En elektrisk skada är en skada som orsakas av en person som chockas av elektrisk ström eller blixt.

Farligt för människor och resulterande i elektrisk stöt anses vara en strömstyrka överstigande 0,15 Ampere, liksom växelspänning och direktspänning över 36 volt. Konsekvenserna av en elektrisk stöt kan vara mycket olika: en elektrisk stöt kan orsaka hjärtstopp, blodcirkulation, andning, medvetslöshet. Nästan alltid, elektriska skador åtföljs av skador på huden, slemhinnorna och benen vid inkommande och utträdet av elektrisk urladdning, vilket leder till störningar i centrala och perifera nervsystemet.

Typ av elektriska skador

Elektriska skador klassificeras enligt platsen för deras kvitto, typen av effekterna av elektrisk spänning, skadans art (lokala och allmänna elektriska skador).

Beroende på platsen för mottagandet finns det sådana typer av elektriska skador: industriell, naturlig och inhemsk.

Av naturen av effekten av elektrisk ström kan elektrisk chock vara momentan och kronisk. Omedelbar elektrisk chock är en person som får en elektrisk urladdning som överskrider den tillåtna nivån på en mycket kort tid. Det är detta elektriska trauma som åtföljs av allvarliga skador som kräver återupplivning och kirurgisk ingrepp. Och denna typ av elektrisk skada, som kronisk, uppstår på grund av de långa och omärkliga effekterna av elektrisk spänning på en person. Ett exempel är arbete nära kraftaggregat. Människor som utsätts för denna typ av elektriska skador har ökat trötthet, sömn och minnesstörningar, huvudvärk, tremor, högt blodtryck, pupill dilation.

Dessutom är det vanligt att allokera sådana typer av elektriska skador som lokala och allmänna. Lokal elektrisk skada - en bränna, elektroftalmi, metallisering av huden (får under huden och smälter under verkan av en elektrisk ljusbåg av små metallpartiklar), mekanisk skada. Allmän elektriska skador uppstår när elektrisk chock påverkar olika muskelgrupper, vilket uppenbaras av kramper, hjärtstopp, andning

Orsaker till elektrisk stöt

Orsakerna till elektriska skador i de flesta fall (80-90 procent) är direktkontakt med de elektriska installatorns strömbärande element, som arbetar med dem utan att först lätta spänningen. Huvudorsakerna till elektriska skador är försumlighet och ouppmärksamhet - felaktig spänning och frånkoppling av strömkällan, dåligt isoleringsförhållande.

Orsakerna till elektriska skador kan med andra ord systematiseras enligt följande: tekniska skäl (utrustningstörning, felaktig drift), organisatorisk (bristande överensstämmelse med säkerhetsbestämmelserna) och psyko-fysiologiska (trötthet, minskad uppmärksamhet).

Det noterades att en stor andel av elektriska skador uppstod vid produktionstidpunkten och i början av arbetsskiftet (skiftskifte) samt på morgonen (första) skiftet. I det första fallet spelar utmattningsfaktorn en viktig roll, och i andra hand arbetar arbetsdagens planeringsfunktion: Maximalt arbete med elektriska installationer faller på morgontimmarna.

Hjälp med elektrisk stöt

Oavsett vilken typ av elektrisk skada (endast om det inte är naturligt, som en följd av ett blixtnedslag), först och främst att hjälpa offret, avaktivera skadorna på något sätt: tryck på strömbrytaren på enheten, vrid brytaren, skruva loss pluggarna eller bryta de elektriska ledningarna.

Vid hjälp av elektriska stötar borde man inte glömma försiktighetsåtgärderna. Du kan bara ta bort ledningarna från offret med hjälp av isolerade verktyg, eller med hjälp av något annat, men torrt föremål, med gummihandskar. Också, utan att du skyddar dina händer, kan du inte röra en person som skadas av elektrisk ström, om ledningarna inte kopplas ur.

En person som har fått allmänt elektrisk eller lokal skada bör placeras på en plan yta, var noga med att ringa en ambulans och vidta följande åtgärder:

1. Kontrollera pulsen och i sin frånvaro (cirkulationsstopp) utföra en indirekt hjärtmassage;

2. Kontrollera andning, och om inte, utföra artificiell andning

3. Om det finns en puls och andning, ska du sätta offret på magen och samtidigt vända huvudet på sin sida. Så en person kommer att kunna andas fritt och kommer inte att kväva på vomitus;

4. Brännskador som orsakas av elektrisk stöt, bör bandas, var noga med att torka och rengöra. Om dina fötter eller händer brinner, bör du lägga vikta bandage eller bomullspinne mellan fingrarna.

5. Inspektera offeret för andra relaterade skador och vid behov ge hjälp

6. Om en person är medveten, är det rekommenderat att ge honom att dricka vätska i stora mängder;

När du hjälper till med en elektrisk stöt kan du inte lämna offret ensam, och du bör definitivt organisera sin transport till en sjukhus, där han undersöks och tillhandahålls professionellt stöd. Detta måste göras, även om de yttre skadorna verkar obetydliga: patientens ställning kan ändras när som helst.

http://www.neboleem.net/elektrotravma.php

Första hjälpen till den person som fick elstöt

Personen får oftast elektriska skador på grund av brott mot säkerhetsbestämmelserna vid arbete med el: från apparater, ledningar. Det finns elektriska skador och naturens fel - från en blixtnedslag.

4 grader av elektrisk stöt, symtom

Elektrisk chockskada klassificeras i enlighet med graden av påverkan på kroppen. Den första - det enklaste - uttrycks i konvulsiva muskelkontraktioner. Offret är medvetet, men känner samtidigt en stark svaghet, en plötslig känsla av svaghet, illamående, huvudvärk.

Den andra graden kännetecknas av starka, långa och märkbart smärtsamma muskelspasmer (kramper) med förlust av medvetande.

Den tredje graden kännetecknas av förlängda muskelspasmer, förlust av medvetande, andningssvikt och hjärtsvikt.

I den fjärde graden faller offeret i ett tillstånd av klinisk död.

Lokala (lokala) manifestationer av en elektrisk chock beror på sin examen. De kan uttryckas både i mindre ytliga skador på vävnader och i djupa brännskador med utvecklingen av nekros av underliggande vävnader och till och med deras charring.

Förfarandet för tillhandahållande av första hjälpen vid elektriska skador

1. Stoppa effekten av el på offret. Om det är en tråd, måste den avlägsnas på ett säkert avstånd med hjälp av något isolerande föremål (allt från gummi eller torrt trä). En elektrisk strömkälla "skärs ner" genom att dra sladden från strömkällan.

2. Dra offret bort från strömkällan, även med hjälp av isoleringsverktyg, var noga med att torka (mop, gummimatta, pinne, bräda, tjocka kläder etc.). Att dra är tillåtet, hålla offret med sina egna kläder, men bara om det är torrt och inte håller sig fast i kroppen.

3. Placera patienten på en plan yta, vänd den över på sidan, ångra kläderna och se till att det är gott om frisk luft. Parallellt, bedöma graden av skada på kroppen.

4. Om personen är medvetslös, fuktar bomullsull med ammoniak och flyttar offeret under näsan. Efter att ha andats in par kommer patienten snart att komma till hans sinnen.

