträder dem genomgår ett antal förändringar. I vissa fall färgas foci av nekros med gallan. När den ruttna ruttna, utsöndrar död vävnad en karaktäristisk, otäck lukt.

Datum tillagd: 2015-08-26 | Visningar: 345 | Upphovsrättsintrång

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

Typer av nekros

Tema: "Nekros. Sår. Fistlar. Orsaker, diagnos och behandlingsriktlinjer.

Organisation av en sjuksköterska.

Session Plan

1. Orsaker till nekros.

2. Huvudtyperna av nekros.

3. Torr och våt gangren, kliniska tecken, diagnos, behandlingsprinciper, förebyggande.

4. sängar, kliniska tecken, diagnos, behandlingsprinciper, förebyggande.

5. Trofiska sår, kliniska tecken, diagnos, behandlingsprinciper, förebyggande.

6. Fistel. Kliniska tecken, diagnos, behandlingsprinciper, förebyggande.

7. Funktioner i organisationen av sjuksköterskans arbete vid utveckling av nekros.

Nekros eller nekros är död hos celler, vävnader eller organ som uppstår i en levande organism. Dödsorsaken kan vara den direkta förstörelsen av deras traumatiska faktor eller cirkulationsstörningar.

Den vanligaste lokala vävnadsdöden orsakas av följande faktorer:

1) mekanisk (crush, crush, breaks);

2) termisk (exponering för temperaturfaktorer över + 60 ° C eller under -10 ° C);

3) elektrisk (i stället för effekten av högspännings elektrisk ström skapar en mycket hög temperatur)

4) kemiska (syror, koagulerande cellproteiner, orsakar torr koagulationsnekros och alkalier, upplösande proteiner, orsakar våtkollikationsnekros);

5) giftigt (avfallets verkan eller sönderdelning av mikroorganismer)

6) neurogena (trofévävnadssjukdomar som ett resultat av skador på ryggmärgsnervstammarna)

7) blodcirkulationen (blodproppsavbrott i en del av kroppen eller organet som ett resultat av långvarig spasma eller utplåning av fartyget, blockering av kärlet med en trombos eller kompression av kärlet med en turinett, tumör).

Typer av nekros

Följande typer av nekros är kända: hjärtinfarkt; sekvestrering; koagulativ (torr) nekros; kollikationsnekros kallbrand.

En hjärtinfarkt (från lat. Infarcire - fyllning, fyllning) är en vävnad eller organkälla som har genomgått nekros som ett resultat av en plötslig upphörande av blodtillförseln, d.v.s. ischemi. Därför kallas hjärtinfarkt också ischemisk nekros. Denna benämning används oftare för att ange nekros hos en del av ett inre organ: ett hjärtsinfarkt, hjärta (myokard), lung, tarm, njure, mjälte etc.

En liten hjärtattack genomgår autolytisk smältning (resorption), följt av fullständig vävnadsregenerering. Ofta utvecklas en hjärtattack som en koagulativ nekros, mindre ofta - en collikation. Biverkningar av hjärtinfarkt är ett brott mot vitaliteten hos en vävnad, organ, utvecklade komplikationer, som ibland slutar i döden.

Sequestration (från den latinska sekvestratio-separationen, separation) är ett nekrotiskt vävnad eller organsegment beläget i en sekvestralhålighet fylld med pus och separerad av en avgränsningslinje från levande vävnader.

Magazine rubrics

Avgränsningslinjen består av en axel av leukocyter och en region av granulering och bindväv. Sämstrummen bildas oftast i benet med osteomyelit, mindre ofta i mjuka vävnader. Det genomgår inte autolys och organisation, men smält av proteolytiska enzymer av leukocyter eller avlägsnas från sekelhålan genom fistösa passager.

Koagulativ (torr) nekros - nekros, som utvecklas på grundval av proteinkoagulering och vävnadsdehydrering. Den senare blir atrofisk, torr (mummifierad), skrynkad, tät, färgad annorlunda (mestadels i mörk färg) och avgränsningslinjen separerad från de livsdugliga vävnaderna, över vilka den nekrotiska processen inte sträcker sig. Allmänna symtom är milda. Denna typ av nekros förekommer övervägande i vävnader rik på proteiner och fattiga i fluider, och observeras vid kronisk artär insufficiens och aseptiska tillstånd. Torr nekros är dåligt hydrolyserad. Det kan självständigt riva bort, inkapsla och organisera, dvs genomgå ärrbildning, förkalkning (petrification), förening (omvandling till benvävnad) eller smältning (upplösning) som ett resultat av autolys med bildande av ett sår eller hålrum - en cyste.

Biverkningar av torr nekros - dess omvandling till kollikationsnekros med purulent-putrid infektion och störning av vitaliteten hos en vävnad, organ, utvecklade komplikationer, som ibland slutar i döden.

Colliquational (våt) nekros - nekros karakteriserad av smältning genom putrefaktiva mikroorganismer
oförmögen vävnad. Den senare blir smärtsam, svullnad, spänd, lös, mjuk, annorlunda färgad (vid första blek, marmor, gulaktig, sedan cyanotisk röd, i slutet smutsig och svart, gröngrön) med närvaron av mörkfärgade foci, bubblor av exfolierad epidermis (frakteni ) med en serös vätska, fetid, skarp lukt. Brott mot vävnadsintegritet, sönderfallande vävnader är gynnsamma faktorer för sådd och utveckling av sekundärpatogen mikroflora. Den nekrotiska processen är inte benägen att avgränsa, men tvärtom sprider den sig snabbt till de omgivande livsdugliga vävnaderna. Allmänna symtom på förgiftning uttrycks.

Collikationsnekros är ibland i stånd att avgränsa och omvandlas till koagulativ nekros eller smälta (upplöses) med bildandet av en sår eller cavity-cyster. I regel slutar fuktig nekros utan eliminering i dödsfallet från störning av vitaliteten hos vävnader, organ, system som ett resultat av progressiv förgiftning.

Gangrene (grekiska. Gangraina - eld) - Nekros av vävnader, organ som är i kontakt med den yttre miljön. Det finns gasgangren orsakad av anaeroba clostridialsporbildande mikroorganismer och gangrän, som är baserad på koagulationsnekros - torr gangren eller kollikationsnekros - våt gangren. Dessa termer används oftare för nekros av lemmer. Kanske utvecklingen av blöta blöta vävnader i kinden, perineum - nome (grekisk. Nome - "vattencancer"). Gangren i de inre organen (mag, tarmar, lever, gallblåsan, bukspottkörteln, njuren, blåsan, lungen, etc.) är alltid våt. En slags gangren är sängar.

Nekros är en irreversibel dödsfall av de drabbade vävnaderna hos en levande organism som ett resultat av exponering för externa eller interna faktorer. Ett sådant patologiskt tillstånd är extremt farligt för en person, är full av de allvarligaste konsekvenserna och kräver behandling under överinseende av högkvalificerade specialister.

Orsaker till nekros

Oftast leder till utveckling av nekros:

• skador, skador, exponering för låga eller höga temperaturer, strålning;
• exponering för kroppen av allergener från miljön eller autoimmuna antikroppar;
• nedsatt blodflöde till vävnader eller organ;
• patogener;
• exponering för toxiner och vissa kemikalier
• icke-helande sår och bäddar på grund av försämrad innervering och mikrocirkulation.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av nekrotiska processer. Enligt förekomstmekanismen skiljer sig följande former av vävnadsnekros:

1. Direkt (giftig, traumatisk).
2. Indirekt (ischemisk, allergisk, trophanurotisk).

Klassificering genom kliniska manifestationer:

1. Collikationsnekros (nekrotiska vävnadsändringar åtföljs av ödem).
2. Koagulativ nekros (fullständig uttorkning av död vävnad). Denna grupp innehåller följande typer av nekros:
3. fallös nekros;
4. Tsenkerov nekros;
5. bindvävsfibrinoidnekros;
6. fet nekros.
7. Kallbrand.
8. Kvarstad.
9. Hjärtinfarkt.

Symptom på sjukdomen

Symptom på sjukdomen är bristen på känslighet i det drabbade området. När ytan nekros förändrar hudens färg - först blir huden vit, då visas en blåaktig nyans, som kan växlas till grönt eller svart.

Med nederlag i nedre extremiteterna kan patienten ha klagomål av lameness, konvulsioner och trofasår. Nekrotiska förändringar i de inre organen leder till försämring av patientens allmänna tillstånd, funktionen hos enskilda kroppssystem (CNS, matsmältningsorgan, andningsorgan, etc.) störs.

Vid en kollikationsnekros i det drabbade området observeras en autolysprocess - vävnadsupplösning under verkan av substanser utsöndrade av döda celler. Som ett resultat av denna process bildas kapslar eller cyster fyllda med pus. Det mest karakteristiska mönstret av våt nekros för vävnader rik på vätska. Ett exempel på kollikationsnekros är cerebral ischemisk stroke. Fördjupande faktorer för sjukdomsutvecklingen är sjukdomar associerade med immunbrist (cancer, diabetes).

Koagulativ nekros uppträder som regel i vävnader som är fattiga i vätska men innehåller signifikanta mängder protein (lever, binjurar, etc.). Affekterad vävnad torkar gradvis, minskar i volymen.

• I tuberkulos, syfilis och några andra infektionssjukdomar är nekrotiska processer karakteristiska för inre organ och de drabbade delarna börjar smula (fallös nekros).
• När tsenkerovskogo-nekros påverkar skelettmusklerna i buken eller låren, kör patogener vanligtvis tyfus eller tyfus.
• Vid fettnekros uppstår irreversibla förändringar i fettvävnad som ett resultat av skador eller exponering för enzymer av skadade körtlar (till exempel vid akut pankreatit).

Gangren kan påverka kroppens båda delar (övre och nedre extremiteterna) och inre organ. Huvudvillkoren är den obligatoriska kopplingen, direkt eller indirekt, med den externa miljön. Gangrenös nekros påverkar därför endast de organ som har tillgång till luft genom anatomiska kanaler. Den svarta färgen på död vävnad beror på bildandet av en kemisk förening av järn, hemoglobin och vätesulfid i miljön.

Vad är oral vävnadsnekros?

Det finns flera typer av gangren:

• Torr gangren - Mummifiering av drabbade vävnader, utvecklas oftast i lemmarna på grund av frostskador, brännskador, trofiska störningar i diabetes mellitus eller ateroskleros.
• Våt gangren påverkar vanligtvis de inre organen när infekterad vävnad är infekterad och har tecken på kollikationsnekros.
• Gaskörning uppstår när nekrotisk vävnad skadas av anaeroba mikroorganismer. Processen åtföljs av utsläpp av gasbubblor, vilket känns under palpation av det drabbade området (symptom på kräpitation).