5. Oavsett om en förlust av medvetande har inträffat eller inte, ring en omedelbar ambulans. Medan läkare reser, var bredvid offeret, lugna honom ner (med hans medvetande bevarade). Du kan ge hjärtat eller lugnande läkemedel. För att underlätta tillståndet kommer det att hjälpa enkelt vatten eller svagt sött te.

6. Brist på puls och andningsskador kräver omedelbara återupplivande åtgärder. Detta är en indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

7. Applicera en steril och torr klädsel på brännskador i huden. Om den skadade personen har andra skador som orsakats av ett fall efter en aktuell strejk (till exempel blåmärken eller sprickor), ge lämplig hjälp. Ljusbrännskador i det övre lagret av huden kan tvättas med infusion av medicinska örter (kamomill, kalendula, succession). Och under behandlingsperioden flera gånger om dagen för att göra växtbaserade lotioner med kokta infusioner.

Vad du absolut inte kan göra vid elektrisk stöt

1. Att röra offeret med våta och inte isolerade händer och föremål, om den aktuella källan inte är urkopplad. Ta offrets kläder om det är våt eller inte att separera från kroppen.

2. Lämna skadad ensam, även i en minut.

3. Att mata patienten med varma drycker, för att ge honom kaffe, alkohol.

4. Avvisa sjukhusvistelse om offret känns relativt bra. Ofta ger en elektrisk chock, även en mild, försenade komplikationer, så det är viktigt att få kvalificerad behandling och vara under överinseende av läkare så länge som nödvändigt.

Ofta uppstår en elektrisk chock hos barnet, och föräldrarnas första reaktion är att rusa med nakna händer till den aktuella källan. Oavsett hur svårt det är, måste du stoppa dig själv och aktivera den metodiska karaktären av handlingar - det här är det enda sättet du kan hjälpa ditt barn. Om föräldern får en elektrisk chock, kommer han inte kunna ge hjälp till barnet.

Elektrisk skada orsakar inte bara lokala, men också systemiska störningar - arbetet i andningsorganen, hjärt- och kärlsystemet kan påverkas allvarligt. Efter den elektriska skada som härrör, måste ett elektrokardiogram göras, en traumatolog bedömer naturen och omfattningen av vävnadsskador. I vissa fall behövs mer djupgående studier, till exempel MR.

Elektrisk skada - orsaken till funktionshinder och till och med dödsfall. Den person som har drabbats av sådana skador är en patient av en rehabiliteringsläkare.

http://azbyka.ru/zdorovie/pervaya-pomoshh-cheloveku-poluchivshemu-elektrotravmu

Elektrisk chock

Det här är en persons elektriska stötar med utvecklingen av djupfunktionella störningar i organ och system, i första hand centrala nervsystemet, cirkulationsorgan och andning. Elektrisk skada kan erhållas genom kontakt inte bara med elektriska strömkällor utan även med föremål som råkar vara energiska såväl som på avstånd - med en ljusbågskontakt eller som ett resultat av kortslutning av den aktuella fasen till jorden. Elektrisk skada kan inträffa vid olycklig frisättning av offer för en elektrisk stöt.

Den specifika effekten av elektrisk ström uttrycks i följande påverkan:

• 1) elektrokemisk (elektrolys, kränkning av jonisk jämvikt på cellmembran, proteinkoagulering, vävnadsnekros);
• 2) termisk (kontaktbrännskador, benskador);
• 3) mekanisk (separation av vävnader, separation av vävnad och kroppsdelar);
• 4) biologisk (hjärtfibrillering, apné, konvulsivt syndrom, laryngospasm).

Den nonspecifika effekten av elektrisk ström beror på dess omvandling till andra typer av energi utanför kroppen. Sålunda uppstår termiska brännskador från glödande ledare, från en voltaisk båge - skada på hornhinnan och ögonbindets öga, optisk nervs atrofi, från en ljudvåg-öronbarotrauma.

Det är möjligt förgiftning och förbränningsprodukter (gaser) vid tändning av elektriska installationer, plastbeläggningar av kablar, rörledningar.

Växelström har en stor skadlig effekt, livshotande, den kan redan vara vid en spänning på 50-60 V. Vid en spänning på 127-380 V sker döden i var fjärde och vid en spänning på 1000 V påverkas varje sekund. Växelström på 3000 V orsakar nästan alltid död hos en person. Faren för strömens skadliga effekt minskar med minskande frekvens. Med en frekvens på 60 Hz minskar risken för elektrisk stöt och med en frekvens av cirka 500 kHz är den helt frånvarande, även om det fortfarande finns risk för värmeskador.

Den elektriska strömens slående effekt beror huvudsakligen på dess styrka (med en ström av 15 mA är det inte längre möjligt att självständigt släppa ut borsten och befria sig från den aktuella källan).

Den kliniska bilden av elektrisk skada på grund av dess patogenes, strömflödesriktningen (strömslingan), präglas framförallt av de drabbade som gråter, där laryngospasm och asfyxi kan uppstå.

I milda fall är patienten rädd, klagar på "gnistor" i ögonen, utseendet av fotofobi. I mer allvarliga fall, huvudvärk, yrsel, ibland illamående (kräkningar), kloniska kramper, pares av tungan, muskelsmärta. Ibland finns det en förlust av medvetande med retrograd amnesi, svåra diencefaliska syndrom.

Patienter klagar ofta på smärta i hjärtat, hjärtklappning, takyarytmier eller bradykardi (hjärtblod).

Det finns 4 svårighetsgrader av brott i elektriska stötar:

• 1: a grad: toniska sammandragningar av musklerna råder utan förlust av medvetande. Efter att effekterna av strömmen har upphört, observeras smärta hos offren, spänning (ibland bedövning), pallor och kylning av huden, andfåddhet, takykardi, ökat blodtryck.
• Grad 2: Tonisk kramper åtföljs av medvetslöshet utan märkta hjärt- och respiratoriska störningar.
• 3: e graden: koma, akuta andningssjukdomar och blodcirkulation observeras, hypotension utvecklas. Eventuell skada på interna organ: brist på lungkärlen, fokal nekros av parenkymala organ, lung- och hjärnödem, retinalavlossning. Systemisk myolys och hemolys kan vara komplicerad av utvecklingen av akut njursvikt. Ibland leder den primära skadorna i centrala nervsystemet till en skarp hämning av centren för reglering av andning och cirkulation, upp till elektriska letargi, när tecken på liv praktiskt taget inte upptäcks under den traditionella undersökningen av offret.
• 4: e graden: ventrikelflimmer eller apné av centralt ursprung, klinisk död (en egenskap hos sistnämnda är dess förlängning till 7-10 min). Central apné, som utvecklas oftast under strömmen av elektrisk ström genom huvudet, är vanligtvis ihållande i naturen och kan återkomma i efterlivet. Förlamning av andningscentret, som dödlig arytmi och trombos av de drabbade lemmarnas kärl, förekommer ibland inte omedelbart, men under de närmaste 2-3 timmarna.

Den elektriska strömmen påverkar vävnaderna inte bara vid kontaktpunkten, men längs vägen genom offerets kropp, som ofta åtföljs av allvarlig endogen förgiftning med små yttre skador.