Sequestration utvecklas oftast med osteomyelit, är ett fragment av död vävnad, fritt placerad bland levande vävnader.

En hjärtattack uppstår på grund av cirkulationsstörningar i vävnaden eller organ. Den vanligaste formen av sjukdomen är hjärtinfarkt och hjärnan. Det skiljer sig från andra typer av nekros av det faktum att nekrotiska vävnader i denna patologi gradvis ersätts av bindväv, som bildar ett ärr.

Resultatet av sjukdomen

I ett patientvänligt fall ersätts den nekrotiska vävnaden med ben eller bindväv, vilket bildar en kapsel som begränsar det drabbade området. Nekros hos vitala organ (njure, pankreas, myokard, hjärna) är extremt farligt, och ofta är de dödliga. Prognosen är ogynnsam vid purulent fusion av fokus av nekros, vilket leder till sepsis.

diagnostik

Om det finns misstankar om nekros hos de inre organen utnämns följande typer av instrumentanalys:

• computertomografi;
• magnetisk resonansavbildning;
• Röntgenstrålar;
• radioisotopscanning.

Med hjälp av dessa metoder är det möjligt att bestämma den exakta platsen och storleken på det drabbade området, för att identifiera karakteristiska förändringar i vävnadsstrukturen för att fastställa en korrekt diagnos, form och stadium av sjukdomen.

Ytlig nekros, till exempel gangrän i nedre extremiteterna, uppvisar inte svårigheter för diagnos. Utvecklingen av denna form av sjukdomen kan antas på grundval av klagomål av patientens, blåaktig eller svart färg på det drabbade området av kroppen, brist på känslighet.

Nekrosbehandling

Med nekrotiska vävnadsändringar krävs sjukhusvistelse på sjukhuset för vidare behandling. För ett framgångsrikt utfall av sjukdomen är det nödvändigt att fastställa sin orsak korrekt och vidta åtgärder i rätt tid för att eliminera det.

I de flesta fall föreskrivs läkemedelsbehandling för att återställa blodflödet hos de drabbade vävnaderna eller organet, om så krävs antibiotika administreras och avgiftningsterapi utförs. Ibland kan patienten endast hjälpas genom kirurgi, genom att utföra amputation av en del av lemmarna eller excisionen av död vävnad.

När det gäller hudnekros kan du med framgång använda traditionell medicin. I det här fallet är badet av kastanjfruktdekok, lardsalva, släckt lime och aska av ekbark effektiva.

Var sidan till hjälp? Dela det i ditt favorit sociala nätverk!

Histologisk undersökning av sönderfallande vävnad avslöjar karaktäristiska förändringar som uppträder både i celler (förändringar i kärnan och cytoplasma) och i den intercellulära substansen.

Förändringar i cellkärnor. Tidiga degenerativa förändringar åtföljs av en minskning av kärnans storlek och dess hyperkromi (karyopicnos). Efterföljande förändringar beror på celldödens mekanism.

Nekros - vad är det?

Passiv celldöd åtföljs av nukleoplasmens hydratisering och en ökning i kärnan, vilken i de histologiska proverna ser ljus ut på grund av ödem (svullnad i kärnan). I apoptos är tvärtom en ökning av karyopiknos. Förändringar i cellkärnan under nekros fullbordas genom dess sönderdelning, fragmentering (karyorrhexis). Den fullständiga förstöringen av kärnan betecknas med termen karyolys (kariosi).

Förändringar i cytoplasma. Förändringar i cytoplasma beror på formen av celldöd. Apoptos åtföljs av komprimering av cytoplasma på grund av dehydratisering av matrisen (koagulering av cytoplasman), cytoplasmen fläckar intensivare och dess volym minskar. Vid passiv celldöd utvecklas tvärtom progressivt ödem (hydratisering) av hyaloplasma och matrixen av organeller. Hydratisering av cytoplasmatiska strukturer av parenkymala celler i patologin kallas hydropisk dystrofi och uttalad ödem av organeller (endoplasmatisk retikulum, mitokondrier, element i Golgi-komplexet, etc.) kallas "ballongdystrofi" eller "cellfokalisk nekros". Fragmentering ("blocky decay") av cytoplasma benämns vanligen beteckningen plazmorexis, men plasmorexis utvecklas helt under apoptos (fasen för bildande av apoptotiska kroppar). Destruktionen av cytoplasman kallas plasmolys (plasmys).

Förändringar i intercellulära strukturer. Nekros förstör också strukturen hos den extracellulära matrisen (basmaterial och fibrer). Proteoglykaner (huvudämnet i fibröst bindväv) depolymeriseras snabbast, och retikulära (retikulin) fibrerna är de längstgående. Kollagenfibrer ökar först i storlek på grund av ödem, sedan lossas (delas i tunnare trådar) och kollaps (kollagenlys). Elastiska fibrer bryts upp i separata fragment (elastorax), varefter de förstörs (elastolys).

DEMARCATION INFLAMMATION. INSPEKTIONER AV NECROSIS

Detritis avlägsnas från kroppen (resorberas) under den så kallade avgränsningsinflammationen med deltagande av neutrofila granulocyter och makrofager (histiocyter). Avgränsningsinflammation - inflammation som utvecklas runt fokus av nekros. Avgränsningsinflammation, liksom inflammation i allmänhet, ger förutsättningar för att återställa integriteten hos skadad vävnad. De viktigaste mikroskopiska tecknen på inflammation är vaskulär överflödighet (inflammatorisk hyperemi), ödem i perivaskulär vävnad (inflammatoriskt ödem) och bildandet av cellulär inflammatorisk infiltrering i den. Granulocyter och monocyter migrerar från lumen av röda blodkärl till fokus för vävnadsskada. Neutrofila granulocyter, på grund av deras lysosomala enzymer och aktiva metaboliter av syre, smältdetritus, bidrar till dess utspädning. Detritus som framställs på detta sätt fagas sedan av makrofager (histiocyter), som bildas från blodmonocyter eller migrerar här från närliggande områden av fibrös bindväv.

Efter avlägsnande (resorption) av detritus återställs den skadade vävnaden (repareras). Som regel återställs foci för förstörelse av liten storlek med en tillräcklig grad av avgränsningsinflammation helt (fullständig reparation - återställning), dvs på platsen för den skadade vävnaden som liknar den regenererar. Med stora volymer vävnadsskador, liksom med några eller annat brott mot avgränsningsinflammationen, ersätts nekrosplatsen med ärrvävnad (tät, offormad, malovaskulär fibervävnad). Sådan vävnadsreparation kallas ofullständig reparation eller substitution, och processen att ersätta detritus med fibrös bindväv kallas organisation. Ärrvävnad kan genomgå degenerativa förändringar - hyalinos och petrifiering (se nedan). Ibland bildas ben i buken (benning). Vid sidan av nekros, till exempel i hjärnvävnaden, kan en hålighet (cysta) bildas.

Kursen av avgränsningsinflammation kan vara störd. Dess mest sårbara länk är funktionen av neutrofila granulocyter. Det finns två huvudtyper av patologi av avgränsningsinflammation: otillräcklig och ökad aktivitet av neutrofila granulocyter i lesionen.

1. Otillräcklig aktivitet av neutrofila granulocyter inom nekrosområdet är som regel associerad med förekomsten av faktorer som förhindrar kemotaxi (riktad rörelse av dessa celler i fokus av skada). Samtidigt kvarstår en del av detritus, som ibland är signifikant kvar i vävnaden, kraftigt komprimerad på grund av uttorkning och är omgiven av ärrvävnad, som bildar en kapsel kring de nekrotiska massorna. Så, mycobacterium tuberculosis inhiberar vanligtvis migrationen av neutrofila granulocyter, därför är detritus i fallet av tuberkulos sårkallös resorberad långsamt och kvarstår länge (fortsätter).

2. Ökad aktivitet av neutrofila granulocyter uppträder när detritis utsöndras av mikroorganismer, i första hand pyogena bakterier. Den purulenta inflammationen som utvecklas i fokus av nekros kan spridas till den intilliggande friska vävnaden.

Således kan gynnsamma (fullständiga detritusresorption med efterföljande återställning av skadad vävnad) identifieras relativt fördelaktigt (persistens av detritus, dess organisation, petrifiering, förening, cystbildning vid nekrosställe) och ogynnsamma (purulenta fusion) nekrosresultat.

Nekros kallas död av vävnader eller ett helt organ. I närvaro av detta tillstånd finns en fullständig eller partiell metabolisk störning som förr eller senare blir orsaken till deras fullständiga oförmåga. Utvecklingen av detta patologiska tillstånd uppstår i fyra steg. Under första etappen finns reversibla förändringar, som avses i medicin som paranekros. I andra etappen ses irreversibla dystrofa förändringar, även kallade nekrobios, i ansiktet. Den tredje etappen av utvecklingen av denna sjukdom åtföljs av autolys, det vill säga sönderdelning av det döda substratet. Och slutligen, vid den fjärde etappen av utvecklingen av denna patologi, uppträder fullständig celldöd. Hur länge det kommer att ta alla dessa steg att förutsäga är svårt, eftersom denna sjukdom är mycket oförutsägbar.

När det gäller orsakerna till utvecklingen av denna patologi finns det inte bara många av dem, men många av dem. Först och främst finns det många mekaniska skador.

Nekros - en beskrivning av sjukdomen

Dessutom, för att provocera utvecklingen av nekros kan och brännskador, liksom frostbit. Ioniserad strålning är en annan ganska frekvent orsak till detta tillstånd. Ofta sker denna typ av skada som ett resultat av exponering för kemiska faktorer som syra och alkali. Infektiösa och icke-infektiösa sjukdomar som diabetes och tuberkulos kan också utlösa nekros. Det kan få sig att känna och mot bakgrund av vissa brott mot vävnadens nervösa eller vaskulära trofism.

Vi uppmärksammar alla läsare till det faktum att denna typ av vävnadsdöd i de flesta fall noteras i ganska viktiga organ i människokroppen. Oftast påverkas hjärtat, hjärnan och njurarna. Försök att observera en hälsosam livsstil för att förhindra utvecklingen av denna sjukdom. Innan du ansöker bör du rådfråga en specialist.

Författare: M. Pashkov. Projektkoordinator för innehåll.