Diagnosen av en elektrisk skada uppvisar inte några speciella svårigheter och bygger på en undersökning av olycksplatsen, en undersökning av offret och vittnen, identifiering av tecken på aktuell och ovanstående kliniska tecken (efter en approximativ bedömning av den aktuella slingan).

Nödvård är att släppa offret från strömens inverkan, vilket i sig kan rädda sitt liv: du måste koppla bort den aktuella källan (strömbrytare, pluggar) eller skära ledningarna på olika nivåer med en axel med ett torrt grepp. Du kan dra av offret med ett bälte eller torra kläder, så att du inte rör de nakna lemmerna eller skorna (metallspikarna) med en torr trasa, trä, glas eller plastbehållare.

Vid den 1-2: e graden av elektrocution krävs inga speciella åtgärder, offret måste lugnas, utses inuti eller parenteralt analgin, tavegil.

Tungare grader av skada kräver användning av mun-till-mun-ventilation eller apparat genom en kanal (mask). Om spontan andning inte återställs inom en halvtimme, är det nödvändigt att fortsätta IVL med en syre-luftblandning.

När effektiv blodcirkulation stoppas utförs primär återupplivning i standardföljden: mekanisk defibrillering, mekanisk ventilation, sluten hjärtmassage, EIT, infusion av blodsubstitut, natriumbikarbonat.

Återupplivning fortsätter under lång tid, inte mindre än 30 minuter, tills återställandet av effektiv blodcirkulation eller uppenbarelsen av uppenbara tecken på biologisk död (hornhinnor, symptom på kattens öga) förekommer.

Offren är inlagda på intensivvård eller kirurgiska avdelningar (värmeavdelningsavdelningar) på multifunktionssjukhus, beroende på skadans allvar.

Frågor för självkontroll.

• 1. Ange orsakerna till utvecklingen av terminaltillstånd.
• 2. Hur många och vilka stadier av terminalstater känner du till?
• 3. Namn på tecken på klinisk död och biologisk död.
• 5. Definiera återupplivning och metoder för återupplivning.
• 6. Vilka är orsakerna och typerna av drunkning.
• 7. Vad är nödsituationen.

http://vuzlit.ru/849402/elektrotravma

Olika typer av elektriska stötar

En elektrisk skada är en skada som orsakas av att man applicerar en stor kraft eller spänning på elektriska organ och vävnader. Det finns följande typer av elektriska skador:

1. Lokal: när den skadas på en viss plats
2. Vanliga elektriska skador eller elektriska stötar: Brottet sker genom hela kroppen på grund av skador och dysfunktion hos vitala system, vilket leder till omöjligheten av sin normala aktivitet.

En femtedel av alla sådana fall är lokala skador. En fjärdedel av dem är elektriska stötar, följt av elektrisk stöt. Mer än hälften blandas: samtidigt finns det symptom på både lokala och vanliga skador.

Lokala elektriska skador

Lokal elskada är en uttalad skada, vilket innebär en överträdelse av hudens integritet och olika typer av vävnad, inklusive ben och bindemedel. Denna typ av skada orsakas av elektrisk ström eller högspänning på elbågen. Vanligtvis orsakar sådana skador endast mindre skador på huvudsakligen mänsklig hud, liksom andra typer av mjukvävnad, senor och leder.

Konsekvenserna av lokala elektriska skador och komplexiteten att hantera dem beror på platsen, penetrationsnivån och egenskaperna hos vävnadsbrott, liksom hur kroppen reagerar på den traumatiska påverkan.

Ofta motsvarar enkel elektrisk behandling en enkel behandling, och patientens arbetsförmåga återupptas helt, ibland delvis. Orsaker till elektrisk stöt kan vara mycket olika. Dödsfall som följd av lokala elektriska skador uppträder extremt sällan och endast om skadan åtföljs av en allvarlig bränna som täcker ett stort område av kroppen. Död i en sådan situation orsakar inte en ström, utan en lokal överträdelse av kroppsvävnader, vilket var resultatet av en högspänningsskada.

Typiska lokala elektriska skador:

• elektriska brännskador - i fyra fall av tio;
• elektriska märken - sju fall av hundra;
• metallisering av huden: endast tre av hundra människor får denna komplikation;
• Mekaniska störningar uppstår i fem fall av tusen;
• Femton av tusen människor får hornhinnor, och denna skada är den farligaste.
• blandade elektriska skador, inklusive brännskador, tjugotre personer av hundra.

En elektrisk bränning är den vanligaste elektriska stöten. Det förekommer i två tredjedelar av människor skadade av hög spänning. Dessutom åtföljs en fjärdedel av andra traumatiska skador.

Mer än tre fjärdedelar av alla elektriska brännskador tas emot av installatörer som använder högspänningsöverföringsledningar.

Typer av elektriska brännskador

Det finns två typer av elektriska brännskador enligt förekomsten av förekomsten:

1. Nuvarande brännskada. Visas när elektrisk ström flyter direkt genom människokroppen. Vanligtvis utvecklas efter kontakt med ett ledande föremål.
2. Arc bränna Dess orsak är effekten av en högspänningsbåg på människokroppen.

Nuvarande bränning sker med en liten spänning av högst två kilowatt. Det förekommer i ungefär en tredjedel av de personer som har fått skador från strömmen, och i sådana fall anses de som steg 1 och 2 brännskador och vid en spänning över 380 volt tilldelas de steg 3 och 4.

Följande symtom är karakteristiska för olika steg av brännskador:

• Steg 1: rosa hud;
• Steg 2: Utseendet av bubblor;
• Steg 3: Nekros av alla skikt av huden;
• Grad 4: mjukvävnad förändras.

Arc-bränningen uppstår vid en spänning på 6 kilowatt. Oftast beror detta på offrets yrke: elektriker är i fara, som ofta får spontana kortslutning vid reparation av elektriska apparater.

Buen visas i tre fall:

• utan direktkontakt hos en person och ledande delar - när de ligger nära dem vid penetrationen
• i strid med integriteten för den skyddande isoleringen, som en elektriker berör rörledande element;
• på grund av fel i drift med omkopplare, när bågen spontant attackerar en person som har försummat säkerhet.

Skadans allvar ökar med ökad stress. En fjärdedel av den totala är ljusbrännskador som ofta åtföljer dessa typer av elektriska skador.

Mindre vanliga effekter

Elektriska märkningar är uttalade mörkgrå eller gula mönster på ytan av huden på en plats som har utsatts för elektrisk ström. Vanligtvis har de formen av oregelbundna cirklar och storleken är högst 5 millimeter med en munstycke i den centrala delen. Det finns märken i form av nackdelar, blåmärken och till och med en liten dot tatuering, ibland i form av en tråd som patienten berörde, och när det slås av en urladdning under åskväder görs detta spår i form av ett blixtnedslag.

Det drabbade området härdar och blir lik ett callus, eftersom nekros av det övre lagret av huden börjar. Markens yta innehåller aldrig fukt och skadar inte. Men bara en tiondel av alla som drabbas av strömmen får sådana spår. Denna skada finner fortfarande ingen exakt förklaring.