Kanal: NecrosisLäs en recension

Tillbaka till början av sidan

Informationen som läggs ut på vår hemsida är referens eller populär och ges till en bred krets av läsare för diskussion. Läkemedlet ska endast utföras av en kvalificerad specialist, baserat på medicinsk historia och diagnostiska resultat.

http://magictemple.ru/chto-takoe-nekroz/

Tissue nekros - vad är det, varför dör celler och vad kan det leda till?

Alla processer som säkerställer organismens livskraft uppträder på cellulär nivå. När de utsätts för negativa externa eller interna faktorer stör dessa mekanismer och vävnadsnekros eller nekros uppträder. Detta är en irreversibel process som kan provocera extremt farliga och till och med dödliga konsekvenser.

Vävnadsnekros - Orsaker

Framgångsrik behandling och stopp av processen med celldöd utförs först efter installationen av patologins ursprung. Dessutom visar det sig sjukdomsformen. Beroende på morfologi och kliniska tecken är följande typer av nekros utsedda:

• ostliknande;
• kallbrand;
• koagulering (torr nekros)
• sekvestrering;
• hjärtinfarkt;
• kollikering (våt nekros);
• liggsår.

Enligt etiologin klassificeras vävnadsnekros i följande typer:

• traumatisk;
• toxigen;
• trofonevroticheskoe;
• allergisk;
• ischemisk.

Traumatisk nekros

Den beskrivna varianten av problemet utvecklas mot bakgrund av stark mekanisk skada. Denna typ av sjukdom är en direkt vävnadsnekros - vad det är: celldöd efter direkt exponering för externa fysiska eller kemiska faktorer. Dessa inkluderar:

• förfrysning;
• elektrisk chock;
• brännskador, inklusive kemiska medel;
• penetrerande djupa sår, skärningar, öppna sår och skador (frakturer, blåmärken);
• joniserande strålning.

Toxisk nekros

Den presenterade formen av sjukdomen uppträder på grund av gifter av biologiskt ursprung. Detta är ofta en infektion som orsakar nekros av mjukvävnad, till exempel:

• difteri pinne;
• varicella zostervirus;
• toxoplasma;
• streptokocker;
• klostridier;
• stafylokocker och andra.

Förgiftning och förstöring av celler börjar på grund av deras inflytande av avfallsprodukterna från patogena mikroorganismer och virus. Toxisk epidermal nekrolys kan också utvecklas på grund av kontakt med kemiska föreningar:

• kvicksilverklorid;
• alkalier;
• etylalkohol;
• syror;
• några mediciner;
• tungmetallsalter.

Trofanevrotisk nekros

För det normala funktionen hos det organiska systemet krävs en korrekt innervering och god blodtillförsel. Dessa fakta och bestämmer trofanevrotisk nekros av vävnader - vad det är: cellnekros på grund av skador på centrala eller perifera nervsystemet, artärer, vener eller kapillärer. I de flesta fall sker denna patologi mot bakgrunden av immobilisering. Ett bra exempel är hudvävnadens död under bildandet av sängar. Ibland utvecklas sjukdomen som ett sekundärt fenomen eller ett symptom på allvarliga sjukdomar i nervsystemet.

Allergisk nekros

Denna typ av irreversibel celldöd är extremt sällsynt. Det enda som kan orsakas av vävnadsnekros av ett allergiskt ursprung är förekomsten av patologiska immunkomplex. De bildas som svar på användningen av vissa mediciner och kontakt med specifika stimuli. Sådana komplex deponeras på kapillärernas inre yta och orsakar en akut inflammatorisk process som framkallar levande cellers död.

Vaskulär nekros

Iskemisk död eller hjärtattack anses vara en av de vanligaste alternativen för indirekt skada på organiska strukturer. Detta tillstånd är extremt farligt, särskilt om kärlvävnadsnekros utvecklas i hjärtat och luftvägarna, vilket är lättare att förstå efter att ha studerat sekvensen av patologiska processer noggrant.

Nedsatt blodflöde i venerna eller artärerna leder till hypoxi. Mot bakgrund av syresvältet försämras ämnesomsättningen och celldöd börjar. Om blodflödet är helt stoppat, inträffar nekros omedelbart, utvecklingsmekanismen i detta fall är snabb. Detta provoceras av sådana förändringar i kärl som emboli, trombos, förlängd spasmer.

Tissue necrosis - symtom

Den kliniska bilden beror på lokaliseringen av cellskador (hud, ben, inre organ). Tecknen som åtföljer den patologiska processen och sannolikheten för botemedel beror på nekrossteget. I det första steget är processen fortfarande reversibel, från den andra perioden är det inte möjligt att återställa vävnad. Det finns sådana stadier av sjukdomen:

• cellpest eller paranekros

• necrobiosis;

• dö av

• autolys eller sönderdelning.

Hudvävnadsnekros

Hudskador uppmärksammas till och med självständigt, särskilt i de senare stadierna av progression. Nekros av mjukvävnad börjar med domningar i de skadade områdena, stickande känsla. Andra specifika symptom:

• svullnad;
• rodnad i huden
• förlust av känsla
• frysande lemmar;
• konvulsioner;
• generell svaghet
• ständigt förhöjd kroppstemperatur.

Att dö av områden vid första blek, glänsande. Gradvis blir de blåviolett och sakta blir svarta, trofiska sårformar. Det visar tydligt vad den här vävnadsnekrosisen ser ut, bilden nedan. Döden åtföljs av processer av förfall och långsam sönderdelning. På grund av detta finns det den mest obehagliga sak som följer med vävnadsnekros - lukten. Det är söt surt, stötande och svårt att bära, nästan avbrutet.

Benvävnadsnekros

Näring krävs och solida organiska formationer, så en kränkning av metaboliska processer kan väcka förändringar i deras struktur. När blodtillförseln under huden och musklerna försämras börjar ibland nekros av benvävnaden, som patienten inte förstår genast, i de tidiga stadierna inga uppenbara symptom på ett problem. Inflammation är också frånvarande, och förstörelse sker långsamt. För det första förlorar benet densitet och blir skört, på vissa ställen - ihåligt, varefter vävnadsnekros uppstår. Detta åtföljs av en mer uttalad, men icke-specifik klinik:

• smärta;
• begränsad rörlighet
• svullnad lokaliserad nära lederna.

Nekros av inre organ

Att erkänna typen av celldöd i de tidiga stadierna av progression är svår. Tecken på vävnadsnekros i detta fall beror på vad som påverkas. Döden hos inre organ manifesteras av olika symtom som kan likna många sjukdomar:

• försämring av det allmänna tillståndet
• permanent förhöjd kroppstemperatur;
• ökad hjärtfrekvens;
• arteriell hypertoni;
• andningsstörningar;
• matsmältningsbesvär och avföring
• aptitlöshet;
• andfåddhet och andra tecken.

Vad är farlig vävnadsnekros?

En gynnsam prognos görs endast för enkla fall av celldöd. Foci av skador ersätts av bindande (ärr) eller benvävnad, eller kring dem bildas en tät skyddande kapsel. Suppurativ vävnadsnekros har störst fara, infektionen orsakar snabb smältning av organiska strukturer, blödning och generaliserad sepsis. I det senare fallet är döden sannolikt.

På liknande sätt är död hos vitala inre organ svåra. Nekros utvecklas snabbt och provocerar deras misslyckande. Utan en nödtransplantation reduceras chanserna för överlevnad mycket snabbt. De farligaste är skador på membran och vävnader i följande organ:

Tissue nekros - Vad ska man göra?

Efter att ha upptäckt några tecken på celldöd är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare. Annars kommer irreversibla komplikationer att orsaka vävnadsnekros, behandlingen bör utföras endast av en specialist och i kliniken. I de tidiga stadierna av den patologiska processen har medicinsk terapi framgångsrikt använts, vilket ger lättnad för inflammatoriska processer och upprätthåller nekros av organiska strukturer, inkapsling av skadade områden och bildning av ärr.

Om nekrosa diagnostiseras vid senare utvecklingsstadier, vilket är belagt med effektivitetsförlust och jämn död, utses mer radikala åtgärder. Alla döda fläckar måste avlägsnas kirurgiskt, ta del av den omgivande friska vävnaden. Detta kan inkludera segment eller fullständig amputation av fingrarna eller lemmarna, extraktion och transplantation av inre organ. Med generaliserad blodinfektion (sepsis) och skador på hjärnan, hjärta, lever, är det ofta inte möjligt att rädda patienten.

http://womanadvice.ru/nekroz-tkaney-chto-eto-takoe-pochemu-otmirayut-kletki-i-k-chemu-eto-mozhet-privesti

Tissue nekros: typer och behandling

Alla viktiga processer i människokroppen förekommer på cellulär nivå. Vävnader, som en samling av celler, utför skyddande, stödjande, reglerande och andra viktiga funktioner. När cellulär metabolism störs på grund av olika orsaker, uppstår destruktiva reaktioner, vilket kan leda till förändringar i kroppens funktion och jämnt celldöd. Hudnekros är en följd av patologiska förändringar och kan orsaka irreversibla dödliga fenomen.

Vad är vävnadsnekros

I människokroppen deltar vävnad, som representeras av en uppsättning strukturellt funktionella elementära celler och extracellulära vävnadsstrukturer, i många viktiga processer. Alla typer (epitelial, bindande, nervös och muskulös) interagerar med varandra, vilket säkerställer kroppens normala funktion. Naturcellsdöd är en integrerad del av den fysiologiska mekanismen för regenerering, men de patologiska processerna som uppträder i celler och den extracellulära matrisen medför livshotande förändringar.

De allvarligaste konsekvenserna för levande organismer präglas av vävnadsnekros - celldöd som påverkas av exogena eller endogena faktorer. I denna patologiska process uppträder svullnad och en förändring i den inbyggda konformationen av molekylerna av cytoplasmatiska proteiner, vilket leder till förlusten av deras biologiska funktion. Resultatet av döden är vidhäftningen av proteinpartiklar (flockning) och den slutliga förstöringen av vitala permanenta komponenter i cellen.

skäl

Uppsägning av cellens vitala aktivitet uppträder under påverkan av förändrade yttre tillstånd hos organismen eller som ett resultat av patologiska processer som förekommer inuti den. Kritiska faktorer för förekomsten av nekros klassificeras av deras exogena och endogena natur. Endogena orsaker till vilka vävnader kan bli dödliga inkluderar:

• kärlsjukdomar i kardiovaskulärsystemet, vilket ledde till störning av blodtillförseln till vävnader, försämring av blodcirkulationen;
• trofisk - ändra mekanismen för cellulär näring, störa processen för att upprätthålla strukturen och funktionaliteten hos celler (till exempel nekros av huden efter operationen, långvariga sår);
• metaboliska nedsatta metaboliska processer på grund av frånvaro eller otillräcklig produktion av vissa enzymer, förändringar i den allmänna metabolismen;
• allergisk - en högintensitetsreaktion av kroppen till villkorligt säkra ämnen, vilket resulterar i irreversibla intracellulära processer.