Metallisering av huden är ingreppet av metalliska element i huden, som smälter under produktionen av en ljusbåge.

Vanligtvis sker detta under kortslutning i strömbrytare. Stänk av varm metall på grund av den uppkomna elektriska dynamiken flyger i stora hastigheter i olika riktningar.

Lesioner brukar få avtäckta delar av kroppen: huvudet och övre extremiteter, eftersom kläderna inte kan bränna dessa droppar. Patienten känner smärta och förekomsten av utländska komponenter i huden.

Gradvis skadad hud kryper och detta område återställer sitt utseende och funktionalitet. Metallisering sker endast i tio personer av hundra.

Mekaniska störningar är vanligtvis resultatet av spontana muskelkramper när de utsätts för ström. Resultatet av detta är ett brott mot integriteten hos ledband, hud, kapillärer och ganglier, ibland även sprains, dislokationer och frakturer förekommer.

Mekaniska störningar uppstår huvudsakligen vid arbete med spänningar som inte överstiger en tusen volt. Effekterna av strömmen bör vara långa. Detta händer sällan, ungefär en person av hundra.

En kornealbränning är den farligaste konsekvensen av denna typ av skada. Det uppstår på grund av riktad termisk strålning efter bildandet av en elektrisk gnista. Det observeras hos tre personer som fick en ljusbågsbränning, av hundra.

Elektrisk chock är irritationen hos en persons mjuka vävnader genom att strömmen passerar genom dem. Det manifesterar sig i spontana krampar av olika muskler i kroppen. Elektrisk chock är en följd av strömförloppet genom människokroppen: risken för dysfunktion hos de inre organen täcker hela kroppen. Detta beror på störningar av nästan alla vitala system, inklusive hjärta, njurar, lever, mage och till och med hjärnan.

Beroende på graden av brott är elstöten av fem typer:

• Kramper är nästan omärkliga;
• Muskelkrammen åtföljs av skarp smärta som kan leda till förlust av medvetande.
• Kramper åtföljs av svimning, men andningen avbryts inte och hjärtfrekvensen bibehålls.
• Efter en svag störd hjärtrytm avbryts och andning kan vara frånvarande.
• klinisk död: inte bara andning avbryts, men också blodcirkulationen.

Resultatet beror på många förhållanden, till exempel:

• spänning och ström;
• frekvens av elektrisk ström och elektromagnetiskt fält;
• organismens individuella egenskaper
• hudmotstånd och elektrisk potentialskillnad;
• upprätthållande av säkerhet och snabb behandling.

Nivån av exponering för ström kan variera från knappt märkbara sammandragningar av musklerna nära området för skador på det fullständiga stoppet för lungens och hjärtan. Det måste komma ihåg att visuellt efter en elektrisk skada kan huden inte innehålla spår av elektrisk stöt, så i alla fall är det nödvändigt att samråda med en läkare.

http://vsetravmy.ru/stati/vidy-elektrotravm.html

Elektrisk chock

Elektrisk skada - en särskild typ av skada som härrör från exponering för elektrisk ström. Detta beror på det faktum att elektrisk energi har flera effekter samtidigt. Både internt och externt.

Elektricitetssammanfattning

Det mycket fenomenet el är naturligt. Det är en samling elektriska urladdningar som uppstår mellan laddade partiklar som ett resultat av växelverkan av deras elektromagnetiska fält. Samtidigt kan partiklarna med hjälp av dessa fält kunna förskjuta varandra i rymden. Som du vet har laddningen en stor del av universumets partiklar. Men förmågan att orsaka elektriska urladdningar av betydande kraft beror på antalet partiklar. I naturen sker el i form av två fenomen. Detta är blixt och nervcellimpuls. Naturligtvis är det första fenomenet av klinisk betydelse, eftersom det har flera gånger överlägsen kraft. Och det ligger i dess huvudsakliga egenskaper.

Avladdningskraft: bestäms av det elektriska fältets förmåga att flytta partiklar per tidsenhet. Ju mer partiklar på mindre tid desto högre är utsläppskraften.

Förekomst: Det elektromagnetiska fältet verkar utanför partikeln. Och ofta överskrider gränsen avsevärt storleken på partikeln själv. Det är dock i direkt proportion till dess storlek.

Allt detta bestämmer effekterna av el som den har på kroppen.

1. Direkt vävnadsskada uppstår som ett resultat av elens förmåga att bilda stora mängder värme. Vilket är inget annat än resultatet av fältets växelverkan. Dessutom är dess förmåga att förskjuta partiklar i rymden inblandad i förstörelsen, som, som en kedjereaktion, leder till störningar av atomer, integritet, vävnader och slutligen ett organ.
2. Påverkan på avstånd. Elektricitet fungerar inte bara i stället för huvudkontakten, där skadorna huvudsakligen beror på mekanisk spänning. Men tack vare utbredningen av det elektromagnetiska fältet manifesteras effekterna utanför den här kontakten.

Effekter av el på människor

Under påverkan av en elektrisk ström i offrets kropp sker ett komplex av förändringar. Dessa förändras med två huvudprocesser:

• generella biologiska effekter.
• värmeverkan, det bestäms av Joule fysiska lag.

Den termiska effekten av elströmmen på offret bestäms av Joule-lagen, som vi känner till från fysiken. Enligt Joules lag bestäms mängden värme som frigörs av strömstyrkan hos strömmen och spänningen. Naturen och djupet hos de sår som bildas påverkas också av kontaktområdet med ledaren, kontakttiden och motståndet hos kroppsvävnader. Ju mer vatten innehåller vävnad, desto mindre motstånd har de. Huden har det maximala motståndet från mänsklig vävnad. Samtidigt är hudens fuktighet viktig: torr hud har ett motstånd på upp till 1000-2000 KOhm / cm2 och en våt hud mindre - endast 200-500 KOhm / cm 2.

Att prata om effekten av el på en person, är det nödvändigt att klargöra att inte varje utsläpp har detta. Eftersom det inte bara är organiska molekyler som är sämre än oorganiskt elektromagnetiskt beteende, kan inte varje ström leda till elektrisk stöt. De begränsande siffrorna är den aktuella styrkan på mer än 100 milliamperes och en spänning på mer än 30-35 volt. Elektricitet med sådana egenskaper kan orsaka mindre skada på kroppen. Återigen beror allt på dess riktning.

En elektrisk ström på mer än 50 volt och en kraft som överstiger en halv ampere kan åtminstone orsaka en bränning och när den passerar genom hjärtområdet, en störning av normal rytm och jämn död.

Inte obetydlig faktor är kontakten hos en person med el. Så 1 amp i kontakt för en tiondel av en sekund kan orsaka hudbrännskador. En 100 milliampere när man agerar på en person i 10 minuter leder ofta till döden.

Typ av elektriska skador

När det gäller betydelsen av växlingsplatsen för el och kropp, är det nödvändigt att prata om de typer av elektriska skador.