Exogena patogena faktorer orsakas av exponering av yttre orsaker till kroppen, såsom:

• mekanisk - skada på vävnadens integritet (sår, skada);
• fysisk - brott mot funktionalitet, på grund av effekterna av fysiska fenomen (elektrisk ström, strålning, joniserande strålning, mycket hög eller låg temperatur - frostskada, bränna);
• kemisk irritation av kemiska föreningar;
• giftigt - nederlag med syror, alkalier, salter av tungmetaller, läkemedel;
• biologisk destruktion av celler som påverkas av patogena mikroorganismer (bakterier, virus, svampar) och toxiner som utsöndras av dem.

Tecken på

Uppkomsten av nekrotiska processer kännetecknas av förlust av känslighet i det drabbade området, domningar i benen och en stickande känsla. Försämringen av blodtrofismen indikeras av hudens blekhet. Stopp av blodtillförseln till det skadade orgelet gör att hudfärgen blir blåaktig och blir då mörkgrön eller svart. Allmän förgiftning av kroppen manifesteras i försämringen av hälsa, trötthet, utmattning av nervsystemet. De viktigaste symptomen på nekros är:

• förlust av känsla
• domningar;
• konvulsioner;
• svullnad;
• hyperemi i huden;
• känner sig kall i lemmarna;
• dysfunktion i andningssystemet (andfåddhet, förändring i andningsrytmen);
• ökad hjärtfrekvens;
• permanent ökning av kroppstemperaturen.

Mikroskopiska tecken på nekros

Den del av histologi som ägnas åt den mikroskopiska studien av drabbade vävnader kallas patohistologi. Specialister på området undersöker delar av organ för tecken på nekrotisk skada. Döden kännetecknas av följande förändringar som förekommer i cellerna och intercellulär vätska:

• förlust av förmåga hos celler till selektiv färgning;
• kärntransformation;
• celldiscomplexing som ett resultat av förändringar i cytoplasmens egenskaper;
• upplösning, förfall av interstitiell substans.

Förlusten av cellerna selektivt målade, under ett mikroskop, ser ut som en blek strukturlös massa utan en tydligt definierad kärna. Transformationen av cellkärnor som har genomgått nekrotiska förändringar utvecklas i följande riktningar:

• karyopicnos - rynkning av cellkärnan, som härrör från aktiveringen av syrahydrolaser och en ökning av kromatinkoncentrationen (cellkärnans huvudämne);
• hyperchromatos - omfördelningen av kromatinblock och deras inriktning längs kärnans inre skal inträffa;
• Karyorrhexis - fullständig bristning av kärnan, mörkblå kromatinklumpor är ordnade i slumpmässig ordning;
• Karyolys - kränkning av kärnans kromatinstruktur, dess upplösning;
• vakuolisering - bubblor bildas i cellkärnan innehållande en klar vätska.

Leukocytmorfologi har ett högt prognostiskt värde vid hudens nekros av infektiöst ursprung. Mikroskopisk undersökning av cytoplasman hos de drabbade cellerna utförs för att studera. Tecken som karakteriserar nekrotiska processer kan vara följande förändringar i cytoplasman:

• plasmolys - smältningen av cytoplasman;
• Plasmorrexis - sönderdelning av cellinnehållet i proteinklumpar, när det fylls med xantennfärg, färgas det studerade fragmentet rosa;
• plasmopiknos - skrynkelse av den inre cellulära miljön;
• hyalinisering - kompaktering av cytoplasma, förvärv av dess homogenitet, glasögon
• plasmakoagulering - som ett resultat av denaturering och koagulation sönderdelas den styva strukturen av proteinmolekyler och deras naturliga egenskaper förloras.

Bindvävnad (interstitiell substans) som ett resultat av nekrotiska processer genomgår gradvis upplösning, flytning och sönderdelning. De förändringar som observerats i histologiska studier sker i följande ordning:

• mucoid svullnad av kollagenfibrer - den fibrila strukturen raderas på grund av ackumuleringen av sura mucopolysackarider, vilket leder till en kränkning av permeabiliteten hos vaskulära vävnadsstrukturer;
• fibrinoid svullnad - fullständig förlust av fibrillatorisk striktion, atrofi av celler i den interstitiella substansen;
• fibrinoid nekros - uppdelningen av retikulära och elastiska fibrer i matrisen, utvecklingen av obstruerad bindväv.