• Vid tiden för effekten av elektrisk ström och dess fält utses momentan och långvarig. Den första är den elektriska chocken som uppstår genom kortvarig exponering (inte mer än 10 min). Förlängd uppstår som ett resultat av strömmen från en tio minuter eller mer. Kortsiktiga elektriska skador inkluderar det mesta av elektriska stötar. Långvarig exponering för el utan död observeras vid långvariga vistelser nära elgeneratorer och högspänningsledningar.
• Genom lokalisering är alla elektriska skador uppdelade i två kategorier.
  1. Lokal elektrisk skada uppstår som en följd av exponering för ström på ett begränsat område av vävnad. Oftast ingår de elektriska brännskador.
  2. Allmän elektrotravmy uppstår som ett resultat av nederlaget på mer än två delar av kroppen. I regel omfattar denna kategori majoriteten av dödsfall från hög ström och spänning. Till exempel, blixtnedslaget. Dessutom innefattar den allmänna elektriska stöten alla fall av brott mot de inre organens funktioner som orsakas av det elektromagnetiska fältets verkan. Den farligaste är hjärtstopp.

Elektriska symtom

De visuella tecknen på en elektrisk chock är "nuvarande tecken" som ligger vid ingången och utgången av en elektrisk laddning. Vid dessa punkter är det en maximal förändring i vävnad som påverkas av elektrisk ström.

Den kliniska bilden beror på allvarligheten av elskador. Förändringar i kardiovaskulärsystemet, andningsorganen och centrala nervsystemet råder.

Hjärtfrekvensen är vanligtvis reducerad (bradykardi), pulsen är intensiv, hjärtljud är döv, arytmi är möjlig. I allvarliga fall utvecklas fibrillering i hjärtat med blodcirkulationen.

Spastisk lesion av musklerna i struphuvudet och respiratoriska muskler leder till en kränkning av rytmen och andningsdjupet och utvecklingen av kvävning.

Störningar i centrala nervsystemet vid elektriska stötar uppvisas av följande symtom:

• yrsel
• synskador
• svaghet
• trötthet
• ibland upphetsning
• retrograd amnesi (inga tidigare minnen av elektrisk stöt)

Möjliga muskelbrist med konvulsiv sammandragning. Dessutom är komprimering och rivning av benfrakturer möjliga.

Grad av elektrisk chock

Graden av elektrisk chock bestäms av tre kriterier:

1. Effekt, spänning och frekvens (för växelström, som huvudsakligen används i vardagen) av el.
2. Tidpunkten för dess inverkan.
3. Lokalisering och fokus av lesionen.

Lokala effekter av el kan leda till olika effekter. Från obehag till djupa brännskador.

Allmän eletrotravmy orsakar lyckliga kränkningar av allmän karaktär. Beroende på styrkan och varaktigheten av strömmen finns det fyra grader av elektrisk stöt.

1. Enkel eller jag examen. På grund av det elektromagnetiska fältets inflytande. En person upplever obehagliga känslor, en ofrivillig sammandragning av muskler och konvulsiv rubbning. Medvetenhet sparad. Efter ett tag kan huvudvärk och svaghet uppträda.
2. Medelgrad (II) svårighetsgrad. Medvetenhet och kramper. En person kan antingen bli dödlig eller agera extremt upprörd. Nackstödets chock är ibland noterad. Fall i minnet är inte uteslutna.
3. Tung (III) grad. Förlust av medvetande, kramper och nedsatta vitala funktioner. Det vill säga utvecklingen av arytmier och andningsstörningstörningar - dyspné. Efter att ha kommit till förverkligandet kan en person inte komma ihåg det faktum att skada eller mer avlägsna händelser uppstår.
4. Instant död

Första hjälpen för elektriska skador

Den allra första nödvändiga hjälpinsatsen är att eliminera effekterna av ström på kroppen. För att göra detta måste ledningarna vara avstängda, personen släpas bort från den aktuella källan. Det är viktigt för sajten att följa de elektriska säkerhetsreglerna. Det är nödvändigt att närma sig offret utan att helt slita av sålarna från marken och att röra honom, speciellt för att flytta åt sidan, endast med hjälp av material. En av de bästa och prisvärda är torrt trä. Faktum är att vatten leder el ganska bra.

I närvaro av medvetande är det nödvändigt att ge aspirin och lugnande medel (bäst av allt, 50-100 droppar Corvalol).

I avsaknad av medvetande måste en persons hjärta och andningsaktivitet läggas på hans sida. Lägg en rulle under huvudet och ta bort dina kläder. Det är önskvärt att med enbart en del av kroppen berör den jorden - detta kommer att skapa en jordningseffekt och den elektriska urladdningen kommer att gå till marken. Naturligtvis bör detta inte göras vid kraftbrytningar, när el distribueras längs marken.

I avsaknad av tecken på hjärtfunktion är det nödvändigt att fortsätta med kardiopulmonell återupplivning.

Alla fall av allmänt elektrisk chock bör införas på sjukhus. Först och främst är det kopplat till risken för utseendet av försenade arytmier. De kan till och med vara på I-graden vid slutet av den första dagen. Men obligatorisk inpatientövervakning utförs i offer för II och III grader. Den första kan observeras hemma. Också vara säker på att kontakta sjukhuset för brännskador av andra och högre grader och skador på ögonen.

Vid lokal trauma är det nödvändigt att ge smärtstillande medel och applicera ett bandage på såret. Företrädesvis från sterilt material.

Orsaken till plötslig död vid elektriska stötar är ventrikelflimmer och andningsstopp. Döden kan inträffa inte omedelbart, men efter några timmar efter en elektrisk stöt.

I vissa fall utvecklar en elektrisk chock den så kallade "imaginära döden" - ett tillstånd där offeret inte har något medvetande, hjärtkollisioner är sällsynta och är bestämda med svårighet, andning är sällsynt och ytlig - det vill säga det finns extremt depression av kroppens viktigaste vitala funktioner.

Trots den yttre likheten är "imaginär död" inte en klinisk död, och de observerade symtomen kan vara omvända även efter en ganska lång tidsperiod. Därför är det vanligt att tillhandahålla hjälp (inklusive återupplivningsåtgärder) i händelse av en elektrisk stöt upp till utseende av deformitet och rigor mortis.

http://neotlozhnaya-pomosch.info/elektrotravma.php

Elektrisk chock

En elektrisk skada är en skada som orsakas av en person som chockas av elektrisk ström eller blixtnedslag. Ett potentiellt hot mot en person representeras av en strömstyrka på mer än 0,15 Amp, samt direkt och växelspänning på mer än 36 volt. Konsekvenser av elektriska skador kan ta många olika former - från mindre brännskador för att arrestera blodcirkulationen, andning och förlorad medvetenhet, vilket följaktligen ofta orsakar död. I nästan alla fall är effekterna av nuvarande mer än normen åtföljd av skador på huden, slemhinnorna och benen vid inmatningsställen och utgången av den elektriska urladdningen. Central- och perifera nervsystemet lider också.

Typ av elektriska skador

Elektriska skador skiljer sig på platsen för deras kvitto, skadans art (lokala och allmänna elektriska skador) och typen av effekten av el.

Beroende på platsen för mottagandet utmärks följande typer av elektriska skador:

Med karaktären av en persons skada av nuvarande utmärks de:

• Lokala elektriska skador - elektroftalmi, brännskador, metallisering av huden (penetration under huden och smältning av små metallpartiklar under påverkan av en elektrisk båge), mekanisk integritetsbrott;
• Allmän elektriska skador - Elektrisk chock av olika muskelgrupper, åtföljd av att andningen och hjärtat upphör, liksom kramper.

Lokal typ elektrisk skada uppstår på grund av effekten av en kortslutning på en viss del av kroppen. Det totala elektriska traumet är resultatet av strömens direkta verkan från det ögonblick det passerade genom hela människokroppen. När det uppstår blixtnedslag, tillsammans med symtomen som är förknippade med det allmänna traumet, hörselskador och hörselskador uppträder mörkblå fläckar på huden.

Beroende på beskaffenheten av elströmmen finns följande typer av elektriska stötar:

• Instant - får en elektrisk urladdning som överstiger tillåten nivå i sekunder. En sådan skada åtföljs av skador som är hälsofarliga och livsfarliga, så offret behöver brådskande återupplivning och kirurgisk vård.
• Kronisk - effekten av elektrisk spänning på en person under lång tid och obemärkt. Till exempel lider personer som arbetar nära kraftaggregat med kroniska elektriska skador. I detta fall kännetecknas lesionen av nedsatt sömn och minne, ökad trötthet, tremor, huvudvärk, dilaterade elever och ökat blodtryck.

Orsaker till elektrisk stöt

I de flesta fall är orsakerna till elektriska skador i direkt kontakt med strömbärande delar av elektriska installationer och arbetar med dem utan att förlösa spänningen i förväg. I detta fall är skademassan 80-90%. Oaktsamhet och ouppmärksamhet är de främsta orsakerna till elektriska skador: otillfredsställande tillstånd av isoleringen, oavbruten avstängning av strömmen, strömavbrott i spänningen.

Med andra ord kan orsakerna till elektriska skador klassificeras enligt följande:

• Teknisk - Utrustningsfel, Felaktig användning;
• Organisatorisk - bristande överensstämmelse med säkerhetsbestämmelser i hemmet och på arbetet.
• Psykofysiologisk - trötthet, ouppmärksamhet orsakad av olika orsaker.

Effekten av blixten tilldelas en separat grupp som en objektiv orsak.

I regel förekommer i regel oftast incidenter när arbetstagare slutar eller påbörjar ett arbetsskifte, det vill säga under skiftskift, såväl som på morgonen. I den första varianten är nyckelfaktorn elementär trötthet, och i andra hand planeringsfunktionerna för den kommande arbetsdagen, eftersom det är på morgontimmarna som störst arbete med elektrisk utrustning sker.

Hjälp med elektrisk stöt

Ett offer för elektrisk urladdning kräver akutvård, vilket innebär att man först och främst stänger av skadans källa - enheten är avstängd. För att göra detta, tryck på strömbrytaren eller vrid brytaren, stäng av trafikstockningarna.

Vid hjälp med elektriska skador måste man vidta försiktighetsåtgärder: ledningarna från den drabbade personen avlägsnas endast av isolerade verktyg. För detta ändamål, även lämplig för andra föremål, men alltid torr. Om möjligt bör åtgärder vidtas med gummihandskar. Om ledningarna ännu inte är anslutna är det strängt förbjudet att röra en skadad person för att röra med oskyddade händer.

Offret måste placeras på en plan yta så snart som möjligt att ringa till läkare och genomföra följande åtgärder för att hjälpa till med elektrisk chock:

• Kontrollera puls hos en person, och i hans frånvaro bör en indirekt hjärtmassage utföras, eftersom skadan orsakade cirkulationsstoppet;
• Kontrollera andetag - om inte, gör artificiell;
• I närvaro av en puls och andning, placera offret på magen och vrida huvudet på hans sida. I en sådan position kan en person andas säkert, annars finns det stor sannolikhet att han kan kväva på vomitus.
• Det är väldigt viktigt att frigöra en person från strama kläder, samt för att förhindra hypotermi. För att göra detta måste du överlappa det med varmvattenflaskor eller täcka det med varma torra kläder (filtar);
• Om brännskador har inträffat som följd av elektriska skador ska de vara täckta med torrt och rent förband. Med nederlag av händer och fötter mellan fingrarna bör placeras valsade bomullspindlar eller bandage;
• Inspektera offeret för att identifiera andra skador och ge eventuella hjälpmedel;
• Om offret är medvetet, ge honom att dricka så mycket flytande som möjligt, bättre än vanligt rent vatten.

Även om tillståndet för en person efter en elektrisk chock först inte har några allvarliga symptom, behöver han i alla fall brådskande sjukhusvistelse, eftersom irreversibla störningar i kroppen kan uppstå när som helst. Tidig assistans med hög sannolikhet kan få en person till liv igen, även med en stark allmän elektrisk chock.

http://zdorovi.net/bolezni/jelektrotravma.html

214 gr., Electrotrauma, Generalova Yu

Statlig utbildningsanstalt

högre yrkesutbildning

Petrozavodsk State University (PetrSU)

Institutionen för familjemedicin (allmän praxis)

Head. Avdelning: Dr. med. vetenskap, professor

Kursen "Livsäkerhet och katastrofmedicin"

lärare: cand. honung. vetenskap, docent

(skäl, klassificering, första hjälpen).

student 214 grupper

Generalova Yulia Vladimirovna

Petrozavodsk, 2012

Hjälp med elektrisk chock.........................................9

Elektrisk chock - Det här är en skada som härrör från en person som drabbats av elektrisk ström eller blixtnedslag.

Kroppen påverkas negativt av elektrisk energi, antingen utsatt för utsläpp av atmosfärisk elektricitet (blixtnedslag) eller vid oavsiktlig kontakt med en elektrisk ström.

Fenomen som härrör från kontakt med en elektrisk ström beror på ett antal förhållanden, bland vilka huvudrollen spelas av egenskaperna hos elektrisk ström och själva organismens funktionella tillstånd. Egenskaperna hos elektrisk ström bestäms av strömmen (direkt eller växelvis), dess spänning och frekvens, riktning, verkningsaktivitet. En konstant ström verkar snabbare än en kortvarig, men en växlande är farligare än en konstant med relativt liten spänning och en låg frekvens eftersom resistansen hos vävnaderna till en växelström är svagare än den för en likström. Öka frekvensen av perioder minskar de skadliga effekterna av strömmen. Högfrekvensströmmar är inte farliga och används för medicinska ändamål.

Strömen hos strömmen uttrycks i förhållande till spänningen mot det motstånd som vävnaderna har. Vid samma spänning är det ju större, desto mindre motstånd är vävnaderna. De skadliga effekterna av strömmen kommer att bli signifikant större när de utsätts för våt hud, medan torr hud har större motstånd mot elektrisk ström. I motståndet mot elektrisk ström spelar storleken på tygets yta i kontakt med elektroderna en signifikant roll.

Väsentligt är det faktum genom vilket organen strömmen passerar, vad som kan etableras genom att mentalt ansluta punkterna för inmatning och utträde från nuvarande. Särskilt farligt är passagen av ström genom hjärtat, hjärnan, eftersom detta kan orsaka hjärtstopp och andning. Nästan alltid, elektriska skador åtföljs av skador på huden, slemhinnorna och benen vid inkommande och utträdet av elektrisk urladdning, vilket leder till störningar i centrala och perifera nervsystemet.