Typer av nekros

För att bestämma arten av de patologiska förändringarna och utseendet av lämplig behandling är det nödvändigt att klassificera nekros enligt flera kriterier. Basen för klassificeringen är kliniska, morfologiska och etiologiska tecken. I histologi finns det flera kliniska och morfologiska typer av nekros, vars anslutning till en grupp eller en annan bestäms utifrån orsakerna och villkoren för utvecklingen av patologin och strukturella egenskaper hos vävnaden där den utvecklas:

• koagulering (torr) - utvecklas i proteinrika strukturer (lever, njure, mjälte), kännetecknas av kompakteringsprocesser, dehydrering. Denna typ innefattar cenkerovian (vaxartad), nekros av fettvävnad, fibrinoid och fallös (curviform);
• Collikation (våt) - utveckling sker i vävnader rik på fukt (hjärna), som är flytande på grund av autolytisk förfall
• gangren - utvecklas i vävnader som är i kontakt med den yttre miljön, avger 3 underarter - torr, våt, gas (beroende på lokaliseringsorten);
• sekvestration - är en plot av död struktur (vanligtvis ben), inte utsatt för självupplösning (autolys);
• hjärtattack - utvecklas som en följd av oförutsedd fullständig eller partiell störning av blodtillförseln till organet;
• bäddar - bildade av lokala cirkulationssjukdomar på grund av konstant kompression.

Beroende på ursprunget till nekrotiska vävnadsändringar klassificeras orsakerna och villkoren för deras utveckling, nekros i:

• traumatisk (primär och sekundär) - utvecklas under det direkta inflytandet av ett patogent medel, enligt förekomstmekanismen hänvisar till direkt nekros
• toxigenisk - uppstår som ett resultat av påverkan av toxiner av olika ursprung;
• trofisk neurotisk - utvecklingen av centrala eller perifera nervsystemet orsakar störning av innervation av huden eller organen;
• ischemisk - inträffar när det inte finns tillräcklig perifer blodcirkulation, kan orsaken vara trombos, blockering av blodkärl, låg syrehalt
• allergisk - framträder på grund av kroppens specifika reaktion på yttre stimuli, enligt mekanismen för förekomsten av den, hänvisar den till indirekt nekros.

utfall

Betydelsen av effekterna av vävnadsnekros på kroppen bestäms utifrån de funktionella egenskaperna hos de döende delarna. De allvarligaste komplikationerna kan leda till nekros av hjärtmuskeln. Oavsett vilken typ av skada som helst, är det nekrotiska fokuset en förgiftningskälla, som organen reagerar genom att utveckla en inflammatorisk process (sekvestrering) för att skydda friska områden från skadliga effekter av toxiner. Bristen på en skyddande reaktion indikerar en deprimerad immunreaktivitet eller hög virulens hos orsakssambandet för nekros.

Ett ogynnsamt resultat kännetecknas av purulent fusion av skadade celler, vars komplikation är sepsis och blödning. Nekrotiska förändringar i vitala organ (det kortikala skiktet i njurarna, bukspottkörteln, mjälten, hjärnan) kan vara dödliga. Med ett gynnsamt resultat uppstår smältningen av döda celler under påverkan av enzymer och ersättning av döda områden med en interstitiell substans som kan uppträda i följande riktningar:

• organisation - platsen för nekrotisk vävnad ersätts av bindväv med ärrbildning.
• förbening - det döda området ersätts av benvävnad;
• inkapsling - en anslutningskapsel bildas kring det nekrotiska fokuset;
• mutation - kroppens yttre delar avvisas, självmutation av de döda områdena uppträder;
• petrification är förkalkningen av områden som har genomgått nekros (ersättning med kalciumsalter).

diagnostik

Att identifiera nekrotiska förändringar av ytlig natur är inte svårt för en specialisthistolog. För att bekräfta diagnosen, fastställd på grundval av patientens muntliga ifrågasättning och visuell undersökning, kommer det att vara nödvändigt att testa blodet och vätskeprovet från den skadade ytan. Om det finns misstankar om gasbildning under en diagnoserad gangren, kommer en röntgen att anges. Död av inre vävnad kräver en mer grundlig och omfattande diagnos, som inkluderar metoder som:

• Röntgenstudie - används som en metod för differentierad diagnos för att utesluta möjligheten till andra sjukdomar med liknande symtom, metoden är effektiv i de tidiga skeden av sjukdomen;
• radioisotopscanning - visad i avsaknad av övertygande röntgenresultat, är väsentligheten i förfarandet införandet av en speciell lösning som innehåller radioaktiva ämnen som syns tydligt i bilden under skanningen, medan de drabbade vävnaderna, på grund av nedsatt blodcirkulation, tydligt kommer att sticka ut.
• beräknad tomografi - utförs i fall av misstänkt bendöd, detekteras cystiska kaviteter under diagnos, närvaron av vätska i vilket indikerar patologi;
• Magnetic resonance imaging är en mycket effektiv och säker metod för att diagnostisera alla steg och former av nekros, med hjälp av vilka även obetydliga förändringar av celler detekteras.

behandling

Vid förskrivning av terapeutiska åtgärder vid diagnostiserad vävnadsdöd beaktas ett antal viktiga punkter, såsom sjukdomsform och -typ, nekrossteget och närvaron av associerade sjukdomar. Den allmänna behandlingen av nekros av mjukvävnad innebär att man tar farmakologiska läkemedel för att upprätthålla kroppen utarmad av sjukdomen och stärka immunförsvaret. För detta ändamål föreskrivs följande typer av läkemedel:

• antibakteriella medel;
• sorbenter;
• enzympreparationer;
• diuretika;
• vitaminkomplex
• kärlstärkande medel.

Den specifika behandlingen av ytliga nekrotiska skador beror på patologins form:

http://sovets.net/16988-nekroz-tkanej.html