Generellt är det för alla elektriska skador en hjärtskada. I allvarliga fall utvecklas en bild som liknar en hjärtkropp: ofta mjuk puls, lågt blodtryck, offret är blekt, rädd, andfåddhet noteras, anfall observeras ofta och andning stoppas.

Graden av störningar som orsakas av elektrisk ström beror på hur länge strömmen är. Det är känt att även högspänning och hög ström är inte dödlig om mindre än 0,1 sekund är aktiv. Känslighet för elektrisk ström är olika hos olika djurarter och till och med individer av samma art. Organets funktionella tillstånd, dess nervsystem spelar en betydande roll i detta avseende: ju mer nervös nervsystemet är, desto skarpare reagerar den när den passerar strömmen. Elektrisk ström med stor styrka fungerar direkt på tyget.

Genom att passera genom människokroppen orsakar elströmmen lokal och allmän skada på kroppen. Den första kan detekteras av spår från strömmen från ingången och utgången från kroppen. Dessa spår kallas elektriska tecken, som i själva verket är brännskador av varierande grad av svårighetsgrad (vanligtvis III grader) och som regel har en liten rund form med en central navelfördjupning av grå-vit färg. Brännskador åtföljs av vävnadsnekros på ytan och i djupet, ibland är huden jämn förkolad, reaktionen runt brukar inte detekteras. Om en person slogs av blixten, kan en "blixtfigur" hittas på huden, vilket är ett rödaktigt förgreningsmönster som orsakas av blödning eller förlamning av blodkärl. Det fanns fall där den drabbade strömmen avlägsnade lemmar.

Den allmänna effekten av den elektriska strömmen på kroppen (beroende på styrkan) uppenbaras av huvudvärk, illamående, ofta ökad hjärtfrekvens och andning, ökat blodtryck och efterföljande något av hans fall, muskelförlamning, ödem och dropsy

Åtgärden av en stark ström (100 mA och högre) på grund av excitering av nervsystemet först orsakar en ökning av blodtryck och andfåddhet. Sedan kommer inhiberingen av centrala nervsystemet, vilket åtföljs av en signifikant minskning av blodtrycket, försvagning och till och med tillfälligt upphörande av andning, störning och ibland dess förlust. Ett sådant villkor kan manifestera sig i form av "imaginär död". När du tillhandahåller snabb hjälp är det ofta möjligt att återställa vitala funktioner. Vid elektriska stötar kan konvulsioner, andningsförlamning och fullständig hjärtstopp inträffa.

Elektriska skador klassificeras av

platsen för deras kvitto

Typen av effekten av elektrisk spänning

Skadans art (lokala och allmänna elektriska skador).

Beroende på platsen för mottagandet finns det sådana typer av elektriska skador:

http://studfiles.net/preview/3829422/

Elektrisk chock

En elektrisk skada är ett komplex av skador som uppstår till följd av skador av teknisk eller naturlig el. Ofta är det en följd av arbetsskada, även om det kan ske i vardagen. Vanligtvis åtföljd av utseendet av nuvarande etiketter (elektriska brännskador). Det kan uppvisa nedsatt medvetenhet och allmäntillstånd, arytmi, takykardi, fluktuationer i blodtrycket, tecken på andningssvikt. Frakturer på grund av skarp muskelkontraktion detekteras hos vissa patienter. Diagnosen av elskador utsätts utifrån historia, kliniska tecken, CT, röntgen, EKG, Echo och andra studier. Konservativ behandling: infusionsterapi, ligering.

Elektrisk chock

Elektrisk skada - en relativt sällsynt skada som uppgår till högst 1-2,5% av det totala antalet skador. Särskilda kännetecken för elektriska skador är störningar i alla organens och systemens aktiviteter, på grund av omvandling av elektrisk energi till värme (uppvärmning), mekanisk verkan och elektrolys. Det finns en hög andel mortalitet (5-16%) och en stor sannolikhet att utveckla olika komplikationer både omedelbart efter en elektrisk chock och på lång sikt.

Vanligtvis upptäcks elektriska stötar av elektriker och elektriker. Svåra skador i livet uppträder relativt sällan, med undantag för barn och ungdomar som genom nyfikenhet eller sträckor tränger igenom industriområden, distributionshytter, etc. Den direkta orsaken till elektriska skador brukar bli ett brott mot säkerheten, närvaron av barna ledningar och brist på jordning. Elektriska skador behandlas av ortopediska traumatologer i samarbete med förbränningsmedel, återupplivare och andra specialister.

Orsaker till elektrisk stöt

Skadans allvar beror på skadans art, exponeringstid, kropps tillstånd och miljöförhållanden. Det har fastställts att växelströmmar är farligare än konstanta strömmar, med strömmar över 250V som utgör den största risken för människoliv. Orsaken till en elektrisk stöt kan vara direkt kontakt med en person med en strömkälla eller en elektrisk ljusbåge (övergång av elektroner till huden, som är en ledare om det finns ett litet avstånd mellan personen och den aktuella källan). En elektrisk ljusbågsskada är inte en elektrisk chock - i det här fallet uppträder vanliga termiska brännskador i huden och brännskador i näthinnan.

Varaktigheten av strömens effekt vid elektriska stötar kan bestämmas av två olika faktorer: styrkan hos strömmen och patientens mentala tillstånd. Vid exponering för en ström av mer än 15 mA, samlar musklerna konvulsivt, vilket förhindrar att offret avbryter kontakten med den aktuella källan (han "kedjar" personen till källan). Å andra sidan, när en hög ström är pålagd, är det också möjligt med en omvänd effekt: offret kastas till sidan med en elektrisk chock.

Om en person är vaken, är i en klar sinnesstämning och har en bra fysisk form, kan han i vissa fall snabbt stoppa kontakten med den aktuella källan och därigenom minska skadans allvar. Relationen mellan mental status och effekterna av elektriska skador är emellertid tvetydig. Forskare har visat att kroppen blir mindre känslig för elektriska skador i två motsatta tillstånd: under bromsning (under sömnen, under bedövning, berusad) och under agitation (när offret väntar på strejk).

Bland de faktorer som bidrar till en ökning av allvarligheten hos en elektrisk skada är utmattning, svält, överarbete och överhettning av kroppen. Vid exponering för en ström av lika skadlig kraft hos kvinnor diagnostiseras som regel en allvarligare elskada än hos män. Patienter som lider av somatiska sjukdomar har mer allvarliga skador än friska människor. Med torr hud minskar allvarligheten av en elektrisk stöt, med svett eller våt det ökar. Gummi- eller läderskor och handskar ger bra isolering och minskar både sannolikheten för elektrisk stöt och dess svårighetsgrad vid elstötar. Våt kläder, samt metalldelar i kläder och skor, försämrar isoleringen och bidrar till förvärrad elskada.

patogenes

Zonen för direkt skada på vävnader vid elektriska stötar ligger i området för "strömslingans" område (mellan inkommande och utgående punkter). De farligaste är slingor som passerar genom hjärtat av hjärtat. Patologiska förändringar i kroppen när elektriska stötar utvecklas till följd av mekanisk stress, värme och reflexreaktioner. Graden av uppvärmning av vävnaderna beror på deras struktur, till exempel är huden och benen uppvärmda tiotals eller till och med hundratals gånger starkare än de inre organen. Temperaturen hos de inre organen i elektriska stötar kan variera beroende på deras blodtillförsel, funktionsstatus och andra indikatorer. På grund av den aktuella uppvärmningen och mekaniska verkan stör cellernas och vävnadsernas egenskaper, ödem och hyperemi uppstår, blödningar bildas och senare nekroscentraler.

Centralnervsystemet lider mest av elektriska stötar. I detta fall bestäms svårighetsgraden av lesionen av både direkta reaktioner vid tidpunkten för den elektriska chocken och patologiska förändringar i nervcellerna som ett resultat av skada. Den vanligaste orsaken till dödsfall vid elektriska stötar är hjärtstopp, vilket kan utvecklas antingen på grund av ventrikelflimmer eller på grund av en stark spasma i hjärtkärlen. Och i själva verket, och i ett annat fall, grunden för överträdelserna är kroppens reflexreaktion till aktionen av strömmen.

klassificering

Beroende på de kliniska symptomen finns det 4 grader av respons på elektriska stötar: 1 grad - kramper samtidigt som medvetenheten hålls, 2 grader - kramper med medvetslöshet, 3 grader - kramper med medvetslöshet, nedsatt respiratorisk och hjärt-kärlsystem, 4 grader - imaginärt död. Det antas att den imaginära döden i elektriska stötar utvecklas på grund av extremt skyddande bromsning i centrala nervsystemet. Många offer med detta tillstånd kan återföras till livet.

Elektriska symtom

Vid tidpunkten för skador kan offret känna en skada, ett brinnande slag eller en muskelspasma. Efter avslutad tid råder symtom från centrala nervsystemet. Möjlig generell svaghet, förlust eller bevakning av medvetandet. Tecken på elektrisk skada liknar ofta den kliniska bilden med hjärnskakning i hjärnan. Det finns huvudvärk och yrsel, patienten är trög, långsammare, likgiltig för omgivningen. Mindre vanligt orsakar en elektrisk chock spänning, rodnad i huden och rastlöshet i motorn.

På det kardiovaskulära systemet finns det först en ökning och sedan en minskning av blodtrycket, en ökning av puls och arytmi. Ofta avslöjade utvidgningen av hjärtans gränser. Våtrosor dyker upp i lungorna, och tecken på emfysem finns på bröstradio. Hosta är möjlig, i vissa fall (speciellt vid en tidigare pulmonell patologi) kan tecken på akut respirationsfel noteras. Vissa patienter med elektrisk stöt utvecklar diarré, illamående och kräkningar.

Elektriska brännskador (nuvarande kännetecken) bildas vanligen vid de punkter där strömmen kommer in och ut, men frånvaron av sådan skada är inte en anledning att utesluta elektrisk stöt, eftersom 20-40% av offren saknar sådana märken. Vid elektrisk stötar kan brännskador av varierande svårighetsgrad uppstå: 1 grad - små foci av epidermiskoagulation utan blåsning; Grad 2 - Total skada av epidermis med bildandet av bubblor; Grad 3 - Skada på hela tjockleken på huden, inklusive dermis, med utveckling av ytlig nekros Grad 4 - skador inte bara på huden utan också på de underliggande vävnaderna (fiber, muskel etc.) med utveckling av djup nekros.

Djupa brännskador (betyg 3 och 4) för elektrisk stöt är oftare ytliga. I allvarliga fall är destruktionen av stora vävnadsdelar, inklusive utkalkning av lemmar, möjlig. Samtidigt ligger gränsen för hudskadorna ofta distal mot gränsen för muskelförstöring - under den outåt oförändrade huden hos proximalbenet, när det är skuret, finns blodlös, dugg död muskelvävnad, som liknar kokt kött.

I vissa fall orsakar allvarliga muskelspasmer vid elektrisk skada utvecklingen av svåra kontraster i lederna. På grund av sammandragningen av musklerna bildas frakturer och dislokationer ibland. Oftast avslöjade kompressionsfraktur i ryggraden och axelförskjutningen. På grund av termisk och mekanisk skada blir benet i strömkretsen av strömslingan mer bräcklig, därför ökar sannolikheten för brott från det drabbade segmentet (eller segmenten) av lemmen efter en elektrisk chock.

komplikationer

Under fjärrperioden bildas grova ärr. Efter allvarliga elektriska skador observeras rytmförstörningar, hypertoni och dystrofa förändringar i myokardiet. Vid skador på nerverna kan perifer neurit förekomma. Ökar sannolikheten för encefalopati, stroke, hjärtattack, störningar i urinvägarna och mag-tarmkanalen. Ibland påverkas organen av hörsel och syn efter en elektrisk skada.

diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av en karakteristisk historia, klagomål och kliniska symtom. För att bedöma kardiovaskulärsystemet kan ECG och Echo-KG förskrivas. Om du misstänker en fraktur på ryggraden eller benen i extremiteterna, utförs radiografi av respektive segment. Enligt indikationer utförs CT-scan, MR och andra studier.

Elektrisk skada behandling

En skadad person med en elektrisk skada bör befrias från kontakt med den aktuella källan så snart som möjligt. Om det är möjligt ska systemet vara avstängt. Om detta inte är möjligt måste du flytta tråden till sidan med en torr trästicka eller ta bort patienten från det aktuella intervallet. Frälsaren måste ta hand om sin egen säkerhet och använda skyddsutrustning. Använd tjocka gummihandskar och gummistövlar, stå på en gummimatta eller torra träskivor etc.

I avsaknad av tecken på liv bör artificiell andning och indirekt hjärtmassage påbörjas omedelbart. Återupplivningsåtgärder vid elstötar fortsätter antingen till återställande av puls och andning, eller tills deformitetsfläckar uppträder. Vid återupplivande av en patient används lobelin eller cytisin för att stimulera andningscentret. Niketamid, koffein och kamfer används för att normalisera hjärtaktiviteten. Adrenalin injiceras subkutant och vid behov - och intrakardant. En patient med en elektrisk skada tas omedelbart till avdelningen för förbränning eller traumatologi och ortopedi.

Under sin vistelse på sjukhuset övervakar de noggrant patientens tillstånd, utför infusionstransfusionsterapi, föreskriver läkemedel för att normalisera aktiviteten hos alla organ och system. Topisk behandling är vanligtvis konservativ. När man uttrycker tecken på muskelspasmer och cirkulationsstörningar i benen utförs skäggblockad. Utför ligering. Med ett litet område med elektriska brännskador uppträder vanligtvis även vid djup skada.

Med ett betydande område av brännaytor och förkolning av mjukvävnader behövs kirurgiska ingrepp omedelbart efter skada eller på lång sikt. Charred lemmer vid inträde amputeras vid nivån av blödande (levande) muskler. Vid omfattande djupa elektriska brännskador, efter bildandet av en tydlig gräns mellan nekrosområdet och friska vävnader, utförs necroektomi. Därefter utförs plastoperationer för att återställa huden, senorna och andra anatomiska strukturer.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/electrotrauma